Kategorija

Populiarios Temos

1 Rinitas
Virusinė pneumonija
2 Bronchitas
Kai asmuo nustoja būti užkrečiamas ARVI: inkubacinis laikotarpis
3 Klinikos
Genferono žvakės: naudojimo instrukcijos ir žmonių apžvalgos
Image
Pagrindinis // Klinikos

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir SARS simptomai vaikams


Vargu ar įmanoma rasti asmenį, kuris bent kartą savo gyvenime nepatirtų ūminės kvėpavimo takų ligos. Liga dažniausiai pasireiškia su vaistais ir su tuo susijusiomis komplikacijomis. Tačiau daug daugiau nerimauja dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų vaikams simptomų ir kiekvienas iš tėvų bando daryti viską, kad liga greitai atsigautų.

Medicinos neraštingumas dažnai neleidžia atskirti šalčio nuo gripo, ypač kai tai susiję su mūsų vaikais. Skirtingai nuo mūsų, jie dar negali pasakyti apie savo skausmą, diskomfortą. Tačiau priklausomai nuo to, kaip greitai tėvai nustatys ligos požymius, priklausys nuo gydymo veiksmingumo ir gydymo sąlygų.

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir SARS simptomai vaikams: ieško skirtumų

Pasaulio sveikatos organizacija nustatė daugiau kaip 250 kvėpavimo takų infekcijų tipų.

  1. Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos: gripas, parainfluenza, adeno-, rota-, karūnos, rino, paravirusas ir kt. Gripas atsiranda dėl to paties pavadinimo viruso, likusios kvėpavimo takų infekcijos vadinamos ARVI.
  2. Bakterinė infekcija, tas pats rinofaringitas, rinitas, bronchitas, tracheitas, pneumonija ir kt. Sukelia streptokokiniai, stafilokokiniai, pneumokokiniai ir kiti strypai.
  3. Mikoplazmą sukelia mikrobai.
  4. Nenustatyti tipai yra netipinė infekcija.

Visų rūšių infekcinių kvėpavimo takų ligų diagnozę trukdo panašūs simptomai, o profesionalus gydytojas nustato ARVI diagnozę, gydydamas ligos požymius. Norint atskirti šaltą, ty šaltą nuo gripo, būtina žinoti simptomų atsiradimo seką.

Žindymo nauda su ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis ir SARS vaikams

SARS infekcija atsiranda oru per kosulį, čiaudulį sergantiems pacientams. Žindomiems kūdikiams iki 6 mėnesių amžiaus SARS nėra. To priežastis - motinos pieno sudėtis. Jame yra unikalus naudingų komponentų rinkinys: vitaminai, mineralai, mikroelementai ir fermentai, kurie apsaugo mažą kūną nuo bet kokių infekcijų. Deja, dirbtiniai kūdikiai yra neatsargūs nuo mikrobakterijų, virusų atakų ir gali užsikrėsti bet kokiomis sąlygomis. Todėl svarbus ir svarbiausias tėvų tikslas yra apsaugoti savo mylimų vaikų sveikatą ir reguliariai lankyti pediatrą.

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir SARS požymiai vaikams

Gripas pasireiškia simptomų netikėtumu. Visų pirma, patogeniniai mikroorganizmai veikia nosies gleivinę, gerklę, kvėpavimo kanalus. Todėl žiupsnelis, gerklės skausmas. Nustatykite, ar vaikas gali, jei jis atsisako gerti, maistą.

Kitas etapas - viruso įvedimas į ląstelių epitelį ir išplitęs per kūną per kraują. Apsinuodijimas, sukelia galvos skausmą ir galvos svaigimą, sąnarių skausmas. Atsižvelgiant į tai, kad vaikas negali tai pasakyti, būtina atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

  • kūdikis miega prastai, neramus miegas;
  • kūdikio oda tampa blyški, virsta mėlyna aplink nosį ir lūpas;
  • vaiko balsas tampa įsiutęs;
  • yra sloga.

Neįmanoma nepastebėti šilumos, todėl būtina ją reguliariai išmatuoti.

Kiekvieno žmogaus organizme ARD sukelia bakterijos. Norėdami paskatinti jų aktyvavimą, galite:

  • hipotermija;
  • užsitęsusios, lėtinės ligos;
  • grimzlė, šaltas oras.

Kūdikio liga pasireiškia:

  • sloga;
  • čiaudulys;
  • narsus balsas;
  • limfmazgiai išsipūsti.

Jei vaikas yra pernelyg sumažėjęs imunitetas, gali kilti temperatūros pakilimas ir komplikacijos, tačiau tokie atvejai yra reti ir šalta išnyksta tinkamai gydant be jokių pasekmių.

ARD ir ARVI gydymas vaikams

Ūminė kvėpavimo takų liga pasitraukia po 7 dienų, maksimali po 10 metų, pagrindinis dalykas yra tinkamas gydymas ir gydymas.

  • Šalčio atveju - taikyti priemones, skirtas laivams susiaurinti, atverti kelią laisvai kvėpuoti ir sumažinti gleivių stagnacijos riziką - „Aquamaris“, „Salin“ ir kt. Šie vaistai yra specialiai skirti vaikams lašų, ​​nosies purškalų pavidalu. Juos galite naudoti ne ilgiau kaip 3 dienas.
  • Vaiko kosulys per pirmas 3 dienas yra sausas (neveiksmingas), tada atsinaujinimas pradeda atsikvėpti. Tokiais atvejais tėvai gali duoti tik šiltus gėrimus: pieną, vaistažolių arbatą su medumi, citriną, kakavos sviestą, ramunėlių nuovirą, liepų gėles, avietes. Vaistai, skirti tik pagal receptą.
  • Sausas gerklės, žievelės gydomos turimomis priemonėmis: skalavimas soda tirpalu (1 puodelis. Šiltas vanduo pusė arbatinio šaukštelio sodos ir druskos). Vyresniems vaikams gali būti suteikiami minkštinimo efektai su mentoliu, melisu, taip pat antitussive purškikliu.

Ką duoti vaikui pirmuoju ARVI ženklu

Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos gydymui reikia individualaus požiūrio. Dėl receptų gydytojas turi surinkti visą istoriją ir ištirti simptomus, kuriais gydymas bus nukreiptas. Jis apima gripo įtaką šiems vaistams:

  • Antivirusinis, taip pat imunomoduliuojantis, stimuliuojantis savo interferono - Kagocel, Viferon, Kipferon - gamybą.
  • Antipiretinis - Ibuprofenas ir jo dariniai.

Svarbu: nerekomenduojama sumažinti kūdikio temperatūrą iki 38,5 laipsnio. Šiluma atsiranda dėl kovos su imunitetu su virusine infekcija.

  • Antihistamininiai vaistai vazodilatacijai - diazolinas, suprastinas ir kt.
  • Taip pat skiriami bronchodiliaciniai, spazminiai vaistai, skausmą malšinantys vaistai, tačiau gydymą gali skirti tik patyręs specialistas.

Svarbu: kategoriškai neįmanoma pašalinti šilumos ir anestezuoti su Aspirinu. Vaistas sukelia Reye pavojingą sindromą - gleivinės kraujavimą ir padidina jo pralaidumą.

Ką daryti, kai vaikas turi ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją

Nepriklausomai nuo to, ar kūdikis yra šaltas, ar gripas, yra keletas privalomų priemonių vaiko būklei palengvinti.

  1. Nakvynė Vaikas turi būti ramioje vietoje ir išgelbėti jau ribotus apsaugos pajėgų rezervus. Būtina apsaugoti jį nuo svetimų svetimųjų. Jei vaikas turi akių skausmą, fotofobiją, plyšimą, uždaro užuolaidas, išjunkite šviesos prietaisus.
  2. Geriamojo Vanduo, kompotai, vaistažolių arbatos, sultys, vaisių gėrimai - puikus būdas išvalyti toksinų kūną, kurį sukelia virusų ir sveikų ląstelių dalis. Be to, vanduo reguliuoja šilumos perdavimą ir drėkina sausas, uždegimas kvėpavimo takų gleivines, padeda suskystinti skrepius ir ištraukti gleivius.
  3. Reguliarus vaiko kambario vėdinimas. Staigiame sausame ore deguonies tiekimas yra išnaudotas, todėl blogėja sergančio vaiko būklė. Taip pat sparčiai auga infekcija atmosferoje, o virusai vėl patenka į kūną ir vėl veikia vidinius organus.

