Pagrindinis // Rinitas

Antibiotikas Azitromicinas 250 mg vaikams: naudojimo instrukcijos, privalumai ir trūkumai

Per pastaruosius 35 metus mokslininkai atrado tūkstančius įvairių spektro spektro antibiotikų. Tačiau tik keli yra naudojami medicinoje, ypač gydant vaikus.

Azitromicinas yra vienas iš tų vaistų, kurie sėkmingai naudojami daugelio ligų gydymui.

Išsiaiškinkime vaisto, skirto 250 mg vaistų Azitromicino vaikams, naudojimo instrukcijas: kas yra vaisto dozė skirtingo amžiaus vaikams, vaistinėse, tėvų atsiliepimai.

Aprašymas

Azitromicinas yra pusiau sintetinis antibiotikas - azalidų pogrupio narys, kuris šiek tiek skiriasi nuo makrolidų. Tai yra farmacijos kompanijos Pliva iš Kroatijos vystymasis.

Skiriant pediatrijoje, azitromicinas yra dviejų formų:

• kapsulės;

plėvele dengtos tabletės.

Pakuotėje - 6 tabletės (kapsulės) atskirose ląstelėse.

Indikacijos

Azitromiciną skiriama antibiotikams jautrių mikroorganizmų sukeltoms infekcijoms:

• Laimo liga (erkių perduodama liga);

vidurinės ausies uždegimas;

odos infekcijos, spuogai, furunkulozė, impetigo, eripsijos, dermatozė;

minkštųjų audinių infekcijos;

sinusitas (nosies paranasinių uždegimų uždegimas);

skrandžio liga, užsikrėtusi Helicobacter bakterija;

cervicitas, uretritas (gonorėja ir ne gonorėja).

Jautrumas veikliajai medžiagai:

• Gram-teigiamos bakterijos: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp;

Gram-neigiamos bakterijos: Borrelia burgdorferi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Campylobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Jeffery, Religija pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Jeff, Pylori spp.

kiti mikroorganizmai yra Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Bacteroides fragilis, Treponema pallidum.

Jei norite sužinoti, kokiems antibiotikams reikia vidurinės ausies uždegimo, skaitykite šį straipsnį.

Apie vaikų tuberkuliozės simptomus ir gydymo būdus galima rasti kitame straipsnyje.

Kontraindikacijos

Azitromicinas 250 mg tabletėse ir kapsulėse nėra skirtas vaikams, sveriantiems mažiau nei 45 kg, nes sunku rasti dozę. Su lengvesniu svoriu naudojamos suspensijos.

Vaistas yra draudžiamas tokiomis ligomis ir sąlygomis:

• padidėjęs jautrumas - ne tik šiam agentui, bet ir kitiems makrolidams;

sunkios kepenų ir inkstų sutrikimų formos.

Antibiotikas atsargiai naudojamas vidutinio sunkumo kepenų, inkstų funkcijų, širdies aritmijų ir jautrumo tokiai patologijai metu.

Nėščioms moterims šis vaistas skiriamas tik tada, kai tai būtina. Žindymas nutraukiamas gydymo metu.

Kaip veikia vaistas

Azitromicinas priklauso makrolidams, tačiau skiriasi nuo jų. Jis neturi 14-atomų laktono, bet 15-atomo žiedo, dėl kurio jis nustoja būti laktonu.

Dėl šio restruktūrizavimo veikliosios medžiagos rūgščių atsparumas yra 300 kartų didesnis už pirmojo makrolidų antibiotiko eritromicino.

Kai azitromicinas patenka į skrandį, jis nesunaikina druskos rūgšties. Organizme medžiaga nesukuria didelės koncentracijos kraujyje, ji gerai paskirstoma ir prasiskverbia į daugelį organų.

Jis kaupiasi audiniuose, sukurdamas dideles koncentracijas ir išlieka ilgą laiką. Jis turi platesnį aktyvumo spektrą prieš patogeninius mikrobus.

Kiti azitromicino privalumai, palyginti su eritromicinu:

• geriau įveikti gramneigiamų bakterijų ląstelių sienelę;

geriau įsiskverbia į paranasalinius sinusus;

veikiantis prieš Pfeiffer'o hemophilus bacillus (H.influenzae) - pneumonijos, meningito, epiglotito (ryklės uždegimo) priežastis;

sukuria dideles ląstelių koncentracijas;

baktericidinis poveikis patogenams ląstelių viduje.

Šis pranašumas apima spirocetus (Laimo liga), riketiją (atipinę pneumoniją), Toxoplasma gondii (toksoplazmozę), gram-neigiamus strypus, gram-neigiamus kokius.

Dozavimas įvairaus amžiaus

Pagal 250 mg azitromicino vartojimo instrukcijas vaikams skiriama dozė, priklausomai nuo patogeno jautrumo antibiotikams ir ligos sunkumo. Standartinės dozės - nuo 5 iki 10 mg 1 kg 1 kartą per parą. Gydymo trukmė nuo 2 iki 5 dienų.

Kai kurioms ligoms būtina koreguoti dozę arba ją dalyti į kelias dozes.

Praleidus dozę, kitas vartojamas kuo anksčiau, o po to laikomasi 24 valandų intervalo tarp vaisto vartojimo.

Vartojimo metodas, specialios instrukcijos

Kapsulės ir tabletės suvartojamos, nekramtomos arba pašalinamos iš kapsulės, korpusas nepašalinamas.

Maistas sulėtina vaistų absorbciją, todėl azitromicinas vartojamas 1 valandą prieš valgį arba po 2 valandų.

Tas pats turėtų būti intervalas tarp vaistų ir antacidinių vaistų, kurie mažina skrandžio rūgštingumą.

Sąveika su kitomis medžiagomis

Azitromicinas reaguoja su tokiomis vaistinėmis medžiagomis:

• antiacidinės priemonės - 30% sumažinti medžiagos koncentraciją kraujyje;

indinaviras, triazolas, midazolamas, cimetidinas, flukonazolas, kotrimoxazolas - gali sumažinti šių vaistų koncentraciją;

digoksinas, ciklosporinas - gali pakeisti šių fondų koncentraciją;

varfarino - reikia stebėti protrombino laiką;

Disopiramidas - skilvelių virpėjimo rizika;

atsiranda terfenadino - aritmija;

skalsių alkaloidai - ergotizmo (ergotinių apsinuodijimų) rizika;

rifabutinas - neutropenijos ir leukopenijos (neutrofilų ir leukocitų kiekio sumažėjimo) rizika.

Tėvai atkreipia dėmesį: kokio tipo inhaliatorius pirkti vaikui, pasakys mūsų straipsnis.

Apie cistito gydymą namuose, perskaitykite šį straipsnį.

Ir kitame leidinyje - apie drėgno kosulio gydymą vaiku ir dr. Komarovskio patarimus.

Perdozavimas ir šalutinis poveikis

Perdozavus pacientui yra pilvo skausmas, pykinimas, trumpas klausymas. Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Tikimasi nepageidaujamo poveikio:

• nerimas, nervingumas, miego sutrikimai, hiperaktyvumas, galvos svaigimas;

klausos praradimas - spengimas ausyse, su didelėmis ilgos trukmės dozėmis - klausos praradimas, iki kurtumo;

krūtinės skausmas, širdies plakimas;

laisvos išmatos (viduriavimas), pykinimas, pilvo pūtimas, vėmimas, apetito praradimas, gastritas, liežuvio spalvos pakitimas, burnos gleivinės kandidomikozė;

nefritas - inkstų uždegimas;

kepenų nekrozė arba organų nepakankamumas, kuris gali būti mirtinas;

dėl laboratorinių parametrų pastebėtas nedidelis kepenų fermentų kiekio kraujyje padidėjimas, kuris po vaisto vartojimo nutraukimo normalizuojasi;

alerginės reakcijos - odos bėrimas, niežulys, anafilaksinis šokas, angioedema;

kitos reakcijos apima jautrumą šviesai (ultravioletinį padidėjusį jautrumą), eozinofiliją (padidina eozinofilų koncentraciją kraujyje), trumpalaikę neutrofiliją (sumažina neutrofilų skaičių).

