Kategorija

Populiarios Temos

1 Laringitas
Imunostimuliuojančių vaistų sąrašas
2 Bronchitas
Plaučių uždegimo inkubacijos periodo ypatybės
3 Prevencija
Ką daryti, jei vandeningos akys šalta?
Image
Pagrindinis // Laringitas

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: sąrašas ir kainos


Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU, NVNU) yra vaistai, turintys analgetinį (analgetinį), antipiretinį ir priešuždegiminį poveikį.

Jų veikimo mechanizmas grindžiamas tam tikrų fermentų (COX, ciklooksigenazės) blokavimu, jie yra atsakingi už prostaglandinų gamybą - chemines medžiagas, kurios skatina uždegimą, karščiavimą, skausmą.

Žodis „ne steroidas“, kuris yra narkotikų grupės pavadinime, pabrėžia, kad šios grupės vaistai nėra sintetiniai steroidinių hormonų analogai - galingi hormoniniai priešuždegiminiai vaistai.

Garsiausi NVNU atstovai: aspirinas, ibuprofenas, diklofenakas.

Kaip veikia NVNU?

Jei analgetikai tiesiogiai kovoja su skausmu, NVNU sumažina tiek nemalonius ligos simptomus: skausmą ir uždegimą. Dauguma šios grupės vaistų yra neselektyvūs ciklooksigenazės inhibitoriai, slopinantys abiejų jo izoformų (veislių) - COX-1 ir COX-2 poveikį.

Ciklooksigenazė yra atsakinga už prostaglandinų ir tromboksano gamybą iš arachidono rūgšties, kuri, savo ruožtu, gaunama iš ląstelių membranos fosfolipidų fermento fosfolipazės A2. Prostaglandinai, be kitų funkcijų, yra uždegimo plėtros tarpininkai ir reguliatoriai. Šį mechanizmą atrado Johnas Wayne, kuris vėliau gavo Nobelio premiją už savo atradimą.

Kada skiriami šie vaistai?

Paprastai NVNU gydomi ūminis ar lėtinis uždegimas, kurį lydi skausmas. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo buvo ypač populiarūs gydant sąnarius.

Mes išvardijame ligas, kurioms šie vaistai yra skirti:

  • ūminis podagra;
  • dismenorėja (menstruacijų skausmas);
  • kaulų skausmas, kurį sukelia metastazės;
  • pooperacinis skausmas;
  • karščiavimas (karščiavimas);
  • žarnyno obstrukcija;
  • inkstų kolikas;
  • vidutinio sunkumo skausmas dėl uždegimo ar minkštųjų audinių pažeidimo;
  • osteochondrozė;
  • nugaros skausmas;
  • galvos skausmas;
  • migrena;
  • artrozė;
  • reumatoidinis artritas;
  • skausmas.

NVNU yra kontraindikuotini virškinamojo trakto erozijos ir opinių pažeidimų atvejais, ypač ūminės stadijos, sunkios kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimo, citopenijų, idiosinkratijos ir nėštumo metu. Pacientams, sergantiems bronchine astma, taip pat asmenims, kurie anksčiau vartojo kitus NVNU, reikia atidžiai skirti.

Bendrųjų NVNU, naudojamų sąnariams gydyti, sąrašas

Mes išvardijame žymiausius ir efektyviausius NVNU, naudojamus sąnariams ir kitoms ligoms gydyti, kai reikalingi priešuždegiminiai ir antipiretiniai poveikiai:

Kai kurie vaistai yra silpnesni, ne tokie agresyvūs, kiti yra skirti ūmiai artrozei, kai reikia skubios intervencijos siekiant sustabdyti pavojingus procesus organizme.

Kas yra naujos kartos NVNU privalumas

Nepageidaujamos reakcijos pasireiškia ilgai vartojant NVNU (pvz., Gydant osteochondrozę) ir susilpnėjusios skrandžio gleivinės ir dvylikapirštės žarnos, susidarant opoms ir kraujavimui. Šis neselektyvių NVNU trūkumas paskatino kurti naujos kartos vaistus, kurie blokuoja tik COX-2 (uždegiminį fermentą) ir nedaro įtakos COX-1 (apsauginio fermento) veikimui.

Taigi, naujos kartos vaistai beveik neturi opinių šalutinių poveikių (virškinimo trakto organų gleivinės pažeidimo), susijusio su ilgalaikiu nepelektyvių NVNU vartojimu, tačiau padidina trombozinių komplikacijų riziką.

Tarp naujosios kartos narkotikų trūkumų gali būti pažymėta tik jų didelė kaina, todėl daugeliui žmonių jis nepasiekiamas.

Naujos kartos NVNU: sąrašas ir kainos

Kas tai? Naujos kartos nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai veikia daug selektyviau, labiau slopina COX-2, o COX-1 išlieka beveik nepažeistas. Tai paaiškina santykinai aukštą vaisto veiksmingumą, kuris derinamas su minimaliu šalutinių poveikių kiekiu.

Naujos kartos populiarių ir efektyvių nesteroidinių priešuždegiminių vaistų sąrašas:

  1. Movalis Jis turi antipiretinį, gerai paženklintą analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Pagrindinis šio įrankio privalumas yra tai, kad reguliariai prižiūrint gydytoją jis gali būti vartojamas gana ilgą laiką. Turimas meloksikamo tirpalas injekcijoms į raumenis, tabletėms, žvakutėms ir tepalams. Meloksikamo (movalis) tabletės yra labai patogios, nes jos veikia ilgai, ir per parą pakanka paimti vieną tabletę. Movalis, kuriame yra 20 tablečių po 15 mg, kainuoja 650-850 rublių.
  2. Ksefokam. Vaistas, sukurtas Lornoksikamo pagrindu. Jo išskirtinis bruožas yra tai, kad jis turi didelį gebėjimą sumažinti skausmą. Pagal šį parametrą jis atitinka morfiną, tačiau jis nėra priklausomas ir neturi opiatų panašaus poveikio centrinei nervų sistemai. Ksefokam, kuriame yra 30 4 mg tablečių, kainuoja 350-450 rublių.
  3. Celekoksibas. Šis vaistas labai palengvina paciento osteochondrozės, artrozės ir kitų ligų būklę, gerai slopina skausmo sindromą ir veiksmingai kovoja su uždegimu. Celekoksibas turi minimalų šalutinį poveikį virškinimo sistemai. Kaina 400-600 rublių.
  4. Nimesulidas. Jis sėkmingai naudojamas stuburo nugaros skausmui, artritui ir pan. Gydyti. Jis pašalina uždegimą, hiperemija, normalizuoja temperatūrą. Dėl nimesulido vartojimo greitai sumažėja skausmas ir pagerėja judumas. Jis taip pat naudojamas kaip tepalas pritaikymui probleminei sričiai. Nimesulidas, kuriame yra 20 100 mg tablečių, kainuoja 120-160 rublių.

Todėl tais atvejais, kai nereikia naudoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, naudojami senosios kartos vaistai. Tačiau kai kuriais atvejais tai tiesiog priverstinė situacija, nes nedaugelis žmonių gali sau leisti gydyti tokį vaistą.

Klasifikacija

Kaip skirstomi NVNU ir kas tai yra? Pagal cheminę kilmę šie vaistai yra rūgštūs ir ne rūgštūs dariniai.

  1. Oxicam - piroksikamas, meloksikamas;
  2. Indoacto rūgšties NSAID - indometacinas, etodolakas, sulindakas;
  3. Remiantis propiono rūgštimi - ketoprofenu, ibuprofenu;
  4. (Pagal salicilo rūgštį) - aspiriną, diflunizalą;
  5. Fenilacto rūgšties dariniai - diklofenakas, aklofenakas;
  6. Pirazolidinai (pirazolono rūgštis) - Analginum, natrio metamizolis, fenilbutazonas.
  1. Alkanonai;
  2. Sulfonamidų dariniai.

Be to, nesteroidiniai vaistai skiriasi pagal poveikio rūšį ir intensyvumą - analgetiką, priešuždegiminį, kartu.

Vidutinės dozės veiksmingumas

Vidutinių NVNU dozių priešuždegiminio poveikio stiprumas gali būti išdėstytas sekančia seka (viršuje yra stipriausia):

  1. Indometacinas;
  2. Flurbiprofenas;
  3. Diklofenako natrio;
  4. Piroksikamas;
  5. Ketoprofenas;
  6. Naproksenas;
  7. Ibuprofenas;
  8. Amidopirinas;
  9. Aspirinas.

Dėl analgetinio poveikio vidutinės dozės NVNU gali būti išdėstytos tokia seka:

  1. Ketorolakas;
  2. Ketoprofenas;
  3. Diklofenako natrio;
  4. Indometacinas;
  5. Flurbiprofenas;
  6. Amidopirinas;
  7. Piroksikamas;
  8. Naproksenas;
  9. Ibuprofenas;
  10. Aspirinas.

Paprastai minėti vaistai yra naudojami ūminėms ir lėtinėms ligoms, kurias lydi skausmas ir uždegimas. Dažniausiai skiriami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai skausmo malšinimui ir sąnarių gydymui: artritas, artrozė, sužalojimai ir pan.

Ne retai NVNU yra naudojami skausmui malšinti galvos ir migrenos, dismenorėjos, pooperacinio skausmo, inkstų kolikų ir pan. Dėl slopinančio poveikio prostaglandinų sintezei šie vaistai taip pat turi antipiretinį poveikį.

Kokią dozę pasirinkti?

Bet kuris naujas pacientas šiam pacientui pirmiausia turi būti paskirtas mažiausia doze. Geras toleravimas per 2-3 dienas padidina paros dozę.

NSAID gydomosios dozės yra labai įvairios, o pastaraisiais metais pastebima tendencija didinti vienkartinių ir paros dozių vaistus, pasižyminčius geriausiu toleravimu (naproksenas, ibuprofenas), kartu išlaikant didžiausias aspirino, indometacino, fenilbutazono, piroksikamo dozių ribas.

Kai kuriems pacientams terapinis poveikis pasiekiamas tik vartojant labai dideles NVNU dozes.

Šalutinis poveikis

Ilgalaikis vaistų nuo uždegimo vartojimas didelėmis dozėmis gali sukelti:

  1. Nervų sistemos sutrikimai - nuotaikos pokyčiai, dezorientacija, galvos svaigimas, mieguistumas, spengimas ausyse, galvos skausmas, neryškus matymas;
  2. Širdies ir kraujagyslių darbo pokyčiai - širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, patinimas.
  3. Gastritas, opos, perforacija, kraujavimas iš virškinimo trakto, diseptiniai sutrikimai, kepenų funkcijos pokyčiai, padidėjęs kepenų fermentų kiekis;
  4. Alerginės reakcijos - angioedema, eritema, dilgėlinė, bulvarinis dermatitas, bronchinė astma, anafilaksinis šokas;
  5. Inkstų nepakankamumas, sutrikęs šlapinimasis.

NVNU gydymas turi būti atliekamas per minimalų leistiną laiką ir minimalias veiksmingas dozes.

Vartojimas nėštumo metu

Nerekomenduojama vartoti NSAID grupės vaistų nėštumo metu, ypač trečiąjį nėštumo trimestrą. Nors tiesioginio teratogeninio poveikio nenustatyta, manoma, kad NVNU gali sukelti ankstyvą arterijų (Botallova) ir inkstų komplikacijų uždarymą vaisiui. Taip pat yra informacija apie priešlaikinį gimdymą. Nepaisant to, aspirinas kartu su heparinu sėkmingai vartojamas nėščioms moterims, sergančioms antifosfolipidų sindromu.

Pagal naujausius Kanados tyrinėtojų duomenis NVNU vartojimas iki 20 nėštumo savaičių buvo susijęs su padidėjusia persileidimo (persileidimo) rizika. Remiantis tyrimo rezultatais, persileidimo rizika padidėjo 2,4 karto, nepriklausomai nuo vartojamo vaisto dozės.

Movalis

Lyderis tarp nesteroidinių priešuždegiminių vaistų gali būti vadinamas „Movalis“, kuris turi ilgą veikimo laikotarpį ir leidžiamas ilgalaikiam vartojimui.

Jis turi ryškų priešuždegiminį poveikį, kuris leidžia jį vartoti su osteoartritu, ankiloziniu spondilitu, reumatoidiniu artritu. Neturi skausmo malšinimo, antipiretinių savybių, apsaugo kremzlės audinius. Jis naudojamas dantų skausmui, galvos skausmui.

Dozės, vartojimo būdo (tablečių, injekcijų, žvakučių) nustatymas priklauso nuo ligos sunkumo, tipo.

Celekoksibas

Specifinis COX-2 inhibitorius, pasižymintis ryškiu priešuždegiminiu ir analgetiniu poveikiu. Naudojant terapines dozes, virškinimo trakto gleivinė beveik neturi neigiamo poveikio, nes ji turi labai mažą afinitetą COX-1, todėl nesukelia konstitucinių prostaglandinų sintezės pažeidimų.

Paprastai celekoksibas vartojamas 100-200 mg per parą 1-2 dozėmis. Didžiausia paros dozė yra 400 mg.

Indometacinas

Nurodo veiksmingiausias nehormoninio poveikio priemones. Su artritu indometacinas mažina skausmą, mažina sąnarių patinimą ir turi stiprų priešuždegiminį poveikį.

Narkotikų kaina, nepriklausomai nuo išleidimo formos (tabletės, tepalai, geliai, tiesiosios žarnos žvakutės) yra gana maža, didžiausia tablečių kaina yra 50 rublių už pakuotę. Naudojant vaistą, turite būti atsargūs, nes jis turi didelį šalutinių poveikių sąrašą.

Farmakologijoje indometacinas yra prieinamas pavadinimu Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

Ibuprofenas

Ibuprofenas jungia santykinį saugumą ir gebėjimą veiksmingai sumažinti temperatūrą ir skausmą, todėl pagal jį pagaminti vaistai parduodami be recepto. Kaip febrifuge ibuprofenas taip pat naudojamas naujagimiams. Įrodyta, kad temperatūra gerokai sumažėja nei kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Be to, ibuprofenas yra vienas iš populiariausių analgetikų. Kaip priešuždegiminis agentas, jis nėra skiriamas kaip dažnai, tačiau vaistas yra gana populiarus reumatologijoje: jis vartojamas reumatoidiniam artritui, osteoartritui ir kitoms sąnarių ligoms gydyti.