SARS gavimas vaiku: kaip sustabdyti

Pagrindinis vaiko atsigavimo šaltinis yra gausus gėrimas. Bet kokia infekcija yra kūno dehidratacija, ir, kaip žinome, atsiranda sausų gleivinių ir apsinuodijimų. Jei kūdikis serga, dažniau jį naudokite krūtinėje. Vyresni vaikai gauna vaisių gėrimus, kompotą, šiltą vandenį, aviečių nuoviras.

Svarbu: nepriklausomai nuo to, ar tėvai žino tikslią diagnozę, ar pirmąją infekcinės ligos požymį reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Savigyda gali sukelti komplikacijų ir pavojingų pasekmių.

Raudonieji skruostai vaiku, turinčiu ARVI signalą, rodo aukštą temperatūrą, kurios pirmiausia neturėtumėte sumušti. Bet jei jis užauga virš 38,5 laipsnių ženklo, prieš atvykstant į greitąją pagalbą, ant riešo, kulkšnių uždėkite saulės skalę su šaltu vandeniu. Taip pat galite išvalyti visą kūną su acto tirpalu.

Vaikui, sergančiam ūmia kvėpavimo takų virusine infekcija, yra užsikrėtusi akis, - prisijungia bakterinė infekcija, veikianti junginę. Šis simptomas yra dažnas peršalimo vaikai vaikams, nes virusas lengvai juda per paviršių. Vaikai patrinkite akis, nosį ir netyčia plinta infekciją. Jei vaiko akys tampa SARS rūgštimi, reikalingas kompleksinis gydymas, naudojant antivirusines rektines žvakutes, plaunant akies gleivinę specialiais tirpalais, Okomistin lašai su antimikrobiniu miramistinu.

SARS prevencija vaikams

Kvėpavimo takų infekcijų prevencijos priemonės yra neatskiriama vaiko sveikatos apsaugos dalis. Kad kūdikis nepatektų į peršalimą, būtina stiprinti jo imunitetą. Vaikai iki 1 metų gali būti masažuojami, sukietėję lengva forma - laistyti kojas šaltu arba šiltu vandeniu.

  • Su gripo epidemijos bangomis - kategoriškai nepalieka į užkrėstų ir net sveikų, bet nesankcionuotų žmonių namus.
  • Tėvai prieš kalbėdami su kūdikiu turi plauti rankas, veidą, nuimti išorinius drabužius.
  • Negalima priversti vaiką valgyti jėga. Norint nuryti gerklės skausmą ir gerklės skausmą, labai nedaug žmonių yra patenkinti. Valgykite lengvą vištienos sultinį, košė, bulvių košė ir duokite kūdikiui tik tada, kai jis to nori.
  • Jei namuose yra asmuo, sergantis gripu, nedelsiant kreipkitės į imunomoduliuojančias žvakes - Viferon, Kipferon.

Pirmieji ARVI požymiai vaikui: ką daryti? Svarbiausia - nesijaudinkite ir imkite veiksmingą gydytojo nurodytą gydymą. Dėl infekcijos virusinė infekcija neturėtų būti bauginanti, kūdikio kūnas gauna antigenų dozę, kuri sustiprina imuninį atsaką, o tai lengvai toleruos ligą arba ją apeis.

Nurodymai, kaip naudoti vaistus, analogus, atsiliepimus

Instrukcijos iš tabletes.rf

Pagrindinis meniu

Tik naujausios oficialios vaistų vartojimo instrukcijos! Mūsų svetainėje pateiktos vaistų naudojimo instrukcijos skelbiamos nekeičiant formos, kurioje jos yra prijungtos prie narkotikų.

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų gydymas vaikams

GYDYTOJŲ LAIKOTARPIAI, KURIUOS ATSIŽVELGIANT Į GYDYTOJAS, PRADĖTAS Į VYKDYTOJĄ. ŠIOS INSTRUKCIJOS TIK MEDICINOS DARBUOTOJAMS.

Ūminės kvėpavimo takų ligos (trumpalaikė ORZ) - tai daugybė infekcijų, sukeliančių kvėpavimo takų pažeidimus, patogenezės ir transmisijos keliuose daug, o tai daugiausia susiję su infekcijomis ore, nors kontaktinis kelias (perduodamas per purvinas rankas) didelis vaidmuo. Sąvoka „ARI“ vadinama ūminėmis nespecifinėmis infekcijomis, nepriklausomai nuo jų lokalizacijos kvėpavimo takuose - nuo rinito iki plaučių uždegimo. Tačiau, kadangi klinikinė ūminės kvėpavimo takų ligos diagnozė reikalauja iššifruoti: turi būti nurodomas arba organų pažeidimas (otitas, bronchitas, faringitas ir kt.), Kuriam žinomas patogenų spektras, arba galimas ligos etiologija (virusinė, bakterinė ūminė kvėpavimo sistema). Kadangi iki 90% ūminių kvėpavimo takų infekcijų sukelia kvėpavimo takų ir gripo virusai, nesant bakterinės infekcijos požymių, gydytojas turi teisę diagnozuoti ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją (ARVI trumpai) ir paskirti antivirusinį gydymą.

Maži vaikai kasmet kenčia nuo 5–8 ūminių kvėpavimo takų infekcijų, jei jie gyvena kaime, o miestuose yra 10–12 infekcijų per metus, o tai nėra riba. Net jei nesiimsite savo vaiko į vaikų darželį, apsaugodami jį nuo įvairių virusų, jis vis dar serga savo, bet jau pradinėje mokykloje. Tačiau, jei nuginklavo vaikus ir, jei įmanoma, apsaugokite juos nuo infekcijos šaltinių, visiškai maitinate ir laiku gydykite ligas (lėtinį tonzilitą, alergiją), prieš kurį ARD išsivystymas yra labiau tikėtinas, ligos epizodų skaičius ir jų pasireiškimo sunkumas gali būti sumažintas iki minimumo. Tuo pačiu metu būtina apsaugoti sergančius vaikus ir pernelyg didelį gydomųjų manipuliacijų skaičių - tai yra ARD, kuri dažnai yra priežastis, dėl kurios nepagrįstai gydoma ir dažniausia šalutinių vaistų poveikio vaikams priežastis.

Virusai ir bakterijos, sukeliančios ARD

Patogenų spektras yra gana platus. Virusinės infekcijos, sukeliančios ūmines kvėpavimo takų infekcijas (ARVI): gripo virusas, parainfluenza, adenovirusai, kvėpavimo takcitinis virusas, koronavirusas.
Bakterijos dažniau sukelia ūminę kvėpavimo takų ligą: stafilokoką, streptokoką, anaerobus, pneumococcus, hemophilus bacillus ir kt.

Antivirusiniai vaistai, skirti ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms gydyti

Dauguma ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų epizodų, kurių trukmė yra 1–3 karštinės dienos ir katarrinis sindromas (raudona gerklė, kosulys) iki 1–2 savaičių, nepateisina tablečių vartojimo vaikui. Taip, ir šiuolaikiniai antivirusiniai vaistai dažnai nesukelia ryškaus poveikio. Tačiau sunkesniais atvejais, ypač su gripu, priešvirusiniai vaistai turėtų būti plačiau naudojami nei manoma, kad tai yra tinkama.

Bet koks antivirusinis vaistas turėtų būti taikomas pirmąsias 24–36 valandas. Pavėluotai vartojant, poveikis sumažinamas.

Pagrindinis kovos su gripu agentas, veikiantis ir daugeliu kitų virusų, yra rimantadinas, slopinantis visų A tipo gripo padermių dauginimąsi. jaunų žmonių, kurie anksčiau neturėjo tokio tipo virusų. Rimantadinas taip pat slopina respiratorinių sincitinių (MS) ir parainfluentinių virusų dauginimąsi, todėl jis yra veiksmingas PC infekcijai ir parainfluenzijai. 3–7 metų vaikams rekomenduojama skirti 5 dienų kursą 1,5 mg / kg per parą 2 dozėmis; 50 mg 2 kartus vaikams 7-10 metų - 3 kartus per dieną - per 10 metų. Mažų vaikų gydymui rimantadinas vartojamas algiremo pavidalu (0,2% sirupo): vaikams nuo 1 iki 3 metų, po 10 ml; 3–7 metai - 15 ml: 1 diena 3 kartus, 2–3 dienos 2 kartus, 4 diena 1 kartą per dieną. Rimantadino veiksmingumas, vartojamas kartu su vaistu Nr. Shpa (drotaverinas), geriamas 0,02–0,04 g dozėmis - vaikams nuo 4 iki 6 metų ir 0,04–0,1 g - 7–12 metų pacientams. ypač pažeidžiant šilumos perdavimą (šaltojo galūnių, odos marmuro).