Vidutinės kainos Rusijos Federacijoje

Vidutinė azitromicino kaina (6 kapsulės arba 0,25 g tabletės) Rusijoje yra nuo 37 rublių iki 340 rublių. Kaina priklauso nuo gamintojo.

Laikymo sąlygos ir atostogos, galiojimo laikas

Azitromicino receptas. Savybės yra išlaikomos 3 metus nuo išdavimo datos, tačiau informacija turėtų būti paaiškinta ant pakuotės, nes gamintojai gali priskirti kitą terminą.

Laikykite vaistą iki 25 ° C temperatūroje, toli nuo saulės spindulių.

Tėvų atsiliepimai

Natalija, Rostovas prie Dono: „Gydytojas paskyrė Azithromycin dukrą nuo gerklės skausmo (1 kapsulė per dieną) per 3 dienas. Praėjus 2 valandoms po vaisto vartojimo, mano dukra jaučiasi geriau, ji net paprašė maisto. “

Olga, Yasnogorsk: „Vaikui buvo paskirtas azitromicinas su sunkiu šaltu ir vidurinės ausies uždegimu, 5 dienas. Temperatūra nukrito, tačiau po dviejų valandų buvo pilvo skausmas, kuris sustiprėjo antrą dieną. Penktą dieną otitas išplito į antrąją ausį, atsirado inkstų kolikos. “

Yana, Cherepovets: „Jie priėmė azitromiciną pagal gydytojo receptą dėl pūlingo tonzilito, kursas prasidėjo šeštą dieną nuo ligos, nes kiti vaistai nepadėjo. Antibiotikas sumažino temperatūrą per 12 valandų, išgydė gerklės skausmą.

Azitromicinas vaikams: apžvalgos ir instrukcijos

Kitas proveržis įvyko farmacijos pramonėje: mokslininkai, kuriantys naujus vaistus, kreipėsi į savo brangią svajonę - sukurti narkotikus, kurie veikia tik patologiškai. Antibiotikas Azitromicinas tapo vienu iš naujos kartos „protingų“ vaistų atstovų. Jis žudo daugelį mikroorganizmų rūšių, gali kauptis uždegimo srityje ir yra pagamintas patogioje formoje ir dozėje kiekvienai amžiaus grupei.

Kiekvienam Azitromicino tipui parengtos atitinkamos naudojimo instrukcijos. Bet taip, kad nenorėtumėte daug laiko studijuoti visus, surinkau informaciją viename bloke su išsamų priėmimo sąlygų aprašymą. Be to, būdamas 25 metų patirtį turintis gydytojas, paprastais žodžiais pabandysiu paaiškinti antibiotiko veikimo mechanizmą, jo šalutinį poveikį ir kontraindikacijas.

Išleidimo forma

Yra 3 atleidimo Azitromicino formos, nors jose veiklioji medžiaga yra tokia pati. Analizuokime juos priklausomai nuo paskyrimų, atsižvelgiant į vaikų amžių didėjančia tvarka.

Azitromicino sirupas vaikams

Mažiausias vaistas yra suspensijos miltelių pavidalu (kurį daugelis vadina sirupu). Suspensija paruošiama prieš pat gydymo eigą, nes jo tinkamumo laikas nuo 2 metų nuo pagaminimo datos, kai jis buvo uždarytas, paruoštoje medžiagoje sumažinamas iki 5 dienų. Kaip tirpiklis naudojamas distiliuotas arba virintas ir atšaldytas vanduo. Jis matuojamas specialiu švirkštu (panašiu į švirkštą iš Nurofen sirupo), kuris yra pakuotėje.
Tamsoje medicininio stiklo buteliuose gali būti įvairių miltelių.

1. Galutinėje suspensijoje su mažesne koncentracija aktyvaus ingrediento kiekis yra 100 mg 5 ml preparato. Milteliai praskiedžiami 10-12 ml vandens (atidžiai perskaitykite tiksliai nurodytus miltelius, kuriuos nusipirkote), tirpalo tūris po praskiedimo pasiekia 20-22 ml.
2. Gatavoje suspensijoje, kurios koncentracija didesnė, veikliosios medžiagos kiekis yra 200 mg 5 ml preparato. Milteliai praskiedžiami 15 ml vandens, ištirpinto vaisto tūris pasiekia 30 ml.

Gautas tūris yra tiktai pakankamas visam gydymui. Tarp dozių suspensija gali nusistovėti, todėl būtina ją purtyti tol, kol jis bus homogeniškas, ir tada paimkite jį su matavimo švirkštu. Praskiestą suspensiją reikia laikyti pakuotėje šaldytuve, todėl rekomenduojama iš anksto ją išmatuoti, kad būtų galima jį šildyti kambario temperatūroje. Jei vaikas atsisako vartoti antibiotiką tiesiai iš švirkšto, galite naudoti šaukštą, kuris taip pat yra rinkinyje. Ji taip pat įvertinama: iki rizikos, kurią ji turi 2,5 ml, visą - 5 ml.

Gydymo metu nebus jokių problemų, nes suspensija yra saldus ir turi malonų kvapą (bananų, braškių, obuolių, mėtų, kreminės karamelės - skonis priklauso nuo gamintojo). Po vaisto suvartojimo vaikui reikia gerti nedidelį kiekį vandens, kad vaistas viskas viduje išplautų, išplautų nuo gleivinės ir pašalintų poskonį.

Tabletės ir kapsulės

Skirtas vyresniems vaikams priimti. Kad būtų lengviau naudoti, galima gauti tris veikliosios medžiagos dozes:

Tabletės yra abipus išgaubtos, ovalios, padengtos plona plėvele, vienoje pusėje yra viduryje. Kapsulės ovalios, standartiniai dydžiai. Jų spalva, kaip ir plėvelės ant tablečių, priklauso nuo gamintojo. Plėvelė ir želatinos kapsulė ištirpsta tik skrandyje. Jie būtini viršutinei virškinimo trakto apsaugai nuo antibiotikų poveikio. Tabletės / kapsulės su maža ir vidutine doze - 6 vnt. Vienoje pakuotėje, didžiausia - 3. Jums reikia laikyti ne ilgiau kaip 2 metus nuo pagaminimo datos, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Kompozicija ir veikimo principas

Veiklioji visų azitromicino vaistų formų medžiaga yra antibiotikas, turintis daugybę veiksmų. Jis sustabdo daugelio mikroorganizmų augimą ir vystymąsi, slopindamas baltymų organelių sintezę. Didelėse koncentracijose antibiotikas gali nužudyti mikrobus. Tačiau yra keletas mikroskopinių organizmų, kurie iš pradžių yra atsparūs veikliajai medžiagai arba gali sukelti atsparumą gydymo metu. Todėl visada reikia nustatyti jautrumą azitromicinui kiekvienu atveju. Jei nustatomas atsparumas, paskiriamas kitas plataus spektro antibiotikas.

Išgėrus vaistą, jis greitai absorbuojamas ir užfiksuojamas kraujo fagocitais. Jie taip pat tiekia juos į užkrėstas ląsteles: juos „vilioja“ mikroorganizmų antigenai. Todėl, esant uždegimui, veikliosios medžiagos koncentracija yra 24–34% didesnė nei nepakitusiuose audiniuose. Priešingai, veiklioji medžiaga lėtai pašalinama - jos poveikis tęsiasi dar vieną savaitę po paskutinės dozės. Šiuo atžvilgiu gydymo antibiotikais kursas yra trumpas - nuo 3 iki 5 dienų.

Pagalbinės medžiagos pagal gamintojo sprendimą gali būti:

• krakmolas;
• talkas;
• hyprolosis;
• laurilo sulfatas, natrio karbonatas ir benzoatas;
• kopovidonas;
• kalcio fosfatas;
• magnio stearatas;
• Krospovidonas,
• hipromeliozė,
• titano dioksidas;
• makrogolis 6000;
• dimetikonas;
• laktozės monohidratas;
• silicio dioksidas;
• aspartamas;
• hidroksipropilceliuliozė;
• sacharozė;
• skonio.