Populiariausi ibuprofeno prekybos pavadinimai yra Ibuprom, Nurofen, MIG 200 ir MIG 400.

Diklofenakas

Galbūt vienas iš populiariausių NVNU, sukurtas 60-aisiais. Išleidimo forma - tabletės, kapsulės, injekcijos, žvakutės, gelis. Ši sąnarių gydymo priemonė puikiai dera su didele anti-skausmo veikla ir didelėmis priešuždegiminėmis savybėmis.

Galimi pavadinimai Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen ir kt.

Ketoprofenas

Be pirmiau išvardytų vaistų, pirmojo tipo vaistų grupė, neselektyvūs NVNU, ty COX-1, apima tokį vaistą kaip ketoprofeną. Savo veikimu ji yra artima ibuprofenui ir yra gaminama tablečių, gelio, aerozolio, grietinėlės, išorinio naudojimo ir injekcinių tirpalų, žarnų žarnų (žvakučių) pavidalu.

Šį produktą galite įsigyti prekiniais pavadinimais „Artrum“, „Febrofid“, „Ketonal“, „OKA“, „Artrozilen“, „Fastum“, „Fast“, „Flamax“ ir „Flexen“.

Aspirinas

Acetilsalicilo rūgštis mažina gebėjimą klijuoti kraujo ląsteles ir susidaryti kraujo krešulius. Vartojant Aspiriną, kraujyje susikaupia kraujas ir plečiasi kraujagyslės, todėl galvos skausmas ir intrakranijinis spaudimas sumažina žmogaus būklę. Vaisto poveikis mažina energijos tiekimą uždegime ir veda prie šio proceso susilpninimo.4

Aspirinas draudžiamas vaikams iki 15 metų amžiaus, nes komplikacija, kurią sukelia labai sunkus Reye sindromas, kuriame 80% pacientų miršta. Likę 20% išlikusių kūdikių gali būti linkę į epilepsiją ir protinį atsilikimą.

Alternatyvūs vaistai: chondroprotektoriai

Dažnai chondroprotektoriai skiriami sąnarių gydymui, pavyzdžiui, narkotikų Don. Žmonės dažnai nesupranta skirtumo tarp NVNU ir chondroprotektorių. NVNU greitai atpalaiduoja skausmą, tačiau jie taip pat turi daug šalutinių poveikių. Ir chondroprotektoriai apsaugo kremzlės audinius, tačiau juos reikia vartoti 2-3 mėnesius.

Efektyviausių chondroprotektorių sudėtyje yra 2 medžiagos - gliukozaminas ir chondroitinas.

Priešuždegiminiai vaistai: sąrašas

Vaistų, skiriamų uždegiminiams procesams, grupė. Priešuždegiminiai vaistai, įskaitant jų analogus, gali būti naudojami ne tik kaip gydymas, bet ir kaip ligų prevencija.

Priešuždegiminiai vaistai turi tam tikrą klasifikaciją. Vaisto pasirinkimas iš grupės priklauso nuo ligos sunkumo, kontraindikacijų buvimo, taip pat nuo bendros paciento būklės.

Pagrindinė klasifikacija:

  • Steroidiniai vaistai nuo uždegimo, ypač gliukokortikoidai;
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • Pagrindiniai preparatai.

Pateikiame nedidelę lyginamąją charakteristiką. Pavyzdžiui, pirmoji narkotikų grupė, pagrįsta hormonais. Jie skiriami įvairioms uždegiminėms ligoms.

Reikia suprasti, kad tokia grupė turi savo pogrupius. Pavyzdžiui:

  • Natūralūs gliukokortikoidai;
  • Sintetinis gliukokortikoidų analogas;
  • Glukokortikoindny vaistas.

Kaip matote, kiekvienas narkotikų tipas pagal klasifikaciją turi platų veiksmų spektrą. Todėl daug analogų. Ne kiekvienas narkotikų analogas gali turėti norimą poveikį žmogaus organizmui. Analogės pasirinkimas priklauso nuo ligos tipo ir nuo žmogaus kūno savybių.
Todėl neįmanoma savarankiškai vartoti analogų gydymui ar profilaktikai, būtina lyginti kompoziciją ir tikrąjį vaistą ir išsiaiškinti veikimo spektrą, kad nepablogėtų ligos eiga.

Antivirusinių vaistų analogų sąrašas

Veiklioji medžiaga: Amtolmetino guacilas

Nizilato tabletės 600 mg, pakuotėje yra 20 tablečių (kaina - 522 rublių)

Veiklioji medžiaga: aklofenakas

Alenthal tabletės 100 mg, pakuotėje yra 20 tablečių (kaina - 310 rublių)

Aertalinės tabletės 100 mg, 20 tablečių pakuotėje (kaina - 398 rublių)

Veiklioji medžiaga: baklofenas

Baklosano tabletės 10 mg, pakuotėje 50 tablečių (kaina - 262 rublių), 25 mg, pakuotėje 50 tablečių (kaina - 528 rublių)

Veiklioji medžiaga: deksketoprofenas

Dexalgin 25, 25 mg tabletės po 10 tablečių pakuotėje (kaina - 332 rublių)

Veiklioji medžiaga: diklofenakas

Diklofenako 50 mg tabletės, 20 tablečių pakuotės (kaina - 37 rublių)

100 mg diklofenako tabletės po 20 tablečių (kaina - 69,7 rublių)

Kapsulės Naklofen Duo 75 mg, pakuotėje yra 20 kapsulių (kaina - 118 rublių)

Neurodiclovit kapsulės, kurių pakuotėje yra 30 kapsulių (kaina - 330 rublių)

Veiklioji medžiaga: Ibuprofenas

200 mg Ibuprofeno tabletės po 20 tablečių (kaina - 16,8 rublių)

400 mg Ibuprofeno tabletės, 20 tablečių pakuotėje (kaina - 46,5 rublių)

Veiklioji medžiaga: ketoprofenas

Ketoninės tabletės 100 mg, 20 tablečių pakuotėje (kaina - 204,5 rublių)

Ketonal DUO 150 mg kapsulės, pakuotėje po 30 kapsulių (kaina - 249,8 rublių)

Flamax tabletės užpildo 100 mg pakuotėje, kurioje yra 20 tablečių (kaina - 139,5 rublių)

Veiklioji medžiaga: Ketorolakas

Ketanovo tabletės 10 mg, 20 tablečių pakuotėje (kaina - 60 rublių)

Ketorol 10 mg tabletės, 20 tablečių pakuotėje (kaina - 46,4 rublių)

Veiklioji medžiaga: Lornoksikamas

Ksefokam 4 mg tabletės, 10 tablečių pakuotėje (kaina - 127,7 rublių), 8 mg, 10 tablečių pakuotėje (kaina - 198 rublių)

Ksefokam Rapid 8 mg tabletės, 12 tablečių pakuotėje (kaina - 342 rublių)

Veiklioji medžiaga: meloksikamas

Amelothex tabletės 15 mg, pakuotėje yra 20 tablečių (kaina - 168 rublių)

Tabletės Artrozan 15 mg, 20 tablečių pakuotėje (kaina - 280 rublių)

Tabletės Bi-xikam 15 mg, 20 tablečių pakuotėje (kaina - 164 rublių)

Meloxicam 15 mg tabletės, 20 tablečių pakuotėje (kaina - 68 rublių)

Tabletės Meloxicam-Teva 7,5 mg, pakuotėje yra 20 tablečių (kaina - 216 rublių), 15 mg, 20 tablečių pakuotėje (kaina - 322 rublių)

Movalis tabletės 7,5 mg, 20 tablečių pakuotėje (kaina - 658 rublių), 15 mg, 20 tablečių pakuotėje (kaina - 658 rublių)

Veiklioji medžiaga: Nimesulidas

Nise tabletės 100 mg, 20 tablečių pakuotėje (kaina - 198 rublių)

Nemulex granulės 100 mg, pakuotėje, kurioje yra 10 maišų po 2 g (kaina - 242 rublių)

Nimesil granulės 100 mg, pakuotėje yra 30 paketėlių po 2 g (kaina - 784 rublių)

100 mg nimesulido tabletės, 20 tablečių pakuotėje (kaina - 82 rublių)

Nimesulide-Teva 100 mg tabletės po 20 tablečių (kaina - 138 rublių)

100 mg Nimulid tablečių, 30 tablečių pakuotėje (kaina - 362 rublių)

Veiklioji medžiaga: Sumatriptan

100 mg amigrenino tabletės pakuotėje 2 tabletės (kaina - 342 rublių)

Sumamigren 50 mg tabletės pakuotėje 2 tabletės (kaina - 194 rublių)

Veiklioji medžiaga: Tenoksikam

Teksamen tabletės, 10 tablečių pakuotėje (kaina - 488 rublių)

Veiklioji medžiaga: Tizanidinas

Sirdalud tabletės, 30 tablečių pakuotės (kaina - 231,5 rublių)

Tizalud tabletės 4 mg, 30 tablečių pakuotėje (kaina - 206,3 rublių)

Veiklioji medžiaga: Tolperisonas

Mydocalm 50 mg tabletės, 30 tablečių pakuotėje (kaina - 394 rublių)

Tolperison-OBL tabletės 150 mg, 30 tablečių pakuotėje (kaina - 268 rublių)

Veiklioji medžiaga: Flupirtinas

Katadolon 100 mg kapsulės, pakuotėje po 30 kapsulių (kaina - 936 rublių)

Katadolon forte tabletės 400 mg, 14 tablečių pakuotėje (kaina - 1330 rublių)

Kapsulės Nolodatak 100 mg, 30 kapsulių pakuotėje (kaina - 534 rublių)

Veiklioji medžiaga: Etodolac

Nobedolak 400 mg tabletės, 28 tablečių pakuotėje (kaina - 1194 rublių)

3 komentarai apie straipsnį

Man būtų malonu, jei kas nors duotų patarimų: močiutės sąnariai nuolat uždegami. Skausmas yra sunkus. Iš jūsų sąrašo buvo rekomenduotas Ibuprofenas. Beje, vaistinė pataria. Skausmai nyksta, bet bendra būklė pablogėja. Pykinimas, pvz., Visada yra. Tai, beje, tai suprantama. Norėčiau žinoti, kas gali pakeisti vaistą, kad jis būtų veiksmingas ir kad nebūtų tokio šalutinio poveikio? Iš anksto dėkojame už atsakymą.

„Olya“, nei paskirti sąnarių skausmą malšinančius vaistus, geriau kreiptis į gydytoją. Jis išnagrinės ir suteiks jums tinkamą ir veiksmingą gydymą su močiute, o tada savęs gydymas gali pabloginti močiutės ligą. Jūs nenorite, kad daugiau ligų užkirstų, tai reiškia, kad vienintelis būdas jums eiti į gydytoją. Ir neklausykite įvairių patarėjų, visi organizmai reaguoja į narkotikus įvairiais būdais. Palaimink jus!

Iš viso pateikto sąrašo noriu paminėti ibuprofeną. Jis yra nebrangus, bet labai veiksmingas. ypač kaip skausmą malšinantis ir antipiretinis agentas. Aš turiu šešių mėnesių dukterį, ir net su savo karščiavimu, aš duodu kūdikiui ibuprofeną.

Priešuždegiminiai vaistai - visų narkotikų formų apžvalga

Įvairūs priešuždegiminiai vaistai skiriami pažeisti uždegimus. Ypač svarbūs yra šiam tikslui skirti vaistai ligoms, kurioms būdingas lėtinis progresuojantis uždegiminis procesas, kuris gali sukelti neįgalumą.

Priešuždegiminių vaistų tipai

Vaistai nuo uždegimo - vienas iš pagrindinių gydymo komponentų:

  • reumatoidinis artritas;
  • osteoartritas;
  • osteochondrozė;
  • podagra;
  • reumatas;
  • stuburo išvarža;
  • neuralgija;
  • inkstų ir tulžies kolika;
  • miozitas;
  • sužalojimai ir sužalojimai;
  • kai širdis, ginekologinės ligos.

Draudžiami arba riboti vaistai nuo uždegimo, skirti:

  • skrandžio opa;
  • kraujavimo sutrikimai;
  • nėštumas ir žindymas;
  • alergija šiems vaistams;
  • kai kurios inkstų ligos;
  • širdies ir kraujagyslių ligos;
  • venų varikozė;
  • autoimuninė patologija.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Gydymui skirti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo naudojami kompleksinėje kaulų, raumenų ir sąnarių audinių uždegimo terapijoje. Šių vaistų ypatumas jų nespecifiškumo požiūriu - jie pašalina bet kurios kilmės kilmės uždegimo procesą. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) yra dažniausiai vartojami vaistai pasaulyje, nes jie taip pat veikia kaip anestetikai.

Pirmasis NSAID vaistinių preparatų istorijoje buvo aspirinas, gautas iš 18-ojo amžiaus gluosnio žievės. Remiantis salicilo rūgštimi, gaminami kiti, šiuolaikiškesni panašaus poveikio ir, deja, panašūs šalutiniai poveikiai - neigiamas poveikis skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, kepenų ir kraujotakos sistemai. Siekiant sumažinti neigiamų pasekmių tikimybę po to, kai bus vartojami tokie vaistai nuo nesteroidinių vaistų, gydytojai nerekomenduoja viršyti leistinos dozės.

Naujų tipų NVNU, pagrįsti kitais komponentais, turi ryškesnį priešuždegiminį poveikį ir ilgalaikį poveikį, tačiau jie yra daug mažiau linkę sukelti įvairių komplikacijų net ir ilgą laiką. Šie vaistai yra Meloksikamas, Piroksikamas (oksikamo dariniai), Nabumetonas, Diklofenakas (fenilacto rūgšties dariniai), Ibuprofenas, Ketotifenas (propiono rūgšties dariniai) ir kai kurie kiti.

