Kategorija

Populiarios Temos

1 Rinitas
Gerklės skausmas sukelia rijimo temperatūrą Nr. Ką daryti? Gydymas
2 Klinikos
Ar galima sportuoti su šaltu
3 Bronchitas
15 nebrangių ir efektyvių antibiotikų peršalimui
Image
Pagrindinis // Rinitas

Relenza ® (Relenza ®)


Šaltojo sezono metu, kai padidėja rizika susirgti gripu daug kartų padidėja, antivirusiniai vaistai yra būtini. Jie ne tik padeda išvengti kvėpavimo takų ligų atsiradimo, bet ir paspartina gijimo procesą, mažina neigiamus simptomus. Tai yra tik toks, kad taikomas „Relenza“ įkvėpimo milteliai. Naudojimo instrukcija pateikiama kartu su vaistais ir išsamiai aprašomi visi gydymo niuansai.

Vaistas "Relenza": sudėtis

Vaistas yra gaminamas dozuojamų miltelių pavidalu, skirtas inhaliacijai. Veiklioji vaisto medžiaga yra zanamiviras. Laktozės monohidratas buvo naudojamas kaip papildomas komponentas.

Milteliai turi netolygią baltą spalvą. Supakuota į rotadiski foliją. Kiekvienas rotadisk skirtas keturioms programoms. Kartoninėje dėžutėje yra penki apvalkalai, „Rehlenza Diskhaler“ inhaliatorius ir naudojimo instrukcijos.

Vaistas Relenza priklauso antivirusinių vaistų grupei. Šio vaisto gamintojas yra Jungtinėje Karalystėje, tai yra bendrovė „GlaxoSmithKline“.

Vaistas turėtų būti laikomas 30 ° C temperatūroje, saugomoje nuo saulės ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Įkvėpimo miltelių tinkamumo laikas yra penkeri metai. Nenaudokite vaisto pasibaigus tinkamumo laikui.

Vaisto farmakologinės savybės

„Relenza“ yra labai selektyvus ir gana stiprus neuroaminidazės inhibitorius. Tai yra gripo virusinio segmento, kuris yra ant paviršiaus, pavadinimas. Virusinė neuroaminidazė išskiria virusų molekules nuo infekcijos sukeltų kvėpavimo takų ląstelių.

Veikliosios medžiagos (zanamiviro) slopinamasis aktyvumas patvirtinamas ir in vitro, ir in vivo. Zanamiviras turi devynis su gripu susijusius virusinius peiraminidazės potipius. Tai apima cirkuliuojančius ir virulentinius virusus. Vienos antros vienkartinės vaisto koncentracijos slopinimo koncentracija yra 0,09-95,2 pM. Šis rodiklis reiškia A ir B gripo viruso padermes.

Virusinių gripo molekulių pakartotinis dubliavimas yra koncentruotas epitelio kvėpavimo takų paviršiuje esančiose ląstelėse. „Relenza“ įsiskverbia į ląsteles, kur jis pradeda veikti. Mažina virusų, priklausančių A ir B gripui, aktyvumą. Užkirsti kelią viruso plitimui, virusinių molekulių perkėlimui iš ligonių ląstelių į sveikus.

Įkvėpimo su zanamiviru veiksmingumą patvirtina keletas tyrimų. Atlikus tyrimus buvo įrodyta, kad Relenza vartojimas gydant ūmines kvėpavimo takų ligas sumažina tikimybę, kad virusas išeis iš užkrėstų ląstelių, slopina jos plitimą, sumažina komplikacijų riziką. Vaistas veikia kvėpavimo takų epitelio paviršiuje.

Biologinis vaisto prieinamumas yra mažas, vidurkis yra du procentai. Po inhaliacijos procedūros veikliosios medžiagos sugeriamumas yra 10-20% dozės, kuri buvo skiriama įkvėpus. Po vienos 10 mg dozės dozės didžiausia vaisto koncentracija kraujyje stebima po 1,25 valandos ir yra lygi 97 ng / ml. Vaistas turi mažą absorbcijos laipsnį, kuris savo ruožtu lemia mažą sisteminę koncentraciją. Nedidelė vaisto absorbcijos dalis palaikoma per visą gydymo kursą.

Iš karto po įkvėpimo zanamiviras nusėda ant kvėpavimo takų sienelių. Dvylika valandų yra didžiausia vaisto koncentracija, kuri yra 340 kartų didesnė už vidutinę.

Vaisto įvedimo būdas suteikia tiesioginę prieigą prie veikliosios medžiagos užkrėstoms ląstelėms. Narkotikai, apeinantys kepenis ir skrandį, nedelsiant pradeda veikti, o tai paaiškina aukštą šio vaisto veiksmingumą.

Rodo vaistą nepakitusios formos, per inkstų aparatą. Pašalinimo laikotarpis yra 2,6-5 valandos. Bendras klirensas svyruoja nuo 2,5 iki 10,9 l / val.

Gripo gydymas nurodytomis dozėmis žymiai sumažina gripo pacientų neigiamus simptomus, sutrumpina gydymo trukmę ir mažina bendrą paciento būklę. Naudojamas sveikiems žmonėms, šis vaistas žymiai sumažina gripo gavimo galimybę.

Priemonės „Relenza“: indikacijos ir kontraindikacijos

Vaistas veikia greitai ir efektyviai. Paspartina šalčio sezono ir epidemijų atkūrimo procesą.

Turėtų būti naudojamas tik pagal indikacijas „Relenza“ įkvėpus. Instrukcija rekomenduoja švirkšti vaistą į organizmą infekcinių ligų, kurias sukelia A ir B tipo gripo virusai, gydymui. Milteliai taip pat naudojami užkirsti kelią infekcinėms ligoms, kurias sukelia pirmiau minėtas A ir B tipo gripo virusas. populiacijai ir gydymui vaikams nuo penkerių metų.

Šiam narkotikui nėra daug kontraindikacijų. Tai yra per didelis jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, vaikams iki penkerių metų.
Vaistas turėtų būti skiriamas ypatingai atsargiai, jei yra kvėpavimo takų ligų, kurias lydi bronchų spazmas.