Arbidol turi panašų antivirusinį poveikį. Jis slopina gripo virusų lipidų membranos suliejimą su epitelinių ląstelių membrana. Arbidol taip pat yra interferono induktorius. Šis mažai toksiškas vaistas gali būti skiriamas vidutiniškai sunkioms ūmių kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms nuo 2 metų amžiaus: vaikams nuo 2 iki 6 metų, 50 mg dozei, 6–12 metų amžiaus 100 mg, daugiau nei 12 metų - 200 mg dozei 4 kartus per dieną. Tiek rimantadinas, tiek arbidolis sumažina karščiavimą per A2 dienos gripą, mišriąsias infekcijas ir ne gripo ARVI.

Gydant gripą, kurį sukelia A ir B tipo virusai, neuraminidazės inhibitoriai oseltamiviras (tamiflu) ir zanamiviras (relenza) turi ryškų gydomąjį poveikį. Šie vaistai, vartojant ankstyvą laiką, sumažina karščiavimo trukmę 24–36 val. Šie vaistai taip pat rekomenduojami ūmių kvėpavimo takų virusinių infekcijų profilaktikai, tačiau jie turi mažai patirties su vaikais (nuo 12 metų amžiaus) Rusijoje, ir jie apie juos rašo naujausiose knygose. Relenza vartojama kaip miltelių įkvėpimas (Jungtinėse Amerikos Valstijose nuo 7 metų) - 2 inhaliacijos (po 5 mg) per dieną, mažiausiai 2 valandų (pirmąją dieną) ir 12 valandų (nuo 2 iki 5 dienos). gydymas). Tamiflu (75 mg kapsulės ir 12 mg / ml suspensija) suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų, vartojant 75 mg kartą per parą 5 dienas (JAV, dozės vaikams nuo 1 iki 12 metų: svoris iki 15 kg - 30 mg). 2 kartus per dieną, 15–23 kg - 45 mg 2 kartus per dieną, 23–40 kg - 60 mg 2 kartus per dieną). Tamiflu yra vienintelis H5N1 paukščių gripui jautrus vaistas, o šiuo metu daugelis šalių taupo epidemiją, kuri, atrodo, riboja jo naudojimą palyginti nedidelėje produkcijoje (Hoffman-La Roche, Šveicarija, gamina 7 milijonus Tamiflu dozių). metus).

Kai kurie antivirusiniai vaistai yra naudojami lokaliai (nosyje, akyse) narkotikai Florenal 0,5%, oksolino tepalas 1–2%, bonaftonas, lokferonas ir pan. Jie parodomi, pavyzdžiui, su adenovirusine infekcija. Nors jų poveikį sunku įvertinti, mažas toksiškumas pateisina šių vaistų vartojimą vaikams.

Interferonai ir jų induktoriai turi visuotines antivirusines savybes, slopindami tiek RNR, tiek DNR replikaciją, tuo pat metu stimuliuodami paciento imunologinį atsaką. Ankstyvas interferono vartojimas gali, jei ne nutraukti infekcijos eigą, sušvelninti jo apraiškas. Tačiau jie nėra tokie saugūs vaikams kaip anksčiau.

Natūralus leukocitų interferonas α (1000 TV / ml - 4–6 kartus per dieną nosies 1–2 dienomis 2 ml bendroji dozė) yra mažiau veiksmingas nei rekombinantiniai interferono preparatai. Pastaruoju atveju yra naudingas gripo interferono α-2β (10 000 TV / ml) naudojimas su tirštikliais; ji skiriama lašų pavidalu nosyje - 5 dienos, vaikams iki vienerių metų - 1 lašas 5 kartus per dieną (vienkartinė 1000 TV dozė, 5000 TV paros dozė), vaikams nuo 1 iki 3 metų 2 lašai 3-4 kartus per dieną (vienkartinė 2000 TV dozė, kasdien - 6000–8000 TV), nuo 3 iki 14 metų - du lašai 4-5 kartus per dieną (vienkartinė dozė - 2000 TV, kasdien - 8000–10 000 TV). Interferono preparatų vartojimas parenteraliai, pvz., Lėtinio hepatito gydymui, beveik nepagrįstas daugeliui kvėpavimo takų infekcijų. Tačiau daugelis darbų parodė, kad Viferon - interferonas α-2β + vitaminai E ir C. Viferon-1 (150 000 TV) jaunesniems kaip 6 metų vaikams, Viferon-2 (500 000 TV) vyresniems vaikams, yra veiksmingas. 7 metai - jie skiriami 2-3 kartus per dieną 5 dienas. Viferon taip pat yra profilaktiškai naudojamas dažnai sergantiems vaikams.
Laferon - interferono α-2β milteliai - vartojamas nosies lašų pavidalu, o vaikams, vyresniems nei 12 metų, švirkščiama į raumenis 1–3 milijonų TV dozėmis.

Be arbidolio, kaip interferono induktoriai naudojami keli vaistai. Vaikams, vyresniems nei 7 metų, jau gali būti skiriamos Amixin (Tilorone) tabletės - jos vartojamos per burną po pirmosios ūminių kvėpavimo takų infekcijų arba gripo simptomų, 60 mg vieną kartą per parą 1, 2 ir 4 dieną nuo gydymo pradžios.

Vaikų anaferonas yra homeopatinė afinizmu išgrynintų antikūnų dozė interferonui α, naudojama 1 tabletė kas 30 minučių 2 valandas, po to 3 kartus per dieną, tačiau iki šiol nėra pakankamai įtikinamų įrodymų apie jo veiksmingumą.

Ribavirinas (ribamidilas, virazolis) yra gana toksiškas antivirusinis vaistas, kurį galima skirti kaip paskutinę priemonę. Iš pradžių Jungtinėse Amerikos Valstijose ji buvo naudojama pacientams, sergantiems PC virusine infekcija, broncholitu sergantiems sunkiausiems pacientams, kuriems pasireiškė nepalankus priešlaikinis fonas (priešlaikinis ir bronchopulmoninis displazija). Šiam tikslui vaistas yra naudojamas kaip nuolatinis (iki 18 valandų per dieną) įkvėpimas per specialų inhaliatorių, kurio dozė yra 20 mg / kg per parą. Europos šalyse, kur ARVI ribavirinas yra praktiškai nenaudojamas dėl didelių išlaidų ir šalutinio poveikio. Paaiškėjo, kad šis vaistas taip pat veikia prieš gripo virusus, parainfluenzą, herpes simplex, adenovirusus ir koronavirusą - sunkų ūminį kvėpavimo sindromą (SARS). Sutinku, kad kalbant apie grėsmę vaiko gyvybei, reikia pasverti galimą riziką ir numatomą naudą. Sunkus gripas vyresniems nei 12 metų paaugliams, ribavirinas yra vartojamas per burną per 10 mg / kg per parą 5–7 dienas. SARS ribavirino vartojimas į veną.

Aprotininai - contrycal, gordox ir kt., Taip pat ambenas gali slopinti proteolitinius procesus, vykstančius virusinių polipeptidų sintezės metu, taip pat virusų suliejimą su ląstelių membranomis. Šie vaistai gali būti naudojami sunkioms kvėpavimo takų infekcijoms, turinčioms didelį uždegiminį aktyvumą, paprastai su DIC (pvz., Fibrinolizės inhibitorių) ir mikrocirkuliacijos sutrikimų požymiais. Ambien yra hemostatinių kempinių dalis. Contrycal skiriama 500–1000 V / kg kūno svorio per parą. Suaugusiems, kurie yra šios grupės preparatų dalis, vartojami Olifen ir erisodai dar nebuvo išbandyti vaikams.