Indikacijos

Remiantis suspensijos, tablečių ir kapsulių naudojimo instrukcijomis, azitromicinas vaikams yra skirtas ligoms, kurias sukelia joms jautrūs mikroorganizmai:

• kvėpavimo takai - ūminis (ar lėtinis) otitas, sinusitas, faringitas, tonzilitas, bronchitas, pneumonija;
• odos ir minkštųjų audinių - Laimo liga, erysipelos, pustulinės ligos, impetigo;
• šlapimo takų - chlamidijų uretritas ir cervicitas;
• su helicobacter gastritu ir peptine opa.

Kokiame amžiuje leidžiama vartoti

1. Kai kurie nurodymai dėl Azithromycin suspensijos vartojimo vaikams rodo, kad leidžiama jį skirti nuo šešerių mėnesių amžiaus, kiti nuo vienerių metų amžiaus ir kiti apriboja vaisto svorio (mažiausiai 15 kg) indikacijas. Bet aš tikrai žinau, kad mano pediatrai paskiria vaistus net jaunesniems nei 6 mėnesių pacientams. Todėl turėtumėte pasikliauti savo gydančio gydytojo kvalifikacija, kuri įvertins vaiko poreikį jūsų vaikui.
2. Remiantis tomis pačiomis naudojimo instrukcijomis, azithromycin vaikams, turintiems 125 mg antibiotikų, leidžiama nuo 3 metų amžiaus, o kapsulės su šia doze - nuo 6 metų.
3. Tabletės ir kapsulės su 250 mg ir 500 mg azitromicino skiriamos nuo 12 metų amžiaus ir sveria 45 kg.

Kontraindikacijos

Priklauso nuo vaisto sudėties:

• bendras kontraindikavimas yra individualus netoleravimas komponentams;
• atsižvelgiant į antibiotikų apdorojimą kepenyse ir ilgalaikį jos pašalinimą per žarnyną ir inkstus, sunkus kepenų ir inkstų nepakankamumas yra kontraindikuotinas;
• aspartamo buvimas vaisto sudėtyje neleidžia jo naudoti fenilketonurijoje;
• kai fruktozės paruošimo turinys negali būti taikomas vaikams, turintiems paveldimą netoleravimą;
• jei į antibiotiką yra įtraukta sacharozė, jis nėra skirtas sacharazės-izomaltazės trūkumui ir gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromui.

Šalutinis poveikis

Instrukcija vadina dažniausiai pasitaikančius šalutinius reiškinius: burnos džiūvimas, diskomfortas ir pilvo skausmas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, pykinimas ir vėmimas, pilvo pūtimas ir apetito stoka. Mažiau, bet dažniau yra niežulys ir alerginiai bėrimai, miego sutrikimai, nuovargis, galvos skausmas, klausos ir regos praradimas. Galimi kraujo sudėties pokyčiai (limfopenija ir leukocitozė), superinfekcijos prisijungimas, kandidozė.

Azitromicino vartojimo ir dozavimo instrukcijos vaikams

Vaistas skiriamas 1 kartą per dieną tuo pačiu metu 3 dienas. Sunkių infekcijų atveju kursas gali būti pratęstas iki 5 dienų. Dozė gali būti tokia pati ir gali paskirti pirmąją šoką (dvigubą), o po to - vieną gydomąją dozę.

1. 3 dienų trukmės suspensijos gydymo metu dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį: 10 mg 1 kg vaiko svorio.
2. 5 dienų gydymo suspensijos metu, pirmą dieną, duokite dozę 10 mg / 1 kg, o kitomis dienomis - 5 mg 1 kg svorio.
3. Panašios schemos ir, naudojant tabletes ir kapsules, tik skaičiavimai atliekami pagal amžių, bet ne pagal svorį.

Visos dozės, nustatytos prieš valandą valgio metu arba po 2 valandų.

Perdozavimas

Gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, viduriavimas, grįžtamasis klausos praradimas, alopecija. Jei pasireiškė išvardyti simptomai, turite plauti vaiko skrandį, o po to jį išpurkšti aktyvuota anglimi (0,5 g 1 kg svorio), praskiestą pusę stiklinės šilto vandens. Anglis gali būti „saugi“ Enterosgel arba Smekta. Pacientams, vyresniems nei 12 metų, taip pat yra antacidinių medžiagų.

Net jei galėjote atlikti šias procedūras, tai nebus tinkama skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Be to, toli nutolusių perdozavimo atvejų atveju reikės simptominio gydymo, kurį gydytojas pats paskirs arba paskirs ligoninėje, kur bus pristatytas mažas pacientas.

Sąveika su kitais vaistais

Makrolidų grupės antibiotikai, kuriems priklauso azitromicinas, kartu vartojant gali paveikti šių vaistų koncentraciją:

Todėl jų koncentracija kraujyje turi būti kontroliuojama. Jie taip pat padidina toksinį ergotamino ir dihidroergotamino poveikį, o vartojant kartu su Terfenadinu, atsiranda aritmijų.

Vaikams leidžiami antacidiniai preparatai gali sumažinti azitromicino absorbciją, o tarp vaistų dozių - bent 1 val.

Azitromicino analogai vaikams

Aptariamas vaistas nėra patentuotas, jis yra tarsi originalių priemonių palikuonis, bet skiriasi nuo pagalbinių medžiagų. Štai keletas patentuotų antibiotikų, kurių veiklioji medžiaga yra azitromicinas:

• Azitroks - suspensija, kapsulės;
• Azicido - tabletės apvalkale;
• Ormax - pakaba;
• Z-faktoriaus kapsulės;
• AzitRus - kapsulės;
• Sumamed - visos 3 dozavimo formos;
• Azitral - kapsulės;
• Hemomitsinas - visos 3 dozavimo formos;
• Azivok - kapsulės.

Amžiaus apribojimai, indikacijos, priėmimo taisyklės, kontraindikacijos ir šalutiniai poveikiai, kuriuos jie visi turi beveik vienodai.

Apžvalgos

Surinkiau keletą skirtingų atsiliepimų apie Azitromiciną, naudojamą vaikams.

Pediatras, turintis 27 metų patirtį, teigia, kad šis antibiotikas yra vaistas, pasirinktas gydant penicilino alergiją sergančius pacientus. Ji sėkmingai skiria vaistus įvairaus amžiaus pacientams, suteikdama jam pirmenybę prieš Sumamed ir kitus analogus.

Dviejų sūnų mama mano, kad azitromicinas yra puikus vaistas, kuris per tris dienas susiduria su užduotimi. „Džiaugiuosi, kad jį reikia priimti tik vieną kartą per dieną, nes vaikai ne itin mėgsta būti gydomi“.

3 metų mergaitės mama bijojo duoti azitromicino, nes vaikas po antibiotikų vartojimo pradėjo pykinimą ir vėmimą. Stebėtina, kad nepasireiškė dispepsija, atsigavimas pasireiškė po 3 dienų be jokio šalutinio poveikio.

Dviejų vaikų mama yra patenkinta tiek paraiškos poveikiu, tiek paprastumu ir pigumu. Vaikai dažnai serga, pinigai brangiems vaistams ne visada yra pakankamai. „Kodėl mokėti daugiau, jei vaistas yra veiksmingas?“

5 metų berniuko mama nėra patenkinta azitromicinu. Jis buvo paskirtas į savo sūnų pūlingu otitu, kuris buvo vartojamas griežtai pagal instrukcijas. Trečią dieną simptomai pradėjo mažėti, tačiau prasidėjo pakartotinis vėmimas ir pilvo skausmas. Turėjau pereiti prie kito antibiotiko.

Vartojimo instrukcija Azitromicino vaikams

Infekcinių ir uždegiminių patologijų atveju antibiotikas Azitromicinas dažnai skiriamas vaikams. Jis yra veiksmingas prieš vaistų jautriąsias bakterijas, kurios sukelia odos, gleivinės akių, ausų, kvėpavimo, virškinimo ir virškinimo sistemų organų ligas. Pediatras apskaičiuoja dozę pagal vaiko svorį. Jei gydymo režimas nesilaikomas, gydomasis poveikis nepasireiškia, pasireiškia šalutinis poveikis ir gali atsirasti mirtinų komplikacijų.