Šio vaisto poveikis nėščioms ir žindančioms moterims nebuvo tirtas. Visi eksperimentai buvo atlikti su gyvūnais. Tyrimai parodė, kad zanamiviras gali prasiskverbti pro placentą ir patekti į motinos pieną. Tačiau nepaisant to, nebuvo nustatyta teratogeninio poveikio ir sumažėjusio vaisingumo. Gyvūnų vystymuisi nenustatyta jokių sutrikimų.

Kadangi šis vaistas žmonėms nebuvo tirtas, jis nerekomenduojamas nėščioms ir žindančioms moterims, ypač pirmuoju nėštumo trimestru. Vaistai yra leistini, tačiau tik kruopščiai įvertinus vaisiaus komplikacijų riziką ir naudą besilaukiančiai motinai.

Retai pastebėtas vaisto poveikis. Jis pasireiškė sunku kvėpuoti ir bronchų spazmas. Kartais pasireiškė alerginė reakcija, pasireiškianti niežuliu, bėrimu, odos paraudimu, dilgėline ir kitomis odos ligomis. Kai kuriais atvejais buvo gerklų ir veido patinimas. Nustatyta polimorfinė eritema. Stebėtas Stevenso ir Džonsono sindromas, taip pat toksinės kilmės epidermio nekrolizė.

Dozavimas, naudojimo taisyklės

Relenza skiriama tik per burną. Vartojimo instrukcijose primygtinai rekomenduojama vartoti vaistinį preparatą kartu su diskhaleriu. Jei gripo gydymo metu pacientai vartoja kitus inhaliuojamus preparatus, tuomet zanamivirą reikia vartoti po pirmiau minėtų vaistų vartojimo.

Suaugusiems ir vaikams nuo penkerių metų, viena Relenza dozė yra dvi inhaliacijos, po 5 mg. Procedūra turėtų būti atliekama du kartus per dieną. Visų pacientų paros norma be išimties yra 20 mg. Kad gydymas gautų rezultatą, jis turėtų būti pradėtas nuo pirmųjų ligos požymių.

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia. Nereikia keisti vaisto dozės ir vartojimo būdo asmenims, kuriems yra sutrikusi inkstų funkcija ir kepenų funkcija.

Vaistas vartojamas ne tik gripo gydymui, bet ir kvėpavimo takų ligų prevencijai. Suaugusiesiems reikia įvesti vaistą dviem inhaliacijomis. Vienam įvedimui į organizmą reikia gauti 5 ml vaistų. Procedūra atliekama kartą per dieną. Prevencinis kursas trunka dešimt dienų. Didžiausia paros norma, kurią rekomenduojama įvesti gripo profilaktikai, yra 10 ml. Gydymas gali būti pratęstas iki vieno mėnesio, jei rizika užsikrėsti gripu lieka dešimt ar daugiau dienų. Relenza milteliai vaikams, vyresniems nei penkerių metų amžiaus, yra naudojami taip pat.

Senyviems žmonėms, taip pat pacientams, sergantiems inkstų ir kepenų ligomis, dozės koreguoti nereikia.

Įkvėpimo procedūra

Vaistas "Relenza" yra su diskhaleriu. Įrenginį sudaro kelios pagrindinės dalys, įskaitant:

  • pagrindinį korpusą, turintį dangtį ir turinčią plastikinę adatą, sukurtą rotadiską;
  • apsauginė dėklas kandikliui laikyti;
  • stumdomasis dėklas, kuriame yra kandiklis, turintis sukamąjį ratą, ant kurio sumontuotas sukamasis diskas.

Rotadisk turi keturias lizdines plokšteles. Kiekviename iš jų yra viena vaisto dozė. Rotadisk nepašalinamas kiekvieną kartą po įkvėpimo, bet paliekamas į prietaisą, kol vaistas bus suvartotas iki pabaigos. Lizdinės plokštelės pradeda prieš pat procedūrą. Priešingu atveju, vaistas gali prarasti savo medicinines savybes, arba milteliai gali patekti į prietaisą ir tada dislokatoriaus veikimas bus sutrikdytas. Dėl tos pačios priežasties, prieš dedant į inhaliatorių, rotadisk neturėtų būti pradurtas.

Prieš įdėdami rotadiską į diskhalerį, reikia nuimti apsauginį dangtelį nuo kandiklio. Pirmiausia turite patikrinti jo grynumą ir sterilumą. Tada lėtai stumkite dėklą, kol plastikiniai klipai bus įdėti. Išplėstant padėklas turi būti užspaudžiamų pirštų serifai, esantys griebtuvų šone. Rotadisk funkcija. Šiuo atveju ląstelės turi žiūrėti žemyn.

Įkvėpimo procedūra turėtų vykti tokia tvarka:

  1. Prietaiso dangtis pakeliamas iki sustojimo. Perkelkite norimos ląstelės foliją. Dangtis uždarytas.
  2. Visą iškvėpimą, kandiklis yra tarp dantų ir sandariai užsandarina lūpas. Oro angos turi būti atviros. Paimkite gilų, bet lėtą kvėpavimą per burną. Išimkite kandiklį iš burnos. Didžiausią įmanomą laiką jie laikosi kvėpavimo ir lėtai iškvepia orą. Inhaliatoriuje kvėpuoti oras yra draudžiamas.

Po procedūros vėl ištraukite dėklą, kol jis sustos. Nėra reikalo spausti spaustukus. Ir lėtai padėklas stumiamas. Tokiu atveju rotadisk perkelia tiksliai vieną langelį. Prietaisas bus paruoštas kitam įkvėpimui.

Kiekviename rotadiske yra keturios ląstelės. Kai jis bus tuščias, jį reikės pakeisti nauju.

Bendrosios rekomendacijos

Vaistas "Relenza" retais atvejais sukelia bronchų spazmą. Jis taip pat gali sutrikdyti plaučių sistemą ir sulėtinti plaučių kvėpavimą. Jei pasireiškia panašūs simptomai, tuomet vaisto vartojimą reikia nutraukti ir pasitarti su gydytoju dėl tolesnio paskyrimų peržiūros.

Žmonės, kenčiantys nuo kvėpavimo sistemos ligų, gydomi Relenza (tabletės su veikliąja medžiaga nesukuria zanamiviro) turėtų turėti trumpalaikio veikimo bronchus.