Steroidiniai vaistai nuo uždegimo

Vaistai, kurie yra įtraukti į hormoninių priešuždegiminių vaistų grupę, yra stipresni nei nesteroidiniai vaistai. Šie įrankiai remiasi antinksčių hormonu - kortizolu. Steroidinių vaistų veikimo mechanizmas yra vietinė imuninės sistemos slopinimas. Šiai narkotikų grupei yra daugiau šalutinių reiškinių ir kontraindikacijų nei NVNU, ir jie skirti:

  • sunki alerginė reakcija ant odos;
  • reumatoidinis artritas;
  • kraujagyslių uždegimas;
  • hepatitas;
  • miozitas;
  • šokas.

Steroidiniai vaistai nuo uždegimo yra draudžiami:

  • nėštumas ir žindymo laikotarpis;
  • bakterinės ar virusinės infekcijos buvimas;
  • kraujavimo tikimybė;
  • imunodeficitas;
  • didelis sąnarių erozija;
  • kraujo retinimo vaistų vartojimas;
  • jau padarė tris steroidinių vaistų injekcijas.

Kombinuoti vaistai nuo uždegimo

Kombinuoti priešuždegiminiai vaistai yra kelių komponentų derinimo priemonė, taip stiprinant šių vaistų terapinį poveikį. Dažniausiai naudojamas kombinuotų vaistų nuo uždegimo komponentas yra diklofenakas, jis derinamas su vitaminais, paracetomoliu, lidokainu ir kitomis veikliosiomis medžiagomis.

Vaistai nuo uždegimo - sąrašas

Kompetentingai pasirinkti priešuždegiminius vaistus kiekvienu atveju gali tik gydytojas. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai blokuoja organizmo fermentus, kurie yra atsakingi už prostaglandinų, medžiagų, sukeliančių skausmą ir uždegimą, gamybą. Norėdami naudoti skirtingus narkotikus šioje grupėje, norint sustiprinti veiksmą, negali būti - tai padidins šalutinį poveikį. Steroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimas be gydytojo recepto gali sukelti hipertenziją, kraujavimo sutrikimus, motculinizaciją moterims ir osteoporozę.

Priešuždegiminės tabletės

Geriausi vaistai yra skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminės tabletės. Ši forma yra patogi naudoti, todėl populiariausi vaistai beveik visada yra tablečių pavidalu:

  • Nimesulidas - nustatytas stiprus raumenų, sąnarių, stuburo skausmas;
  • Celekoksibas - veiksmingas su artritu, osteochondroze;
  • Meloksikamas skiriamas artritui, osteoartritui, spondiloartritui;
  • Ibuprofenas - skiriamas vidutiniam skausmo sindromui su nugaros skausmu, periosteum uždegimu, karščiavimu.

Priešuždegiminiai vaizdai

Injekcijos formos vaistai turi skausmą malšinančią ir priešuždegiminį poveikį daug greičiau nei tabletės. Be to, injekcija gali būti atliekama arti uždegimo fokuso, kuris žymiai pagreitins vaistų tekėjimą į uždegimą. Labiausiai reikalingi priešuždegiminiai vaistai sąnariams, raumenims, kaulų audiniams:

  • Ksefokam, Movalis - veiksmingas osteoartritui, taip pat prieinamas tablečių formoje;
  • Diklofenakas - rekomenduojamas osteochondrozei, radikulitui, lumbagai, kaulų uždegimams, taip pat yra tablečių pavidalu;
  • Nurofen, Ketonal - veiksmingas įvairiems uždegimams, turi mažai kontraindikacijų ir šalutinį poveikį;
  • Hidrokortisonas, Kenalogas, prednizolonas - steroidai yra naudojami kaip neatidėliotinos pagalbos sunkiems uždegimams ir stipraus skausmo sindromo (pakeisti opiatus) atveju.

Priešuždegiminės žvakės

Infekcijai, kuri prasiskverbė į moterų reprodukcinius organus ir sukėlė grybelį, gimdos kaklelio uždegimą ar fibromą, reikia naudoti priešuždegimines makšties žvakutes, nes moters ir jos palikuonių sveikata priklauso nuo gydymo savalaikiškumo ir kokybės. Jei reikia, gydyti tiesiosios žarnos priešuždegimines žvakes ir išgydyti netoliese esančią tiesiąją žarną ir organus. Be to, gydant žvakutėmis sumažėja šalutinio poveikio rizika. Priešuždegiminių žvakių sąrašas:

  • Indometacinas, diklofenakas, Ibuprofenas, paracetamolis, Movalis, Voltaren, Flamax - naudojami siekiant palengvinti uždegiminius procesus tiesiosios žarnos ar makšties, taip pat su cistitu, neuralgija, neuritu, ir kai neįmanoma naudoti kitų priešuždegiminių vaistų;
  • Longidazė - makšties žvakutės naudojamos dubens organų uždegimams gydyti;
  • Fluomizin, Verzhinan - vartojamas endometrito, adnexito gydymui;
  • Ultraprokt, Proktosedil - steroidinis vaistas, naudojamas hemorojus, skilimus, paraproctitą;
  • Posterizan - imunomoduliacinės ir priešuždegiminės žvakutės, naudojamos tiesiosios žarnos uždegimui ir po operacijos, siekiant pagreitinti gijimą.

Priešuždegiminis tepalas

Tepalas - veiksminga vaisto forma išoriniam naudojimui, kai kuriais atvejais tepalas naudojamas įvesti į makštį arba tiesiąją žarną. Dažnai naudojami nesteroidinių priešuždegiminių tepalų komponentai yra diklofenakas, ibuprofenas, ketoprofenas. Priešuždegiminis tepalas:

  • Ortofenas, Nurofenas, Ketoninis, Meloksikamas - nesteroidiniai vaistai uždegimo gydymui išorėje, apeinant virškinimo traktą.
  • Sinalar, Momat, Akriderm - steroidiniai priešuždegiminiai tepalai skiriami gydytojams tais atvejais, kai reikalinga vietinė imunosupresija - odos ligų, šoko, hepatito, alergijos, raumenų, sąnarių patologijų ir kraujagyslių funkcijos sutrikimo atvejais.

Priešuždegiminis kremas

Nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, pateiktų kremo pavidalu, sąrašas apima pavadinimus ir daugelį vaistų, pagamintų tepalų pavidalu. Grietinėlė yra patogesnė forma išoriniam naudojimui, o veikliosios medžiagos yra naudojamos vienodai visiems vaistams nuo uždegimo. Priešuždegiminių kremų pavadinimai:

  • Ketoprofenas, Artrozilen, Indovazin, Diklovit - nesteroidiniai kremai naudojami odos ligoms, sąnariams gydyti;
  • Momatas, Akriderm - steroidai, naudojami alergijoms, artritui gydyti.

Priešuždegiminiai geliai

Gelis - kita vaistų forma išoriniam naudojimui, ji lengvai absorbuojama ir nepalieka riebios plėvelės. Gelželio formos priešuždegiminių vaistų sąrašas:

  • Sinalar, Bematetazon - steroidiniai vaistai odos ligų, alergijų, niežulio, gydymui;
  • „Diclak-gel“, „Voltaren“, „Fastum-gel“, „Finalgel“, „Indovazin“ vartojami raumenų ir sąnarių skausmui ir uždegimui gydyti.

Akių priešuždegiminiai lašai

Akių ligoms gydyti naudojami akių priešuždegiminiai lašai. Jie gamina šiuos priešuždegiminius vaistus su ir be steroidų. Daug akių lašų galima įsigyti tik gavus gydytojo receptą, nes tik kvalifikuotas specialistas gali atsižvelgti į visas individualias indikacijas ir kontraindikacijas.

Dažnai nurodomi akių priešuždegiminiai lašai:

  • Deksametazonas yra steroidų injekcinis tirpalas, naudojamas kaip akių lašai gydant blefaritą, keratitą, skleritą, konjunktyvitą (be pūlingo proceso);
  • Diklofenakas yra nesteroidinis vaistas, kuris po operacijų sumažina paraudimą, patinimą, uždegimą akių traumų atveju;
  • Indokoliras yra nesteroidinis vaistas, naudojamas po akies obuolio operacijos, skirtas konjunktyvito, miozės, makulos gydymui;
  • Diclo-F - nesteroidiniai lašai, skirti po kataraktos operacijos ir kitų neinfekcinių akių uždegimų;
  • Tobradex - vaistas jungia priešuždegiminį ir antimikrobinį poveikį, naudojamą mikrobinių infekcijų sukeltam uždegimui.

Priešuždegiminiai vaistai nuo peršalimo. Vaikams ir suaugusiems

Priešuždegiminiai vaistai nuo peršalimo yra veiksmingas būdas gydyti ligą.

Kiekvienais metais milijonai žmonių serga, o mokslas ir medicina leidžia per savaitę įveikti ligą, o retai yra rimtų komplikacijų.

Kiekvienais metais vis daugiau ir daugiau vaistų, kurie kovoja su šia liga. Kaip pasirinkti kokybišką vaistą, kuris padės sušalti?

Ar verta sumokėti daug pinigų ar pašalinti simptomus ir pigius analogus? Siūlome žinoti atsakymus į šiuos ir daugelį kitų su ARVI susijusių klausimų.

Ligos ir simptomų priežastys

Šaltai yra ypač dažni rudens-žiemos laikotarpiu. Šiuo metu imunitetas mažėja, todėl virusai gali prasiskverbti ir daugintis organizme. Peršalimas perduodamas oru lašeliais ir paveikia žmogaus kvėpavimo sistemą.

Dažniausiai pasitaikantys virusai, sukeliantys ligą:

  • Rinovirusai. Inkubacinis laikotarpis yra nuo 1 iki 5 dienų. Kartu su karščiavimu gali atsirasti bronchitas ir vidurinės ausies uždegimas.
  • Coronaviruses. Jis veikia ne tik kvėpavimo sistemą, bet ir virškinimo bei nervų sistemas. Liga prasideda gausiu sloga.

Jau seniai nustatyta, kad stresas ir alergijos taip pat gali sukelti negalavimų vystymąsi. 10% atvejų ligos priežastys nežinomos, mokslininkai vis dar atlieka tyrimus šioje srityje.

Asmuo retai atkreipia dėmesį į pradinius ligos simptomus. Nosies užgulimas, lengvas gerklės skausmas, čiaudulys - šie požymiai ne visada susiję su ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis.

Liga sparčiai vystosi ir per dieną:

  • Pilnai patinusios nosies gleivinės;
  • Gerklės skausmas, ypač rijimo metu;
  • Temperatūra pakyla iki 38 C;
  • Yra kosulys.

Laiku gydant, atsigavimas vyksta per 5-9 dienas. Jei leisite ligai eiti, komplikacijų rizika padidėja (rinitas, sinusitas, pneumonija ir kt.).

Vaikų nuo peršalimo vaistai nuo uždegimo

Dozavimo formas galima suskirstyti į 3 tipus: suaugusiems, vaikams ir nėščioms moterims. ARVI vaistai taip pat skirstomi į šias grupes. Pažvelkime į vaikų produktus.

Maksigrippin vaikai. Yra putojančių tablečių. Veiklioji medžiaga yra paracetamolis, praturtintas vitaminu C. Jis gali būti naudojamas nuo 3 metų. 1/2 (5 10 metų) tabletės 2 kartus per parą. Sūdyta šiltu vandeniu, bet ne verdančiu vandeniu. Būtina nedelsiant gerti, praskiesto tirpalo laikyti neįmanoma.

  • Kitų vaistų, kurių sudėtyje yra paracetamolio, vartojimas;
  • Alerginės reakcijos bet kuriai iš komponentų;
  • Skrandžio opa ūminėje fazėje.

Laikyti ne aukštesnėje kaip 30 С temperatūroje ir ne žemesnėje kaip 10 С temperatūroje. Tinkamumo laikas - 3 metai.

Taikyti nuo 1 metų. Nedidelis balzamo kiekis patrinamas į krūtinę, pėdą, nugarą ar apatinę koją. Trinti praleidžia 5-7 minutes. Po mirkymo, uždenkite vaiką sausu ir šiltu audiniu, jei tai padarysite naktį - tik antklodė.

Norint užkirsti kelią prevencijai, galite kreiptis prieš išvykdami iš namų ar eidami į darželį. Draudžiama naudoti ant pažeistos odos (žaizdos, įbrėžimai, trinčiai).

Jei vaikas yra jaunesnis nei 10 metų, paimkite 1 paketėlį 2 kartus per dieną. Kitais atvejais - 3 kartus per dieną. Gydymo kursas neturėtų viršyti savaitės. Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Vienalaikis priėmimas pagerina acetilsalicilo rūgšties veikimą.

  • Cukrinis diabetas;
  • Aspirino astma;
  • Netoleravimas bet kuriam komponentui.
Šaltinis: nasmorkam.net

Suaugusiųjų užšalimo vaistai nuo uždegimo

Suaugusiųjų ūminių kvėpavimo takų infekcijų įvairovė yra didelė. Tokie prekiniai ženklai kaip „Theraflu“, „Kagocel“, „Arbidol“ ir kiti jaučiasi gerai, tačiau jų kaina visada yra pernelyg brangi, nors yra daug kitų panašių pigių ir efektyvių priemonių.

Priešuždegiminiai vaistai yra nebrangūs, bet veiksmingi peršalimo atveju:

  1. Šaltas Sudėtyje yra paracetamolio ir vitamino C. Naudokite 1 paketėlį kas 4 valandas Maksimali paros dozė yra 4 paketėliai.
  2. Bronchorus. Mucolytic agentas. Yra tablečių ir sirupo pavidalu. Stiprus vaistas, turintis ilgą ir stiprų kosulį.
  3. Rimantadinas (antivirusinis). Jis veikia teigiamai profilaktikos ir pradinio stadijos metu.
  4. Bronchoaktiv (šalavijas). Čiulpti, 2 tabletės iki 4 kartų per dieną. Maksimalus kursas yra 3 savaitės.
  5. Kashnol. Galimas sirupas. Jis turi bronchus plečiantį poveikį. Paimkite 2 šaukštelius. 3 kartus per dieną. Pertrauka tarp mažiausiai 6 valandų.

