Kategorija

Populiarios Temos

1 Prevencija
Greitai išgydyti šalto vaisto
2 Klinikos
Rinito gydymas nėščioms moterims, turinčioms namų gydymo priemones
3 Laringitas
Širdies skausmas su šaltu
Image
Pagrindinis // Laringitas

Antibiotikų klasifikavimas pagal grupes - sąrašas pagal veikimo mechanizmą, sudėtį ar kartą


Kiekvieną dieną žmogaus kūną užpuolė daugybė mikrobų, kurie bando gyventi ir vystytis kūno vidinių išteklių sąskaita. Imunitetas, kaip taisyklė, su jais susiduria, bet kartais mikroorganizmų pasipriešinimas yra didelis, ir jūs turite vartoti narkotikus, kad juos būtų galima kovoti. Yra skirtingų antibiotikų grupių, turinčių tam tikrą poveikį, priklauso skirtingoms kartoms, tačiau visi šio narkotiko tipai veiksmingai naikina patologinius mikroorganizmus. Kaip ir visi galingi vaistai, šis vaistas turi šalutinį poveikį.

Kas yra antibiotikas

Ši vaistų grupė, galinti blokuoti baltymų sintezę ir taip slopinti gyvų ląstelių dauginimąsi, augimą. Visų tipų antibiotikai naudojami infekciniams procesams, kuriuos sukelia skirtingi bakterijų kamienai: stafilokokai, streptokokai, meningokokai. Pirmą kartą narkotikas 1928 m. Buvo sukurtas Aleksandro Flemingo. Kai kurių grupių antibiotikai skiriami onkologinės patologijos gydymui kaip kombinuotos chemoterapijos dalis. Šiuolaikinėje terminologijoje toks vaistas dažnai vadinamas antibakteriniais vaistais.

Antibiotikų klasifikavimas pagal veikimo mechanizmą

Pirmieji šios rūšies vaistai buvo vaistai penicilinu. Pagal grupes ir veikimo mechanizmą yra klasifikuojami antibiotikai. Kai kurie vaistai yra siaurai sutelkti, kiti turi platų veiksmų spektrą. Šis parametras lemia, kiek narkotikų turės įtakos žmonių sveikatai (tiek teigiamai, tiek neigiamai). Vaistai padeda įveikti ar sumažinti tokių sunkių ligų mirtingumą:

Baktericidinis

Tai vienas iš antimikrobinių medžiagų klasifikavimo būdų farmakologiniu poveikiu. Baktericidiniai antibiotikai yra vaistai, sukeliantys lizę, mikroorganizmų mirtį. Vaistas slopina membranos sintezę, slopina DNR komponentų gamybą. Šios savybės yra šios antibiotikų grupės:

  • karbapenemai;
  • penicilinai;
  • fluorochinolonai;
  • glikopeptidai;
  • monobaktamas;
  • fosfomicinas.

Bakteriostatinis

Šios vaistų grupės tikslas yra slopinti mikroorganizmų ląstelių baltymų sintezę, kuri neleidžia jiems daugintis ir vystytis. Vaisto veikimo rezultatas yra apriboti tolesnį patologinio proceso vystymąsi. Šis poveikis būdingas šioms antibiotikų grupėms:

Antibiotikų klasifikavimas pagal cheminę sudėtį

Pagrindinis vaistų atskyrimas atliekamas pagal cheminę struktūrą. Kiekvienas iš jų yra pagrįstas kita veikliąja medžiaga. Šis atskyrimas padeda kryptingai kovoti su tam tikro tipo mikrobais arba turėti platų veiksmų spektrą daugeliui rūšių. Tas pats neleidžia bakterijoms išsivystyti atsparumo (atsparumo, imuniteto) specifiniam vaistų tipui. Pagrindinės antibiotikų rūšys aprašytos toliau.

Penicilinai

Tai yra pirmoji žmonių sukurta grupė. Penicilino grupės (penicillium) antibiotikai turi platų poveikį mikroorganizmams. Grupėje yra papildomas suskirstymas į:

  • natūralios penicilino priemonės - gaminamos grybais normaliomis sąlygomis (fenoksimetilpenicilinas, benzilpenicilinas);
  • pusiau sintetiniai penicilinai turi didesnį atsparumą penicilinazėms, kurios žymiai plečia antibiotiko (vaistų meticilino, oksacilino) veikimo spektrą;
  • išplėstas veiksmas - ampicilinas, amoksicilinas;
  • vaistai, turintys platų veikimo spektrą - narkotikas azlocilinas, mezlotsillina.

Siekiant sumažinti bakterijų atsparumą šio tipo antibiotikams, pridedami penicilinazės inhibitoriai: sulbaktamas, tazobaktamas, klavulano rūgštis. Ryškūs tokių vaistų pavyzdžiai: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Priskirti lėšas šioms patologijoms:

  • kvėpavimo sistemos infekcijos: pneumonija, sinusitas, bronchitas, laringitas, faringitas;
  • urogenitalis: uretritas, cistitas, gonorėja, prostatitas;
  • virškinimas: dizenterija, cholecistitas;
  • sifilis

Cefalosporinai

Šios grupės baktericidinė savybė turi platų spektrą veiksmų. Skiriamos šios ceflafosporinų kartos:

  • I, cefradino, cefaleksino, cefazolino preparatai;
  • II, finansuoja cefaklorą, cefuroksimą, cefoksitiną, cefotiamą;
  • III, ceftazidimas, cefotaksimas, cefoperazonas, ceftriaksonas, cefodizimas;
  • IV, lėšos su cefpiroma, cefepimu;
  • V-e, fetobiprolio, ceftarolino, fetolozano vaistai.

Didžioji dalis šios grupės antibakterinių vaistų yra tik injekcijų pavidalu, todėl jie dažnai naudojami klinikose. Cefalosporinai yra populiariausias antibiotikų tipas stacionariam gydymui. Ši antibakterinių medžiagų grupė yra skirta:

  • pielonefritas;
  • infekcijos apibendrinimas;
  • minkštųjų audinių, kaulų uždegimas;
  • meningitas;
  • pneumonija;
  • limfangitas.

Makrolidai

Ši antibakterinių vaistų grupė turi bazinį makrociklinį laktono žiedą. Makrolidų antibiotikai turi bakteriostatinį skirtumą nuo gramteigiamų bakterijų, membranų ir intraceliulinių parazitų. Audiniuose yra daug daugiau makrolidų nei pacientų kraujo plazmoje. Šio tipo priemonės yra mažai toksiškos, prireikus jos gali būti skiriamos vaikui, nėščiai moteriai. Makrolitai skirstomi į šiuos tipus:

  1. Natūralus. Pirmą kartą jie buvo sintezuojami XX a. 60-aisiais, įskaitant spiramicino, eritromicino, midecamicino, josamicino priemones.
  2. Po metabolizmą, pvz., Troleandomicino, yra imamasi aktyvių formų.
  3. Pusiau sintetinė. Tai reiškia klaritromiciną, telitromiciną, azitromiciną, diritromiciną.