Infekcinės ligos, sukeltos gripo A ir B virusų, gydytų zanamiviru, kai kuriais atvejais sukėlė elgesio ir neurologinius sutrikimus, taip pat traukulius su traukuliais, haliucinacijomis. Buvo atvejų, kai žmonės elgėsi nuoširdžiai, deliriumas. Panašūs simptomai buvo pastebėti pirmame gydymo etape. Tokie simptomai prasidėjo staiga ir staiga sustojo. Nustatyti šių simptomų priežastis dar nepavyko. Todėl neuropsichinių sutrikimų atveju gydymą Relenza reikia nutraukti.

Vaistų kaina

Vaistas "Relenza" (naudojimo instrukcijos supažindina pacientus su miltelių naudojimo ypatumais ir įspėja apie neigiamas jo naudojimo pasekmes) parduodamas tik vaistinėje. Jis išleistas be recepto. Jis turėtų būti 800–1000 rublių. Vienas vaisto paketas turi penkis pavojus ir yra skirtas dvidešimčiai programų.

Analogai

Jei dėl kokios nors priežasties negalima naudoti vaisto "Relenza", analogai visada gali pakeisti nurodytą įrankį. Šis vaistas neturi veikliosios medžiagos analogų. Tačiau yra daug panašių savybių turinčių vaistų. Tamiflu ir Flostop poveikis yra labiausiai panašus. Jų veiklioji medžiaga yra oseltamiviras. Jis, kaip ir zanamiviras, greitai įsiskverbia į ligos ląsteles ir apsaugo nuo tolesnio viruso plitimo.

4-ojo lygio ATH kodo analogai apima: „Acikloviras“, „Virolex“, „Rebetol“, „Virogel“, „Amizon“, „Valtrex“, „Nukleavir“, „Virgan“.

Yra daug daugiau vaistų, turinčių antivirusinių savybių, tačiau neturėtumėte jų pasirinkti. Gydymo metu gripo metu vaistą reikia keisti tik gydytojas. Tik tada galite tikėtis maksimalaus gydymo efektyvumo.

Gydytojų apžvalgos

Narkotikų „Relenza“ gydytojų atsiliepimai dažniausiai yra teigiami. Jie teigia, kad ši priemonė veiksmingai kovoja gripo virusuose A ir B. Tai yra nenaudinga prieš kitus patogenus. Todėl daugelyje infekcinių ligų, įskaitant ARVI, šis vaistas neturi prasmės.

Gydytojai sako, kad su gripu vaistas pagreitina gydymo procesą. Jis veikia nedelsiant kvėpavimo takuose, apeinant skrandį ir kepenis, pašalina pridedamus simptomus ir retai sukelia neigiamas organizmo reakcijas. Šalutinis poveikis, jei jis atsiranda, tada greitai praeina, iškart nutraukus vaisto vartojimą.

Gydytojai pažymi, kad svarbu laikytis naudojimo instrukcijų. Jų nuomone, jei nepastebėsite jokio žingsnio ar iš anksto atidarysite rotadisko ląstelės, gydymas neturi reikiamo poveikio, o vaistas gali iš dalies prarasti savo savybes.

Gydytojai priskiria vaistą aukštos kokybės šiuolaikiniams vaistams ir vadina tai efektyviausiu antivirusiniu agentu.

Pacientų apžvalgos

Inhaliaciniai milteliai „Relenza“ atsiliepimai yra teigiami ir neigiami. Kai kurie pacientai mano, kad vaistas greitai sumažina kūno temperatūrą, per kelias akimirkas pašalina neigiamus gripo simptomus, neleidžia atsirasti komplikacijų. Vaistas veikia vietiniu lygiu, kuris praktiškai nesukelia šalutinio poveikio. Lokalizuota tik kvėpavimo takuose, nedarant įtakos kitiems kūno organams. Vaistas padėjo daugeliui žmonių pabėgti nuo kiaulių gripo.

Kai kurie žmonės ją reguliariai naudoja rudenį-žiemą, kad užkirstų kelią virusinėms ligoms. Jų nuomone, „Relenza“ padeda labai gerai užsikrėsti gripu, o po jo panaudojimo jie nesulaukia SARS ar kitų kvėpavimo takų ligų.

Pacientai mano, kad kartu sujungtas inhaliatorius yra patogus naudoti. Nereikia apskaičiuoti dozės, viskas yra iš anksto apgalvota gamintojo.

Yra žmonių, kurių vaistas nepadėjo. Jie tai vadina verte. Pažymima, kad jis labiau tinka profilaktikai nei gydymui. Jų teigimu, jei įkvepiate miltelius antrajai ligos dienai, o ne pirmajai, gydymas nesukels jokių rezultatų.

Tarp trūkumų pacientai nurodo didelę šio vaisto kainą. Ir tai, kad vaistą sunku rasti vaistinėse, todėl vaistą dažnai reikia užsisakyti.

Apskritai, atsiliepimai apie šį vaistą yra teigiami nei neigiami. Daugelis pacientų buvo patenkinti gydymu. Ir, nepaisant didelių išlaidų, jos ir toliau naudojasi prevenciniais tikslais.

Relenza

Relenza: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotynų kalbos pavadinimas: Relenza

ATX kodas: J05AH01

Veiklioji medžiaga: zanamiviras (zanamiviras)

Gamintojas: Glaxo Wellcome Production (Prancūzija)

Aprašymo ir nuotraukos aktualizavimas: 18/23/2018

Kainos vaistinėse: nuo 776 rublių.

Relenza yra antivirusinis vaistas, vartojamas A ir B gripui gydyti.

Išleidimo forma ir sudėtis

Relenza dozavimo forma yra dozavimo milteliai įkvėpti: nuo beveik baltos iki baltos spalvos [kartoninėje pakuotėje yra vienas buteliukas, kuriame yra 20 dozių (5 rotadiskai, po 4 ląsteles), kartu su Discaller].

Sudėtis 1 dozės milteliai:

  • veiklioji medžiaga: zanamiviras (mikronizuotas) - 5 mg;
  • pagalbinis komponentas: laktozės monohidratas - iki 25 mg.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Relenza yra antivirusinis vaistas, stiprus ir labai selektyvus neuraminidazės inhibitorius (gripo viruso paviršinis fermentas). Dėl virusinės neuraminidazės viruso dalelės išsiskiria iš užkrėstos ląstelės, o viruso įsiskverbimas per gleivinės barjerą į epitelio ląstelių paviršių yra galimas, todėl galima užkrėsti kitas kvėpavimo takų ląsteles.