Sąraše yra vaistų, kurių kainos svyruoja iki 200 rublių. Dėmesio! Įvairiose vaistinėse kainos gali skirtis. Pagrindinis visų vaistų poveikis yra nužudyti virusus ir palengvinti ligos simptomus.

Rudenį prevencijai rekomenduojama kas mėnesį gerti vitaminų kursą: Supradin, Alfabetas, Actimmun, Vitrum, Complivit ir kt.

Priešuždegiminės tabletės peršalimui

Tabletės forma yra dažniausia ir patogiausia gauti. Atminkite! Pagrindinis dalykas yra ne pamiršti gerti vaistą laiku. Jei nurodoma vartoti 2 kartus per dieną, tai ryte ir vakare. Priėmimas netinka prieš pietus ir po jo.

Būtina, kad veiklioji medžiaga radikaliai veiktų virusą, būtina laikytis laiko, kiekvienam vaistiniam preparatui yra nurodyta instrukcijose.

Rinza. Kombinuotas vaistas pašalina ūminių kvėpavimo takų infekcijų simptomus. Turi vazokonstriktorių, užkerta kelią nosies užgulimui, pašalina ašarojimą, gerina fizinę ir psichinę veiklą. Dėmesio! Gali sukelti alergines reakcijas. Kursas neturėtų viršyti 5 dienų, 1 tonos 3-4 kartus per dieną. Gaminama tablečių ir miltelių pavidalu.

Priešuždegiminiai nosies lašai

Niežulys yra vienas nepatogiausių šaltų simptomų. Dažnai išpūtus, nosis tampa raudonas ir pradeda skaudėti.

Pacientas turi sunkumų ar nėra tinkamo kvėpavimo kvėpavimo, turite kvėpuoti per burną, nuryti mikrobus iš oro. Nosyje yra specialių „blakstienų“, neleidžiančių patogenams patekti į organizmą.

Leidžiamų vaikų sąrašas:

Sušaldžius suaugusiems, galite naudoti bet kokius vaistinėse parduodamus įrankius. Atsargiai reikia laikytis nėštumo ir maitinimo metu, šiuo atveju geriau kreiptis į gydytoją.

Geriausi lašai nuo šalčio suaugusiems:

Visos tabletės, purškikliai, sirupai, lašai ir tt Būtinai perskaitykite instrukcijas. Jei yra įtarimų dėl alergijos ar netolerancijos bet kuriam komponentui, tuomet geriau atsisakyti šios priemonės.

Injekcijos

ARI nėra laikoma rimta liga ir gali būti sėkmingai gydoma tabletėmis, purškalais ir sirupais 7-14 dienų. Tačiau sunkiais atvejais gali prireikti injekcijų. Jų veiksmai yra skirti simptomams mažinti, o ne kovai su virusais.

Lytinis mišinys. Jis naudojamas esant aukštai temperatūrai 39 ° C ir aukštesnėje temperatūroje. Viename švirkšte surenkamas dialedrolis, ištirpinamas drotaverinas. Paimkite 1 ampulę kiekvienos vaisto ir įdėkite į raumenis. Ji taip pat turi silpną nuosavybę. Dažniausiai dirba greitosios medicinos pagalbos darbuotojai, bet jei turite patirties, galite patys sau.

Šaltą ir gripą lydi skausmingi pojūčiai. Jei tabletės forma nepadeda, galite niežinti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo: Ketorolaką arba Diklofenaką.

Cikloferonas - vaistas, kuris padidina imunitetą, turi antivirusinį poveikį. Pakuotėje - 5 vnt. Instrukcijos pateikiamos gydymo režimu. Leidžiama patekti į vaikus. Injekcija atliekama į veną arba į raumenis. Tai draudžiama nėštumo ar žindymo laikotarpiu.

Priešuždegiminiai vaistai kosuliui

Kosulys yra nemalonus simptomas. Vėliau gydydamas gali pasireikšti bronchitas arba atsirasti pneumonija. Priešuždegiminis nuo peršalimo be karščiavimo, būtina visiškai užkirsti kelią virusui, o ne gauti komplikacijų, įskaitant minėtas.

Populiariausių kosulio vaistų sąrašas:

Vaikai geriausiai skiriami sirupo pavidalu. Jie turi malonų poskonį, ir nebus jokių problemų, susijusių su vaistų vartojimu.

Kai kurie kosulio, skausmo ir gerklės vaistai: bobai, dr. Mama, strepsilis, be to, turi blaško poveikio.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]

Priešuždegiminės žolės peršalimui

Žoliniai vaistai jau seniai buvo teigiami. Tradicinę mediciną neįmanoma pakeisti pagrindiniu gydymu. Naudokite kaip pagalbinę priemonę būklės gerinimui ir imuninės sistemos stiprinimui.

  1. Altea šaknis, pėdų lapai ir raudonėlis. Mišinys yra paimamas lygiomis dalimis, pripildytas verdančiu vandeniu ir infuzuojamas 2 valandas, išgerkite pusę puodelio 3-4 kartus per dieną.
  2. Dėl skausmo gerklės, galite gargle su ramunėlių, šalavijas, medetkų (gėlės) nuoviru.
  3. Mata, ramunė ir šalavijas imama 30 g. Paruoškite infuziją ir gerti 1/3 puodelio iki 5 kartų per dieną.

Jei neturite laiko, pastangų ir gebėjimo paruošti ligai gydyti vaistinių augalų nuovirus, galite įsigyti paruoštų gėrimų vaistinėse: Altajaus Phytotea Nr. 17, Bronhofarm arbata, kalnas, krūtinės kolekcija Nr. Echinacea purpurea ekstraktas ir tt

Liaudies priešuždegiminiai vaistai nuo peršalimo

Be to, vaistinės žolės yra gerai žinomi ir veiksmingi nacionalinio gydymo vaistai, padedantys įveikti ARVI simptomus.

  1. Malti 2 šaukštai. džiovintos žolės dobilai ir užpilkite verdančiu vandeniu. Pridėkite 1 arb. žalioji arbata, filtruojama, suvartojama su medumi.
  2. Sausos aviečių uogos užvirinamos termocupu. Reikalauti 3 valandų, pridėti 2 šaukštelius. medus ir gėrimas 12 valandų
  3. Pjaustykite česnakus ir sumaišykite su medumi. Valgyti ant stalo šaukšto, nuplaukite vandeniu.
  4. Užvirinkite žaliosios arbatos ir čiobrelių, leiskite jam užvirinti ir skalauti gerklės skausmu.
  5. Pagalba esant aukštai temperatūrai padės vaisių gėrimams su spanguolėmis ar avietėmis.

Daugelis žmonių klausia: „Kokie yra geriausi peršalimo vaistai? Kas geriau nusipirkti brangų ar pigesnį analogą? “Bet koks vaistinis preparatas veiks efektyviai, jei jį vartosite pagal paskirtį ir pagal instrukcijas.

Paprastai brangesni vaistai yra praturtinti vitaminais ir papildomais ingredientais, stiprinančiais imuninę sistemą. Ką pasirinkti - nuspręsite. Galų gale, biudžeto lėšos lengvai susidurs su gripu ir ARVI.

Vaistų nuo uždegimo sąrašas

Priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai (NVNU, NVNU) yra naujos kartos vaistai, turintys priešuždegiminį, antipiretinį ir analgetinį (analgetinį) poveikį. Jų veikimo mechanizmas grindžiamas tam tikrų fermentų (ciklooksigenazės, COX), kurie yra atsakingi už prostaglandinų susidarymą, blokavimu - cheminėmis medžiagomis, kurios skatina skausmą, karščiavimą, uždegimą.

Žodis „ne steroidas“, kuris yra šių vaistų pavadinimas, rodo, kad šios grupės vaistai nėra dirbtiniai steroidinių hormonų analogai - galingiausi priešuždegiminiai hormonai. Populiariausi NVNU atstovai yra diklofenakas, ibuprofenas.

NVNU principas

Jei analgetikai skirti kovai su skausmu, NVNU sumažina du nemalonius ligos simptomus: uždegimą ir skausmą. Daugelis šios grupės vaistų laikomi neselektyviais ciklooksigenazės inhibitoriais, kurie slopina abiejų jo izoformų (rūšių) - COX-1 ir COX-2 poveikį.

Ciklooksigenazė yra atsakinga už trachoksano ir prostaglandinų susidarymą iš arachidono rūgšties, kuri, savo ruožtu, gaunama iš ląstelių membranų fosfolipidų, naudojant fermentą fosfolipazę A2. Be kitų funkcijų, prostaglandinai yra uždegimo formavimosi reguliatoriai ir tarpininkai.

Kada naudojate NVNU?

Dažniausiai NVNU vaistai vartojami lėtiniam ar ūminiam uždegimui, kurį lydi skausmas, gydyti. Dėl veiksmingo sąnarių gydymo populiarėja priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai.

Mes išvardijame ligas, kurioms šie vaistai yra skirti:

  • dismenorėja (skausmas menstruacijų metu);
  • ūminis podagra;
  • pooperacinis skausmas;
  • kaulų skausmas dėl metastazių;
  • žarnyno obstrukcija;
  • karščiavimas (aukšta kūno temperatūra);
  • nedideli skausmai dėl minkštųjų audinių sužalojimo ar uždegimo;
  • inkstų kolikas;
  • nugaros skausmas;
  • Parkinsono liga;
  • osteochondrozė;
  • migrena;
  • skausmas galvoje;
  • reumatoidinis artritas;
  • artrozė.

Draudžiama vartoti NVNU virškinimo trakto erozijos ir opinių pažeidimų metu, ypač ūmaus etapo metu, citopenijos, žymių inkstų ir kepenų sutrikimų, nėštumo, idiokratizmo. Mes privalome būti atsargiai skiriami pacientams, sergantiems astma, taip pat žmonėms, kurie anksčiau nustatė neigiamas reakcijas vartojant kitus NVNU.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: sąnarių gydymui skirtų NVNU sąrašas

Apsvarstykite efektyviausius ir gerai žinomus NVNU, kurie vartojami sąnariams ir kitoms ligoms gydyti, kai reikalingas antipiretinis ir priešuždegiminis poveikis:

  • Ibuprofenas;
  • Indometacinas;
  • Meloksikamas;
  • Naproksenas;
  • Celekoksibas;
  • Diklofenakas;
  • Etodolakas;
  • Ketoprofenas.

Kai kurie vaistai yra silpnesni, ne tokie agresyvūs, kai kurie yra skirti ūmiai artrozei, jei būtina imtis skubių intervencijų, kad būtų galima sustabdyti pavojingus procesus organizme.

Pagrindinis NVNU naujos kartos privalumas

Šalutinis poveikis pasireiškia ilgą laiką vartojant NVNU (pvz., Gydant osteochondrozę) ir susilpninant žarnyno gleivinę ir skrandį, atsiranda kraujavimas ir opos. Šis NSAID trūkumas, turintis nevienodą poveikį, buvo naujos kartos vaistinių preparatų, blokuojančių tik COX-2 (uždegiminis fermentas), atsiradimo priežastis ir nedaro įtakos COX-1 funkcijai (apsauginis fermentas).

Tai reiškia, kad naujos kartos vaistai beveik neturi opinių šalutinių poveikių (virškinimo sistemos gleivinės pažeidimo), susijusio su ilgalaikiu nepelektyvių NVNU vartojimu, tačiau padidina trombozinių komplikacijų tikimybę.

Iš naujų vaistų kartos minusų galima išskirti tik jų didelę kainą, todėl dauguma žmonių negali jų pasiekti.

Kas yra naujos kartos NVNU?

Naujos kartos priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai turi daug selektyvesnį poveikį, jie labiau slopina COX-2, o COX-1 lieka beveik nepakitęs. Tai gali paaiškinti santykinai didelį vaisto veiksmingumą kartu su minimaliu šalutiniu poveikiu.

Veiksmingų ir populiarių naujos kartos priešuždegiminių nesteroidinių priemonių sąrašas:

  • Ksefokam. Vaistas, pagrįstas Lornoksikamu. Jo charakteristika yra tai, kad vaistas turi didesnį gebėjimą sustabdyti skausmingą pojūtį. Pagal šį rodiklį jis yra panašus į morfiną, tačiau tuo pačiu metu jis nesukuria priklausomybės ir neturi opiatų panašaus poveikio centrinei nervų sistemai.
  • Movalis Jis turi antipiretinį, gerai išreikštą priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Pagrindinis šio vaisto privalumas yra tai, kad, nuolat prižiūrint gydytoją, galite jį naudoti ilgą laiką. Jis gaminamas meloksikamo tirpalu injekcijoms į raumenis, tepaluose, žvakutėse ir tabletėse. Vaisto tabletės yra gana patogios, nes jos turi ilgalaikį poveikį, ir pakanka naudoti vieną tabletę per dieną.
  • Nimesulidas. Sėkmingai gydomas artritas, stuburo nugaros skausmas ir tt Normalizuoja temperatūrą, mažina hiperemiją ir uždegimą. Greitai vartojant vaistą, padidėja judumas ir sumažėja skausmas. Jis taip pat naudojamas tepalui, skirtas naudoti probleminei sričiai.
  • Celekoksibas. Šis vaistas labai palengvina paciento būklę artrozės, osteochondrozės ir kitų ligų atveju, veiksmingai kovoja su uždegimu ir puikiai mažina skausmą. Šalutinis poveikis vaisto virškinimo sistemai yra minimalus arba visiškai neveikia.

Tais atvejais, kai nereikia ilgai naudoti priešuždegiminius nesteroidinius vaistus, naudojami senosios kartos vaistai. Tačiau kartais tai paprasčiausiai būtina priemonė, nes ne visi žmonės gali sau leisti gydyti šias priemones.

Pagal cheminę kilmę šie vaistai yra ne rūgštūs ir rūgštūs.

Rūgštiniai preparatai:

  • Indoacto rūgšties preparatai - sulindakas, etodolakas, indometacinas;
  • Oxicam - meloksikamas, piroksikamas;
  • Numatoma - diflunisalas, aspirinas;
  • Remiantis propiono rūgštimi - ibuprofenu, ketoprofenu;
  • Pirazolidinai - fenilbutazonas, natrio metamizolis;
  • Fenilacto rūgšties preparatai - aklofenakas, diklofenakas.