Vaikams, sergantiems ARVI, dažnai reikia gydyti pirminę herpeso viruso infekciją, kuri vyksta kaip sunkus febrilinis stomatitas. Vaikams, sergantiems atopiniu dermatitu, Kaposi ekzema dažnai išsivysto - paveiktos odos herpeso viruso infekcija, kuri taip pat yra sunki. Vyresnio amžiaus vaikams ARVI yra labiausiai paplitusi herpeso virusų reaktyvumo priežastis, atsirandanti dėl specifinių bėrimų ant lūpų, nosies sparnų, rečiau lytinių organų. Ši infekcija gerai reaguoja į gydymą acikloviru - vartojama po 20 mg / kg per parą 4 dalimis, sunkiais atvejais iki 80 mg / kg per parą arba į veną 30–60 mg / kg per parą. Valaciklovirui nereikia frakcinio vartojimo, jo dozė suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų paaugliams yra 500 mg du kartus per parą.

Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymui praktiškai naudojamas daug daugiau produktų, įskaitant augalinės kilmės produktus (adaptogenus, maisto papildus, tinktūras ir tt). Kalbant apie didžioji dauguma jų veiksmingumą, duomenų nėra, tačiau jie dažnai turi susidoroti su jų šalutiniu poveikiu.

Antibakterinės medžiagos, skirtos ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms gydyti

Bakterinės ūminės kvėpavimo takų infekcijos vaikams, kaip ir suaugusiems, yra palyginti nedaug, tačiau jos kelia didžiausią grėsmę rimtų komplikacijų vystymuisi.

Bakterinių ūminių kvėpavimo takų infekcijų diagnozavimas sunkiai sergančio vaiko liemenyje kelia didelių sunkumų dėl daugelio simptomų, susijusių su ūminių kvėpavimo takų infekcijų (karščiavimas, sloga, nosies, skausmas, gerklės skausmas) panašumo, ir greito etiologinio diagnozavimo metodų praktikoje nėra. Taip, ir mikrobiologinio patogeno aptikimas kvėpavimo takų medžiagoje dar nereiškia, kad jis sukėlė patologinį procesą, nes daugumą bakterinių ligų sukelia patogenai, nuolat augantys kvėpavimo takuose.

Esant tokioms sąlygoms, pirmasis vaiko tyrimas gydytojas yra linkęs pervertinti galimą bakterijų floros vaidmenį ir dažniau naudoti antibiotikus. Rusijoje iki 50–60% vaikų, sergančių ARVI, yra nepagrįstai paskirti antibiotikai. Ta pati tendencija būdinga kitoms šalims - iki 80% atvejų. Kinijoje 97% vaikų, sergančių ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, siekiančiomis medicininės pagalbos, gauna antibiotikų. Virusinės ligos etiologijoje antibiotikai yra bent nenaudingi ir net kenksmingi, nes jie pažeidžia kvėpavimo takų biocenozę ir taip prisideda prie jų neįprastos, dažnai žarnyno, floros išsprendimo.

Antibiotikai vaikams, sergantiems ARVI, dažniau nei su bakterinėmis ligomis sukelia šalutinį poveikį. Bakterinių procesų metu organizme atsiranda galingas įvairių mediatorių (pvz., Ciklinio adenozino monofosfato) išsiskyrimas, neleidžiantis pasireikšti alerginių apraiškų. Su virusinėmis infekcijomis tai neįvyksta, todėl alerginės reakcijos yra įgyvendinamos daug dažniau.

Kitas pernelyg didelio antibiotikų vartojimo pavojus yra vaistams atsparių pneumotropinių bakterijų padermių plitimas, pastebėtas daugelyje pasaulio šalių. Akivaizdu, kad nepagrįstas antibiotikų vartojimas sukelia nereikalingas gydymo išlaidas.

Mes neturėtume ignoruoti antibiotikų poveikio vaiko imuninės sistemos formavimui. Naujagimiui būdingas 2 tipo T-pagalbininko atsakas (Th-2) yra mažesnis už brandesnį 1 tipo T-pagalbininko atsaką (Th-1), daugiausia veikiant endotoksinų ir kitų bakterijų kilmės produktų stimuliacijai. Tokia stimuliacija vyksta tiek bakterinės infekcijos metu, tiek per ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją, nes virusinė infekcija siejama su padidėjusia (nors ir neinvazine) pneumotropinės floros reprodukcija. Natūralu, kad antibiotikų vartojimas susilpnina arba net slopina šią stimuliaciją, kuri savo ruožtu prisideda prie imuninio atsako Th-2 orientacijos palaikymo, padidina alerginių pasireiškimų riziką ir mažina vaiko kūno anti-infekcinės apsaugos intensyvumą.

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų antibakterinio gydymo indikacijos

Profesinių pediatrų draugijų rekomendacijos daugumoje šalių pabrėžia, kad svarbu išvengti antibakterinių medžiagų vartojimo vaikams, sergantiems nekomplikuotomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis.

JAV Pediatrijos akademijos rekomendacijose pabrėžiama, kad antibiotikai vartojami ne tik nesudėtingam ARVI, bet mukopurulentinis rinitas taip pat nėra indikacija antibiotikams vartoti, jei jis trunka mažiau nei 10-14 dienų. Prancūzijos sutarimas leidžia naudoti ARVI antibiotikus tik vaikams, sergantiems vidurinės vidurinės ausies uždegimu, vaikams, jaunesniems nei 6 mėnesių, jei jie lanko vaikų darželį ir imunodeficito atvejus.
Rusijos pediatrų sąjungos rekomendacijos parodė, kad nekomplikuotose ūminėse kvėpavimo takų virusinėse infekcijose daugeliu atvejų sisteminių antibiotikų nėra.

Antibiotikų skyrimo vaiko, sergančio ARVI, klausimas kyla, jei jis sirgo pasikartojančiu vidurinės ausies uždegimu, yra nepalankus priešpriešinis fonas (sunki hipotrofija, įgimtos anomalijos) arba yra klinikinių imunodeficito požymių. Toliau pateikiami bakterinės infekcijos požymiai, kuriems reikia gydyti antimikrobiniais vaistais:

- pūlingi procesai (sinusitas su veido arba orbitos patinimu, limfadenitas su svyravimais, paratonsiliarinis abscesas, mažėjantis laringotracheitas);
- ūminis tonzilitas su sėjama streptokokų grupe A;
- anaerobinis gerklės skausmas - dažniausiai opinis, su kvapu;
- ūminis vidurinės ausies uždegimas, patvirtintas otoskopija arba drėkinimu;
- sinusitas - išlaikant klinikinius ir radiologinius sinusų pokyčius po 10-14 dienų nuo SARS pradžios;
- kvėpavimo takų mikoplazmozė ir chlamidijos;
- pneumonija.

Dažniau nei šie akivaizdūs židiniai, pediatras mato tik netiesioginius tikėtinos bakterinės infekcijos simptomus, tarp kurių nuolatinis karščiavimas (3 ar daugiau dienų), dusulys, kai nėra obstrukcijos, dažniausiai aptinkamas (kvėpavimo dažnis didesnis nei 60 per 1 minutę 0–2 mėnesių amžiaus vaikams), daugiau nei 50 per 1 min 3–12 mėnesių amžiaus ir daugiau kaip 40 metų vaikams nuo 1 iki 3 metų), auskultacinių duomenų asimetrija plaučiuose. Tokie simptomai sukelia antibiotikų skyrimą, kuris, jei diagnozė nebuvo patvirtinta vėlesniame tyrime, turėtų būti nedelsiant atšaukta.

Pradedant gydyti bakterinėmis ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, naudokite nedidelį antibiotikų rinkinį. Vidurinės ausies uždegimo ir sinusito atveju amoksicilinui skiriama 45–90 mg / kg kūno svorio per dieną, siekiant slopinti pagrindinius patogenus - pneumokokus ir hemofilus. Neseniai antibiotikus vartojusiems vaikams vartojama 45 mg / kg amoksicilino / klavulanato paros dozė, kuri slopina hemofilus bacillus ir moraccella augimą, kuris tikriausiai yra stabilus šiems pacientams.