Zanamiviro slopinantis aktyvumas apima visus 9 gripo viruso neuraminidazių potipius, įskaitant virulentinius ir cirkuliuojančius įvairioms rūšims. Pusiau slopinanti koncentracija (IC. T50) A ir B virusų štamai yra 0,09–95,2 pM.

Gripo viruso replikacija apsiriboja kvėpavimo takų paviršiaus epitelio ląstelėmis. Dėl zanamiviro poveikio ekstraląstelinėje erdvėje sumažėja dviejų rūšių gripo virusų A ir B reprodukcija, o virusinių dalelių išsiskyrimas iš kvėpavimo takų epitelio ląstelių yra užkirstas kelias.

Įkvėpus preparatą, kontroliuojamų klinikinių tyrimų metu patvirtinamas zanamiviro veiksmingumas. Vaisto vartojimas kaip ūminių infekcijų, kurias sukelia gripo virusas, gydymas, lyginant su placebu, sumažino viruso išsiskyrimą. Atsparumo zanamivirui su normaliu imunitetu raida nebuvo stebima.

Vartojant Relenza sveikiems žmonėms, vartojantiems gripo dozes, sumažėjo simptomai ir sumažėjo ligos trukmė. Bendra III fazės tyrimų rezultatų analizė parodė, kad vidutinis laikas ligos simptomams sušvelninti sumažėja iki pusantros dienos. Taip pat sumažėjo komplikacijų skaičius po atidėto gripo ir jų gydymui naudojamų antibiotikų.

Zanamiviras yra veiksmingiausias gydymo pradžios atvejais, kai tik atsiranda pirmieji ligos simptomai. Taip pat įrodė, kad jis yra veiksmingas kaip profilaktinis agentas.

Farmakokinetika

Zanamivirui būdingas mažas absoliutus biologinis prieinamumas (vidutiniškai po 2%). Per burną įkvėpus, absorbuojama apie 10–20% suvartotos dozės. Cmaks (didžiausia medžiagos koncentracija) po vienkartinės 10 mg dozės yra 97 ng / ml, laikas iki jo pasiekimo yra 1,25 valandos, dėl mažo absorbcijos laipsnio yra maža sisteminė koncentracija ir nereikšmingas plotas po koncentracijos ir laiko farmakokinetikos kreivės. Dėl mažos absorbcijos kraujo zanamiviro koncentracija kraujo plazmoje yra maža (pakartotinai įkvėpus, parametrai išlieka žemi).

Medžiagų su plazmos baltymais rišimas - 10% - labai dažnai; > 1% ir 0,1% ir 0,01% ir

Relenza - vaisto apžvalga ir nebrangių analogų sąrašas

Kai tik pradės žiemos šaltis, kiekvienas iš mūsų stengiasi apsaugoti savo kūną nuo šiuo metu progresuojančio gripo. Mūsų šalyje antivirusinė terapinė medžiaga „Relenza“ gali veiksmingiausiai išspręsti šią užduotį. Straipsnyje bus nagrinėjama, kaip vartoti vaistą, ar jo analogai ir kiti momentai yra.

Relenza analogai

Narkotikas „Relenza“ turi daug analogų, kai kurie iš jų yra pigesni, kiti gali turėti papildomą poveikį organizmui. Apsvarstykite kai kuriuos narkotikų analogų pavyzdžius.

Arbidol

Šis antivirusinis vaistas, „Relenza“ vaistas. Be to, tai yra daug pigiau, jos kaina svyruoja tarp 340-350 rublių, o „Relenza“ kaina - iki 950–1000 rublių.

Taikant šio imunostimuliuojančios medžiagos terapinį kursą žmogaus organizme, gali įvykti šie veiksmai:

  • reikšmingas gripo ligos simptomų sumažėjimas;
  • dėl vaistinio preparato poveikio sumažėja toksinių medžiagų koncentracija kraujotakos sistemoje;
  • mažas šalutinis poveikis ar komplikacijos.

Vaistas gali būti naudojamas terapiniam gydymui, priklausomai nuo kenksmingų mikroorganizmų padarytos žalos laipsnio. Preparate pagrindinė veiklioji medžiaga yra umifenoviro molekulės ir jų aktyvūs junginiai įvairiomis koncentracijomis, kurios gali neigiamai paveikti infekciją.

Nurodo

Rusų bendriniai pavadinimai savo sudėtyje turi oseltamiviro fosfato molekulių junginį. Atliekant lyginamąją analizę, kurioje buvo atliktas bioekvivalentinis skaičiavimas, tampa aišku, kad Nomides turi beveik tokį patį poveikį štamai ir žmogaus organizmui, kaip ir Relenza, todėl jie gali būti keičiami vienas su kitu.

Prieš perkant šį vaistą vaistinėje, turėtumėte pasikonsultuoti su savo pediatru ar terapeutu. Taip yra dėl to, kad po vaisto vartojimo gali pasireikšti nepageidaujamas šalutinis poveikis. Narkotikų „Relenza“ vidaus analogų kaina neviršija 680–700 rublių.

Pagal instrukcijas, vaistas Nomides rekomenduojama vartoti du kartus per dieną, vieną kapsulę. Vaistas yra skirtas suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų. Mažiems vaikams nerekomenduojama duoti, nes vaisto sudėtis apima vaiko organizmui nesaugius junginius.

Amiksinas

Pacientams, sergantiems silpna imunine sistema, „Relenza“ analogu, narkotikas „Amixin“, turintis imunomoduliuojančių savybių, yra gana tinkamas.

Vaistas turi platų programų spektrą, pavyzdžiui:

  • jis skiriamas gripui;
  • naudojami terapinėje terapijoje nuo infekcinių ligų, įskaitant herpes;
  • citomegalovirusui gydyti;
  • SARS ir kiti peršalimai.

Ne visi antivirusinių vaistų analogai gali turėti tokias pačias savybes kaip ir Amixinas. Vaistas skirtas vaikams nuo 7 metų amžiaus. Nuo kontraindikacijų reikėtų pažymėti individualų vieno iš šio vaisto komponentų netoleravimą.

Kagocel

Antibakterinis vaistas savo sudėtyje turi tą pačią veikliąją medžiagą - Kagocel, taip pat pagalbinius komponentus. Vaisto tabletės iš abiejų pusių yra išgaubtos.