Azitromicino vartojimas pediatrijoje

Po 1980 m. PSO ekspertai įtraukė Azitromiciną į svarbių vaistų sąrašą. Tai antibiotikas iš azalidų grupės, makrolidų, jame yra veikliosios medžiagos pavadinimo azitromicinas (kodas ATX J01FA10). Vaistas turi bakteriostatinį poveikį, nes slopina patogeninių mikrobų augimą ir dauginimąsi. Nurodant didelę veikliosios medžiagos dozę nedelsiant sunaikina patogenus. Vaistas nėra veiksmingas prieš grybus ar virusus.

Azitromiciną skiriama ligoms, kurias sukelia:

• Staphylococcus aureus;
• streptokokų kamienai, jautrūs azitromicinui;
• hemofilinis bacilis;
• chlamidijos;
• legionella;
• Toxoplasma gondii;
• gramteigiamos bakterijos, kurios nėra atsparios eritromicinui;
• klostridijos;
• bakteroidai;
• bordatella
• moraxsella;
• mikobakterijos;
• spirochetas;
• šviesiai treponema;
• plaučių mikoplazma;
• neisery;
• borrelia;
• anaerobinės bakterijos.

Ar azitromicinas gali būti skiriamas vaikams? Taip, azitromicino medžiaga tinkama eiga ir paros dozė nekelia grėsmės nei vaiko gyvybei, nei sveikatai. Pediatrijoje vaistas vartojamas tablečių ir kapsulių formoje, milteliai suspensijos ruošimui, oftalmologiniai lašai. Į veną švirkščiamas tik 16 metų tirpalas d / infuzijos.

Azitromiciną galima skirti vaikams, sergantiems ūminėmis ir lėtinėmis bakterinėmis ligomis:

• tonzilitas;
• krūtinės angina (kartu su kitais aseptiniais ir antimikrobiniais vaistais);
• sinusitas (įskaitant sinusitą);
• nazofaringitas;
• bronchitas;
• Legionierių ligos;
• pneumonija;
• plaučių mikobakteriozė;
• otitas (įskaitant pūlingą formą);
• cistitas;
• streptoderma;
• gonorėja;
• veidas;
• uretritas;
• Iškvepiamos borreliozės (eritema migrans) I etapas;
• pyoderma ir jos porūšiai;
• urogenitalinis sindromas;
• Helicobacter pylori infekcija (kartu su antimikrobinėmis medžiagomis);
• pūlinys, celiulitas;
• verda, spuogai;
• žaizdos infekcija.

Vaiko akių lašai su azitromicinu skiriami trachomai, pūlingam, ūminiam ir lėtiniam konjunktyvitui.

Antibiotikų vartojimo apribojimai ir kontraindikacijos

Nurodant vaistą, pažymima, kad Azithromycin tabletės arba kapsulės yra kontraindikuotinos vaikams iki 12 metų amžiaus. Šios vaistų formos pradeda duoti po to, kai jų kūno svoris siekia 45 kg. Tačiau gydytojai leidžia juos priimti atsargiai prieš nustatytą amžių. Oftalmologinius lašus gamintojai nerekomenduoja vartoti kūdikiams gydyti (nuo gimimo iki 1 metų).

Vaikai Azitromicino (suspensijos) negalima vartoti vaikams, sveriantiems mažiau kaip 5 kg arba mažiau nei pusę metų. Gydytojas gali paskirti šį vaistą vaikams, vyresniems nei 1 mėn., Jei yra sudėtinga bakterinė infekcija su sunkia ligos eiga ir tik patvirtinus patogeno jautrumą vaisto veikimui.

Negalite naudoti vaisto, kurio individuali netolerancija yra azitromicinas ar kitas makrolidas, arba kartu su ergotaminu ir jo dariniais. Nepageidautina vartoti šį vaistą vaikams, sergantiems kepenų, inkstų, aritmijos, polinkio į kraujavimą ar širdies sutrikimų gydymui.

Antibiotikų šalutinis poveikis

Vaikams azitromicinas dažnai sukelia vidurių pūtimą, skausmą ar diskomfortą skausmui ir viduriavimą gydymo laikotarpiu arba nuo 1–62 dienų po kurso pabaigos. Tai siejama su disbioze, jei gydant antibiotikais vaikui nebuvo suteikta probiotikų: Bioporin, Evitalia, Bifidumbacterin ir kitų vaistų, skirtų išsaugoti naudingą mikroflorą.

Retiau, vartojus Azitromiciną, vaikai išbėria odą ir niežulys. Jei atsiranda alergijos požymių, vaikui turi būti skiriamas antihistamininis preparatas, pavyzdžiui, „Diazolin“, ir nedelsiant kreipkitės į pediatrą.

Gydymas antibiotikais gali sukelti kandidozės, stomatito vystymąsi. Grybelinės infekcijos atsiradimas gleivinėse rodo imuniteto sumažėjimą. Todėl vaikui rekomenduojama suteikti daugiau vaisių ar multivitaminų.

Šlapimo, galvos skausmo, galvos svaigimo, vėmimo ir pykinimo spalvų tamsinimas dažniau pastebimas dėl perdozavimo, kepenų ar inkstų būklės pablogėjimo. Apie tokius šalutinius reiškinius reikia pranešti pediatrui, išbandyti ir, jei reikia, atlikti simptominį gydymą.

Vaikams retai po azitromicino vartojimo, gydytojai užregistravo:

• toksiškas hepatitas (pasireiškia akių baltymų pageltimas, oda);
• kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas;
• sutrikęs širdies ritmo ritmas, dusulys;
• alpimas;
• Quincke edema (gerklų gleivinės patinimas, veido audiniai, galūnės, apsvaigimas);
• rijimo pasunkėjimas, užkimimas;
• bronchų spazmas arba sunkus kvėpavimas;
• karščiavimas;
• anafilaksinis šokas;
• spazminis virškinimo trakto skausmas;
• kruvinas viduriavimas.

Jei gydymo metu yra rimtų šalutinių reiškinių, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Ligoninėje pacientas plaunamas skrandyje arba paskiriamas vaistas, kad išvalytų kūną, praleistų simptominį gydymą.

Antibiotikų naudojimo ir saugojimo ypatybės

Kiek gydytojui nurodomas vaikas Azitromicinas, jis nurodo receptą. Renkantis vaisto vartojimo laiką ir dažnumą, atsižvelgiama į vaiko svorį ir ligos sunkumą, suderinamumą su kitais vaistais. Instrukcijose tokių niuansų nenurodyta, tačiau nustatomi bendrieji vaisto vartojimo reikalavimai. Todėl savaiminis vaistas retai veiksmingas.

Kaip duoti Azithromycin vaikams:

• Vaistas vartojamas vieną kartą per dieną aiškiai nustatytu laiku, pageidautina prieš pietus. Antibiotikas neturi būti girtas tuščiu skrandžiu ar trumpesnis 24 valandų intervalas tarp dozių;
• Vaistas turi būti vartojamas kasdien tarp valgių: 60 minučių iki jo vartojimo arba po jo, bet dviejų valandų intervalu;
• Suspensija, tabletės ar kapsulės turi būti gerai nuplaunamos paprastu vandeniu;
• Azitromicino sirupas skiriamas vaikui nuo 6 mėnesių. Prieš naudojimą buteliuke esantis skystis yra stipriai maišomas ir laukiamas, kol putos nusėda, o tada dešinė dozė išpilama į šaukštą;
• Vaikai, vyresni nei 12 metų, kurių svoris ne didesnis kaip 44 kg, paskirtos kapsulės arba 125 mg arba 250 mg tabletės. Jie nuryjamos visa be kramtymo;
• Po 12 metų vaikas, kurio kūno svoris yra 45 kg, gali gerti 250 mg ir 500 mg kapsules ar tabletes;
• Jei atsitiktinai praleidžiate vaistą, turite kuo greičiau skirti vaikui, laikydami intervalą po valgio ir kitą dozę - po 24 valandų.