Ūmus tonzilitas reikalauja diferencinės diagnozės tarp adenovirusinės gerklės skausmo, infekcinės mononukleozės ir streptokokinio tonzilito. Kosulys ir katarrinis sindromas būdingi virusinei krūtinei, streptokokinio sindromo kosulio trūkumui ir mononukleozės kraujo pokyčiams. Antibiotikai (penicilinas fa, cefaleksinas, cefadoksilis) skirti streptokokiniam tonzilitui; amoksicilino vartojimas yra nepageidaujamas, nes mononukleozė gali sukelti toksiškus bėrimus. Nors adenovirusinis tonzilitas nereikalauja antibiotiko, išreikštas leukocitozės (15-25x109 / l) ir C reaktyvaus baltymo kiekio padidėjimas daugeliu atvejų pateisina jų vartojimą.

Bronchitas paprastai yra virusinė liga, kuriai gydyti nereikia. Išimtis yra bronchitas, kurį sukelia mikoplazma, kai jie aptinkami, rodomas makrolidų (azitromicino, midecamicino ir tt) naudojimas. Klinikiniai mikoplazminio bronchito požymiai:

- amžius (ikimokyklinis ir vyresnis);
- aukšta temperatūra be sunkios toksikozės;
- krepito švokštimo gausa (kaip ir kūdikių bronchiolito atveju);
- švokštimo asimetrija;
- minkštas „sausas“ viršutinių kvėpavimo takų kataras;
- junginės hiperemija („sausas konjunktyvitas“);
- lokalus broncho-kraujagyslių modelio stiprinimas ant rentgenogramos.

Antibakterinių medžiagų pasirinkimas pradedant gydyti bendruomenės įgytą pneumoniją taip pat nėra labai didelis, nes didžioji dalis „tipiškos“ pneumonijos atsiranda dėl pneumokokinės ligos ar hemofilinių bakterijų (pirmieji gyvenimo mėnesiai yra išimtis, kai stafilokokų ir žarnyno flora gali būti priežastis), o „netipiškos“ formos gali būti gydomos makrolidai. Pradinio antibiotiko pasirinkimas plaučių uždegimui nustatomas remiantis galimu ligos sukėlėju.

Tipiškoje pneumonijoje (febrilėje, su fokusuotu ar homogenišku infiltratu) naudokite:

1–6 mėnesiai (labiausiai tikėtini patogenai yra E. coli, stafilokokai) - amoksicilinas / klavulanatas per burną, į veną; cefuroksimas, ceftriaksonas arba cefazolinas + aminoglikozidas į veną, į raumenis;
6 mėnesiai - 18 metų: ne sunkūs (labiausiai tikėtini sukėlėjai - pneumococcus, H. influenzae) - viduje amoksicilinas; sunkus (labiausiai tikėtini patogenai yra pneumokokai, jaunesniems kaip 5 metų vaikams - H. influenzae b tipo) - cefuroksimas, ceftriaksonas arba cefazolinas + aminoglikozidas į veną, į raumenis.

Kai netipinė (su neorganine infiltracija) pneumonija:

1–6 mėnesiai (labiausiai tikėtini patogenai yra C. trachomatis, U. urealyticum, retai P. carinii) - makrolidai, azitromicinas žodžiu, ko-trimoxazolas;
6 mėnesiai - 15 metų (labiausiai tikėtini patogenai yra M. pneumoniae, C. pneumoniae) - makrolidas, azitromicinas, doksiciklinas (vyresni nei 12 metų).

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų patogenetinis gydymas

Šie metodai apima intervencijas, taikomas ūminiam laringitui ir obstrukciniam bronchitui.

Ūminis laringitas, kryžius - tai sąlygos, reikalaujančios įvertinti stenozės laipsnį, atsižvelgiant į krūtinės įkvėpimo susitraukimų intensyvumą, pulsą ir kvėpavimą. Trečiojo laipsnio grupei reikalinga skubi intubacija, 1 ir 2 laipsnių kryžius traktuojama konservatyviai. Antibiotikai pacientams, sergantiems laringitu, neskiriami pagal pasaulinį sutarimą, deksametazono intramuskulinė 0,6 mg / kg injekcija yra veiksmingiausia, o tai stabdo stenozės progresavimą. Tolesnis gydymas tęsiamas su inhaliuojamais steroidais (dozuojama arba per purkštuvą), kartu su antispazminiais vaistais (salbutamoliu, berotoku, įkvėpus).

Gerklų stenozę gali sukelti epiglotitas (jo etiologijoje pagrindinis vaidmuo priklauso b tipo bakterijai H. influenzae) - jam būdinga aukšta temperatūra ir padidėjusi stenozė. antibiotikų receptas (cefuroksimas, ceftriaksonas) šiuo atveju yra privalomas.

Gydant bronchiolitą ir obstrukcinį bronchitą, taip pat astmos priepuolis ARVI fone, dažnai būna sunkus kvėpavimas ir pablogėjęs dusulys. Kadangi tokiais atvejais bakterinė infekcija yra reta, antibiotikų vartojimas nėra pagrįstas. Gydymas - simpatomimetikų įkvėpimas (mažiems vaikams geriau derinant su ipratropiumo bromidu) ir steroidų naudojimas ugniai atspariuose atvejais - leidžia susidoroti su kliūtimi per 1-3 dienas.

Simptominis ūminių kvėpavimo takų infekcijų gydymas

ARI yra labiausiai paplitusi narkotikų vartojimo priežastis, ypač simptominiai vaistai, kurie užima daugumą vaistinių lentynų. Tačiau svarbu, kad būtų aišku, jog vien tik simptomų buvimas neturėtų būti intervencijos priežastis, pirmiausia reikia įvertinti, kokiu mastu šis simptomas sutrikdo gyvybinę veiklą ir ar gydymas nebus pavojingesnis nei simptomas.

Vaistai, skirti sumažinti ūminių kvėpavimo takų infekcijų temperatūrą

Kūno temperatūros padidėjimas lydi daugumą ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir yra gynybinė reakcija, todėl jo lygio sumažėjimas antipiretiniais vaistais yra pateisinamas tik tam tikromis aplinkybėmis. Deja, daugelis tėvų ir gydytojų mano, kad karščiavimas yra pavojingiausias ligos pasireiškimas ir linkę normalizuoti temperatūrą bet kokia kaina. Antipiretikai sudaro 95% SARS sergančių vaikų, įskaitant 92% vaikų, sergančių žemos kokybės karščiavimu. Tokia taktika negali būti laikoma racionalia, nes karščiavimas kaip kūno uždegiminio atsako į infekciją komponentas iš esmės yra apsauginis.

Antipiretikai nepaveikia karščiavimo priežasties ir nesumažina jo trukmės, bet ARD atveju jie padidina viruso išskyrimo laikotarpį. Daugumoje infekcijų kūno temperatūra retai viršija 39,5 °. Tokia temperatūra neslepia jokios grėsmės vyresniam nei 2-3 mėnesių vaikui; Paprastai, siekiant pagerinti savo gerovę, pakanka jį sumažinti 1–1,5 °.

Temperatūros sumažinimo indikacijos:

- Anksčiau sveiki vaikai, vyresni nei 3 mėn. - esant aukštesnei nei 39,0 ° –39,5 ° temperatūrai ir (arba) su diskomfortu, raumenų skausmais ir galvos skausmais.
- Vaikams, sergantiems febriliais traukuliais, sergančiais sunkiomis širdies ir plaučių ligomis, ir nuo 0 iki 3 mėnesių gyvenimo trukmei, esant aukštesnei nei 38 ° –38,5 ° temperatūrai.

Paracetamolis yra saugiausias antipiretinis vaistas, jo vienkartinė dozė yra 15 mg / kg, kasdien 60 mg / kg. Ibuprofenas (5–10 mg / kg dozė) dažnai sukelia šalutinį poveikį (panašų antipiretinį poveikį), rekomenduojama vartoti tais atvejais, kai reikalingas priešuždegiminis poveikis (artralgija, raumenų skausmai ir tt).

Vaikams, sergantiems ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, netaikoma: acetilsalicilo rūgštis (aspirinas), atsirandanti dėl Ray sindromo, viduje metamizolio natrio (analgin) (agranulocitozės ir kolaptoidinės būsenos pavojus), amidopirinas, antipirinas, fenacetinas.

Nimesulidas yra hepatotoksinis; Deja, jos vaikų formos yra užregistruotos Rusijoje, nors jos niekur kitur nenaudojamos.