Vaistas turi šias savybes:

  • Kagotsel gali gaminti interferono molekules;
  • jo vartojimas pacientams parodė didelį peršalimo sumažėjimą;
  • padeda skatinti limfocitų darbą.

Vaistas turi antibakterinį poveikį, todėl po gydymo terapijos galima naudoti vaistus, kurie prisideda prie normalios žarnyno ir jo mikrofloros funkcionavimo atkūrimo proceso.

Su šiuo „Relenza“ analogu vaikus, sergančius gripo ligomis, nuo gimimo gydoma pati „Relenza“ vaikams, kurie pasiekė trejų metų amžių. Narkotikų kaina vidutiniškai yra 220–230 rublių.

Kaip Relenza geriau nei Tamiflu

Abu šie vaistai priklauso antivirusiniams vaistams. Pagrindiniai komponentai yra skirtingi, nors poveikis žmogaus organizmui ir baciloms bei cheminei struktūrai yra beveik vienodi. Susipažinkime su aktyviais vaistų ingredientais:

  • Relenza. Veiklioji medžiaga yra zanamiviras;
  • Tamiflu. Veiklioji medžiaga yra oseltamiviras.

Relenza

„Relenza“ gamintojas yra Prancūzijos bendrovė „Glaxo Wellcome Production“. Kuriant vaistą, biologai atsižvelgė į tai, kad infekcija kenksmingais mikroorganizmais vyksta per kvėpavimo sistemą ir nosies bei gerklų srities gleivinę. Todėl buvo sukurtas naujoviškas požiūris į narkotikų vartojimą.

Kas yra narkotikas Relenza? Šis milteliai naudojami įkvėpus. Kai žmogus įkvepia miltelius, jis eina tiesiai į tas pačias vietas kaip bacilai.

Pakuotėje yra kompaktiškas įrenginys - ovalo formos inhaliatorius. Prie jo pridedamos penkios apvalios lizdinės plokštelės, skirtos inhaliacijos procedūroms (4 kartus). Kiekvienoje 5 mg lizdinėje plokštelėje. veiklioji medžiaga - zanamiviras.

Tamiflu

Šis vaistas yra vaistų gamintojo „Roche“ (Šveicarija) produktas.

Tamiflu galima įsigyti šiomis formomis:

  • Terapinė medžiaga yra supakuota į kapsules, kurių sudėtyje yra 75 mg veikliosios medžiagos, oseltamiviro;
  • miltelių kompozicija, skirta suspensijų paruošimui. Kiekviename buteliuke yra 12 mg medžiagos.

Kas yra stipresnis: Relenza ar Tamiflu?

Veikliosios medžiagos - zanamiviras ir oseltamiviras visą laiką konkuruoja tarpusavyje. Jų klinikiniai rodikliai visada buvo „žingsniai“ vienas su kitu, todėl organizme buvo toks pat terapinis veiksmingumas.

Pažiūrėkime, ką tiksliai Relenza ir Tamiflu preparatai yra panašūs.

  • Abu vaistai parodė tą patį veiksmingą poveikį gripo ligoms, pvz., A ir B tipams;
  • Reikšmingas gripo simptomų simptomų sumažėjimas, dėl kurio atsiranda gydymas, sutrumpėja 1,5-2 dienų;
  • Pacientams, sergantiems sunkiu gripu, mirtingumas mažėja.

Galima daryti išvadą, kad abu vaistai turi beveik tokį patį antivirusinį poveikį.

Ką sako Relenza?

Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra zanamiviras, kuris yra stiprus ir labai selektyvus gripo viruso paviršiaus fermento inhibitorius. Dėl žalingo veikliosios medžiagos poveikio virusinei infekcijai ji neleidžia įsiskverbti į sveikos ląstelės membraną ir užkrėsti ją.

Įdėjus inhaliatorių ir purškiant veikliąją medžiagą ant gerklų paviršiaus, sukuriamas apsauginis laukas. Patekimas į jį, infekcija negali patekti į epitelio ląsteles ir lieka ant paviršiaus. Be maisto, ji miršta. Tai vyksta gydymo profilaktikos metu.

Jei nosies ir ryklės paviršius yra gydomas inhaliatoriumi po to, kai asmuo buvo užsikrėtęs gripu, tada bakterinės ląstelės žudomos vaisto veikliosios medžiagos zanamiviru. Nuo šiol kenksmingi mikroorganizmai nustoja plisti per kvėpavimo takų gleivinę.

Indikacijos

Pagal inhaliatoriaus nurodymus vaistai skirti pacientams šiais atvejais:

  • naudojamas gydant A ir B tipo gripo ligas. Jis skiriamas suaugusiems ir vaikams nuo 5 metų amžiaus;
  • rekomenduojama profilaktiškai naudoti A ir B tipo gripo ligas. Relenzu skiriamas suaugusiems ir vaikams nuo 5 metų.

Kontraindikacijos

Visiems teigiamiems rodikliams skirtas vaistas, ne visi pacientai yra skirti vartoti. Nerekomenduojama imtis:

  • vaikai iki penkerių metų;
  • moterys, kurios nėščia 1-3 mėnesius;
  • žindančioms motinoms nerekomenduojama vartoti šio vaisto;
  • tais atvejais, kai pacientas įkvėpus padidina alerginę reakciją į vaisto komponentus;
  • prasta laktozės tolerancija;
  • ligomis, kurias gali lydėti bronchus plečiantis spazmas.

Sudėtis

Relenza vaistą sudaro miltelių medžiaga. Vienoje miltelių dozėje yra 5 mg. veiklioji medžiaga - zanamiviras. Pagalbinis komponentas - laktozės monohidratas. Vienoje rotadiski 4 vaisto dozėje 20 mg.

Dozavimas

Vaistinė medžiaga įšvirkščiama į pacientą, naudojant specialų inhaliatorių, kuris yra prieinamas kiekvienoje preparato pakuotėje. Pagal instrukcijas, ta pati dozė nustatoma visoms leistinoms amžiaus kategorijoms.

„Relenza“ vaikams:
naudojimo instrukcijos

Relenza yra laikomas vienu iš veiksmingų vaistų nuo gripo virusų. Ar šis vaistas naudojamas gydant gripą? Kokios dozės rekomenduojamos mažiems pacientams ir ar šis vaistas skiriamas profilaktikai?