Tetraciklinai

Ši rūšis buvo sukurta XX a. Antroje pusėje. Tetraciklino antibiotikai turi antimikrobinį poveikį daugeliui mikrobinės floros padermių. Esant didelėms koncentracijoms, pasireiškia baktericidinis poveikis. Tetraciklinų ypatumas yra gebėjimas kauptis dantų emale, kaulinio audinio. Jis padeda gydyti lėtinį osteomielitą, bet taip pat sutrikdo mažų vaikų skeleto vystymąsi. Ši grupė draudžiama nėščioms moterims, vaikams iki 12 metų. Šie antibakteriniai vaistai yra šie vaistai:

  • Oksitetraciklinas;
  • Tigeciklinas;
  • Doksiciklinas;
  • Minociklinas

Kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas komponentams, lėtinė kepenų liga, porfirija. Naudojimo indikacijos yra šios patologijos:

  • Laimo liga;
  • žarnyno patologijos;
  • leptospirozė;
  • bruceliozė;
  • gonokokinių infekcijų;
  • riketozė;
  • trachoma;
  • aktinomikozė;
  • tularemija.

Aminoglikozidai

Aktyvus šios serijos vaistų vartojimas atliekamas gydant infekcijas, sukeliančias neigiamą florą. Antibiotikai turi baktericidinį poveikį. Vaistai rodo didelį veiksmingumą, nesusijusį su paciento imuniteto aktyvumo rodikliu, todėl šie vaistai yra būtini jo silpninimui ir neutropenijai. Yra šių šių antibakterinių medžiagų kartos:

  1. Kanamicino, neomicino, chloramfenikolio, streptomicino preparatai priklauso pirmajai kartai.
  2. Antrasis apima vaistus su gentamicinu, tobramicinu.
  3. Trečiajame yra narkotikų amikacinas.
  4. Ketvirtoji karta yra izepamicino.

Šios patologijos tampa šios grupės vaistų indikacijomis:

  • sepsis;
  • kvėpavimo takų infekcijos;
  • cistitas;
  • peritonitas;
  • endokarditas;
  • meningitas;
  • osteomielitas.

Fluorochinolonai

Viena iš didžiausių antibakterinių medžiagų grupių turi platų baktericidinį poveikį patogeniniams mikroorganizmams. Visi vaistai yra nalidikso rūgštis. Fluorochinolonai buvo pradėti aktyviai naudoti septintaisiais metais, yra klasifikacija pagal kartas:

  • oksolino, nalidikso rūgšties vaistai;
  • ciprofloksacinu, ofloksacinu, pefloksacinu, norfloksacinu;
  • levofloksacino preparatai;
  • vaistų, kuriuose yra moksifloksacino, gatifloksacino, hemifloksacino.

Pastarasis tipas vadinamas „kvėpavimo taku“, kuris yra susijęs su aktyvumu prieš mikroflorą, paprastai tarnaujant pneumonijai. Gydymui naudokite šios grupės vaistus:

  • bronchitas;
  • sinusitas;
  • gonorėja;
  • žarnyno infekcijos;
  • tuberkuliozė;
  • sepsis;
  • meningitas;
  • prostatitas.

Ekologo vadovas

Jūsų planetos sveikata yra jūsų rankose!

Antibiotikų grupės ir jų atstovai

Antibiotikas - medžiaga "prieš gyvybę" - vaistas, naudojamas gydyti gyvas medžiagas, kaip antai, įvairias patogenines bakterijas.

Dėl įvairių priežasčių antibiotikai skirstomi į daugelį tipų ir grupių.

Antibiotikų klasifikacija leidžia efektyviausiai nustatyti kiekvienos rūšies vaistų apimtį.

Moderni antibiotikų klasifikacija

1. Priklausomai nuo kilmės.

  • Natūralus (natūralus).
  • Pusiau sintetinė - pradiniame gamybos etape medžiaga gaunama iš natūralių žaliavų ir toliau dirbtinai sintezuojama vaistas.
  • Sintetiniai.

Griežtai kalbant, tik preparatai, gauti iš natūralių žaliavų, yra antibiotikai.

Visi kiti vaistai vadinami „antibakteriniais vaistais“. Šiuolaikiniame pasaulyje „antibiotikų“ sąvoka reiškia visų rūšių vaistus, kurie gali kovoti su gyvais patogenais.

Ką gamina natūralūs antibiotikai?

  • iš pelėsių grybų;
  • iš aktinomicetų;
  • iš bakterijų;
  • iš augalų (fitoncidų);
  • iš žuvų ir gyvūnų audinių.

Priklausomai nuo poveikio.

  • Antibakterinis.
  • Antineoplastika.
  • Priešgrybeliniai.

3. Pagal poveikio spektrą tam tikram skaičiui įvairių mikroorganizmų.

  • Antibiotikai su siauru veikimo spektru.
    Šie vaistai yra tinkamesni gydymui, nes jie nukreipti į specifinį mikroorganizmų tipą (arba grupę) ir neslopina sveikos mikrofloros.
  • Antibiotikai, turintys platų poveikį.

Pagal poveikio ląstelių bakterijoms pobūdį.

  • Baktericidiniai vaistai - naikina patogenus.
  • Bakteriostatika - sustabdyti ląstelių augimą ir dauginimąsi.

Vėliau organizmo imuninė sistema turi savarankiškai susidoroti su likusiomis bakterijomis.

5. Pagal cheminę struktūrą.
Tiems, kurie studijuoja antibiotikus, lemiama klasifikacija pagal cheminę struktūrą, nes vaisto struktūra lemia jo vaidmenį gydant įvairias ligas.

1. Beta-laktaminiai vaistai

Penicilinas yra Penicillinum rūšių pelėsių grybelių kolonijų medžiaga. Natūralūs ir dirbtiniai penicilino dariniai turi baktericidinį poveikį. Medžiaga sunaikina bakterijų ląstelių sienas, kurios veda prie jų mirties.

Patogeninės bakterijos prisitaiko prie narkotikų ir tampa atsparios jiems.

Nauja penicilinų karta yra papildyta tazobaktamu, sulbaktamu ir klavulano rūgštimi, kuri apsaugo vaistą nuo sunaikinimo bakterijų ląstelėse.

Deja, organizmas penicilinus dažnai suvokia kaip alergeną.

Penicilino antibiotikų grupės:

  • Natūralūs penicilinai nėra apsaugoti nuo penicilinazės, fermento, kuris gamina modifikuotas bakterijas ir naikina antibiotiką.
  • Pusiau sintetinės medžiagos, atsparios bakterijų fermentų poveikiui:
    penicilino biosintetinis G - benzilpenicilinas;
    aminopenicilinas (amoksicilinas, ampicilinas, bekampitselinas);
    pusiau sintetinis penicilinas (meticilinas, oksacilinas, kloksacilinas, dikloksacilinas, flukloksacilinas).

Naudojamas ligų, kurias sukelia penicilinai atsparios bakterijos, gydymui.

Šiandien yra žinomos keturios cefalosporinų kartos.

  1. Cefaleksinas, cefadoksilas, grandinė.
  2. Cefamezinas, cefuroksimas (acetilas), cefazolinas, cefacloras.
  3. Cefotaksimas, ceftriaksonas, ceftizadimas, ceftibutenas, cefoperazonas.
  4. Cefpyras, cefepimas.

Cefalosporinai taip pat sukelia alergines reakcijas.