Rinito gydymas ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis

Rinito gydymas vazokonstriktoriaus lašais pagerina nosies kvėpavimą tik per pirmąsias 1-2 ligos dienas, ilgesnį laiką jie gali sustiprinti rinitą ir sukelti šalutinį poveikį. Ankstyvajame amžiuje, dėl procedūros skausmo, naudojami tik 0,01% ir 0,025% tirpalų. Patogus (po 6 metų) nosies purškalas, leidžiantis mažesnę dozę tolygiai paskirstyti vaistą (nešiotis, vibrocil). Tačiau jis efektyviausiai išvalo nosį ir nosį, ypač storą eksudatą, fiziologinį tirpalą (arba jo analogus, įskaitant druskos tirpalą, paruoštą namuose: prie peilio galo pridedama 1/2 druskos druskos) ir 2–3 pipetes į kiekvieną šnervę 3-4 kartus per dieną gulint į viršų, kai galvos pakabinamos žemyn ir atgal. Po 12 metų vartojami vaistai nuo rinito, kuriuose yra simpatomimetikų (fenilphrine, fenilpropanolamino, pseudoefedrino), nuo 6 metų amžiaus Fervex skiriamas vaikams, kurių sudėtyje nėra šių komponentų. Antihistamininiai vaistai, įskaitant antrąją kartą, yra veiksmingi alerginiam rinitui, PSO nerekomenduoja naudoti ūminių kvėpavimo takų infekcijų.

Kosulys gydant ūmines kvėpavimo takų infekcijas

Nurodymas, kaip paskirti antitussives (ne narkotinė centrinė veikla - glaukinas, butamiratas, okseladinas), yra tik sausas kosulys, kuris paprastai greitai sudrėksta bronchitu. Pragyvenimo vaistai (jų kosulį stimuliuojantis poveikis yra panašus į vėmimą) turi abejotiną veiksmingumą ir gali sukelti vėmimą mažiems vaikams, taip pat alergines reakcijas, net anafilaksiją. Jų tikslas yra labiau pagarba tradicijai nei būtinybė, brangios šios grupės lėšos neturi pranašumų, palyginti su įprastomis galeninėmis, PSO paprastai rekomenduoja apsiriboti „namų gynimo priemonėmis“.

Iš mucolytics, acetilcisteino yra labiausiai aktyvus, bet ūmaus bronchito vaikams yra praktiškai nereikia jo naudoti; Karbocistinas yra skiriamas bronchitui - remiantis jo teigiamu poveikiu gleivinės klirensui. Ambroksolis su storu skrepliu naudojamas tiek viduje, tiek įkvėpus. Lėtinio bronchito atveju naudojami mucolytikų aerozoliniai inhaliatoriai; Vandens, fiziologinio tirpalo ir kitų, turinčių ūminių kvėpavimo takų infekcijų, įkvėpus aerozoliu nėra.

Nuolatinis kosulys (kosulys, užsispyręs tracheitas) nurodomi vaistai nuo uždegimo: įkvėpti steroidai, fenspiridas (erespal). Minkštinti pastilės ir faringito purškalai paprastai turi antiseptikų, jie naudojami nuo 6 metų; Nuo 30 mėnesių naudojamas vietinis antibiotikas „Fyuzafunjin“, gaminamas aerozoliu (bioparoksu) ir naudojamas tiek nazaliniu, tiek oraliniu būdu.

Vaikams neturėtų būti naudojami garstyčių tinkai, bankai, deginantys pleistrai, kurie vis dar populiarūs Rusijoje su bronchitu; ARD retai nurodo fizioterapiją.

Nustebimą sukelia halochambers populiarumas, kurio buvimas yra skirtas „druskos garų įkvėpimui“, kaip ir druskos kasykloje. Bet druskos kasykloje pacientas neturi įtakos druskai (kuri nėra susijusi su lakiomis medžiagomis), bet švariu oru, be dulkių ir kitų alergenų; be to, yra ne 15 minučių, bet daug daugiau. Gydymas halochambere nerodo konsensuso dėl astmos, tačiau daugelis klinikų stato didžiulius pinigus, o dirbtinių druskų urvų, kurie neturi jokio ryšio su medicina, paklausa. Vaikas gali gauti tik akių dirginimą ir nieko daugiau.

Šiame skyriuje nurodytos priemonės, išskyrus keletą išimčių, negali būti laikomos privalomomis ARVI atveju. Be to, mes labai dažnai susiduriame su šalutiniu poveikiu, atsirandančiu dėl tokio gydymo.

Todėl lengva ARVI atveju turėtų būti taisyklė mažinti vaistų apkrovas.

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų problema vaikystėje išlieka svarbi ne tik dėl jų paplitimo, bet ir dėl poreikio peržiūrėti ir optimizuoti gydymo taktiką. Iš sukauptų duomenų matyti, kad bent jau pediatrų praktikoje vyraujantys metodai neprisideda prie vaiko imuninės sistemos vystymosi, todėl taktikos persvarstymas visų pirma turėtų būti skirtas terapinei veiklai pakeisti, visų pirma mažinant nepagrįsto antibakterinių ir antipiretinių vaistų skyrimo atvejus.

ORZ vaikams.

Nuo ūmių kvėpavimo takų infekcijų diagnozavimo vaikui, kiekviena motina susidūrė 11 metų amžiaus ši liga gali pasireikšti 8-9 kartus per metus. Anksčiau antibiotikai buvo skirti kovai su virusinėmis ligomis, kurios slopina žalingas bakterijas ir naudingą mikroflorą ant gleivinės.

Dabar jūs galite susidoroti su rinovirusu net be vaistų. ARI vaikams: simptomai ir gydymas, daugiau sužinoti apie ligą.

Kas yra šalta.

ARI yra infekcinių ligų grupė, kurios infekcija vyksta per atmosferą ir per burną. Visos galimos kvėpavimo takų infekcijos yra susijusios su ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis (virusinėmis, mikrobinėmis, kurias sukelia parazitai).

Simptomai nedelsiant rodo, kad kvėpavimo takų audiniai yra pažeisti. Pirmoji nosies ertmė yra užsikrėtusi, kenksmingi mikroorganizmai kaupiasi ir daugėja ant nosies epitelio. Rinovirusinės infekcijos komplikacija apima daug organų sistemų ir sukelia uždegiminius procesus organizme.

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų simptomai.

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų simptomai vaikams yra tiesiogiai priklausomi nuo amžiaus. Kuo vyresnis vaikas, tuo sunkiau toleruojama liga.

Sunkiausias infekcijos tipas yra tas, kurį kūdikis gavo iš motinos oru lašeliais.

Pagrindiniai ūminių kvėpavimo takų infekcijų simptomai:

  1. Gerklės skausmas, stiprus kosulys.
  2. Silpnumas, migrena, raumenų standumas, karščiavimas.
  3. Išbėrimas egzantema.
  4. Apsinuodijimas, sunkus rinitas.

Pagrindiniai simptomai pasireiškia priklausomai nuo ūminių kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjo. Atšaldymai, temperatūra siekia 39–40 laipsnių, yra aiškus ženklas, kad gripas sukėlė ligą.

Jei vaikas turi laringitą, uždegimą, konjunktyvitą ir patinusius limfmazgius, organizmą veikia parainfluenza virusas.

Infekcinės ligos komplikacija veikia širdies ir kraujagyslių sistemą, sukelia toksišką šoką, smegenų ir kvėpavimo takų patinimą. Dažniausiai pasireiškia rinovirusinė pneumonija.

ARI ilgą laiką gali būti vaiko kūne. Simptomai ne visada pasirodo nedelsiant. Tačiau, pastebėjus šiuos kūdikio elgesio pokyčius, galima daryti prielaidą, kad infekcija įvyko:

  • Prastas apetitas arba visiškas maisto atmetimas.
  • Neramumas ir nepertraukiamas miegas.
  • Odos dėmės, mėlynės po akimis, aplink burną ir nosies sparnų srityje.
  • Bjaurus jo balsas.
  • Dažnas sloga ir kosulys.

Pastaba: pastebėję kai kuriuos iš šių simptomų, būtina stebėti vaiko temperatūrą, o padidėjimas iki 38-39 laipsnių yra aiškus ARD ženklas.

Dažnai „ORVI“ ir „ORZ“ sąvokos yra painios, tačiau svarbu atskirti kvėpavimo takų infekcijų grupes, nes jų tipas priklauso nuo gydymo eigos.