Ne rūgštiniai vaistai:

  • Sulfonamidų dariniai;
  • Alcanons.

Šiuo atveju nesteroidiniai vaistai skiriasi intensyvumu ir veiksmo tipu - priešuždegiminiai, analgetikai, kartu.

Atsižvelgiant į vidutinių dozių priešuždegiminio poveikio stiprumą, vaistai yra išdėstyti tokia tvarka (stipriausia viršuje):

  • Flurbiprofenas;
  • Indometacinas;
  • Piroksikamas;
  • Diklofenako natrio;
  • Naproksenas;
  • Ketoprofenas;
  • Aspirinas;
  • Amidopirinas;
  • Ibuprofenas

Dėl vaistų analgetinio poveikio yra išdėstyta tokia tvarka:

  • Ketoprofenas;
  • Ketorolakas;
  • Indometacinas;
  • Diklofenako natrio;
  • Amidopirinas;
  • Flurbiprofenas;
  • Naproksenas;
  • Piroksikamas;
  • Aspirinas;
  • Ibuprofenas

Dažniausiai pirmiau minėti NVNU yra naudojami lėtinėms ir ūminėms ligoms, kurias lydi uždegimas ir skausmas. Paprastai priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai vartojami sąnariams gydyti ir skausmui malšinti: sužalojimai, artrozė, artritas ir kt.

Dažnai NVNU naudojami skausmui malšinti migrenoje ir galvos skausme, inkstų kolikuose, pooperaciniuose skausmuose, dismenorėja ir kt. Dėl slopinančio poveikio prostaglandinų sintezei šie vaistai taip pat turi antipiretinį poveikį.

Bet koks naujas vaistas, skirtas pacientui, turi būti nustatytas mažiausios dozės pradžioje. Įprastomis tolerancijomis po kelių dienų paros dozė padidėja.

NSAID terapinės dozės yra didelės, tačiau pastaruoju metu buvo tendencija didinti vienkartines ir kasdienes vaistų dozes, kurios yra puikiai toleruojamos (ibuprofenas, naproksenas), kartu išlaikant didžiausias indometacino, aspirino, piroksikamo, fenilbutazono dozės ribas. Kai kuriems pacientams terapinis poveikis pasiekiamas tik vartojant didesnes NVNU dozes.

Ilgalaikis vaistinių preparatų nuo uždegimo vartojimas didesnėmis dozėmis gali sukelti:

  • Kraujagyslių ir širdies darbo pokyčiai - edema, padidėjęs spaudimas, širdies plakimas;
  • Sutrikusi šlapinimasis, inkstų nepakankamumas;
  • Centrinės nervų sistemos pažeidimas - dezorientacija, nuotaikos pokyčiai, apatija, galvos svaigimas, neryškus matymas, galvos skausmas, spengimas ausyse;
  • Alerginės reakcijos - dilgėlinė, angioneurozinė edema, eritema, anafilaksinis šokas, bronchinė astma, pilvo dermatitas;
  • Opa, gastritas, kraujavimas iš virškinimo trakto, perforacija, kepenų funkcijos sutrikimas, dispepsijos sutrikimai.

NVNU gydymas turi būti atliekamas kuo trumpesniam laikui ir minimalioms dozėms.

Vartojimas nėštumo metu

Nėštumo metu, ypač trečiąjį nėštumo trimestrą, nepageidautina naudoti NVNU. Nors teratogeninio poveikio nenustatyta, manoma, kad NVNU gali sukelti inkstų komplikacijas vaisiui ir ankstyvą ductus arteriosus uždarymą. Taip pat yra informacija apie priešlaikinį gimdymą. Nepaisant to, aspirinas kartu su heparinu buvo sėkmingai naudojamas moterims, sergančioms antifosfolipidų sindromu.

Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo aprašymas Movalis

Jis yra lyderis tarp nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, kurių veikimo trukmė yra ilga ir leidžiama ilgą laiką.

Jis turi ryškų priešuždegiminį poveikį, kuris leidžia jį naudoti reumatoidiniu artritu, ankilozuojančiu spondiloartritu, osteoartroze. Jis apsaugo kremzlės audinius, neturi antipiretinių ir analgetinių savybių. Naudojamas su galvos skausmu ir dantų skausmu.

Dozių nustatymas, vartojimo galimybės (žvakutės, injekcijos, tabletės) priklauso nuo ligos tipo ir sunkumo.

COX-2 inhibitorius, pasižymintis ryškiu analgetiniu ir priešuždegiminiu poveikiu. Naudojant gydomosiose dozėse, beveik nėra neigiamo poveikio virškinimo trakto gleivinei, nes COX-1 turi gana mažą giminystės laipsnį, nesukelia konstitucinių prostaglandinų sintezės pažeidimų.

Nurodo efektyviausius nehormoninio poveikio vaistus. Artritu sumažina sąnarių patinimą, mažina skausmą ir turi stiprų priešuždegiminį poveikį. Kai naudojate vaistus, turite būti atsargūs, nes jis turi ilgą šalutinių poveikių sąrašą. Farmakologijoje vaistas yra gaminamas pagal pavadinimus Indovis EC, Indovazin, Indokollir, Indotard, Metindol.

Jame derinamas gebėjimas veiksmingai sumažinti skausmą ir temperatūrą, santykinis saugumas, nes vaistus, kurių pagrindu jis yra, galima įsigyti be recepto. Naudojamas Ibuprofenas kaip antipiretinis vaistas, įskaitant ir naujagimius.

Kaip priešuždegiminis vaistas nėra naudojamas taip dažnai, tačiau vaistas yra labai populiarus reumatologijoje: jis vartojamas osteoartritui, reumatoidiniam artritui ir kitoms sąnarių ligoms gydyti.

Populiariausi pavadinimai yra „Nurofen“, „Ibuprom“, „MIG 400“ ir „200“.

Gamybos forma - kapsulės, tabletės, gelis, žvakutės, injekcinis tirpalas. Šiame preparate sąnarių gydymui puikiai derinamas ir didelis priešuždegiminis poveikis, ir didelis anti-skausmas.

Jis yra pavadintas „Naklofen“, „Voltaren“, „Diklak“, „Ortofen“, „Vourdon“, „Diklonak P“, „Doleks“, „Olfen“, „Clodifen“, „Dikloberl“ ir pan.

Chondroprotektoriai - alternatyvūs vaistai

Labai dažnai chondroprotektoriai naudojami sąnariams gydyti. Žmonės dažnai nesupranta skirtumų tarp chondroprotektorių ir NVNU. Pastarasis greitai pašalina skausmą, bet tuo pat metu turi daug šalutinių poveikių. Ir chondroprotektoriai apsaugo kremzlių audinius, tačiau juos reikia naudoti kursuose. Kaip efektyviausių chondroprotektorių dalis yra dvi medžiagos - chondroitinas ir gliukozaminas.

Priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai yra puikūs pagalbininkai gydant daugelį ligų. Tačiau mes neturime pamiršti, kad jie tik pašalina neigiamą poveikį sveikatai, pati liga gydoma kitomis priemonėmis ir preparatais.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU, NVNU) yra vaistų grupė, skirta simptominiam gydymui (skausmo malšinimui, uždegimo mažinimui ir temperatūros mažinimui) ūminių ir lėtinių ligų metu. Jų veiksmai grindžiami specifinių fermentų, vadinamų ciklooksigenaze, gamybai, kuri sukelia reakcijos mechanizmą patologiniams procesams organizme, tokius kaip skausmas, karščiavimas, uždegimas.

Šios grupės vaistai plačiai naudojami visame pasaulyje. Jų populiarumą užtikrina geras veiksmingumas, atsižvelgiant į pakankamą saugumą ir mažą toksiškumą.

Garsiausi NSAID grupės atstovai yra daugumai iš mūsų - aspirinas (acetilsalicilo rūgštis), ibuprofenas, analginas ir naproksenas, kuriuos daugumoje pasaulio šalių gali įsigyti vaistinės. Paracetamolis (acetaminofenas) nepriklauso NVNU, nes jis turi palyginti silpną priešuždegiminį poveikį. Jis veikia prieš skausmą ir temperatūrą tuo pačiu principu (blokuoja COX-2), bet dažniausiai tik centrinėje nervų sistemoje, beveik nepaveikdamas likusios kūno dalies.

Veikimo principas

Skausmas, uždegimas ir karščiavimas yra bendros ligos, kurios lydi daugelį ligų. Jei mes patiriame patologinį kursą molekuliniu lygmeniu, matome, kad organizmas paveikia paveiktus audinius gaminti biologiškai aktyvias medžiagas - prostaglandinus, kurie, veikdami ant kraujagyslių ir nervų skaidulų, sukelia vietinį patinimą, paraudimą ir skausmą.

Be to, šios hormonų tipo medžiagos, pasiekiančios smegenų žievę, veikia centrą, atsakingą už termoreguliavimą. Taigi, impulsai pateikiami apie uždegiminio proceso buvimą audiniuose arba organuose, todėl atsiranda tinkama reakcija karščiavimu.

Šių prostaglandinų atsiradimo mechanizmas yra grupė fermentų, vadinamų ciklooksigenaze (COX), kurių pagrindinis poveikis yra blokuoti šiuos fermentus, o tai savo ruožtu slopina prostaglandinų gamybą, didinantį skausmą sukeliančių nociceptinių receptorių jautrumą. Taigi, skausmingas pojūtis, dėl kurio žmogui atsiranda nemalonių jausmų, sustabdomas.

Veikimo mechanizmo tipai

NVNU klasifikuojami pagal jų cheminę struktūrą arba veikimo mechanizmą. Ilgą laiką gerai žinomi šios grupės vaistai buvo suskirstyti į tipus pagal cheminę struktūrą arba kilmę, nuo to laiko jų veikimo mechanizmas dar nebuvo žinomas. Šiuolaikiniai NVNU, priešingai, paprastai klasifikuojami pagal veikimo principą - priklausomai nuo to, kokio tipo fermentai veikia.

Yra trys ciklooksigenazės fermentų tipai - COX-1, COX-2 ir prieštaringas COX-3. Šiuo atveju, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, priklausomai nuo tipo, turi įtakos dviem pagrindiniams. Pagal šį NVNU yra suskirstytas į grupes:

  • neselektyvūs inhibitoriai (blokatoriai), COX-1 ir COX-2 vienu metu veikia abiejų tipų fermentuose. Šie vaistai blokuoja COX-1 fermentus, kurie, skirtingai nei COX-2, nuolat kūną, atliekantys įvairias svarbias funkcijas. Todėl poveikis jiems gali būti susijęs su įvairiais šalutiniais poveikiais ir ypatingu neigiamu poveikiu virškinimo traktui. Tai apima daugelį klasikinių NVNU.
  • selektyvių COX-2 inhibitorių. Ši grupė veikia tik tokius fermentus, kurie atsiranda esant tam tikriems patologiniams procesams, tokiems kaip uždegimas. Tokių vaistų vartojimas laikomas saugesniu ir labiau pageidautinu. Jie neturi neigiamo poveikio virškinamojo trakto traktui, tačiau tuo pačiu metu širdies ir kraujagyslių sistemos apkrova yra didesnė (jie gali padidinti slėgį).
  • selektyvūs COX-1 inhibitorių NVNU. Ši grupė yra nedidelė, nes beveik visi vaistai, veikiantys COX-1, veikia įvairiais laipsniais ir COX-2. Pavyzdžiui, acetilsalicilo rūgštis yra maža.

Be to, yra prieštaringų COX-3 fermentų, kurių buvimas patvirtinamas tik gyvūnams ir kartais vadinamas COX-1. Manoma, kad paracetamolis jų gamybą šiek tiek sulėtina.

NSAID yra rekomenduojamas ne tik mažinant temperatūrą, bet ir šalinant skausmą. Preparatai padidina skysčio dalį (plazmą) ir sumažina susidariusius elementus, įskaitant lipidus, kurie sudaro cholesterolio plokšteles. Dėl šių savybių NVNU skiriami daugeliui širdies ir kraujagyslių ligų.

Pagrindiniai neselektyvūs NVNU

  • acetilsalicilo (aspirino, diflunizalo, salasat);
  • arilpropiono rūgštis (ibuprofenas, flurbiprofenas, naproksenas, ketoprofenas, tiaprofeno rūgštis);
  • arilacto rūgštis (diklofenakas, fenclofenakas, fentiazacas);
  • heteroaril-acto rūgštis (ketorolakas, amtolmetinas);
  • indolo / indeno acto rūgštis (indometacinas, sulindakas);
  • antranilinis (flufenamo rūgštis, mefenamo rūgštis);
  • enolio, ypač oksikamo (piroksikamo, tenoksikamo, meloksikamo, lornoksikamo);
  • metansulfoninis (analgin).

Acetilsalicilo rūgštis (aspirinas) yra pirmasis žinomas NVNU, kuris buvo rastas 1897 m. (Visi kiti pasirodė po 1950 m.). Be to, tai yra vienintelis agentas, galintis nuolat slopinti COX-1, ir taip pat yra skirtas trombocitų „klijavimui“ sustabdyti. Tokios savybės tampa naudingos gydant arterinę trombozę ir užkertant kelią širdies ir kraujagyslių komplikacijoms.

Selektyvūs COX-2 inhibitoriai

  • rofecoksib („Denebol“, „Vioks“, 2007 m. nebegaminama)
  • lumirakoksibas (Prexin)
  • parekoksibas (Dinastat)
  • Etorikoksibas (Arcosia)
  • celekoksibo (celebrex).

Pagrindinės indikacijos, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Šiandien NVNU sąrašas nuolat plečiasi ir vaistinių lentynose reguliariai tiekiami naujos kartos vaistai, kurie vienu metu gali sumažinti temperatūrą, sumažinti per trumpą laiką uždegimą ir skausmą. Dėl švelnaus ir švelnaus poveikio sumažėja neigiamų pasekmių alerginių reakcijų, taip pat virškinimo trakto ir šlapimo sistemos pažeidimų forma.

Lentelė Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - indikacijos

Šiuo metu dažniausiai naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tai galima paaiškinti jų veiksmais:

  • Priešuždegiminiai;
  • Antipiretiniai;
  • Analgetikas.