Cefalosporinai naudojami chirurginėse intervencijose, siekiant užkirsti kelią komplikacijoms gydant ENT ligas, gonorėja ir pyelonefritą.

Makrolidai
Jie turi bakteriostatinį poveikį - jie užkerta kelią bakterijų augimui ir pasiskirstymui. Makrolidai veikia tiesiogiai uždegimo vietoje.
Tarp šiuolaikinių antibiotikų, makrolidai laikomi mažiausiai toksiški ir suteikia minimalią alerginę reakciją.

Makrolidai kaupiasi organizme ir atlieka trumpą 1-3 dienų kursą.

Jie naudojami vidaus organų, plaučių ir bronchų, dubens organų infekcijų gydymui.

Eritromicinas, roxitromicinas, klaritromicinas, azitromicinas, azalidai ir ketolidai.

Natūralios ir dirbtinės kilmės vaistų grupė. Turi bakteriostatinį poveikį.

Tetraciklinai naudojami sunkioms infekcijoms gydyti: bruceliozei, juodligei, tularemijai, kvėpavimo organams ir šlapimo takams.

Pagrindinis vaisto trūkumas - bakterijos labai greitai prisitaiko prie jo. Tetraciklinas yra efektyviausias, kai vietiškai naudojamas kaip tepalas.

  • Natūralūs tetraciklinai: tetraciklinas, oksitetraciklinas.
  • Sintetiniai tetraciklinai: chlorotetrinas, doksiciklinas, metaciklinas.

Aminoglikozidai yra baktericidiniai, labai toksiški vaistai, kurie yra aktyvūs prieš gramnegatyvias aerobines bakterijas.
Aminoglikozidai greitai ir efektyviai sunaikina patogenines bakterijas, net ir silpninant imunitetą. Kad būtų pradėtas bakterijų sunaikinimo mechanizmas, reikalingos aerobinės sąlygos, ty šios grupės antibiotikai „neveikia“ mirusiuose audiniuose ir organuose, kurių kraujotaka yra bloga (ertmės, abscesai).

Aminoglikozidai naudojami gydant šias ligas: sepsis, peritonitas, furunkulozė, endokarditas, pneumonija, bakterijų inkstų pažeidimas, šlapimo takų infekcijos, vidinės ausies uždegimas.

Aminoglikozidiniai preparatai: streptomicinas, kanamicinas, amikacinas, gentamicinas, neomicinas.

Vaistas, turintis bakteriostatinį veikimo mechanizmą bakterijų patogenams. Jis vartojamas sunkioms žarnyno infekcijoms gydyti.

Nepageidaujamas šalutinis poveikis, gydant chloramfenikolį, yra kaulų čiulpų pažeidimas, kuriame yra pažeistas kraujo ląstelių gamybos procesas.

Preparatai, turintys platų poveikį ir galingą baktericidinį poveikį. Bakterijų veikimo mechanizmas yra DNR sintezės pažeidimas, dėl kurio jie gali mirti.

Fluorokvinolonai naudojami vietiniam akių ir ausų gydymui dėl stipraus šalutinio poveikio.

Vaistai veikia sąnarius ir kaulus, yra kontraindikuotini gydant vaikus ir nėščias moteris.

Fluorochinolonai naudojami prieš tokius patogenus: gonokokus, šigelą, salmonelių, choleros, mikoplazmos, chlamidijos, mėlynos pūslės bacilus, legionelių, meningokokų, tuberkuliozės mikobakterijų.

Preparatai: levofloksacinas, hemifloksacinas, sparfloksacinas, moksifloksacinas.

Antibiotikų mišrus poveikis bakterijoms. Jis turi baktericidinį poveikį daugumai rūšių ir bakteriostatinį poveikį streptokokams, enterokokams ir stafilokokams.

Glikopeptidų preparatai: teikoplaninas (targotsidas), daptomicinas, vankomicinas (vankatinas, diatracinas).

8 Tuberkuliozės antibiotikai
Preparatai: ftivazidas, metazidas, saliluzidas, etionamidas, protionamidas, izoniazidas.

Antibiotikai su priešgrybeliniu poveikiu
Jie sunaikina grybelinių ląstelių membranos struktūrą ir sukelia jų mirtį.

10 Vaistai nuo raupsų
Naudojamas raupsų gydymui: solusulfonas, diutsifonas, diafenilsulfonas.

11 Antineoplastiniai vaistai - antraciklinas
Doksorubicinas, rubomicinas, karminomicinas, aklarubicinas.

12 Linkozamidai
Kalbant apie vaistų savybes, jie yra labai artimi makrolidams, nors jų cheminė sudėtis yra visiškai kitokia antibiotikų grupė.
Vaistas: kazeinas S.

Antibiotikai, naudojami medicinos praktikoje, bet nepriklauso nė vienai iš žinomų klasifikacijų.
Fosfomicinas, fuzidinas, rifampicinas.

Narkotikų lentelė - antibiotikai

Antibiotikų klasifikavimas į grupes, lentelė paskirsto tam tikrų tipų antibakterinius vaistus, priklausomai nuo cheminės struktūros.

Antibiotikų grupės ir jų atstovai

Kontraindikuotinas vaikams ir nėščioms moterims.

Pagrindinė antibakterinių vaistų klasifikacija atliekama priklausomai nuo jų cheminės struktūros.

NITROGINĖS MEDŽIAGOS - sudėtyje yra azoto ir yra maisto, pašarų, dirvožemio tirpalų ir humuso dalis, taip pat dirbtinai paruoštos techniniam naudojimui.

Antibiotikų grupių santrauka

ANABOLINĖS MEDŽIAGOS - lek. sintetinis vaistai, kurie stimuliuoja baltymų sintezę organizme ir kaulų audinio nusodinimą. A. veiksmai. pasireiškia ypač didinant skeleto raumenų masę...

BACTERIOSTATINĖS MEDŽIAGOS - bakteriostatinės medžiagos, medžiagos, kurios gali laikinai sustabdyti bakterijų dauginimąsi.

Atskirkite daug mikroorganizmų, taip pat kai kurių aukštesnių augalų.

alkilinimo medžiagos - medžiagos, galinčios įvesti vienalįsias riebalinių angliavandenilių radikalus į organinių junginių molekules...

Didelis medicinos žodynas

antihormoninės medžiagos - vaistinės medžiagos, turinčios savybių susilpninti arba sustabdyti hormonų veikimą...

Didelis medicinos žodynas

antiserotonino medžiagos - vaistinės medžiagos, slopinančios serotonino sintezę arba blokuoja įvairias jo veikimo apraiškas...

Didelis medicinos žodynas

anti-fermentų medžiagos - vaistinės medžiagos, kurios selektyviai slopina tam tikrų fermentų aktyvumą...

Didelis medicinos žodynas

anti-folijos medžiagos - vaistinės medžiagos, kurios yra folio rūgšties anti-metabolitai; turėti citostatinį priešvėžinį poveikį...

Didelis medicinos žodynas

Baktericidai - cheminės medžiagos, pasižyminčios baktericidinėmis savybėmis, naudojamos kaip dezinfekcijos priemonės arba chemoprofilaktikai ir infekcinių ligų chemoterapijai...

Didelis medicinos žodynas

Medžiagos aktyvumas yra medžiagos gebėjimas pakeisti paviršiaus įtampą adsorbuojant paviršiaus sluoksnį sąsajoje.