Ūminė kvėpavimo takų liga, arba tiesiog ūminė kvėpavimo takų liga - yra labiausiai apibendrinta sąvoka, apimanti absoliučiai visas rinovirusines ligas, įskaitant peršalimą.

Dažniausiai gydytojas sako apie ūminių kvėpavimo takų infekcijų atsiradimą tuo atveju, kai infekcijos priežastys nežinomos, o simptomai yra ryškūs. Norint įsilieti į koncepciją ir padaryti konkretesnę išvadą, būtina atlikti keletą sudėtingų ir brangių analizių. Dėl šios priežasties daugelis ekspertų apsiriboja „ORZ“ apibrėžimu.

Ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija (ARVI) yra specifinė diagnozė, susijusi su ūmaus kvėpavimo takų ligomis. Patyręs gydytojas gali lengvai sužinoti infekcijos priežastį, remdamasis tyrimo rezultatais ir bendrais simptomais. SARS sparčiai plinta lašeliais, kurie dažnai sukelia epidemiją.

Žiemą daugiausiai vaikų yra linkę į ARVI, nes imunitetas ir vitaminai yra išeikvoti, o rudenį ARD pasiskirsto. ARD ir jos tipų vasarą žmonės praktiškai nedirba.

Virusas pasireiškia įvairiais būdais, priklausomai nuo jų kilmės. Jei ligos priežastis buvo rinovirusinė infekcija, tada niežulys ir stiprus kosulys lydės didelę karščiavimą.

Jei organizmas yra paveiktas gripo viruso, temperatūra staigiai pakyla iki 39-41 laipsnių, o tai nežymus kelias dienas. Siekiant sumažinti pirmąją temperatūrą, gripo metu yra labai sunku. Taip pat galimas veido ir galūnių patinimas, bėrimas.

Vaikų organizmas, kuriame sklinda adenovirusas, labai kenčia. Be stipraus sauso kosulio atsiranda viduriavimas. Pūslės ir burnos ertmės yra padengtos žydėjimu su nemaloniu kvapu, progresuoja konjunktyvitas.

Enterovirusinių ūminių kvėpavimo takų infekcijų pasireiškimas skiriasi nuo kitų. Ši infekcija prasideda nuo skausmingo pilvo skausmo ir gerklės ir liežuvio opų.

Pagrindinė kliūtis ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms atsirasti vaikams yra stiprus imunitetas. Bet kai tik susilpnėja, virusai išplitę kūną, dauginasi ir nuodina organizmus kenksmingais toksinais.

Veiksniai, turintys įtakos imuninės sistemos silpnėjimui:

  • Nedidelis kiekis vitaminų ir mineralų organizme.
  • Hipotermijos kūnas.
  • Gyvenamosios vietos ekologinės problemos.
  • Nervų įtampa.
  • Virusų ar lėtinių ligų buvimas organizme.

Antrinės kvėpavimo takų ligos priežastys:

  1. Prognozuojama, kad alergijos.
  2. Netinkamas oras patalpoje (per sausas arba drėgnas).
  3. Asmens higienos neatitikimas.

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų veislės vaikams.

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų tipų klasifikacija pasireiškia pagal pažeidimo tipą:

Infekcinės viršutinių kvėpavimo takų ligos.

  • Rinitas yra nosies gleivinių pažeidimas. (Jam būdingas stiprus nosies užgulimas ir čiaudulys.)
  • Sinusitas yra sinusų uždegimas. (Pagrindinis simptomas yra galvos skausmas. Taip pat būdingas diskomfortas, kai spaudžiamas nosies tiltas ir nosies sparnai, veido patinimas.)
  • Tonilitas - tonzilių pralaimėjimas.

Pastaba: ūminis tonzilitas paprastai vadinamas gerklės skausmu.

  • Faringitas - ryklės gleivinės uždegimas. (Tai pasireiškia gleivinės paraudimas, kosulys ir sloga.)

Infekcinės apatinių kvėpavimo takų ligos.

  • Tracheitas - trachėjos uždegimas.
  • Bronchitas veikia bronchus. (Jai būdingas drėgnas kosulys ir stiprus gerklės skausmas.)
  • Laringitas sukelia gerklų uždegimą. (Tai sukelia gerklės skausmas, užkimimas arba visiškas balso praradimas.)
  • Parainfluenza simptomai nesiskiria nuo ARVI. Parodoma paramikovirusu vaikams per kelis laikotarpius. Iš karto po to, kai virusas patenka į kūną, prasideda inkubacinis laikotarpis. Šiuo metu vaikas yra labiausiai užkrečiamas. Po savaitės prasideda prodrominis laikotarpis, kurį sukelia infekcijos židinių atsiradimas. Po 3-4 savaičių virusas yra visiškai iš kūno, kūdikis atsigauna.

Dažniausiai paplitęs gripo virusas vaikų grupėse (vaikų darželiuose ir mokyklose). Vidutiniškai, iki 10 metų, kiekvienas žmogus kenčia šią ligą bent vieną kartą.

  • Adenovirusinė infekcija yra ūminė liga, kurią sukelia adenovirusas. Ši patologija yra plačiai paplitusi mūsų regione, ji sudaro 15% virusų vaikams iki 9 metų amžiaus.

Adenovirusinės infekcijos pasireiškimas vaikams:

  • Apsinuodijimas (blogas apetitas, viduriavimas, kolikos).
  • Pūlingas nosies išsiskyrimas, faringito ir tonzilito raida.
  • Tonzilių patinimas, apnašas burnoje, kosulys ir gerklės skausmas.
  • Skrepliai, dėl kurių atsiranda bronchitas.
  • Niežulys, deginimas ir ašarojimas akyse.
  • Galimas kraujas šlapime, skausmas šlapinantis ir bendras gastroenteritas.

Kūdikiams ši infekcija pasireiškia retais atvejais, nes pasyvus imunitetas.

Adenovirusinės infekcijos sunkumas yra suskirstytas į: švelnią formą (iki 38 laipsnių temperatūros), vidutinį sunkumą (ne aukštesnėje kaip 40) ir sunkią formą su komplikacijomis (plaučių uždegimas, bronchai).

  • Kvėpavimo takų virusas sukelia apatinių kvėpavimo takų pažeidimus. Jis veikia vaikus iki 5 metų ir vyresnius nei 12 metų.

Naujagimiams ir vaikams iki 2 metų pagrindinė ligos apraiška yra bronchiolitas (bronchų uždegimas). Yra staigus kosulys, sunku kvėpuoti, susidaro storas skreplius. Visi MS simptomai yra suskirstyti į du virusinės infekcijos sindromus:

Toksiška (šaltkrėtis, nosies užgulimas, karščiavimas, migrena).

Stulbinantis (turi rimtą poveikį kvėpavimo sistemai: kosulys, pykinimas ir vėmimas, ekstremaliais atvejais - uždusimas arba visiškas kvėpavimo sustojimas).

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų gydymas vaikams.

Ūminės kvėpavimo takų ligos atsiranda ne tik suaugusiems, vidutinio amžiaus vaikams, bet ir naujagimiams. Štai kodėl žinios apie šios ūminės infekcijos gydymą yra būtinos kiekvienai motinai. Dažniausiai, jei liga aptinkama ankstyvosiose stadijose, gydymą sudarys tik geros priežiūros ir lovos poilsis. Ypač svarbu skubiai pradėti gydyti mažus vaikus, nes virusas labai greitai plinta per naujagimį.

Pagrindinis tėvų tikslas kovojant su ARD yra vaiko imuninės sistemos stiprinimas. Tačiau dėl nepatyrimų jaunos motinos dažnai daro klaidas, kurios vėliau gali tik pabloginti padėtį.

Bendrosios rekomendacijos dėl orz gydymo vaikams.

Kokios yra pagrindinės gydymo gairės? Būtinų priemonių, kurios sudarytų sąlygas organizacijai kovoti su kenkėjiška infekcija, sąrašas:

  1. Sukurti sveiką atmosferą. Bakterijos ir virusai miršta vėsioje, vėdinamoje vietoje. Reguliarus šlapias valymas ir žemos temperatūros padeda valyti kūdikio plaučius nuo gleivių ir dulkių.
  2. Didelis kiekis gerti pagreitins kenksmingų medžiagų pašalinimą iš organizmo. Patartina kambario temperatūroje naudoti nekarbonizuotą vandenį.
  3. Nosis nuplaunamas jūros druskos, paruošto fiziologinio tirpalo ar narkotikų tirpalu jūros vandeniu. Tai yra būdas spręsti nosies gleivinės mikroorganizmus.
  4. Lengvas, bet maistingas maistas (grūdai, sultiniai, daržovių tyrės) metabolizmui atkurti.
  5. Nuolatinis miego režimas, siekiant pagreitinti atsigavimą.