Tinka simptominiam gydymui, nes daugeliui ligų yra tiksliai išvardytų apraiškų. Per pastaruosius kelerius metus šioje srityje atsirado naujų vaistų, kurių daugelis veiksmingumas, ilgalaikis veikimas ir geras toleravimas.

Kas tai?

NVNU yra vaistai, skirti simptominiam gydymui. Daugelis vaistų yra parduodami be recepto.

Apie 30 milijonų žmonių žemėje naudoja vaistus, kuriuos aprašome kasdien, 45% jų naudojasi daugiau kaip 62 metų, o 15% ligoninių ligoninėje gauna panašius vaistus kaip gydymo priemonę. Šie vaistai yra populiarūs dėl pirmiau aprašytų veiksmų.

Dabar juos svarstome išsamiau.

Tokių vaistų veikimas

Pagrindinis yra prostaglandinų (PG) sintezės slopinimas iš arachidono rūgšties slopinant ciklooksigenazės (PG sintetazės) fermentą.

PG turi tokį kryptį:

  1. Vietinis kraujagyslių išplitimas dėl to, kad yra sumažėjusi edema, eksudacija, ankstyvas žalos gydymas.
  2. Sumažinkite skausmą.
  3. Jie prisideda prie šilumos mažinimo dėl poveikio hipotalaminio reguliavimo centrams.
  4. Priešuždegiminis poveikis.

Naudojimo indikacijos

Šios grupės vaistai paprastai skiriami ūminėms ir lėtinėms patologijoms, o klinikoje yra pastebėtas skausmas ir uždegimas.

Dažniausiai šios grupės vaistai skirti:

  1. Reumatoidinis artritas yra lėtinis sąnarių uždegimas.
  2. Osteoartritas yra neuždegiminė lėtinė sąnarių liga, kurios etiologija nežinoma.
  3. Uždegiminė artropatija: ankilozuojantis spondilitas; psoriazinis artritas; Reiterio sindromas.
  4. Podagra - uratų nusodinimas organizmo audiniuose.
  5. Dysmenorėja - mėnesinių skausmas.
  6. Kaulų vėžys kartu su skausmu.
  7. Migrenos skausmas. B
  8. Po operacijų pastebėti skausmai.
  9. Nedideli skausmai traumų ir uždegimų metu.
  10. Aukšta temperatūra
  11. Skausmas šlapimo sistemos ligoms.

Išleidimo formos

Galimi NVNU tokiais būdais:

Taigi galite pasirinkti savo skonį, kai kurios formos tinka vaikams.

Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo klasifikacija

Yra keletas aprašytos grupės klasifikacijų.

Cheminė struktūra:

  1. Salicilo rūgšties dariniai. Aspirinas.
  2. Pirazolono dariniai - Analgin.
  3. Antranilo rūgšties dariniai. Natrio mefenaminatas.
  4. Propiono rūgšties dariniai - grupės atstovas - Ibuprofenas. Skaityti daugiau čia: ibuprofeno naudojimo instrukcijos.
  5. Acto rūgšties dariniai yra šios grupės diklofenako natrio druska. Čia daugiau skaitykite Diclofenac naudojimo instrukcijas.
  6. Oksikamo dariniai - piroksikamo ir meloksikamo atstovai.
  7. Izonikotino rūgšties dariniai - tai Amizon.
  8. Coksibo dariniai yra šioje grupėje celekoksibo, rofekoksibo.
  9. Kitų cheminių grupių dariniai - Mesulid, Etodolac.
  10. Kombinuoti vaistai - Reopirinas, Diclokine.

Visi šios grupės vaistai yra suskirstyti į 2 tipus:

  • 1 tipo ciklooksigenazės inhibitoriai;
  • Ciklooksigenazės 2 tipo inhibitoriai.

Pirmosios kartos narkotikų sąrašas

Antrosios kartos narkotikų sąrašas

  1. Movalis
  2. Nise
  3. Nimesil.
  4. Arcoxia.
  5. Celebrex.

Atsakymas į klausimą: „Nise“ arba „nimesil“ - kas yra geriau? - skaitykite čia.

Efektyviausių NVNU sąrašas

Dabar pristatysime efektyviausių NVNU sąrašą:

  1. Nimesulidas. Labai veiksminga prieš nugaros skausmą, nugaros raumenis, artritą ir pan. Mažina uždegimą, hiperemiją, sumažina temperatūrą. Šio vaisto vartojimas mažina skausmą ir normalizuoja judėjimą sąnariuose. Galimas tepalas ir tabletės. Odos reakcijos nelaikomos kontraindikacija. Nerekomenduojama vartoti nėštumo metu, ypač paskutiniame trimestre. Nimesulido tabletės 100 mg 20 vienetų kainuoja nuo 87 iki 152 rublių.
  2. Celekoksibas. Jis vartojamas osteochondrozei, artrozei ir pan. ligų. Jis mažina skausmą ir uždegimą. Šalutinis poveikis virškinimui yra minimalus arba visai nėra. Celekoksibo tablečių kaina svyruoja nuo 500 iki 800 rublių ir priklauso nuo kapsulių skaičiaus pakuotėje. Čia skaitykite apie gydytojus, dalyvaujančius gydant artrozę.
  3. Meloksikamas. Kitas pavadinimas yra Movalis. Jis gerai atpalaiduoja karščiavimą, mažina uždegimą. Labai svarbu, kad prižiūrint gydytojui, galite užtrukti ilgai. Preparato formos: ampulės, skirtos injekcijoms į raumenis, dragees, žvakutės, tepalas. Tabletės galioja 24 valandas, todėl viena pakanka per dieną. Meloksikamo ampulės 15 mg, 1,5 ml, 3 vnt. Kaina 237 rublių. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 vnt. Kaina 292 rublių. Meloksikamo rektinės žvakės 15 mg, 6 vnt. Kaina 209 rublių. Meloxicam Avexim tabletės 15 mg 20 vnt. Kaina 118 rublių.
  4. Ksefokam. Tai stipriausias analgetikas, veikia kaip morfinas. Galioja 12 valandų. Ir, laimei, vaistas nėra priklausomas. Dengtos Ksefokam tabletės. nelaisvėje apie 8 mg 10 vnt. Kaina 194 rublių. Dengtos Ksefokam tabletės. nelaisvėje apie 8 mg 30 vnt. Kaina 564 rublių

Daug patologinių pokyčių organizme, kartu su skausmu. Siekiant kovoti su tokiais simptomais, atsirado NVNU arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie puikiai anestezuoja, mažina uždegimą, mažina patinimą. Tačiau vaistai turi didelį šalutinį poveikį. Tai riboja jų taikymą kai kuriems pacientams. Šiuolaikinė farmakologija sukūrė naujausią NVNU kartą. Tokie vaistai yra daug mažiau linkę sukelti nemalonių reakcijų, tačiau jie lieka veiksmingi vaistai nuo skausmo.

Poveikio principas

Koks yra NVNU poveikis organizmui? Jie veikia ciklooksigenazę. COX turi dvi izoformas. Kiekvienas iš jų turi savo funkcijas. Toks fermentas (COX) sukelia cheminę reakciją, dėl kurios arachidono rūgštis virsta prostaglandinais, tromboksanais ir leukotrienais.

COX-1 yra atsakingas už prostaglandinų gamybą. Jie apsaugo skrandžio gleivinę nuo nemalonaus poveikio, daro poveikį trombocitų funkcijai ir taip pat veikia inkstų kraujo tekėjimo pokyčius.

COX-2 paprastai nėra ir yra specifinis uždegiminis fermentas, susintetintas per citotoksinus, taip pat kiti mediatoriai.

Šis NVNU poveikis, kaip COX-1 slopinimas, turi daug šalutinių poveikių.

Nauji pokyčiai

Nėra paslapties, kad pirmosios kartos NVNU preparatai turėjo neigiamą poveikį skrandžio gleivinei. Todėl mokslininkai nustatė tikslą - sumažinti nepageidaujamą poveikį. Sukurta nauja išleidimo forma. Tokiuose preparatuose veiklioji medžiaga buvo specialiame lukšte. Kapsulė buvo pagaminta iš tokių medžiagų, kurios neištirpsta rūgščioje skrandžio aplinkoje. Jie pradėjo suskaidyti tik tada, kai jie pateko į žarnyną. Tai sumažino dirginimo poveikį skrandžio gleivinei. Tačiau nemalonus virškinimo trakto sienų pažeidimo mechanizmas vis dar išlieka.

Tai privertė chemikus sintetinti visiškai naujas medžiagas. Jie veikimo mechanizme iš esmės skyrėsi nuo ankstesnių vaistų. Naujos kartos NVNU pasižymi selektyviu poveikiu COX-2, taip pat prostaglandinų gamybos slopinimui. Tai leidžia pasiekti visus reikalingus efektus - skausmą malšinančius, antipiretinius, priešuždegiminius. Šiuo atveju naujausia NVNU karta gali sumažinti poveikį kraujo krešėjimui, trombocitų aktyvumui ir skrandžio gleivinei.

Priešuždegiminis poveikis priklauso nuo kraujagyslių sienelių pralaidumo sumažėjimo, taip pat dėl ​​įvairių uždegiminių mediatorių gamybos sumažėjimo. Dėl šio poveikio nervų skausmo receptorių dirginimas yra minimalus. Poveikis tam tikriems smegenų termoreguliacijos centrams leidžia paskutinės kartos NVNU visiškai sumažinti bendrą temperatūrą.

Naudojimo indikacijos

NVNU poveikis yra plačiai žinomas. Tokių vaistų poveikis skirtas uždegiminio proceso prevencijai arba mažinimui. Šie vaistai suteikia puikų antipiretinį poveikį. Jų poveikį organizmui galima palyginti su narkotinių analgetikų poveikiu. Be to, jie suteikia skausmą malšinantį, priešuždegiminį poveikį. NVNU vartojimas yra plačiai paplitęs klinikinėse aplinkose ir kasdieniame gyvenime. Šiandien jis yra vienas iš populiariausių vaistų.

Teigiamas poveikis pastebimas dėl šių veiksnių:

  1. Skeleto ir raumenų sistemos ligos. Su įvairiais nudegimais, mėlynėmis, artritu, šie vaistai yra tiesiog būtini. Naudoti NVNU, skirti osteochondrozei, uždegiminei artropatijai, artritui. Vaistas turi priešuždegiminį poveikį miozito, išvaržtų tarpslankstelinių diskų.
  2. Sunkus skausmas. Preparatai sėkmingai naudojami tulžies kolikoms, ginekologijos sutrikimams. Jie pašalina galvos skausmą, net migreną, inkstų diskomfortą. NVNU sėkmingai naudojami pacientams pooperaciniu laikotarpiu.
  3. Aukšta temperatūra Antipiretinis poveikis leidžia naudoti vaistus įvairaus pobūdžio ir suaugusiems žmonėms bei vaikams. Tokie vaistai yra veiksmingi net ir karščiavimu.
  4. Trombų susidarymas. NVNU yra antitrombocitiniai preparatai. Tai leidžia juos naudoti išemijoje. Jie yra prevencinė priemonė nuo širdies priepuolio ir insulto.

Klasifikacija

Maždaug prieš 25 metus buvo sukurtos tik 8 NVNU grupės. Šiandien šis skaičius išaugo iki 15. Tačiau net gydytojai nevartoja tikslaus skaičiaus. Atvykę į rinką, jie greitai įgijo didelį NVNU populiarumą. Vaistai pakeitė opioidinius analgetikus. Kadangi jie, skirtingai nei pastarieji, nesukėlė kvėpavimo slopinimo.

NSAID klasifikacija apima suskirstymą į dvi grupes:

  1. Senieji vaistai (pirmoji karta). Į šią kategoriją įeina gerai žinomi vaistai: „Citramon“, „Aspirinas“, „Ibuprofenas“, „Naproxen“, „Nurofen“, „Voltaren“, „Diklak“, „Diclofenac“, „Metindol“, „Movimed“, „Butadion“.
  2. Nauji NVNU (antrosios kartos). Per pastaruosius 15–20 metų farmakologija sukūrė puikius vaistus, tokius kaip Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.

Tačiau tai nėra vienintelis NVNU klasifikavimas. Naujos kartos vaistai yra suskirstyti į ne rūgščias darines ir rūgštis. Iš pradžių apsvarstykite paskutinę kategoriją:

  1. Salicilatai Šioje NVNU grupėje yra vaistų: "Aspirinas", "Diflunizal", "Lizinemonoacetilsalicilatas".
  2. Pirazolidinai. Šios kategorijos atstovai yra vaistai: "fenilbutazonas", "azapropazon", "oksifenbutazon".
  3. Oksikami. Tai yra novatoriškiausi naujos kartos NVNU. Vaistų sąrašas: „Piroksikamas“, „Meloksikamas“, „Lornoksikamas“, „Tenoksikamas“. Vaistai nėra pigūs, tačiau jų poveikis organizmui trunka daug ilgiau nei kiti NVNU.
  4. Fenilacto rūgšties dariniai. Tokia NVNU grupė apima priemones: Diklofenakas, Tolmetinas, Indometacinas, Etodolakas, Sulindak, Aclofenac.
  5. Anthranilinės rūgšties preparatai. Pagrindinis atstovas yra vaistas "Mefenaminat".
  6. Propiono rūgšties priemonės. Šioje kategorijoje yra daug puikių NVNU. Vaistų sąrašas: "Ibuprofenas", "Ketoprofenas", "Benoksaprofenas", "Fenbufenas", "Fenoprofenas", "Tiaprofenovoy rūgštis", "Naproksenas", "Flurbiprofenas", "Perprrofenas", "Nabumetonas".
  7. Izonikotino rūgšties dariniai. Pagrindinis narkotikas "Amizon".
  8. Pirazolono preparatai. Ši kategorija priklauso gerai žinomai „Analgin“ priemonei.

Ne rūgštiniai dariniai yra sulfonamidai. Į šią grupę įeina vaistai: „Rofecoksib“, „Celecoxib“, „Nimesulide“.