ANTI-ISOTIPINĖS MEDŽIAGOS - Žr. ANTI-ISOTYPY...

MEDŽIAGOS BALANSAS - elementų perskirstymo kiekybinė išraiška pakeičiant pirminius perdirbtus produktus

Miner atsinaujinančių rb ir rūdų neoplazmai, rodantys...

ALAPATINĖS MEDŽIAGOS - inhibitorių medžiagos, kurias išskiria aukštesnių augalų lapai ir šaknys ir kurios yra apsauginė reakcija į įvairius neigiamus stimulus...

Bakteriostatinės medžiagos - antibiotikai, metalo jonai, chemoterapiniai agentai ir kitos medžiagos, kurios vėluoja visišką bakterijų ar kitų mikroorganizmų atgaminimą, t. Y. Sukelia bakteriostazę...

Didžioji sovietinė enciklopedija

Baktericidinės medžiagos - medžiagos, kurios gali nužudyti bakterijas ir kitus mikroorganizmus...

Didžioji sovietinė enciklopedija

ANESTETINĖS MEDŽIAGOS - kūno ar jo dalies jautrumas skausmui...

Rusų kalbos užsienio kalbos žodžių žodynas

Pagal antibiotikų gavimo metodą skirstomi į:

3 pusiau sintetinis (pradiniame etape gaunamas natūralus, tada sintezė dirbtinai atliekama).

Antibiotikai pagal kilmę suskirstyti į šias pagrindines grupes:

sintetinti grybeliais (benzilpenicilinu, griseofulvinu, cefalosporinais ir tt);

Apie antibiotikų grupes, jų tipus ir suderinamumą

aktinomicetai (streptomicinas, eritromicinas, neomicinas, nistatinas ir tt);

3. bakterijos (gramicidinas, polimiksinai ir tt);

4. gyvūnai (lizocimas, ekmolinas ir tt);

išsiskiria aukštesni augalai (fitoncidai, alicinas, rafaninas, imaninas ir tt);

6. sintetinis ir pusiau sintetinis (levometsitinas, meticilinas, sintomicino ampicilinas ir kt.)

Antibiotikų fokusavimas (spektras) Veiksmai priklauso šioms pagrindinėms grupėms:

1) aktyviai veikiami nuo gramteigiamų mikroorganizmų, daugiausia antistafilokokinių, natūralių ir pusiau sintetinių penicilinų, makrolidų, fuzidino, linomicino, fosfomicino;

2) aktyviai veikia tiek gram-teigiamus, tiek ir negatyvius mikroorganizmus (plataus spektro) - tetraciklinus, aminoglikozidus, chloramfenikolį, chloramfenikolį, pusiau sintetinius penicilinus ir cefalosporinus;

3) anti-tuberkuliozė - streptomicinas, kanamicinas, rifampicinas, biomicinas (florimitsinas), cikloserinas ir tt;

4) priešgrybelinis nystatinas, amfotericinas B, griseofulvinas ir kt.;

5) veikti paprasčiausiai - doksiciklinu, klindamicinu ir monomicinu;

6) veikiantis helmintus - hygromiciną B, ivermektiną;

7) priešvėžiniai - aktinomicinas, antraciklinai, bleomicinai ir tt;

8) antivirusiniai vaistai - rimantadinas, amantadinas, azidotimidinas, vidarabinas, aciklovirinas ir kt.

9) imunomoduliatoriai - ciklosporino antibiotikas.

Pagal veiksmų spektrą - antibiotikų paveiktų mikroorganizmų rūšių skaičius: t

  • vaistai, veikiantys daugiausia gramteigiamas bakterijas (benzilpeniciliną, oksaciliną, eritromiciną, cefazoliną);
  • vaistai, kurie daugiausia veikia gram-neigiamas bakterijas (polimiksinus, monobaktomus);
  • plataus spektro vaistai, veikiantys gramteigiamas ir gram-neigiamas bakterijas (3-osios kartos cefalosporinai, makrolidai, tetraciklinai, streptomicinas, neomicinas);

Antibiotikai priklauso šioms pagrindinėms cheminių junginių grupėms:

beta-laktamo antibiotikai pagrindas molekulės yra beta-laktamo žiedas: (. veikiantys stafilokokai - oksacilinui, taip pat plataus spektro narkotikų - ampicilino, carbenicillin, azlocillin, paperatsillin et al) natūralus (benzilpenicilinatas, fenoksimetil penicilino), pusiau sintetiniams penicilinai, cefalosporinai - didelė labai veiksmingų antibiotikų grupė (cefaleksinas, cefalotinas, cefotaksimas ir tt), turintys skirtingą antimikrobinio poveikio spektrą;

aminoglikozidai turi aminosugarą, sujungtą glikozidiniu ryšiu su likusiais (aglikono fragmentas), molekules - natūralius ir pusiau sintetinius narkotikus (streptomiciną, kanamiciną, gentamiciną, sisomiciną, tobramiciną, netilmiciną, amikaciną ir kt.);

3. natūralūs ir pusiau sintetiniai tetraciklinai, kurių molekulių pagrindas yra keturi kondensuoti šešių narių ciklai - (tetraciklinas, oksitetraciklinas, metaciklinas, doksiciklinas);

4. makrolidai savo molekulėje yra makrociklinio laktono žiedo, susijusio su vienu ar keliais angliavandenių likučiais - (eritromicinu, oleandomicinu - pagrindiniais grupės antibiotikais ir jų dariniais);

Anzamicinai turi savitą cheminę struktūrą, kuri apima makrociklinį žiedą (rifampicinas - pusiau sintetinis antibiotikas yra labiausiai praktinis);

6. polipeptidai jų molekulėje turi keletą konjuguotų dvigubų ryšių - (gramicidin C, polimiksinų, bacitracino ir tt);

7. glikopeptidai (vankomicinas, teikoplaninas ir tt);

8. linkozamidai - klindamicinas, linomicinas;

9. antraciklinai - viena iš pagrindinių vėžio antibiotikų grupių: doksorubicinas (adriamicinas) ir jo dariniai, aklarubicinas, daunorubicinas (rubomicinas) ir kt.

Pagal mikrobinių ląstelių veikimo mechanizmą antibiotikai skirstomi į baktericidinius (greitai sukelia ląstelių mirtį) ir bakteriostatinius (slopina ląstelių augimą ir pasiskirstymą) (1 lentelė).

- antibiotikų veikimo mikrofloroje tipai.

Klasifikavimas ir antibiotikų grupės

Antibiotikai yra vaistų grupė, turinti žalingą ar žalingą poveikį bakterijoms, sukeliančioms infekcines ligas. Kaip antivirusiniai vaistai, šis vaistas nėra naudojamas. Priklausomai nuo gebėjimo sunaikinti ar slopinti tam tikrus mikroorganizmus, yra skirtingų antibiotikų grupių. Be to, šio tipo vaistai gali būti klasifikuojami pagal jų kilmę, poveikio bakterijų ląstelėms pobūdį ir kai kuriuos kitus požymius.