Vaisto sudėtis ir forma

„Relenza“ yra specialių diskų formos, kurios vadinamos rotadisks. Jų viduje yra baltas milteliai, naudojami įkvėpus. Viename dėžutėje yra 5 diskai, supakuoti į plastikinį butelį, taip pat įrenginys, vadinamas Diskhaler. Viename diske yra 4 vaisto dozės.

Šio vaisto veiklioji medžiaga yra zanamiviras mikronizuota forma. Kiekviena miltelių dozė suteikia pacientui 5 mg zanamiviro. Pagalbinė vaisto sudedamoji dalis yra laktozės monohidratas.

Veikimo principas

Relenza antivirusinis poveikis yra nukreiptas į gripo sukėlėjus, nes zanamiviras turi tendenciją slopinti neuraminidazę. Šie fermentai yra ant virusų dalelių paviršiaus ir padeda gripo virusams išsigelbėti nuo pažeistų ląstelių ir paskui prasiskverbia į sveikas kvėpavimo takų ląsteles, ignoruodami gleivinės barjerą.

Vaistas veikia visus neuraminidazių tipus, aptinkamus gripo virusuose.

Zanamiviro įtakoje virusų ląstelių reprodukcija sulėtėja. Įkvėpus „Relenza“ veiksmingumą patvirtina daugelis klinikinių tyrimų. Vartojimo metu nė vienas iš pacientų nesukėlė atsparumo vaistui.

Indikacijos

Relenzu skiriamas gripui, bandant pradėti vartoti šį vaistą kuo anksčiau (geriausia iš visų - per pirmąsias 2 ligos dienas), nes jis veikia gydymo veiksmingumą. Be to, vaistai gali būti naudojami profilaktikai, pavyzdžiui, jei vaikas kontaktuoja su gripu kenčiančiu asmeniu.

Kokio amžiaus?

Kaip nurodyta rotacinių pavojų instrukcijose, „Relenza“ vartojimas vaikams leidžiamas nuo 5 metų. Jei vaikas yra 4 metų ar jaunesnis, vartojant Relenza tokiam pacientui draudžiama.

Kontraindikacijos

Įkvėpus „Relenza“ draudžiama netoleruoti zanamiviro arba laktozės. Kadangi preparate yra pieno cukraus, jis negali būti vartojamas pacientams, turintiems kitų angliavandenių absorbcijos problemų, pvz., Gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos.

Jei vaikui išsivystė bronchų spazmas arba pacientas praeityje, Relenza vartojimas reikalauja atsargumo.

Šalutinis poveikis

Retais atvejais vartojant Relenza sukelia karščiavimą, alerginę reakciją, dehidrataciją, traukulius, agitaciją, aritmijas, dusulį ir kitus neigiamus simptomus. Jei kuri nors iš jų atsirado įkvėpus, nedelsdami kreipkitės į savo pediatrą.

Naudojimo instrukcijos

Vaistas vartojamas tik įkvėpus, naudojant Diskhalera, prijungtą prie miltelių. Tai specialus prietaisas, sudarytas iš korpuso ir ištraukiamo dėklo. Padėkle yra verpimo ratas (ant jo yra sukamas rotadiskas) ir apsauginis dangtelis. Korpusas turi dangtelį ir plastikinę adatą, kuri perkelia vieną iš rotadisko ląstelių, iš kurių milteliai bus naudojami įkvėpti.

Pati rotadisk yra apvali lizdinė plokštelė, suskirstyta į keturias ląsteles. Jis gali būti laikomas Diskhaler viduje, bet prieš pat įkvėpimą būtina išpurškti ląstelę su milteliais, kitaip jis sutrikdys prietaiso veikimą ir paveiks gydymo efektyvumą.

Diskhaler vartojimą vaikams turi kontroliuoti vienas iš suaugusiųjų. Norėdami atlikti įkvėpimą, jums reikia:

  1. Atleiskite kandiklį iš korpuso ir patikrinkite jo švarumą.
  2. Atidarykite padėklą kampais, švelniai ištraukite jį, kol jis sustos, taip, kad būtų matomos iškarpos klipų šone.
  3. Paspaudus spaustukus pirštais, visiškai nuimkite dėklą.
  4. Įdėkite rotadiską į dėklą taip, kad ląstelės būtų apačioje, ir tada padėkite dėklo atgal į Diskhaler.
  5. Perkelkite folijos rotadiską, kuriam pirmą kartą pakėlėte dangtį, ir uždarykite dangtį.
  6. Paprašykite vaiko iškvėpti, tada įkiškite kandiklį į mažą pacientą į burną, kad oro angos, esančios ant kandiklio pusės, liktų atviros.
  7. Papasakokite vaikui, kad jis lėtai užsuktų savo burną.
  8. Nuimkite burnos kandiklį nuo kūdikio burnos ir pasakykite vaikui, kad jis ilgai užlaikytų savo kvėpavimą, po to jis turi lėtai kvėpuoti. Reikia iškvėpti į orą, bet ne į inhaliatorių.
  9. Švelniai, nespausdami spaustukų, vėl spauskite padėklą, kol jis sustos, ir tada iš karto nustumkite jį atgal. Šis veiksmas sukels 1 langelį ir paruošia jį tolesniam įkvėpimui.
  10. Uždarykite kandiklio dangtį.
  11. Po keturių inhaliacijų rotadisk turėtų būti pakeistas nauju.

Jei Relenza skiriama gripui, tada viena dozė vaikui, taip pat ir suaugusiam pacientui, yra dvi inhaliacijos. Vaistas vartojamas du kartus per dieną ir taikomas penkias dienas. Vienkartinė profilaktikos dozė yra tokia pati, tačiau vaistas turi būti įkvėptas vieną kartą per parą, o vartojimo trukmė - dešimt dienų.

Jei reikia, profilaktinis gydymas gali trukti iki 30 dienų.

„Relenza“ instrukcija

Bendrosios narkotikų Relenza savybės

Vaisto forma: Dozuotas inhaliuojamas milteliai.

Formos išsiskyrimas: inhaliacijos dozė (5 mg dozė). Apvalios lizdinės plokštelės, turinčios keturias simetriškas ląsteles, sudaro laminuotą aliuminio rotadiską. Kartoninėje dėžutėje yra plastikinis butelis, kuriame yra 5 tokie rotadiskai, diskhaleriai ir naudojimo instrukcijos.