Šalutinis poveikis

Naujos kartos NVNU, kurių sąrašas pateiktas aukščiau, pasižymi veiksmingu poveikiu organizmui. Tačiau jie beveik neturi jokio poveikio virškinimo trakto veikimui. Šie vaistai išsiskiria dar vienu teigiamu momentu: naujos kartos NVNU neturi žalingo poveikio kremzlių audiniams.

Tačiau net ir tokios veiksmingos priemonės gali sukelti nemažai nepageidaujamų reiškinių. Jie turėtų žinoti, ypač jei vaistas vartojamas ilgą laiką.

Pagrindiniai šalutiniai poveikiai gali būti:

  • galvos svaigimas;
  • mieguistumas;
  • galvos skausmas;
  • nuovargis;
  • širdies plakimas;
  • slėgio padidėjimas;
  • dusulys;
  • sausas kosulys;
  • virškinimo sutrikimai;
  • baltymų atsiradimas šlapime;
  • padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas;
  • odos išbėrimas (tiksliai);
  • skysčių susilaikymas;
  • alergija.

Tokiu atveju, vartojant naujus NVNU, nepastebėta skrandžio gleivinės pažeidimų. Vaistai nesukelia opos paūmėjimo, kai atsiranda kraujavimas.

Naudojimo rekomendacijos

Fenilacto rūgšties preparatai, salicilatai, pirazolidonai, oksikamai, alkanonai, propiono rūgšties ir sulfonamido vaistai turi geriausias priešuždegimines savybes.

Vaistai „Indometacinas“, „Diklofenakas“, „Ketoprofenas“, „Flurbiprofenas“ efektyviausiai mažina sąnarių skausmą. Tai yra geriausi NVNU, vartojami osteochondrozėje. Minėti vaistai, išskyrus vaistą „Ketoprofenas“, turi ryškų priešuždegiminį poveikį. Į šią kategoriją įeina įrankis „Piroxicam“.

Efektyvūs analgetikai yra Ketorolakas, Ketoprofenas, Indometacinas, Diklofenakas.

Paskutinės kartos NVNU lyderis buvo „Movalis“ vaistas. Ši priemonė leidžiama taikyti ilgą laiką. Veiksmingų vaistų priešuždegiminiai analogai yra Movasin, Mirlox, Lem, Artrozan, Melox, Melbek, Mesipol ir Amelotex.

„Movalis“ vaistas

Šis vaistas yra tablečių, tiesiosios žarnos žvakučių ir tirpalo, skirto į raumenis, forma. Įrankis reiškia enolio rūgšties darinį. Vaistas skiriasi nuo puikių analgetikų ir antipiretinių savybių. Nustatyta, kad beveik visuose uždegiminiuose procesuose šis vaistas daro teigiamą poveikį.

Vaisto vartojimo indikacijos yra osteoartritas, ankilozuojantis spondilitas, reumatoidinis artritas.

Tačiau turėtumėte žinoti, kad taip pat yra kontraindikacijų, kaip imtis šios priemonės:

  • padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui;
  • pepsinė opa ūminėje stadijoje;
  • sunkus inkstų nepakankamumas;
  • opinis kraujavimas;
  • sunkus kepenų nepakankamumas;
  • nėštumas, maitinimas kūdikiu;
  • sunkus širdies nepakankamumas.

Negalima vartoti vaisto vaikams iki 12 metų.

Suaugusiems pacientams, kuriems diagnozuotas osteoartritas, rekomenduojama vartoti 7,5 mg per parą. Jei reikia, šią dozę galima padidinti 2 kartus.

Reumatoidiniu artritu ir ankilozuojančiu spondilitu dienos dozė yra 15 mg.

Pacientams, kuriems pasireiškia šalutinis poveikis, vaistas turėtų būti labai atsargiai. Žmonės, kuriems pasireiškė inkstų nepakankamumas ir kuriems taikoma hemodializė, per dieną turi neviršyti 7,5 mg.

Narkotikų "Movalis" kaina 7,5 mg tablečių, kurių skaičius yra 20, yra 502 rublių.

Vartotojų nuomonė apie vaistus

Daugelio žmonių, kurie patiria didelį skausmą, atsiliepimai rodo, kad vaistas „Movalis“ - tinkamiausia priemonė ilgalaikiam vartojimui. Pacientai jį gerai toleruoja. Be to, jo ilgas buvimas organizme leidžia vartoti vieną vaisto dozę. Labai svarbus veiksnys, atsižvelgiant į daugumą vartotojų, yra kremzlių audinių apsauga, nes vaistas jiems neturi neigiamo poveikio. Tai labai svarbu pacientams, kurie naudojasi osteochondroze, artritu.

Be to, vaistas puikiai mažina įvairius skausmus - dantų, galvos skausmą. Pacientai ypatingą dėmesį skiria įspūdingam šalutinių poveikių sąrašui. Vartojant NVNU, gydymas, nepaisant gamintojo įspėjimo, nebuvo sudėtingas dėl nemalonių pasekmių.

Narkotikų „celekoksibas“

Šio įrankio tikslas yra palengvinti paciento būklę su osteochondroze ir artroze. Vaistas puikiai pašalina skausmą, efektyviai pašalina uždegiminį procesą. Nustatyti nepageidaujami poveikiai virškinimo sistemai.

Instrukcijose pateikiami naudojimo nurodymai:

Šis vaistas turi keletą kontraindikacijų. Be to, vaistas nėra skirtas vaikams iki 18 metų amžiaus. Specialių atsargumo priemonių turi laikytis žmonės, kuriems diagnozuotas širdies nepakankamumas, nes vaistas padidina jautrumą skysčių susilaikymui.

Vaisto kaina skiriasi priklausomai nuo pakuotės, 500–800 rublių.

Vartotojų nuomonė

Gana prieštaringi atsiliepimai apie šį vaistą. Kai kurie pacientai su šiuo įrankiu galėjo įveikti sąnarių skausmą. Kiti pacientai teigia, kad vaistas nepadėjo. Taigi ši priemonė ne visada veiksminga.

Be to, jūs neturėtumėte vartoti narkotikų patys. Kai kuriose Europos šalyse šis vaistas yra draudžiamas, nes jis turi kardiotoksinį poveikį, kuris yra gana nepalankus širdžiai.

Narkotikas „Nimesulidas“

Šis vaistas turi ne tik priešuždegiminį ir prieš skausmą sukeliamą poveikį. Įrankis turi antioksidacinių savybių, dėl kurių vaistas slopina medžiagas, kurios naikina kremzlių audinius ir kolageno pluoštus.

Priemonės taikomos:

  • artritas;
  • artrozė;
  • osteoartritas;
  • mialgija;
  • artralgija;
  • bursitas;
  • karščiavimas;
  • įvairūs skausmo sindromai.

Tuo pačiu metu vaistas labai greitai veikia analgetiką. Paprastai pacientas jaučiasi palengvėjimą per 20 minučių po vaisto vartojimo. Štai kodėl šis įrankis yra labai veiksmingas dėl ūminio paroksizminio skausmo.

Beveik visada vaistas yra gerai toleruojamas pacientų. Tačiau kartais gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., Galvos svaigimas, mieguistumas, galvos skausmas, pykinimas, rėmuo, hematurija, oligūrija, dilgėlinė.

Priemonė neleidžiama gauti nėščių moterų ir vaikų iki 12 metų. Ypač atsargiai reikia vartoti vaistą „Nimesulide“ žmonėms, kuriems yra hipertenzija, sutrikusi inkstų veikla, regėjimas ar širdis.

Vaistų kaina yra vidutiniškai 76,9 rublių.

Ką sako vartotojai?

Atsiliepimai apie vaistą beveik visada yra teigiami. Kadangi vaistas puikiai pašalina skausmą ir mažina šilumą, jis puikiai kovoja su uždegiminiais procesais.

Daugelis pacientų pastebi, kad simptomų palengvinimas vyksta gana greitai, o jo poveikis trunka apie aštuonias valandas.

Puikus vaistas puikiai pašalina dantų, trauminį, artritinį skausmą. Vaistas gali atsikratyti diskomforto, kurį sukelia nervų pažeidimas.

„Ksefokam“ vaistas

Šis vaistas yra įtrauktas į oksikamo grupę. Šiai NVNU grupei būdingas padidėjęs pusinės eliminacijos laikas, kuris pailgina vaisto poveikį. Tai labai sumažino vaistų vartojimo dažnumą. Todėl šalutinio poveikio rizika sumažėja.

Vaistas "Ksefokam" skiriasi nuo didžiausio gebėjimo sumažinti skausmą. Jo analgetinis poveikis pasireiškimo stiprumui yra panašus į morfiną. Tačiau, skirtingai nei pastarasis, įrankis nėra priklausomas ir neturi įtakos centrinei nervų sistemai.

Tyrimo metu buvo pastebėta, kad vaistas pašalina skausmą 12 valandų.

Vaisto kaina tabletės formoje (8 mg) pakuotėje 10 yra 205 rublių.

Vaistas "Rofecoksib"

Vaistas turi priešuždegiminį skausmą malšinantį vaistą, prieš edemą ir antipiretinį poveikį. Veiksminga priemonė skiriama šiems negalavimams:

  • lėtinis periartritas;
  • reumatoidinis artritas;
  • sausgyslės;
  • bursitas;
  • raiščių sausgyslių, raumenų sužalojimai.

Tuo pačiu metu jis veiksmingai pašalina vaistą Rofekoksibą su įvairiais skausmo simptomais, kuriuos sukelia neuralgija, osteochondrozė ir pulpitas. Įrankis puikiai sumažina lumbago, dantų skausmą, radikalų sindromą.

Vaistas negali būti vartojamas pacientams, sergantiems astma, po širdies priepuolio, insulto. Nenaudokite ir žmonių, sergančių vėžiu, hipertenzija ir ateroskleroze. Vaistas yra draudžiamas vaikams iki 12 metų. Be to, prieš vartojimą patartina atidžiai ištirti galimą šalutinį poveikį.

Vaistas "Parekoksibas"

Tai puiki priemonė uždegiminėms reakcijoms sumažinti ir skausmo receptorių jautrumui sumažinti. Narkotikų poreikis pacientams, kuriems atliekama operacija.

Jis pašalina vidutinio ir stipraus skausmo sindromus. Jis skiriamas po klubo ir kelio sąnarių endoprotezavimo, histerektomijos, koronarinės arterijos šuntavimo operacijos, naudojamos dantų praktikoje.

Vaisto dozavimas yra visiškai individualus. Tai priklauso nuo klinikinės situacijos ir indikacijų. Vaikams iki 18 metų vaistas nėra skirtas.

Vaistas "Arcoxia"

Vaistas turi kitą pavadinimą - „Etotrikoksib“. Įrankis turi aukštas priešuždegimines, analgetines savybes. Vaistas prisideda prie skausmo impulso slopinimo.

Pacientai, sergantys raumenų ir raumenų sistemos ligomis, su šiuo įrankiu atsikrato ryškumo. Jie gerina sąnarių judumą, mažina uždegimo intensyvumą ir mažina skausmo sindromą. Po gydomojo poveikio atsiranda per dvidešimt keturias minutes. Veiklioji vaisto medžiaga puikiai sugeria kraują. Vaistas yra labai biologiškai prieinamas. Šis rodiklis yra 100%.

Tik gydytojas gali skirti dozę. Paprastai per dieną jis svyruoja nuo 60 mg iki 120 mg.

Vaistas nėra skirtas naudoti nėščioms moterims ir vaikams iki 16 metų.

Išvada

Šiuolaikinė farmakologija neegzistuoja. Kuriami nauji, efektyvesni NVNU. Aukščiausiosios naujos kartos vaistų sąrašas, pateiktas pirmiau, leidžia pasirinkti geriausią išeitį bet kuriai patologijai. Tačiau reikia prisiminti, kad šie vaistai negali išgydyti ligos. Jie turi tik priešuždegiminį ir analgetinį poveikį.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU, NVNU) yra vaistai, turintys analgetinį (analgetinį), antipiretinį ir priešuždegiminį poveikį.

Jų veikimo mechanizmas grindžiamas tam tikrų fermentų (COX, ciklooksigenazės) blokavimu, jie yra atsakingi už prostaglandinų gamybą - chemines medžiagas, kurios skatina uždegimą, karščiavimą, skausmą.

Žodis „ne steroidas“, kuris yra narkotikų grupės pavadinime, pabrėžia, kad šios grupės vaistai nėra sintetiniai steroidinių hormonų analogai - galingi hormoniniai priešuždegiminiai vaistai.

Garsiausi NVNU atstovai: aspirinas, ibuprofenas, diklofenakas.

Kaip veikia NVNU?

Jei analgetikai tiesiogiai kovoja su skausmu, NVNU sumažina tiek nemalonius ligos simptomus: skausmą ir uždegimą. Dauguma šios grupės vaistų yra neselektyvūs ciklooksigenazės inhibitoriai, slopinantys abiejų jo izoformų (veislių) - COX-1 ir COX-2 poveikį.

Ciklooksigenazė yra atsakinga už prostaglandinų ir tromboksano gamybą iš arachidono rūgšties, kuri, savo ruožtu, gaunama iš ląstelių membranos fosfolipidų fermento fosfolipazės A2. Prostaglandinai, be kitų funkcijų, yra uždegimo plėtros tarpininkai ir reguliatoriai. Šį mechanizmą atrado Johnas Wayne, kuris vėliau gavo Nobelio premiją už savo atradimą.

Kada skiriami šie vaistai?

Paprastai NVNU gydomi ūminis ar lėtinis uždegimas, kurį lydi skausmas. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo buvo ypač populiarūs gydant sąnarius.

Mes išvardijame ligas, kurioms šie vaistai yra skirti:

  • ūminis podagra;
  • dismenorėja (menstruacijų skausmas);
  • kaulų skausmas, kurį sukelia metastazės;
  • pooperacinis skausmas;
  • karščiavimas (karščiavimas);
  • žarnyno obstrukcija;
  • inkstų kolikas;
  • vidutinio sunkumo skausmas dėl uždegimo ar minkštųjų audinių pažeidimo;
  • osteochondrozė;
  • nugaros skausmas;
  • galvos skausmas;
  • migrena;
  • artrozė;
  • reumatoidinis artritas;
  • skausmas.