Bendras aprašymas

Antibiotikai priklauso antiseptinių biologinių preparatų grupei. Jie atstovauja pelėsių ir spinduliuojančių grybų, taip pat kai kurių bakterijų veislių atliekoms. Šiuo metu žinoma daugiau kaip 6000 natūralių antibiotikų. Be to, yra dešimtys tūkstančių sintetinių ir pusiau sintetinių. Tačiau ši praktika taikoma tik apie 50 šių vaistų.

Pagrindinės grupės

Visi tokie šiuo metu egzistuojantys vaistai skirstomi į tris dideles grupes:

  • antibakterinis;
  • priešgrybeliniai;
  • priešvėžiniai.

Be to, šio tipo vaistų veikimo kryptis suskirstyta į:

  • aktyvus prieš gramteigiamas bakterijas;
  • tuberkuliozė;
  • aktyviai veikia tiek gramteigiamas, tiek ir gramneigiamas bakterijas;
  • priešgrybeliniai;
  • sunaikinti kirminus;
  • priešvėžiniai.

Klasifikavimas pagal mikrobinių ląstelių poveikio tipą

Šiuo atžvilgiu yra dvi pagrindinės antibiotikų grupės:

  • Bakteriostatinis. Šio tipo vaistai slopina bakterijų vystymąsi ir dauginimąsi.
  • Baktericidinis. Naudojant šios grupės vaistus atsiranda esamų mikroorganizmų sunaikinimas.

Cheminė sudėtis

Tokiu atveju antibiotikų klasifikavimas į grupes yra toks:

  • Penicilinai. Tai seniausia grupė, su kuria, tiesą sakant, prasidėjo šios narkotikų gydymo kryptys.
  • Cefalosporinai. Ši grupė yra labai plačiai naudojama ir pasižymi dideliu atsparumu β-laktamazės poveikiui. Taip vadinami patogenai išskiriami specialūs fermentai.
  • Makrolidai. Tai yra saugiausi ir gana veiksmingi antibiotikai.
  • Tetraciklinai. Šie vaistai daugiausia naudojami kvėpavimo takų ir šlapimo takų gydymui.
  • Aminoglikozidai. Turėkite labai didelį veiksmų spektrą.
  • Fluorochinolonai. Mažai toksiški baktericidinio poveikio preparatai.

Šie antibiotikai dažniausiai naudojami šiuolaikinėje medicinoje. Be to, yra keletas kitų: glikopeptidai, polienai ir kt.

Penicilino antibiotikai

Šios veislės vaistai yra pagrindinis bet kokio antimikrobinio gydymo pagrindas. Praėjusio amžiaus pradžioje niekas nežinojo apie antibiotikus. 1929 m. Angliškas A. Flemingas atrado pirmąją tokią priemonę - peniciliną. Šios grupės vaistų veikimo principas grindžiamas patogeno ląstelių sienelių baltymų sintezės slopinimu.

Šiuo metu yra tik trys pagrindinės penicilino antibiotikų grupės:

  • biosintezės;
  • pusiau sintetiniai;
  • pusiau sintetinis platus spektras.

Pirmasis tipas dažniausiai naudojamas stafilokokų, streptokokų, meningokokų ir kt. Sukeltoms ligoms gydyti. Tokius antibiotikus galima skirti, pavyzdžiui, tokioms ligoms kaip pneumonija, infekciniai odos pažeidimai, gonorėja, sifilis, dujų gangrena ir kt..

Pusiau sintetinių antibiotikų penicilino grupės dažniausiai vartojamos sunkioms stafilokokinėms infekcijoms gydyti. Tokie vaistai yra mažiau aktyvūs prieš tam tikrų tipų bakterijas (pvz., Gonokokus ir meningokokus) nei biosintetiniai. Todėl prieš paskyrimą paprastai atliekamos tokios patologijos izoliavimo ir tikslios identifikavimo procedūros.

Paprastai naudojami plačiai veikiantys pusiau sintetiniai penicilinai, jei pacientas nepadeda tradicinių antibiotikų (chloramfenikolio, tetraciklino ir kt.). Šios veislės, pavyzdžiui, yra gana dažnai vartojamos antibiotikų amoksicilino grupės.

Keturios penicilinų kartos

Meduje. Šiandien praktikoje naudojami keturi penicilino antibiotikų tipai:

  • Pirmoji karta - natūralios kilmės vaistai. Tokio tipo vaistai yra labai siauros taikymo srities ir nėra labai atsparūs penicilinazės (β-laktamazės) poveikiui.
  • Antroji ir trečioji karta - antibiotikai, daug mažiau veikiami bakterijų destruktyvių fermentų poveikiui ir todėl yra efektyvesni. Gydymas jų naudojimu gali vykti gana trumpą laiką.
  • Ketvirtoji karta apima plataus spektro penicilino grupės antibiotikus.

Geriausiai žinomi penicilinai yra pusiau sintetiniai vaistai Ampicilinas, karbenicilinas, azocilinas, taip pat biosintetinis benzilo penicilinas ir jo ilgalaikės formos (bicilinai).

Šalutinis poveikis

Nors šios grupės antibiotikai priklauso mažai toksiškiems vaistams, jie kartu su jų naudingu poveikiu gali veikti žmogaus organizmui ir turėti neigiamą poveikį. Šalutinis poveikis, naudojant juos, yra toks:

  • niežulys ir odos bėrimai;
  • alerginės reakcijos;
  • disbakteriozė;
  • pykinimas ir viduriavimas;
  • stomatitas

Jūs negalite naudoti penicilinų tuo pačiu metu kaip kitos grupės antibiotikai - makrolidai.

Amoksicilino grupė antibiotikų

Šis antimikrobinis vaistas priklauso penicilinui ir yra naudojamas gydyti ligas, kurias sukelia infekcija su gramteigiama ir gramneigiama bakterija. Tokie vaistai gali būti naudojami tiek vaikams, tiek suaugusiems. Dažniausiai antibiotikai amoksicilino pagrindu skiriami kvėpavimo takų infekcijoms ir įvairioms virškinimo trakto ligoms. Jie taip pat vartojami urogenitalinės sistemos ligoms.

Naudota antibiotikų amoksicilino grupė ir įvairios minkštųjų audinių ir odos infekcijos. Šių vaistų šalutinis poveikis gali būti toks pat, kaip ir kiti penicilinai.

Cefalosporinų grupė

Vaistų veikla šioje grupėje taip pat yra bakteriostatinė. Jų pranašumas prieš penicilinus yra geras atsparumas β-laktamazės poveikiui. Cefalosporino grupės antibiotikai skirstomi į dvi pagrindines grupes:

  • parenteraliai (apeinant virškinamąjį traktą);
  • vartoti žodžiu.

Be to, cefalosporinai skirstomi į:

  • Pirmosios kartos paruošimas. Jie turi siaurą veikimo spektrą ir beveik neturi jokio poveikio gramneigiamoms bakterijoms. Be to, šie vaistai yra sėkmingai naudojami gydant streptokokų sukeltas ligas.
  • Antrosios kartos cefalosporinai. Efektyvesnė prieš gramneigiamas bakterijas. Jie veikia prieš stafilokokus ir streptokokus, tačiau jie neturi jokio poveikio eterokokams.
  • Trečiosios ir ketvirtosios kartos preparatai. Ši vaistų grupė yra labai atspari β-laktamazės poveikiui.