Sudėtis: 5 mg veikliosios medžiagos - Relenza, kaip papildomas komponentas - pieno cukrus (laktozės monohidratas).

Trumpas aprašymas: Baltas (arba labai lengvas) milteliai. Jis naudojamas kaip priemonė nuo virusų.

Tinkamumo laikas: penkeri metai. Jokiu būdu netaikoma pasibaigus galiojimo laikui, kuris yra nurodytas ant pakuotės.

Laikymo sąlygos: Laikyti ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje vietoje, kuri nėra prieinama vaikams.

Atostogų sąlygos: Jis išleidžiamas pagal paskirtį (receptą).

Relenza farmakodinamika ir farmakokinetika

Relenza yra stiprus neuroaminidazės inhibitorius ir turi didelį virusinio fermento, kaip selektyvumo laipsnį. Galų gale, neuroaminidazė sukelia faktą, kad virusinės infekcijos dalelės išsiskiria iš užkrėstos ląstelės, tada paspartinamas viruso įvedimo į epitelio ląsteles procesas, todėl kvėpavimo organų ląstelės yra užsikrėtusios. Relenza (slopinantis) aktyvumas yra rekomenduojamas tiek už gyvo organizmo (in vitro), tiek į gyvą (in vivo), ir į jį įtraukiami visi virusų neuraminidazių potipiai (devyni iš jų), kurie sukelia gripą. Tai apima ir cirkuliuojančias, ir virulentines grupes.

Gripo sukėlusio viruso dauginimo mechanizmas apsiriboja ląstelėmis, esančiomis kvėpavimo takų epitelio paviršiuje. Relenza veikia ląstelės viduje: ji skatina tokių gripo virusų rūšių A ir B plitimą ir neleidžia išpilti ląstelių virusinių dalelių. Klinikiniai Relenza tyrimai patvirtina jo teigiamą poveikį įkvėpus. Relenza vartojamas gydant ūmines infekcijas, kurios sukelia gripo virusą. Jo naudojimas sumažina viruso kiekį. Imuniteto relanzos korpuso atvejai nėra fiksuoti.

Išgėrus vaisto, paaiškėja, kad jo absoliutus biologinis prieinamumas yra labai mažas (apie 2%). Įkvėpus maždaug 10-20% švirkščiamos dozės. Po 10 mg dozės, po pusantros valandos, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje yra 97 ng / ml. Kai absorbcijos laipsnis yra mažas, jis palaikomas vėlesnių įkvėpimų metu, o sistemos relenza koncentracija atitinkamai yra maža.

Kaip yra platinama relenza? Pabaigus įkvėpus, geriamoji Relenza nusėda viršutinių kvėpavimo takų srityje iki didžiausios koncentracijos, taigi ji turi atvirą prieigą prie infekcinių medžiagų ir židinių. Įprasta įkvėpus skiriama relenza dozė yra 10 mg, tačiau netgi ji gali slopinti (sulėtinti) viruso fermentų poveikį žaibo greičiu. Vaisto koncentracija kvėpavimo takų audiniuose yra didesnė nei vidutinė neuroaminidazės koncentracija po 340 kartų per dieną ir vėliau - 52. Milteliai daugiausia nusėda burnoje (apie 77,6%) ir plaučiuose (apie 13,2%).

Narkotikai negali būti apdorojami, ji pašalina inkstus ta pačia būklė, kaip ji pateko į kūną. Įkvėpus, vaisto kiekis pašalinamas iš kraujo plazmos per pusėjimo trukmę nuo dviejų iki penkių valandų. Kūno audinių gryninimo iš medžiagos greitis (klirensas) svyruoja nuo 2,5 iki 10,9 l / val.

Specialios pacientų kategorijos (dozavimas)

Vyresnio amžiaus žmonės: biologinis prieinamumas po 20 mg dozės absorbcijos yra nuo 10 iki 20%, todėl koncentracija kraujotakos sistemoje yra maža. Dozavimo režimo korekcinių veiksmų nereikia, nes su amžiumi susijęs organizmo atstatymas neturi įtakos Relenza farmakokinetinėms savybėms.

Ikimokyklinio amžiaus ir mokyklinio amžiaus vaikai: Relenza farmakokinetika buvo tiriama pediatriniame eksperimente, kuris buvo atidžiai stebimas 24 vaikams nuo 3 mėnesių iki dvylikos metų. Tyrime buvo naudojami 10 miligramų purkštuvo ir miltelių inhaliatoriaus. Analizuojant vaiko kūno farmakokinetika nesiskyrė nuo suaugusiųjų farmakokinetikos.

Pacientai, kuriems yra inkstų funkcijos sutrikimas: šioje kategorijoje buvo vartojama 20 mg terapinė dozė. Reikia pasakyti, kad sisteminė Relenza koncentracija yra maža, nes biologinis prieinamumas yra nuo 10 iki 20%, ty mažas. Atsižvelgiant į tai, kad vaistas „Relenza“ yra gana saugus, galima padidinti jo dozę pacientams, sergantiems inkstų ligomis (net ir esant dideliam inkstų nepakankamumui), o režimo keisti nereikia.

Pacientai, kurių kepenų funkcija sutrikusi: aišku, kad jei metabolizmas nepaveikia Relenza, pacientams, kuriems yra kepenų funkcijos sutrikimas, dozavimo režimo keisti nereikia. Relenza skiriama nuo gripo būklės, siūlomomis dozėmis ji padeda sušvelninti ligos simptomus ir sumažina gydymo laikotarpį.

Taigi, remiantis trimis tyrimais, galima atlikti analizę ir apibendrinti: gripo gydymo su Relenza trukmė užtrunka vieną ar dvi dienas, skirtingai nei gydant placebą vartojančius pacientus, kurių laikotarpis yra daug ilgesnis. Vartojant Relenza komplikacijų skaičius sumažėja iki 22% (pacientų grupėje komplikacijų dažnis yra 29%, o rizika - 95%). Geras vaisto rodiklis yra tai, kad Relenza veiksmingumas pasireiškia pirmosiomis gydymo dienomis ir labai greitai pašalina pirmuosius ligos požymius.