NVNU yra kontraindikuotini virškinamojo trakto erozijos ir opinių pažeidimų atvejais, ypač ūminės stadijos, sunkios kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimo, citopenijų, idiosinkratijos ir nėštumo metu. Pacientams, sergantiems bronchine astma, taip pat asmenims, kurie anksčiau vartojo kitus NVNU, reikia atidžiai skirti.

Bendrųjų NVNU, naudojamų sąnariams gydyti, sąrašas

Mes išvardijame žymiausius ir efektyviausius NVNU, naudojamus sąnariams ir kitoms ligoms gydyti, kai reikalingi priešuždegiminiai ir antipiretiniai poveikiai:

Kai kurie vaistai yra silpnesni, ne tokie agresyvūs, kiti yra skirti ūmiai artrozei, kai reikia skubios intervencijos siekiant sustabdyti pavojingus procesus organizme.

Kas yra naujos kartos NVNU privalumas

Nepageidaujamos reakcijos pasireiškia ilgai vartojant NVNU (pvz., Gydant osteochondrozę) ir susilpnėjusios skrandžio gleivinės ir dvylikapirštės žarnos, susidarant opoms ir kraujavimui. Šis neselektyvių NVNU trūkumas paskatino kurti naujos kartos vaistus, kurie blokuoja tik COX-2 (uždegiminį fermentą) ir nedaro įtakos COX-1 (apsauginio fermento) veikimui.

Taigi, naujos kartos vaistai beveik neturi opinių šalutinių poveikių (virškinimo trakto organų gleivinės pažeidimo), susijusio su ilgalaikiu nepelektyvių NVNU vartojimu, tačiau padidina trombozinių komplikacijų riziką.

Tarp naujosios kartos narkotikų trūkumų gali būti pažymėta tik jų didelė kaina, todėl daugeliui žmonių jis nepasiekiamas.

Naujos kartos NVNU: sąrašas ir kainos

Kas tai? Naujos kartos nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai veikia daug selektyviau, labiau slopina COX-2, o COX-1 išlieka beveik nepažeistas. Tai paaiškina santykinai aukštą vaisto veiksmingumą, kuris derinamas su minimaliu šalutinių poveikių kiekiu.

Naujos kartos populiarių ir efektyvių nesteroidinių priešuždegiminių vaistų sąrašas:

  1. Movalis Jis turi antipiretinį, gerai paženklintą analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Pagrindinis šio įrankio privalumas yra tai, kad reguliariai prižiūrint gydytoją jis gali būti vartojamas gana ilgą laiką. Turimas meloksikamo tirpalas injekcijoms į raumenis, tabletėms, žvakutėms ir tepalams. Meloksikamo (movalis) tabletės yra labai patogios, nes jos veikia ilgai, ir per parą pakanka paimti vieną tabletę. Movalis, kuriame yra 20 tablečių po 15 mg, kainuoja 650-850 rublių.
  2. Ksefokam. Vaistas, sukurtas Lornoksikamo pagrindu. Jo išskirtinis bruožas yra tai, kad jis turi didelį gebėjimą sumažinti skausmą. Pagal šį parametrą jis atitinka morfiną, tačiau jis nėra priklausomas ir neturi opiatų panašaus poveikio centrinei nervų sistemai. Ksefokam, kuriame yra 30 4 mg tablečių, kainuoja 350-450 rublių.
  3. Celekoksibas. Šis vaistas labai palengvina paciento osteochondrozės, artrozės ir kitų ligų būklę, gerai slopina skausmo sindromą ir veiksmingai kovoja su uždegimu. Celekoksibas turi minimalų šalutinį poveikį virškinimo sistemai. Kaina 400-600 rublių.
  4. Nimesulidas. Jis sėkmingai naudojamas stuburo nugaros skausmui, artritui ir pan. Gydyti. Jis pašalina uždegimą, hiperemija, normalizuoja temperatūrą. Dėl nimesulido vartojimo greitai sumažėja skausmas ir pagerėja judumas. Jis taip pat naudojamas kaip tepalas pritaikymui probleminei sričiai. Nimesulidas, kuriame yra 20 100 mg tablečių, kainuoja 120-160 rublių.

Todėl tais atvejais, kai nereikia naudoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, naudojami senosios kartos vaistai. Tačiau kai kuriais atvejais tai tiesiog priverstinė situacija, nes nedaugelis žmonių gali sau leisti gydyti tokį vaistą.

Klasifikacija

Kaip skirstomi NVNU ir kas tai yra? Pagal cheminę kilmę šie vaistai yra rūgštūs ir ne rūgštūs dariniai.

  1. Oxicam - piroksikamas, meloksikamas;
  2. Indoacto rūgšties NSAID - indometacinas, etodolakas, sulindakas;
  3. Remiantis propiono rūgštimi - ketoprofenu, ibuprofenu;
  4. (Pagal salicilo rūgštį) - aspiriną, diflunizalą;
  5. Fenilacto rūgšties dariniai - diklofenakas, aklofenakas;
  6. Pirazolidinai (pirazolono rūgštis) - Analginum, natrio metamizolis, fenilbutazonas.
  1. Alkanonai;
  2. Sulfonamidų dariniai.

Be to, nesteroidiniai vaistai skiriasi pagal poveikio rūšį ir intensyvumą - analgetiką, priešuždegiminį, kartu.

Vidutinės dozės veiksmingumas

Vidutinių NVNU dozių priešuždegiminio poveikio stiprumas gali būti išdėstytas sekančia seka (viršuje yra stipriausia):

  1. Indometacinas;
  2. Flurbiprofenas;
  3. Diklofenako natrio;
  4. Piroksikamas;
  5. Ketoprofenas;
  6. Naproksenas;
  7. Ibuprofenas;
  8. Amidopirinas;
  9. Aspirinas.

Dėl analgetinio poveikio vidutinės dozės NVNU gali būti išdėstytos tokia seka:

  1. Ketorolakas;
  2. Ketoprofenas;
  3. Diklofenako natrio;
  4. Indometacinas;
  5. Flurbiprofenas;
  6. Amidopirinas;
  7. Piroksikamas;
  8. Naproksenas;
  9. Ibuprofenas;
  10. Aspirinas.

Paprastai minėti vaistai yra naudojami ūminėms ir lėtinėms ligoms, kurias lydi skausmas ir uždegimas. Dažniausiai skiriami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai skausmo malšinimui ir sąnarių gydymui: artritas, artrozė, sužalojimai ir pan.

Ne retai NVNU yra naudojami skausmui malšinti galvos ir migrenos, dismenorėjos, pooperacinio skausmo, inkstų kolikų ir pan. Dėl slopinančio poveikio prostaglandinų sintezei šie vaistai taip pat turi antipiretinį poveikį.

Kokią dozę pasirinkti?

Bet kuris naujas pacientas šiam pacientui pirmiausia turi būti paskirtas mažiausia doze. Geras toleravimas per 2-3 dienas padidina paros dozę.

NSAID gydomosios dozės yra labai įvairios, o pastaraisiais metais pastebima tendencija didinti vienkartinių ir paros dozių vaistus, pasižyminčius geriausiu toleravimu (naproksenas, ibuprofenas), kartu išlaikant didžiausias aspirino, indometacino, fenilbutazono, piroksikamo dozių ribas. Kai kuriems pacientams terapinis poveikis pasiekiamas tik vartojant labai dideles NVNU dozes.

Šalutinis poveikis

Ilgalaikis vaistų nuo uždegimo vartojimas didelėmis dozėmis gali sukelti:

  1. Nervų sistemos sutrikimai - nuotaikos pokyčiai, dezorientacija, galvos svaigimas, mieguistumas, spengimas ausyse, galvos skausmas, neryškus matymas;
  2. Širdies ir kraujagyslių darbo pokyčiai - širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, patinimas.
  3. Gastritas, opos, perforacija, kraujavimas iš virškinimo trakto, diseptiniai sutrikimai, kepenų funkcijos pokyčiai, padidėjęs kepenų fermentų kiekis;
  4. Alerginės reakcijos - angioedema, eritema, dilgėlinė, bulvarinis dermatitas, bronchinė astma, anafilaksinis šokas;
  5. Inkstų nepakankamumas, sutrikęs šlapinimasis.

NVNU gydymas turi būti atliekamas per minimalų leistiną laiką ir minimalias veiksmingas dozes.

Vartojimas nėštumo metu

Nerekomenduojama vartoti NSAID grupės vaistų nėštumo metu, ypač trečiąjį nėštumo trimestrą. Nors tiesioginio teratogeninio poveikio nenustatyta, manoma, kad NVNU gali sukelti ankstyvą arterijų (Botallova) ir inkstų komplikacijų uždarymą vaisiui. Taip pat yra informacija apie priešlaikinį gimdymą. Nepaisant to, aspirinas kartu su heparinu sėkmingai vartojamas nėščioms moterims, sergančioms antifosfolipidų sindromu.

Pagal naujausius Kanados tyrinėtojų duomenis NVNU vartojimas iki 20 nėštumo savaičių buvo susijęs su padidėjusia persileidimo (persileidimo) rizika [6]. Remiantis tyrimo rezultatais, persileidimo rizika padidėjo 2,4 karto, nepriklausomai nuo vartojamo vaisto dozės.

Lyderis tarp nesteroidinių priešuždegiminių vaistų gali būti vadinamas „Movalis“, kuris turi ilgą veikimo laikotarpį ir leidžiamas ilgalaikiam vartojimui.

Jis turi ryškų priešuždegiminį poveikį, kuris leidžia jį vartoti su osteoartritu, ankiloziniu spondilitu, reumatoidiniu artritu. Neturi skausmo malšinimo, antipiretinių savybių, apsaugo kremzlės audinius. Jis naudojamas dantų skausmui, galvos skausmui.

Dozės, vartojimo būdo (tablečių, injekcijų, žvakučių) nustatymas priklauso nuo ligos sunkumo, tipo.

Celekoksibas

Specifinis COX-2 inhibitorius, pasižymintis ryškiu priešuždegiminiu ir analgetiniu poveikiu. Naudojant terapines dozes, virškinimo trakto gleivinė beveik neturi neigiamo poveikio, nes ji turi labai mažą afinitetą COX-1, todėl nesukelia konstitucinių prostaglandinų sintezės pažeidimų.

Paprastai celekoksibas vartojamas 100-200 mg per parą 1-2 dozėmis. Didžiausia paros dozė yra 400 mg.

Indometacinas

Nurodo veiksmingiausias nehormoninio poveikio priemones. Su artritu indometacinas mažina skausmą, mažina sąnarių patinimą ir turi stiprų priešuždegiminį poveikį.

Narkotikų kaina, nepriklausomai nuo išleidimo formos (tabletės, tepalai, geliai, tiesiosios žarnos žvakutės) yra gana maža, didžiausia tablečių kaina yra 50 rublių už pakuotę. Naudojant vaistą, turite būti atsargūs, nes jis turi didelį šalutinių poveikių sąrašą.

Farmakologijoje indometacinas yra prieinamas pavadinimu Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

Ibuprofenas jungia santykinį saugumą ir gebėjimą veiksmingai sumažinti temperatūrą ir skausmą, todėl pagal jį pagaminti vaistai parduodami be recepto. Kaip febrifuge ibuprofenas taip pat naudojamas naujagimiams. Įrodyta, kad temperatūra gerokai sumažėja nei kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Be to, ibuprofenas yra vienas iš populiariausių analgetikų. Kaip priešuždegiminis agentas, jis nėra skiriamas kaip dažnai, tačiau vaistas yra gana populiarus reumatologijoje: jis vartojamas reumatoidiniam artritui, osteoartritui ir kitoms sąnarių ligoms gydyti.

Populiariausi ibuprofeno prekybos pavadinimai yra Ibuprom, Nurofen, MIG 200 ir MIG 400.

Diklofenakas

Galbūt vienas iš populiariausių NVNU, sukurtas 60-aisiais. Išleidimo forma - tabletės, kapsulės, injekcijos, žvakutės, gelis. Ši sąnarių gydymo priemonė puikiai dera su didele anti-skausmo veikla ir didelėmis priešuždegiminėmis savybėmis.

Galimi pavadinimai Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen ir kt.

Ketoprofenas

Be pirmiau išvardytų vaistų, pirmojo tipo vaistų grupė, neselektyvūs NVNU, ty COX-1, apima tokį vaistą kaip ketoprofeną. Savo veikimu ji yra artima ibuprofenui ir yra gaminama tablečių, gelio, aerozolio, grietinėlės, išorinio naudojimo ir injekcinių tirpalų, žarnų žarnų (žvakučių) pavidalu.

Šį produktą galite įsigyti prekiniais pavadinimais „Artrum“, „Febrofid“, „Ketonal“, „OKA“, „Artrozilen“, „Fastum“, „Fast“, „Flamax“ ir „Flexen“.

Acetilsalicilo rūgštis mažina gebėjimą klijuoti kraujo ląsteles ir susidaryti kraujo krešulius. Vartojant Aspiriną, kraujyje susikaupia kraujas ir plečiasi kraujagyslės, todėl galvos skausmas ir intrakranijinis spaudimas sumažina žmogaus būklę. Vaisto poveikis mažina energijos tiekimą uždegime ir veda prie šio proceso susilpninimo.4

Aspirinas draudžiamas vaikams iki 15 metų amžiaus, nes komplikacija, kurią sukelia labai sunkus Reye sindromas, kuriame 80% pacientų miršta. Likę 20% išlikusių kūdikių gali būti linkę į epilepsiją ir protinį atsilikimą.

Alternatyvūs vaistai: chondroprotektoriai

Dažnai chronroprotektoriai skiriami sąnarių gydymui. Žmonės dažnai nesupranta skirtumo tarp NVNU ir chondroprotektorių. NVNU greitai atpalaiduoja skausmą, tačiau jie taip pat turi daug šalutinių poveikių. Ir chondroprotektoriai apsaugo kremzlių audinius, tačiau jie turi imtis kursų.

Efektyviausių chondroprotektorių sudėtyje yra 2 medžiagos - gliukozaminas ir chondroitinas.

Top