Pagrindinis tokių narkotikų, kaip cefalosporinų grupės antibiotikų, trūkumas yra tas, kad, vartojant per burną, jie labai dirgina virškinimo trakto gleivinę (išskyrus vaistą „Cephalexin“). Šio tipo vaistų privalumas yra daug mažesnis šalutinių poveikių kiekis, palyginti su penicilinais. Dažniausiai medicinos praktikoje naudojami vaistai „Cefalotinas“ ir „Cefazolinas“.

Neigiamas cefalosporinų poveikis organizmui

Šalutinis poveikis, kartais pasireiškiantis šio serijos antibiotikų gavimo procese, apima:

  • neigiamas poveikis inkstams;
  • kraujodaros funkcijos pažeidimas;
  • visų rūšių alergijos;
  • neigiamas poveikis virškinimo traktui.

Makrolidiniai antibiotikai

Be to, antibiotikai skirstomi pagal veikimo selektyvumo laipsnį. Kai kurie gali neigiamai paveikti tik patogeno ląsteles, nepaveikdami žmogaus audinių. Kiti gali turėti toksišką poveikį paciento kūnui. Makrolidiniai vaistai yra laikomi saugiausiais šiuo atžvilgiu.

Yra dvi šios rūšies antibiotikų grupės:

Pagrindiniai makrolidų privalumai yra bakteriostatinio poveikio didžiausias efektyvumas. Jie yra ypač aktyvūs prieš stafilokokus ir streptokokus. Be to, makrolidai neturi neigiamo poveikio virškinimo trakto gleivinei, todėl jie dažnai yra tablečių. Visi įvairaus laipsnio antibiotikai veikia žmogaus imuninę sistemą. Kai kurios rūšys slegia, kai kurios yra naudingos. Makrolidų antibiotikai turi teigiamą imunomoduliacinį poveikį paciento organizmui.

Populiariausi makrolidai yra "Azitromicinas", "Sumamed", "Eritromicinas", "Fuzidin" ir kt.

Tetraciklino antibiotikai

Šios veislės vaistai pirmą kartą buvo atrasti praėjusio amžiaus 40-ajame dešimtmetyje. Pirmąjį tetraciklino vaistą B. Daggaras išskyrė 1945 m. Jis buvo vadinamas „chlortetraciklinu“ ir buvo mažiau toksiškas nei kiti tuo metu veikiantys antibiotikai. Be to, jis taip pat buvo labai veiksmingas dėl daugelio labai pavojingų ligų (pavyzdžiui, vidurių šiltinės) patogenų poveikio.

Tetraciklinai yra laikomi šiek tiek mažiau toksiškais kaip penicilinai, bet turi daugiau neigiamo poveikio organizmui nei makrolidų antibiotikai. Todėl tuo metu, kai paskutinį kartą jie yra aktyviai išstumti.

Šiandien praėjusiame amžiuje atidarytas narkotikas, „keistai chlortetraciklinas“, labai aktyviai naudojamas ne medicinoje, o žemės ūkyje. Faktas yra tai, kad šis vaistas gali pagreitinti gyvūnų, kurie jį suvartoja, augimą, beveik du kartus. Medžiaga turi tokį poveikį, nes patekus į gyvūno žarnyną, ji pradeda aktyviai bendrauti su jame esančia mikroflora.

Be to, vaistas "Tetraciklinas" medicinos praktikoje dažnai vartojamas kaip "Metatsiklin", "Vibramitsin", "Doxycycline" ir kt.

Tetraciklino grupės antibiotikų sukeltas šalutinis poveikis

Atsisakymas plačiai paplitęs šio tipo vaistų vartojimas medicinoje pirmiausia susijęs su tuo, kad jie gali turėti žmogaus organizmui ne tik naudingą, bet ir neigiamą poveikį. Pavyzdžiui, tetraciklino grupės antibiotikai ilgą laiką gali sutrikdyti kaulų ir dantų vystymąsi vaikams. Be to, sąveikaujant su žmogaus žarnyno mikroflora (kai naudojama netinkamai), tokie vaistai dažnai sukelia grybelinių ligų vystymąsi. Kai kurie mokslininkai netgi teigia, kad tetraciklinai gali slopinti vyrų reprodukcinę sistemą.

Aminoglikozidiniai antibiotikai

Šios veislės preparatai turi baktericidinį poveikį patogenui. Aminoglikozidai, taip pat penicilinai ir tetraciklinai, yra viena seniausių antibiotikų grupių. Jie buvo atidaryti 1943 m. Vėlesniais metais šios rūšies vaistai, ypač „Streptomicinas“, buvo plačiai naudojami tuberkuliozės gydymui. Ypač aminoglikozidai yra veiksmingi prieš gramnegatyvių aerobinių bakterijų ir stafilokokų poveikį. Be to, kai kurie šios serijos vaistai yra susiję su paprasčiausiomis. Kadangi aminoglikozidai yra daug toksiškesni nei kiti antibiotikai, jie skiriami tik sunkioms ligoms. Jie yra veiksmingi, pavyzdžiui, sepsis, tuberkuliozė, stiprus paranefritas, pilvo ertmės pūslės ir kt.

Labai dažnai gydytojai tokius aminoglikozidus skiria kaip „neomiciną“, „kanamiciną“, „gentamiciną“ ir pan.

Fluorochinolono preparatai

Dauguma šio tipo antibiotikų narkotikų turi baktericidinį poveikį patogenui. Jų nuopelnus pirmiausia galima priskirti didžiajai veiklai prieš daugybę mikrobų. Kaip ir aminoglikozidai, fluorokvinolonai gali būti naudojami sunkioms ligoms gydyti. Tačiau jie neturi žmogaus kūno tokio neigiamo poveikio kaip pirmasis. Yra fluorochinolono grupės antibiotikų:

  • Pirmoji karta. Ši veislė daugiausia naudojama pacientų stacionariam gydymui. Kepenų, tulžies takų, plaučių uždegimo ir pan.
  • Antroji karta. Šie vaistai, priešingai nei pirmieji, yra labai aktyvūs prieš gramteigiamas bakterijas. Todėl jie skiriami, įskaitant gydymą be hospitalizavimo. Antrosios kartos fluorochinolonai labai plačiai naudojami lytiniu keliu plintančioms ligoms.

Populiariausi šios grupės vaistai yra „Norfloksacinas“, „Levofloksacinas“, „Hemifloksacinas“ ir kt.

Taigi, mes supratome, kurie grupės antibiotikai priklauso, ir išsiaiškinome, kaip jie klasifikuojami. Kadangi dauguma šių vaistų gali sukelti šalutinį poveikį, juos reikia vartoti tik gydytojo nurodymu.

Antibiotikų grupių santrauka

Antibiotikai yra vaistų grupė, kuri gali slopinti gyvų ląstelių augimą ir vystymąsi. Dažniausiai jie naudojami infekciniams procesams, kuriuos sukelia įvairios bakterijos. Pirmąjį narkotiką 1928 m. Atrado britų bakteriologas Aleksandras Flemingas. Tačiau kai kurie antibiotikai skirti ir vėžio patologijoms, kaip sudėtinės chemoterapijos komponentas. Ši vaistų grupė neturi jokio poveikio virusams, išskyrus kai kuriuos tetraciklinus. Šiuolaikinėje farmakologijoje terminas „antibiotikai“ vis dažniau pakeičiamas „antibakteriniais vaistais“.