Efektyvus vaistas „Relenza“ yra geriausias būdas užkirsti kelią peršalimui, ypač gripui, tiems vaikams, kurie yra vyresni nei penkerių metų amžiaus ir suaugusiems. Apsaugos procentinė dalis svyruoja nuo 67 iki 79% (palyginti su placebu) ir nuo 56 iki 61% (kaip nustatyta, naudojant aktyvią kontrolę).

Relenza vartojimo indikacijos

Jis vartojamas gydant virusines infekcijas, kurias sukelia A ir B grupių gripo virusai, ir šios rūšies infekcijos prevencijai suaugusiems ir vyresniems nei penkerių metų vaikams.

Kontraindikacijos dėl Relenza vartojimo

Preparatas nėra skirtas padidėjusiam jautrumui bent vienai iš jo sudedamųjų dalių. Su dideliu nuogąstavimu pacientams, sergantiems kvėpavimo takų uždegimu, skiriama priemonė, kurią lydi bronchų spazmai.

Relenza vartojimas nėštumo metu

„Relenza“ kenksmingumas ir teigiamas poveikis nėštumo metu nebuvo patikimi.

Eksperimentai, atliekami su faunos atstovais, parodė, kad „Relenza“ sugeba absorbuoti per placentą net ir gyvūno motinos piene, tačiau ji nesumažina vaisingumo. Nėra patikimų duomenų apie tai, ar „Relenza“ įveikia žmogaus placentos barjerą ir yra absorbuojamas į motinos pieną.

Tačiau nepaisant to, paskirti priemones nėščioms moterims vartoti, o žindymo laikotarpis neturėtų būti.

Relenza vaikams

Vaikų farmakokinetiniai parametrai relenzijai nesiskiria nuo suaugusiųjų parametrų.

Relenza taikymo metodas

Relenza skiriama tik peroraliniam įkvėpimui. Kad juos tinkamai atliktumėte, turite naudoti rinkinyje esantį diskhalerį. Pacientai, vartojantys kitus inhaliatorius, pasireiškia tik po to, kai baigiasi kitų vaistų gydymo kursas.

„Relenza“ naudojimo instrukcijos

Gydymas Relenza

Vaikams nuo penkerių metų amžiaus ir suaugusiems žmonėms skiriamos dvi dozuojamos dozės (2x5 mg) du kartus per parą, bendra gydymo trukmė - penkios dienos. Dienos dozė - 20 mg. Relenza nuo pirmųjų ligos dienų padeda greitai atsigauti. Vyresniems žmonėms dozės koreguoti nereikia. Negalima keisti dozavimo režimo ir pacientų, kuriems yra inkstų funkcijos sutrikimas, taip pat pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi.

Prevencija

Relenza rekomenduojama vaikams nuo 5 metų ir suaugusiems. Įprasta dozė - 2 inhaliacijos 2 x 5 miligramai kartą per parą 10 dienų. Pasirodo, kad apibendrinta dozė yra 10 mg vaisto suvartojimas per dieną. Kartais, atsižvelgiant į individualias ligos eigos ypatybes, vaisto vartojimo laikotarpis padidėja iki vieno mėnesio. Ypač jei yra infekcijos pavojus (ilgas kontaktas su pacientais). Senyviems žmonėms, pacientams, kuriems yra inkstų funkcijos sutrikimas ir sutrikusi kepenų funkcija, dozės koreguoti nereikia.

Relenza šalutinis poveikis

Tyrimai, atlikti klinikinėje aplinkoje, parodė keletą žmonių poveikio.

Vaistas retai veikia imuninę sistemą: yra galimos alergijos ir angioedema.

Bronchų sistemos srityje gali pasireikšti spazmai bronchuose ir kvėpuoti.

Odos srityje alerginės reakcijos retai pasireiškia drenažo ir dilgėlinės pavidalu.

Kontraindikacijos ir perdozavimas Relenza

Perdozavus vaisto dozę, nustatoma dozė. Tačiau net jei įkvėpus vartojate 64 mg Relenza per parą (kai apskaičiuota paros dozė yra 3 kartus mažesnė), nepageidaujamas poveikis neturėtų pasireikšti. Šalutinis poveikis nenustatytas, kai parenteraliniai vaistai, trunkantys 5 dienas 1200 mg / 24 val.

Specialios instrukcijos

Reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad kai kuriose pacientų apžvalgose yra informacijos, kad kartais vartojant Relenza, kvėpavimo funkcija pablogėja. Tokiu atveju turite nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją. Ligoniams, sergantiems lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis, gydant Relenza visada turėtų turėti greito veikimo bronchus. Gebėjimas vairuoti Relenza neturi įtakos.

Relenza kaina

Narkotikų „Relenza“ kaina yra apie 1200 rublių, tačiau ji gali siekti iki 1450, jei vaistas bus užsakytas pristatant namus

„Relenza“ apžvalgos

Dmitrijus: bandžiau gydyti Relenza maždaug prieš trejus metus. Mano gripas prasidėjo labai karščiu. Įkvėptas vakare ir prieš miegą. Jau trečią valandą ryte temperatūra sumažėjo, o ryte simptomai išnyko kaip ranka. Nuo to laiko „Relenza“ vartojau net ir su ARVI.

Alice: penktąjį nėštumo mėnesį užšaldau. Aš negalėjau dvi dienas pareikšti temperatūros, todėl nuėjau į greitąją pagalbą. Gydytojas nustatė A tipo gripo diagnozę, paskyrė Relenza, nes jo šalutinis poveikis nėštumo metu nebuvo tiriamas, tačiau vaistas vis dar yra antivirusinis, o ne antibiotikas. Po dviejų įkvėpimų aš jaučiau geriau, šaltas praėjo - kūno temperatūra nukrito, aš atsigaunu.

Elena: Mano temperatūra staiga pakilo iki 38 laipsnių, atsirado bendras nuovargis, mano galva pradėjo skaudėti. Ji įkvėpė relenzą ir po dviejų valandų temperatūra nukrito ir galva sustojo. Dabar gydau savo peršalimą tik su „Relenza“.

Alexandra: puiki priemonė, jau pirmasis metodas leidžia jaustis geriau, pagyvinti, pereiti į nosį ir galvos skausmus. Neįtikėtina, bet tiesa!

Tamara: Mūsų sūnus, turintis 5 metų gripą, nusprendė išbandyti Relenza. Laimei, po dviejų valandų temperatūra nukrito, o po dienos išnyko ligos simptomai, vaikas jaučiasi gerai.

Top