Azitromicinas turi būti laikomas tamsioje vietoje, kai vaikai turi ne daugiau kaip +25ºC temperatūrą. Uždaryti palangę ar šalia šildymo, elektros ir dujų prietaisų negalima.

Antibiotikų dozavimas

Azitromicino dozė vaikui netaikoma pagal amžių - ji apskaičiuojama pagal kūno svorį. Gydant paauglius, sveriančius daugiau nei 45 kg, vartojamos 500 mg arba 500 mg kapsulių tabletės, o jei tai yra 44 kg ar mažiau, patogiau naudoti suspensiją. Vaistas skiriamas vieną kartą per parą.

Kad būtų pasiektas baktericidinis poveikis, gydytojai taiko vieną iš gydymo režimų:

• pirmąją dieną skiriama 10-20 mg azitromicino / kg per parą dozė ir 4 dienos iš eilės - 5 mg / kg;
• tris dienas iš eilės nurodoma didžiausia dozė: 10 mg azitromicino / kg;
• Pirmosiose trijose dienose nustatyta, kad azitromicino dozė yra 10 mg / kg / 24 val., O ketvirtoje ir penktoje - 5 mg / kg.

125 mg tabletėms leidžiama gydyti vaikus, kurie yra sunkesni nei 12 kg, tačiau su sąlyga, kad jiems nereikia suskirstyti į dalis. Kūdikis turi sugebėti gerai nuryti tokį vaistą, kad jis nebūtų užsikimšęs ar nesulaužęs. Jei vaiko svoris yra lygus 18–44 kg svorio riboms, pediatrai gali naudoti 250 mg Azitromicino vaikams kapsulėse.

Geriamojo suspensijos dozavimas

Vaikams Azitromicinas 200 mg / 5 ml arba 100 mg / 5 ml gaminamas baltos arba kreminės spalvos miltelių pavidalu, supakuotas į butelius, kurių svoris nuo 12,4 g iki 31 g. Į komplektą įeina matavimo šaukštas, dozavimo švirkštas. Vidaus narkotikų kaina prasideda nuo 200 rublių.

Prieš naudojimą antibiotikas skiedžiamas atšaldytu virintu vandeniu iki ženklo ant butelio ir stipriai kratoma. Praskiestas vaistas laikomas iki 10 dienų.

Vaikams nuo 6 mėnesių iki 3 metų gydyti 100 mg / 5 ml Azitromicino. Pagal visuotinai priimtą schemą dozė apskaičiuojama 10 mg / kg tūrio, kuris suvartojamas mažiausiai tris dienas, tada kiekis sumažinamas perpus - 5 mg / kg. Terapinis kursas trunka ne ilgiau kaip 5 dienas, kad patogenas neturėtų laiko išsivystyti atsparumui vaistui. Tačiau veikliosios medžiagos poveikis išlieka 5–7 dienas nuo paskutinio vaisto vartojimo. Jei reikia pratęsti antibiotikų gydymą, tuomet vaistas su azitromicinu pakeičiamas kitos grupės agentu.

Sunkios ligos klinikos atveju Azitromicinas 200 skiriamas vaikams, sveriantiems 10–44 kg. Per pirmas tris dienas gydytojai rekomenduoja vaikui skirti 0,5 ml / 2 kg (ne daugiau kaip 12,5 ml / 44 kg) dozę, o ketvirtą ir penktą dieną vartojamo vaisto kiekis sumažės perpus.

Azitromicino suspensijos vaikams dozė pagal rekomendacijas:

• vaikas, sveriantis daugiau kaip 45 kg per dieną, skiriamas 12,5 ml per parą 200 mg / 5 ml tirpalo;
• nuo 10,0 iki 44,0 kg - 200 mg / 5 ml sirupo dozė 1 ml / 4 kg (ne daugiau kaip 11 ml);
• 10,0–12,0 kg bendrosios masės, vaikui taip pat skiriama 100 mg / 5 ml suspensija 1 ml / kg tūrio;
• su streptokokine infekcija, 20 mg azitromicino / kg kūno svorio / 24 val., gydymo trukmė yra trys dienos.

Suspensija skonis saldus ir kvepia bananų, abrikosų, karamelės, vanilės, vyšnių ar aviečių. Todėl lengviau vaikui suteikti sirupą nei nuryti tabletę ar želatinos kapsulę.

Vaisto dozė 125 mg tabletės

Azitromicinas 125 mg antibiotikas gaminamas apvaliomis, išgaubtomis tabletėmis, kurių plėvele dengta balta spalva. Jie supakuoti į 6 lizdines plokšteles, parduodamas vidutiniškai 210 rublių.

Kiekvienos tabletės šerdyje yra 125 mg azitromicino. Aktyvi medžiaga formuojant buvo sujungta su aerozilu, celiulioze, krakmolu, E572 tirštikliu ir kitais pagalbiniais komponentais. Korpusą sudaro laktozė, triacetinas, hipromeliozė.

Azithromycin 125 tabletes galite duoti vaikui, sveriančiam 12–44 kg:

• ligoms, kurias sukelia pirogeninis streptokokas: 20 mg azitromicino / 1 kg, bet ne daugiau kaip 500 mg / 24 val. Optimali gydymo trukmė - trys dienos;
• trijų dienų iš eilės su kvėpavimo sistemos ir ENT / 10 mg azitromicino / 1 kg bakterijų patologijomis. 250 mg vaikams iki 12 metų amžiaus, kurių kūno svoris svyruoja nuo 18 iki 30 kg arba nuo 375 mg iki 31 kg, dienos norma neturi būti viršyta;
• pirmąją erkių borreliozę, pirmą dieną jie vartoja antibiotiką pagal 20 mg azitromicino / kg schemą (ne daugiau kaip 500 mg) arba 1-3 tabletes 125 mg. Tada keturios dienos iš eilės sunaudojama 10 mg azitromicino / kg.

Nereikia koreguoti dozės gydant vaikus, kuriems yra lengvas, vidutinis organų funkcinių sutrikimų laipsnis. Azitromicinas nutraukiamas ir nedelsiant pranešama gydytojui, jei pasireiškia vienas ar daugiau šalutinių reiškinių.

Vaisto 250 mg tablečių dozavimas

Pagalbinių medžiagų sudėtis yra tokia pati, kaip ir 125 mg vaisto. Lizdinėje plokštelėje yra 3 tabletės * 250 mg. Jie parduodami popieriaus pakuotėje su viena ar dviem plokštelėmis (3 ir 6 skirtukai.). Vaistinėse kaina prasideda nuo 30 rublių.

Gydytojams leidžiama duoti Azitromiciną 250 vaikų, sveriančių daugiau nei 31 kg. Vaistas vartojamas atsargiai kepenų sutrikimo atveju pagal Child-Puen lentelę, žemiau 9 taškų, arba inkstų veiklos sutrikimas, kai klirensas viršija 40 ml / min.

Vartojimo instrukcija Azithromycin 250 vaikų:

• jaunesniems nei 12 metų ir sveriantiems daugiau kaip 31 kg su bakterinėmis ausų, ryklės, kvėpavimo takų, plaučių, minkštųjų audinių ar odos infekcijomis, tris dienas iš eilės duokite 1–2 tabletes * 250 mg per parą (pagal gydytojo receptą);
• seniausi 12 metų amžiaus, kurių svoris yra 45 kg, migritų eritemai gydyti, suteikia 4 tabletes * 250 mg (1 g) vieną kartą, o kitas keturias dienas - 2 vnt. * 250 mg per parą. Kurso metu vaikas turėtų gerti 3 g azitromicino;
• seniausi 12 metų amžiaus, kurių kūno svoris yra 45 kg, ir kvėpavimo sistemos organų infekcijos, ENT, minkštųjų audinių du tabletės, kurių dozė yra 250 mg. Kurso metu reikia gerti 1,5 g azitromicino: 500 mg per parą kas 24 valandas;
• seniausi 12 metų amžiaus, kurių svoris 45 kg ir daugiau, su spuogais suteikia 2 tablečių. (500 mg) tris dienas iš eilės, o po to kas savaitę - du mėnesius.