Pirmieji sintezuoti vaistai iš penicilinų grupės. Jie padėjo žymiai sumažinti tokių ligų, kaip pneumonija, sepsis, meningitas, gangrena ir sifilis, mirtingumą. Laikui bėgant, dėl aktyvaus antibiotikų naudojimo, daugelis mikroorganizmų pradėjo vystytis atsparumui. Todėl svarbi užduotis buvo ieškoti naujų antibakterinių vaistų grupių.

Palaipsniui farmacijos įmonės susintetino ir pradėjo gaminti cefalosporinus, makrolidus, fluorochinolonus, tetraciklinus, levomicetiną, nitrofuranus, aminoglikozidus, karbapenemus ir kitus antibiotikus.

Antibiotikai ir jų klasifikavimas

Pagrindinis farmakologinis antibakterinių vaistų klasifikavimas yra atskyrimas veikiant mikroorganizmams. Už šios savybės yra dvi antibiotikų grupės:

  • baktericidiniai vaistai sukelia mikroorganizmų mirtį ir liziją. Šis veiksmas atsiranda dėl antibiotikų gebėjimo slopinti membranos sintezę arba slopinti DNR komponentų gamybą. Šią savybę turi penicilinai, cefalosporinai, fluorochinolonai, karbapenemai, monobaktamai, glikopeptidai ir fosfomicinas.
  • bakteriostatiniai - antibiotikai gali slopinti baltymų sintezę mikrobų ląstelėse, todėl jų reprodukcija neįmanoma. Todėl tolesnis patologinio proceso vystymas yra ribotas. Šis veiksmas būdingas tetraciklinams, makrolidams, aminoglikozidams, linkosaminams ir aminoglikozidams.

Už veiksmų spektro taip pat yra dvi antibiotikų grupės:

  • plačiai - vaistas gali būti naudojamas gydyti patologijas, kurias sukelia daugybė mikroorganizmų;
  • siauras - vaistas paveikia atskiras padermes ir bakterijų rūšis.

Vis dar yra antibakterinių vaistų klasifikacija pagal jų kilmę:

  • natūralus - gaunamas iš gyvų organizmų;
  • pusiau sintetiniai antibiotikai yra modifikuotos natūralios analoginės molekulės;
  • sintetinės - specializuotose laboratorijose gaminamos visiškai dirbtinai.

Įvairių antibiotikų grupių aprašymas

Beta laktams

Penicilinai

Istoriškai pirmoji antibakterinių vaistų grupė. Jis turi baktericidinį poveikį daugeliui mikroorganizmų. Penicilinai išskiria šias grupes:

  • natūralūs penicilinai (sintezuojami įprastomis sąlygomis grybais) - benzilpenicilinas, fenoksimetilpenicilinas;
  • pusiau sintetiniai penicilinai, turintys didesnį atsparumą penicilinazėms, kurie žymiai plečia savo veikimo spektrą - vaistus oksaciliną, meticiliną;
  • su išplėstiniais veiksmais - vaistais amoksicilinu, ampicilinu;
  • penicilinai, turintys didelį poveikį mikroorganizmams - vaistai mezlocilinas, azlocilinas.

Siekiant sumažinti bakterijų atsparumą ir padidinti antibiotikų gydymo sėkmę, penicilinazės inhibitoriai - klavulano rūgštis, tazobaktamas ir sulbaktamas - aktyviai pridedami prie penicilinų. Taigi buvo narkotikų "Augmentin", "Tazotsim", "Tazrobida" ir kt.

Šie vaistai naudojami kvėpavimo takų infekcijoms (bronchitui, sinusitui, pneumonijai, faringitui, laringitui), šlapimui (cistitui, uretritui, prostatitui, gonorėjai), virškinimo (cholecistito, dizenterijos) sistemoms, sifiliui ir odos pažeidimams. Iš šalutinių reiškinių dažniausiai pasireiškia alerginės reakcijos (dilgėlinė, anafilaksinis šokas, angioedema).

Penicilinai taip pat yra saugiausi vaistai nėščioms moterims ir kūdikiams.

Cefalosporinai

Ši antibiotikų grupė turi baktericidinį poveikį daugeliui mikroorganizmų. Šiandien išskiriamos šios cefalosporinų kartos:

  • I - vaistai cefazolinu, cefaleksinu, cefradinu;
  • II - vaistai su cefuroksimu, cefacloru, cefotiamu, cefoksitinu;
  • III - cefotaksimo, ceftazidimo, ceftriaksono, cefoperazono, cefodizimo preparatai;
  • IV - vaistai su cefepimu, cefpiromas;
  • V - vaistai ceftorolina, ceftobiprolas, cefolozanas.

Didžioji šių vaistų dauguma egzistuoja tik injekcijos forma, todėl jie dažniausiai naudojami klinikose. Cefalosporinai yra populiariausi antibakteriniai vaistai, skirti naudoti ligoninėse.

Šie vaistai naudojami gydant daugybę ligų: pneumonija, meningitas, infekcijų apibendrinimas, pielonefritas, cistitas, kaulų uždegimas, minkštieji audiniai, limfangitas ir kitos patologijos. Naudojant cefalosporinus dažnai būna padidėjęs jautrumas. Kartais yra laikinas kreatinino klirenso sumažėjimas, raumenų skausmas, kosulys, padidėjęs kraujavimas (dėl vitamino K sumažėjimo).

Karbapenemai

Jie yra gana nauja antibiotikų grupė. Kaip ir kiti beta laktatai, karbapenemai turi baktericidinį poveikį. Didelis skaičius skirtingų bakterijų padermių lieka jautrios šiai vaistų grupei. Karbapenemai taip pat yra atsparūs fermentams, kurie sintezuoja mikroorganizmus. Dėl šių savybių jie laikomi gelbėjimo vaistais, kai kiti antibakteriniai vaistai lieka neveiksmingi. Tačiau jų naudojimas yra griežtai ribotas dėl susirūpinimo bakterijų atsparumo vystymuisi. Ši vaistų grupė apima meropenemą, doripenemą, ertapenemą, imipenemą.

Karbapenemai vartojami sepsis, pneumonija, peritonitas, ūminės pilvo chirurginės patologijos, meningitas, endometritas. Šie vaistai taip pat skiriami pacientams, kuriems yra imunodeficitas arba neutropenija.

Tarp šalutinių reiškinių turėtų būti pastebėti diseptiniai sutrikimai, galvos skausmas, tromboflebitas, pseudomembraninis kolitas, traukuliai ir hipokalemija.

Monobaktamas

Monobaktams daugiausia įtakos turi tik negatyvi gramatika. Klinika naudoja tik vieną iš šios grupės veikliąją medžiagą - aztreonamą. Naudodamas savo privalumus, išsiskiria atsparumas daugeliui bakterijų fermentų, todėl jis yra vaistas, pasirinktas gydant nesėkmę su penicilinais, cefalosporinais ir aminoglikozidais. Klinikinėse rekomendacijose azreonamas rekomenduojamas enterobakterinėms infekcijoms. Jis naudojamas tik į veną arba į raumenis.

Tarp įvažiavimo požymių turėtų būti nustatyta sepsis, bendruomenės sukelta pneumonija, peritonitas, dubens, odos ir raumenų ir kaulų sistemos infekcijos. Kai kuriais atvejais, naudojant aztreonamą, atsiranda diseptinių simptomų, gelta, toksinis hepatitas, galvos skausmas, galvos svaigimas ir alerginis bėrimas.

Makrolidai

Makrolidai yra antibakterinių vaistų grupė, pagrįsta makrocikliniu laktono žiedu. Šie vaistai turi bakteriostatinį poveikį prieš gramteigiamas bakterijas, ląstelių ir membranų parazitus. Ypatingas makrolidų bruožas yra tai, kad jų kiekis audiniuose yra daug didesnis nei paciento kraujo plazmoje.

Vaistai taip pat pasižymi mažu toksiškumu, kuris leidžia juos vartoti nėštumo metu ir ankstyvame vaiko amžiuje. Jie suskirstyti į šias grupes:

  • natūralūs, kurie buvo sintetinti praėjusio šimtmečio 50-60 m. - preparatai iš eritromicino, spiramicino, josamicino, midecamicino;
  • provaistai (paversti aktyvia forma po metabolizmo) - troleandomicinas;
  • pusiau sintetiniai vaistai - azitromicinas, klaritromicinas, diritromicinas, telitromicinas.

Makrolidai naudojami daugelyje bakterijų patologijų: pepsinė opa, bronchitas, pneumonija, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, dermatozė, Laimo liga, uretritas, gimdos kaklelio, eripio, impentigo. Jūs negalite naudoti šios grupės vaistų aritmijoms, inkstų nepakankamumui.

Tetraciklinai

Tetraciklinai pirmą kartą buvo susintetinti daugiau nei prieš pusę amžiaus. Ši grupė turi bakteriostatinį poveikį daugeliui mikrobinės floros padermių. Didelėse koncentracijose jie pasižymi baktericidiniu poveikiu. Tetraciklinų bruožas yra jų gebėjimas kauptis kauliniame audinyje ir danties emale.

Viena vertus, tai leidžia gydytojams aktyviai juos vartoti lėtiniu osteomielitu, o kita vertus, jis pažeidžia skeleto raidą vaikams. Todėl jie negali būti naudojami nėštumo, žindymo laikotarpiu ir jaunesniems nei 12 metų amžiaus. Tetraciklinams, be to paties vaisto, yra doksiciklino, oksitetraciklino, minociklino ir tigeciklino.

Jie naudojami įvairioms žarnyno patologijoms, bruceliozei, leptospirozei, tularemijai, aktinomikozei, trachomai, Laimo ligai, gonokokinei infekcijai ir ricketsiozei. Porrairija, lėtinė kepenų liga ir individualus netoleravimas taip pat skiriasi nuo kontraindikacijų.

Fluorochinolonai

Fluorochinolonai yra didelė antibakterinių medžiagų grupė, turinti didelį baktericidinį poveikį patogeninei mikroflorai. Visi vaistai yra parduodami nalidikso rūgštimi. Aktyvus fluorochinolonų vartojimas prasidėjo praėjusio amžiaus 70-aisiais. Šiandien jie klasifikuojami pagal kartas:

  • I - nalidiksinės ir oksolino rūgšties preparatai;
  • II - vaistai su ofloksacinu, ciprofloksacinu, norfloksacinu, pefloksacinu;
  • III - levofloksacino preparatai;
  • IV - vaistai su gatifloksacinu, moksifloksacinu, hemifloksacinu.

Naujausios fluorochinolonų kartos yra vadinamos „kvėpavimo takais“, nes jos veikia prieš mikroflorą, kurios dažniausiai sukelia plaučių uždegimą. Jie taip pat naudojami gydyti sinusitą, bronchitą, žarnyno infekcijas, prostatitą, gonorėja, sepsis, tuberkuliozę ir meningitą.

Tarp trūkumų būtina pabrėžti, kad fluorochinolonai gali daryti įtaką raumenų ir kaulų sistemos formavimuisi, todėl vaikystėje, nėštumo ir žindymo laikotarpiu jie gali būti skiriami tik dėl sveikatos priežasčių. Pirmoji vaistų karta taip pat turi didelį hepato ir nefrotoksinį poveikį.

Aminoglikozidai

Aminoglikozidai aktyviai panaudojo gydant bakterines infekcijas, kurias sukelia gramnegatyvinė flora. Jie turi baktericidinį poveikį. Jų aukštas efektyvumas, kuris nepriklauso nuo paciento imuniteto funkcinės veiklos, tapo būtinomis priemonėmis jo sutrikimams ir neutropenijai. Skiriamos šios aminoglikozidų kartos:

  • I - neomicino, kanamicino, streptomicino preparatai;
  • II - vaistai su tobramicinu, gentamicinu;
  • III - amikacino preparatai;
  • IV - izepamicino vaistai.

Aminoglikozidai skiriami kvėpavimo sistemos, sepsio, infekcinio endokardito, peritonito, meningito, cistito, pyelonefrito, osteomielito ir kitų patologijų infekcijoms. Tarp labai svarbių šalutinių reiškinių yra toksinis poveikis inkstams ir klausos praradimas.

Todėl gydymo metu būtina reguliariai atlikti kraujo (kreatinino, SCF, karbamido) ir audiometrijos analizę. Nėščioms moterims, laktacijos metu, lėtine inkstų liga ar hemodializė sergantiems pacientams aminoglikozidai skiriami tik dėl gyvenimo trukmės.

Glikopeptidai

Glikopeptidiniai antibiotikai turi platų baktericidinį poveikį. Geriausiai žinomi yra bleomicinas ir vankomicinas. Klinikinėje praktikoje glikopeptidai yra atsarginiai vaistai, skirti skirti kitiems antibakteriniams vaistams ar specifiniam infekcinio agento jautrumui jiems.

Jie dažnai derinami su aminoglikozidais, kurie leidžia padidinti kumuliacinį poveikį Staphylococcus aureus, enterococcus ir Streptococcus. Glikopeptido antibiotikai neveikia mikobakterijų ir grybų.

Ši antibakterinių medžiagų grupė skiriama endokarditui, sepsiui, osteomielitui, flegmonui, pneumonijai (įskaitant komplikacijas), abscesui ir pseudomembraniniam kolitui. Jūs negalite naudoti glikopeptido antibiotikų inkstų nepakankamumui, padidėjusiam jautrumui vaistams, žindymo laikotarpiui, klausos nervo neuritui, nėštumui ir žindymui.

Linkozamidai

Linkozamidai apima linomiciną ir klindamiciną. Šie vaistai turi bakteriostatinį poveikį gramteigiamoms bakterijoms. Juos dažniausiai naudoju kartu su aminoglikozidais, kaip antrosios eilės vaistus sunkiems pacientams.

Linkozamidai skirti aspiracinei pneumonijai, osteomielitui, diabetinei pėdai, nekrotizuojančiam fascitui ir kitoms patologijoms.

Gana dažnai priimant vaistus atsiranda Candida infekcija, galvos skausmas, alerginės reakcijos ir kraujo priespauda.

Vaizdo įrašas

Video pasakoja, kaip greitai išgydyti šalto, gripo ar ARVI. Patyręs gydytojas.

Top