Dozės aprašytos tik informaciniais tikslais. Gydytojas pakeičia nurodymus, pateiktus gydymo režimo instrukcijose, jei pacientui yra skiriami kiti vaistai sudėtingose ​​arba yra kepenų, inkstų ar miokardo liga.

Vaisto 250 mg kapsulių dozavimas

Azitromicino kapsulės supakuotos į 6 arba 10 vienetų lizdines plokšteles. Kiekviename yra 250 mg azitromicino miltelių, lukštas pagamintas iš želatinos, konservantų ir maisto priedų E218, E171, E216. Vaistas parduodamas popieriaus pakuotėse po vieną ar 2 plokšteles (10 ir 20 vienetų * 250 mg), kurių kainos svyruoja nuo 27 iki 380 rublių.

Remiantis instrukcijomis, 250 asitromicino kapsulė skiriama vyresniems nei 12 metų vaikui su infekcinėmis ligomis, kurias sukelia mikrobai, kurie yra jautrūs veikliajai medžiagai. Gydytojai leidžia juos naudoti gydant vaikus, sveriančius daugiau kaip 18 kg. Naudojamos dozės ir vartojimo režimai yra tokie patys kaip ir 250 mg tabletės.

500 mg dozės kapsulė ir tabletės forma

Azitromicino 500 vaikų skiriama griežtai pagal jų receptą, nes kiekvienoje tabletėje ar kapsulėje yra didelė azitromicino koncentracija - 500 mg vaikui. Parduota už 64 rublių kainą už 1,5 g (3 vnt.). Pagalbinės medžiagos yra tokios pačios kaip ir 125 mg arba 250 mg antibiotikų tos pačios dozės formos kompozicijose.

Vaikai Azitromicinas kapsulėse arba 500 mg tabletėse yra 12 metų. Dozė naudojama kaip ir suaugusiems, jei jų kūno svoris viršija 44 kg. Vaiko, sveriančio mažiau nei 45 kg, „šokinė dozė“ yra 10–20 mg / 1 kg per parą.

Veiksmai perdozavus antibiotikams arba apsinuodijus

Perdozavimo ar apsinuodijimo požymiais, susijusiais su azitromicinu, yra mėšlungis, virškinimo trakto skausmas, klausos sutrikimas, viduriavimas, pykinimas, plaukų slinkimas, mieguistumas ir šalutinis poveikis. Vidaus organų nepakankamumo raida, kraujavimas gali lemti vaiko mirtį. Jei atsiranda perdozavimo simptomų, turite nedelsiant kreiptis į tarnybą „02“.

Prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą vaikas gauna nuo 1 iki 4 stiklinių paprasto vandens gerti ir sukelti vėmimą. Procedūra atliekama iki 3 kartų, kad greitai išvalytumėte azitromicino skrandį.

Ligoninėje pacientas skalbia arba hemodializuoja, nurodo sorbentus, diuretikus, droperius su fiziologiniu tirpalu. Šios veiklos tikslas - greitai išvalyti vaiko kūną iš azitromicino. Detoksikacijos metu arba po jos atliekama parama širdžiai, kepenims ir inkstams.

Antibiotikai Analogai

Vaikams Azitromicinas 250 mg, 125 mg, 500 mg tabletėse ir kapsulėse arba miltelių d / suspensija 100 mg / 5 ml ir 200 mg / 5 ml gali būti pakeistas vaistu, kuriame yra tik viena veiklioji medžiaga azitromicinas. Struktūriniai analogai yra Azivok (Indija), Azitrus (Rusija), Sumamed (Kroatija), Zitnob ir Tremak - Sanvel (Turkija), Hemomicinas (Serbija), kiti antibiotikai su ATX kodu J01FA10.

Svarbi informacija

Draudžiama duoti Azitromiciną vaikui, jei pažeidžiamos jo laikymo sąlygos arba pasibaigus vaistui. Narkotikai tampa toksiški, praranda gydomųjų savybių.

Tabletės negali būti susmulkintos, kramtomos ir supilti kapsulių turinį ir gerti tik miltelius! Dėl plyšusios membranos azitromicinas yra per greitai absorbuojamas ir yra skrandžio gleivinės uždegimo rizika, kepenų ląstelių pažeidimas, inkstų ar miokardo pablogėjimas.

Kai pasireiškia šalutinis poveikis, antibiotikas sustabdomas ir nedelsiant konsultuojamasi su pediatru apie tolesnius veiksmus. Perdozavimo ar apsinuodijimo atveju, siekiant išvengti vaiko mirties, reikia medicininės pagalbos.

Šaltiniai:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

Suradote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Azitromicinas vaikams:
naudojimo instrukcijos

Savalaikis antibiotikų vartojimas padeda kovoti su kvėpavimo takų, šlapimo sistemos ir kitų organų infekcijomis. Ir viena iš populiariausių šios grupės narkotikų yra azitromicinas. Jis sukelia mažą toksiškumą ir ilgalaikį poveikį, dėl kurio vaistas vartojamas tik vieną kartą per parą, o antibiotikų gydymas azitromicinu dažnai būna trumpas. Bet ar galima šį vaistą suteikti vaikams, kokia dozė vartojama vaikystėje, ir kai nėra būtina gydyti vaiką su azitromicinu?

Sudėtis ir prekės pavadinimai

Veiklioji vaisto medžiaga Azitromicinas yra tas pats pavadinimas. Tuo pačiu metu vietinis narkotikas Azitromicinas nėra vienintelis su šiuo aktyviu ingredientu. Azitromicinas veikia kaip kitų vaistų pagrindas:

Visi šie vaistai, kurių sudėtyje yra azitromicino, gali pakeisti vienas kitą, todėl iš karto apsvarstysime visų šių vaistų savybes, vadindami jas azitromicinu.

Pagalbiniai ingredientai, priklausomai nuo vaisto formos, gali būti laktozė, sacharozė, silicio dioksidas, magnio stearatas, želatina, ksantano guma, dažai, aromatai ir kitos medžiagos. Todėl, perkant bet kurį iš variantų, Azithromycin vaikas, turintis polinkį į alergiją, turėtų atkreipti dėmesį į papildomus komponentus.

Žiūrėkite interviu su praktikuojančiu gydytoju-dermatovenerologu, kuriame jis atsako į klausimus apie ezitromicino preparatus:

Išleidimo forma

Azitromicinas yra įvairių formų, todėl galite pasirinkti tinkamiausią vaistą skirtingo amžiaus vaikams. Vaistą sudaro šios parinktys:

1. Milteliai. Jį vaizduoja baltos granulės arba kristalai, kurie gali turėti kreminės geltonos spalvos atspalvį. Milteliai yra supakuoti į butelius, kur reikia pripilti vandens. Pakuotėje paprastai yra dozavimo švirkštas ir dozavimo šaukštas. Azitromicino miltelių pavidalu yra dvi dozės: 5 ml vaisto, kurio, paruošus suspensiją, bus 100 mg veikliosios medžiagos (Sumamed, Hemomitsin, Sweetrox, Azitrox, AzitRus, Azithromycin Zintiva, Azithromycin Sandoz) ir preparatas, kurio sudėtyje yra 5 mg tirpalo. azitromicinas (AzitRus, Azithromycin Zintiva, Hemomitsin, Azithromycin Sandoz, Azitroks, Sweetrox). Paruoštas skystis turi saldų skonį ir malonų kvapą, todėl daugelis vaikų geria šį sirupą be jokių problemų.
2. Tabletės Ši azitromicino forma yra tiek disperguojamųjų tablečių (Sumamed, Sumatrolid Soluteb), tiek korpuso tablečių pavidalo (Sumamed, ZI faktorius, azitromicinas, Hemomitsin, Azitromicinas Forte, Azitromicinas Zintiva, Ecomed, Azitromus Forte, Zitnob). Veikliosios medžiagos kiekis šiose tabletėse dažnai yra 125 arba 500 mg, tačiau yra ir vaistų, kurių sudėtyje yra 250 arba 1000 mg azitromicino. Dauguma vaistų yra supakuoti į 3 arba 6 tablečių lizdinę plokštelę.
3. Kapsulės Sumamed, Zitrolid, AzitRus, Ecomed, Azitromicinas, ZI faktorius, Hemomicinas, Azitrox, Azitral, Azitromicinas-OBL yra gaminami šioje formoje. Kiekvienoje kapsulėje yra 250 mg (rečiau 500 mg) azitromicino ir 1 pakuotėje gali būti 3, 6, 10, 12 arba daugiau kapsulių.

Taip pat yra injekcinis azitromicinas, pavyzdžiui, Sumamed arba Hemomitsin liofilizatas. Ši narkotikų injekcija reikalauja labai sunkių infekcijų, tačiau vaikystėje ji nenaudojama.

Veikimo principas

Azitromicinas priklauso makrolidų grupei. Tokie antibiotikai turi gana platų poveikį kenksmingoms bakterijoms. Įeidami į paciento kūną, jie perkeliami į uždegimo vietą ir prasiskverbia per audinių barjerus ir per ląstelių sieneles.

Azitromicinas absorbuojamas pakankamai greitai, kad po 2-3 valandų jo koncentracija kraujyje bus didžiausia. Nutraukus vaisto, kraujo plazmoje cirkuliuojama dar 5-7 dienas, užtikrinant terapinį poveikį.

Esant vidutinei dozei, azitromicinas gali slopinti baltymų susidarymą bakterinėse ląstelėse, todėl jų reprodukcija sulėtėja. Didelė vaisto koncentracija yra baktericidinė (naikina patogeną).

Azitromicino vartojimas yra veiksmingas:

• Staphylococcus aureus.
• Epiderminis stafilokokas.
• Streptococcus B grupė ir kitos grupės.
• Pneumococcus.
• Pirogeninis streptokokas.
• Hemofilinis lazdelė.
• Moraxella.
• Pertussio lazdelė.
• Laikykitės parakoklyusha.
• Campylobacter.
• Legionella.
• Gonokokas.
• Gardnerella
• Bakteroidai.
• Peptostreptokokk.
• Clostridia.
• Chlamidijos.
• Mikobakterijos.
• Ureaplasma
• Mycoplasma.
• Šviesus treponema.
• Borrelia

Tačiau atsitinka, kad vaistas nepadeda, jei mikroorganizmai sukelia atsparumą tokiam antibiotikui. Tokia situacija reikalauja pakeisti vaistą po to, kai nustatomas patogeno jautrumas kitoms antimikrobinėms medžiagoms.

Indikacijos

Kurių sudėtyje yra azitromicino vaistų, patariama imtis tokių ligų gydymui:

• Angina
• Laringitas.
• Bordeliozė.
• Bronchitas.
• Plaučių uždegimas.
• Sinusitas ir kitas sinusitas.
• Streptokokų sukeltas faringitas.
• Otito terpė
• Kosulys.
• Erysipelos ir pustuliniai odos pažeidimai.
• Infekcinis dermatitas.
• Uretritas ir kitos šlapimo takų infekcijos.
• Virškinimo trakto opa.

Gana dažnai Azitromicino vartojimo priežastis yra peršalimas, kuris buvo netinkamai gydomas, todėl jį apsunkino sunkesnė bakterinė infekcija. Be to, šis antibiotikas gali būti skiriamas vaikams, kai tokie populiarūs antibakteriniai vaistai kaip penicilinai ir cefalosporinai neveikia patogeno (pvz., Amoksicilinas neveiksmingas).

Kokiame amžiuje leidžiama vartoti?

Azitromicinas nevartojamas gydant vaikus iki 6 mėnesių. Jei vaikas jau yra pusę metų, gydytojas gali paskirti tokį vaistą suspensijos pavidalu. Tabletės forma arba Azitromicino kapsulės skiriamos vyresniems vaikams, kurie gali nuryti tokius vaistus. Dozė apskaičiuojama pagal vaiko kūno svorį. Azitromicino infuzijos draudžiamos iki 16 metų amžiaus.

Kontraindikacijos

Bet kokia azitromicino forma neturi būti vartojama, jei ji yra padidėjęs jautrumas tokiai veikliajai medžiagai. Vaistas yra kontraindikuotinas esant alergijai kitiems makrolidiniams antibiotikams. Be to, vaistas nesuteikia:

• Sunkiai sutrikusi kepenų funkcija.
• Sunkios inkstų ligos.

Priskirti azitromiciną atsargiai, turi būti linkę į aritmiją, vandens ir elektrolitų disbalansą, problemų, susijusių su inkstų ar kepenų darbu, cukriniu diabetu (vaistams su sacharoze), angliavandenių apykaitos sutrikimus (suspensijos).

Šalutinis poveikis

Vaikų kūnas kartais reaguoja į azitromiciną, pasirodydamas:

• Svaigulys.
• Susijaudinusi būsena.
• Nuovargis.
• Mieguistumas.
• Galūnių dilgčiojimas ar tirpimas.
• Galvos skausmas
• Nerimas.
• Konjunktyvitas.
• Miego sutrikimas
• Krūtinės skausmai.
• Palpitacijos pojūtis.
• Pykinimas
• Pūtimas.
• Gelta.
• Skystas išmatos.
• Pilvo skausmas.
• Vėmimas.
• Sumažėjęs apetitas.
• Skrandžio uždegimas.
• Kandidatų gleivinės pažeidimai.
• Niežulys
• Raumenų skausmai.
• Urtikaria.
• Išbėrimas ant odos.

Retesni azitromicino preparatų šalutiniai poveikiai yra:

• Klausos sutrikimas arba spengimas ausyse.
• Vizijos sutrikimas.
• Vidurių užkietėjimas.
• Kepenų pažeidimas.
• Žarnyno uždegimas.
• Jade.
• Quincke patinimas.
• Padidėjęs jautrumas ultravioletiniams.
• Kraujo tyrimų pokyčiai.
• Anafilaksinis šokas.
• Pankreatitas.

Kaip taikyti azitromiciną vaikams

Azitromicinas priklauso makrolidinių antibiotikų grupei ir yra plačiai naudojamas įvairiems infekciniams procesams vaikams gydyti. Vaistas turi mažą toksiškumą ir mažą šalutinio poveikio riziką, kuri leidžia jam paskirti pirmuosius vaiko gyvenimo metus. Azitromiciną pirmą kartą sintezavo Kroatijos farmacijos bendrovė „Pliva“. Po kurio laiko Pasaulio sveikatos organizacija įtraukė šį antibiotiką į svarbiausių vaistų sąrašą.

Farmakologinės savybės

Azitromicinas - pirmasis azalidų klasės atstovas. Kaip ir kiti makrolidiniai preparatai, jis turi bakteriostatinį poveikį patogeninėms bakterijoms. Vaistas neturi įtakos grybams ir virusams. Azitromicinas sugeba prisijungti prie ribosomų patogeno 50S subvieneto ir taip slopina baltymo gamybą ląstelėje. Dėl to bakterija praranda gebėjimą daugintis ir tampa jautresnė organizmo imuninės apsaugos veiksniams. Jautrus šiam vaistui yra:

• Staphylococcus aureus;
• dauguma strepo štamų;
• hemophilus bacillus;
• bordatella;
• moraxella;
• legionella;
• neisserie;
• klostridijos;
• chlamidijos;
• bakteroidai;
• spirocetai
• anaerobinės bakterijos
• šviesiai treponema;
• borrelia

Azitromicinas po nurijimo yra per burną absorbuojamas žolelių trakto gleivinėje. Tačiau didžioji dalis vaisto iš karto metabolizuojama kepenyse ir tik šiek tiek daugiau nei trečdalis (37%) pradinės dozės patenka į sisteminę kraujotaką. Didžiausia koncentracija registruojama po 180 minučių.

Vaisto bruožas yra tai, kad jis įsiskverbia į žmogaus audinius ir ląsteles, jį leukocitai ir makrofagai transportuoja į uždegimo vietą.

Todėl patologinio proceso vietoje azitromicino koncentracija kartais yra 10-50 kartų didesnė nei kraujo plazmoje. Tai leidžia vaistui išlaikyti antimikrobinį aktyvumą organizme iki 5 dienų po paskutinio naudojimo.

Maitinimas neigiamai veikia azitromicino farmakokinetiką. Jo absorbcijos į paciento kūną rodikliai mažėja, todėl gydytojai primygtinai rekomenduoja vartoti antibiotiką „tuščiame skrandyje“. Azitromicinas palaipsniui inaktyvuojamas paciento kepenų ląstelėse. Maždaug pusė vaisto išsiskiria per tulžį nepakitusioje būsenoje.

Azitromicino vartojimo indikacijos

Azitromicinas skiriamas vaikams tokiomis sąlygomis:

• ūminis ir lėtinis tonzilitas;
• bakterinė etiologija nazofaringitas;
• lėtinio bronchito paūmėjimas;
• pneumonija be komplikacijų;
• ūminis bronchitas;
• katarrinės ir pūlingos vidurinės ausies uždegimas;
• mastoiditas;
• antritis;
• komplikacijų profilaktikai po operacijos ir manipuliacijos;
• uretritas;
• cistitas;
• Laimo liga;
• skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
• užkrėstos odos ir gleivinės žaizdos;
• veidas;
• streptoderma.

Kontraindikacijos vaistui

Azitromicinui draudžiama skirti ir vartoti, jei vaikas turi šias kontraindikacijas:

• padidėjęs jautrumas makrolidinių narkotikų meilei;
• kepenų nepakankamumas terminalo stadijoje;
• vaikams iki 4 mėnesių;
• malabsorbcijos sindromas;
• netoleruoja sacharazės ar fruktozės;
• vienu metu skiriamas ergotaminas.

Paskyrimo apribojimai

Kai kuriais atvejais reikia atidžiai priskirti azitromiciną. Tai leidžiama tais atvejais, kai šio narkotiko vartojimo nauda yra didesnė už galimą žalą. Taip pat rekomenduojama, kad azitromicinas vaikams būtų vartojamas, jei atsirado atsparumas kitiems patogeno antibiotikams.

Kadangi vaistas kartais veda prie tachikardijos, aritmijų ir Q-T intervalo didėjimo, būtina jį naudoti įgimtuose ar įgytuose širdies patologijose, atidžiai kontroliuojant dažnumą ir ritmą.

Yra įrodymų, kad, gerokai sumažinus inkstų filtraciją, organizme papildomai kaupiasi azitromicinas. Todėl turite pasirinkti kitą vaistą arba naudoti mažesnes dozes.

Narkotikų išleidimo forma

Azitromicinas tiekiamas kapsulėmis arba tabletėmis, kurių veikliosios medžiagos kiekis yra 125, 250 ir 500 mg. Be to, milteliai yra paruošti sirupui paruošti, ypač vaikams. Azitromicino kiekis joje yra 100 arba 200 mg 5 ml paruoštos suspensijos.

Po virimo sirupas turi vyšnių, bananų, braškių ar aviečių skonį ir kvapą.

Originalus vaistas laikomas „Sumamed“, kurį gamina Kroatijos bendrovė „Pliva“. Tačiau, be to, rinka siūlo daugiau prieinamų analogų: Zitroks, Azinort, Azitral, Azitromaks, Azitromicinas, Azitromicinas-Nortonas ir kt.

Šalutinis poveikis

Net trumpai vartojant vaistą, gali išsivystyti bakterijų atsparumas vaistui. Taip pat retai prisijungia prie antrinių grybelių (kandidozės) arba mikrobinės infekcijos. Apibūdinami C. dificcile sukeliami pseudomembraninio kolito atvejai. Šios komplikacijos sunkumas yra kitoks. Kai kuriems vaikams pastebimas tik viduriavimas, o kitose - sunkus virškinimo trakto pažeidimas.

Kai kuriems vaikams (ypač mažiems vaikams) aprašomi neurologinių simptomų atsiradimo atvejai. Jie paėmė vaistą lydėjo galvos skausmas, galvos svaigimas, galūnių parestezija, mieguistumas, depresija, traukuliai, nervingumas, hiperaktyvumas ir klausos sutrikimai. Širdies patologijos buvimas padidina aritmijų, tachikardijų ir aritmijų atsiradimo riziką.

Kartais azitromicinas slopina kraujo formavimąsi paciento kaulų čiulpuose. Laboratorijoje jis pasireiškia sumažėjusiu raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų ir trombocitų skaičiumi periferiniame kraujyje. Pacientas turi anemijos, antrinės infekcijos, odos ir gleivinės kraujavimo simptomų. Aprašomi įvairaus sunkumo alerginių reakcijų atvejai.

Vaistą vartojant vaikams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, buvo užfiksuotas toksinis hepatitas ir organų nepakankamumo paūmėjimas.

Sąveika su kitais vaistais

Kaip ir kiti makrolidai, azitromicino negalima derinti su baktericidiniais antibiotikais, nes jų veiksmingumas mažėja. Taip pat būtina vengti vienalaikio vaisto skyrimo antacidiniais vaistais, nes jie gali surišti ir pašalinti antibiotiką iš paciento kūno.

Azitromicinas taip pat padidina širdies glikozidų (digoksino) koncentraciją kraujo plazmoje, į kurią reikia atsižvelgti renkantis vaistų dozes.

Šis vaistas turi panašų poveikį netiesioginiams antikoaguliantams (kumarino dariniams) ir ciklosporinui.

Azitromicino vartojimo metodas

Pakaba

Dažniausiai vaikai skiriami sirupo pavidalu. Tai leidžia ne tik tiksliai dozuoti reikiamą azitromicino kiekį, bet ir labiau teigiamai suvokti vaikai ir jų tėvai. Sirupas geriamas vieną kartą per parą, anksčiau išmatuotas naudojant šaukštą arba specialų švirkštą, kurio norimas kiekis antibiotikų.

Priėmimas turėtų vykti ne anksčiau kaip prieš 60 minučių prieš valgį arba per 2 valandas po jo. Po to būtinai duokite vaikui gerti nedidelį kiekį paprasto vandens. Priėmimo atveju turite ją įgyvendinti kuo greičiau ir po 24 valandų išgerkite kitą azitromicino dozę.

Vaistas dozuojamas vaikams, atsižvelgiant į jų kūno svorį. Žemiau pateikiami 200 mg / 5 ml sirupo skaičiavimai. Dienos azitromicino suspensija vaikams, sveriantiems 15-24 kg, yra 5 ml, 25-34 kg - 7,5 ml, 35-44 kg - 10 ml, daugiau kaip 45 kg - 12,5 ml suspensijos. Šie rodikliai labiausiai susiję su viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis. Kai migrantų eritema, skiriama dviguba antibiotiko dozė. Gydymo kursas paprastai trunka 3 dienas, tačiau gydytojas gali jį tęsti iki 5 d.

100mg / 5ml suspensijos forma skirta pirmųjų gyvenimo metų vaikams. Vaistas taip pat vartojamas kartą per dieną. Antibiotiko dozė yra tokia: 0,5 ml sirupo 1 kg kūno svorio. Tokiu atveju vaistas gali būti naudojamas tik tuo atveju, jei vaikas nėra lengvesnis nei 5 kg.

Tabletės forma

Azitromicino tabletės gali būti skiriamos nuo 3 metų amžiaus vaikui. Pagrindinis kriterijus yra kūno svoris daugiau kaip 12,5 kg ir gebėjimas tinkamai nuryti šią vaisto formą.

Vaikams buvo sukurtos 125 ir 250 mg azitromicino tabletės. Antibiotiko dozė yra 10 mg 1 kg kūno svorio per dieną. Gydymo kursas taip pat trunka 3 dienas. Pagrindinės administravimo taisyklės nesiskiria nuo sirupo taisyklių. Pasiekus 45 kg, vaikui skiriama 500 mg suaugusiųjų dozė.

Vaizdo įrašas

Video pasakoja, kaip greitai išgydyti šalto, gripo ar ARVI. Patyręs gydytojas.