ODS gydymas neįmanomas be vaistų. Yra daugybė vaistų, kurių kiekvienas turi ypatingą poveikį patologijai. Pirmąją paūmėjimo dieną reikia vartoti antivirusinius vaistus. Galvos skausmui ir karščiavimui skiriami antipiretiniai ir analgetiniai vaistai. Antibiotikai, skirti ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms, yra vis mažiau. jie sunaikina visas organizme esančias bakterijas, įskaitant naudingas. Norėdami susidoroti su infekcija dabar, 2019 m., Tai įmanoma be jų.

Antivirusiniai vaistai.

Jie padeda greitai pašalinti virusą iš organizmo. Paimkite juos atsargiai, nes yra priklausomybė. Pasirinkite ir apskaičiuokite dozę pagal vaiko amžių.

Antivirusiniai vaistai skirstomi į: plačiai vartojamus vaistus (Viferon, Anaferon, Kagocel, Grippferon) ir ypač nuo gripo viruso (Rimantadine, Tamiflu, Orvirem).

Lašai nuo šalčio.

Nuo ODS kūrimo pradžios, kai iš nosies išsiskiria skystas ir skaidrus, naudokite vazokonstrikcijos priemones (Nazivin, Tizin, Vibrocil).

Pastaba: praskiestų vazokonstriktorių preparatų vaikams, jaunesniems nei 4 metų, su vandeniu, kad sumažėtų koncentracija. Venkite perdozavimo, palaidokite ne daugiau kaip 2 kartus per dieną.

Kai nosies išsiskyrimas sutirštėja ir tampa geltonu, reikia naudoti antibakterinius vaistus (Protargol, Pinosol). Tai natūralūs vaistai, greitai sunaikinantys nosies ertmę.

Priemonės nuo kosulio.

Kosulys yra kūno reakcija į bakterijas, kurios padeda pašalinti virusus mechaninėmis priemonėmis. Būtina pabandyti pašalinti kosulį infekcinių ligų atveju. Būtina imtis atsikosėjimų tik tada, kai infekcija išsivysto į bronchitą arba pasikonsultavusi su gydytoju. Jūs galite pašalinti skausmą gerklėje ir panaikinti užspringimo kosulį, naudodami saldainius (dr. Mom, Linkas) arba purškiant (Ingalipt, Tantum Verde).

Pastaba: iki dvejų metų draudžiami visi atsitiktiniai vaistai.

Liaudies gynimo priemonės.

Ūmių kvėpavimo takų infekcijų gydymas liaudies metodais turėtų būti apgalvotas sprendimas. Prieš naudodami šiuos metodus pasitarkite su pediatru ir įsitikinkite, kad vaikas nėra alergiškas siūlomiems produktams.

Tradiciniai gydymo metodai:

Tai yra saugus produktas, kurį rekomenduojama naudoti net gydytojams. Ši uogų sudėtyje yra vitaminų, antivirusinių ir antipiretinių savybių. Siūlo vaikui šviežią arba šaldytą avietę, pridėkite visą arbatą arba užkepkite.

Supilkite medų į virtą karštą pieną, gerai išmaišykite ir prieš miegą duokite kūdikiui. Tai yra karščiavimas ir silpnumas.

Penki šaukštai citrinos sulčių sumaišyti su 1 šaukštu brendžio ir medaus. Po sumaišymo palikite vėsioje vietoje vieną dieną, tada duokite vaikui.

Būtini antivirusiniai vaistai, pagreitinantys peršalimo gydymą. Jei kūdikis atsisako šių produktų, juos supjaustykite ir sumaišykite su medumi. Paimkite šį vaistą turėtų būti vieną kartą per dieną su šiltu vandeniu.

Farmaciniai mokesčiai žolės, kurios gali būti gaminamos ir girtos vietoj arbatos, puikiai padeda kovoti su kosuliu ir sloga, mažina ARVI simptomus ir didina imunitetą.

Vaikų ūminių kvėpavimo takų infekcijų temperatūra.

Karščiavimas su virusine infekcija yra normali organizmo reakcija į išorinį dirgiklį. Faktas yra tas, kad kenksmingos bakterijos netoleruoja aukštų temperatūrų ir miršta. Todėl, nukritus vaiko temperatūrai, kai ji nepasiekė 38 laipsnių ženklo, jūs atidedate tik gydymo procesą.

Etiotropinis gydymas.

Etiotropinė terapija yra specialus gydymo būdas, kuriuo siekiama pašalinti ligos priežastį. Kenksmingų bakterijų sunaikinimas galimas naudojant šiuos vaistus:

  1. Antivirusiniai agentai. Jie sunaikina viruso ląsteles.
  2. Interferono vaistas. Interferonas yra baltymas, kurį organizmas gamina savigynai. Ūminės kvėpavimo takų ligos metu sumažėja interferono kiekis, todėl būtina jį gauti iš išorės. Žmogaus interferonas gaunamas iš donoro kraujo.
  3. Induktoriaus interferonas. Jei vartojate stimuliuojančias medžiagas, gaminamas didesnis interferonas. Jie leidžia gaminti daug apsauginių kūnų. Tačiau, naudojant žmogaus interferoną, šalutinio poveikio rizika yra daug mažesnė.

Simptominė terapija.

Simptominė terapija siekiama sumažinti skausmą, bet ne kovoti su virusu. Šios terapijos priemonėms priskiriami antipiretiniai, analgetikai ir atsikosėję vaistai.

Ką negalima padaryti.

Yra keletas žingsnių, kurie tik prisideda prie vaiko sveikatos pablogėjimo. Dėl nepatyrimo motinos gali juos prisiimti ir kenkti savo vaikui:

  1. Nelaikykite temperatūros žemiau 38 laipsnių.
  2. Nenaudokite antipiretinių preparatų be jokios ypatingos priežasties. Tiesą sakant, šie vaistai slopina tik simptomus, neleidžia organizmui kovoti su šia liga.
  3. Jūs negalite padaryti šilto kompreso temperatūroje, kai kūdikis turi karščiavimą ir šaltkrėtis.
  4. Neduokite vaiko antibiotikų be recepto.
  5. Dėl pernelyg šiltų drabužių ant ligonio arba apvyniojimo šiltame antklode bus padidėjusi kūno temperatūra.
  6. Negalima priversti kūdikį valgyti jėgos ar meluoti, kai jis nori šiek tiek judėti. Infekcijos metu negalite ignoruoti kūno norų.

Kaip greitai atsikratyti orz.

Siekiant kuo greičiau nugalėti ARVI, būtina pradėti gydymą pirmuosius simptomus. Nakvynė ir šoko dozės vartojimas (pasikonsultavus su pediatru), reikia daug gėrimų ir lengvo maisto. Jei gydymą pradėsite laiku, tikimybė išgydyti kūdikį porą dienų yra labai didelė.

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų prevencija vaikams yra būtina priemonė, kad būtų išvengta sunkių pasekmių. Kiekvieną dieną vaikai bendrauja vieni su darželiu, kur kiekvienas yra viruso nešėjas.

Profilaktiniais tikslais ištisus metus reikia vartoti vitaminų kompleksą, švirkšti interferonus bet kuriuo iš minėtų metodų, gerti imunotropinius vaistus (echinacea, arbatmedžio aliejus). Esant polinkiui į kvėpavimo takų infekcijas, būtina švirkšti į veną imunoglobulino preparatus.

Planuojamas skiepijimas nuo gripo - pagrindiniai būdai užkirsti kelią ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms.

Daugiau informacijos apie SARS ir gripo prevenciją vaikams galima rasti mūsų straipsnyje.

Dauguma ARD ir ARVI komplikacijų yra susijusios su kvėpavimo sistemos organų uždegimu, tačiau kartais jie veikia smegenis ir širdies raumenis.

ARI priežastys: bronchinės astmos paūmėjimas, vidurinės ausies uždegimas, adenoiditas, ūminis stenozė, skarlatinkos skausmas, reuma, inkstų patologija, visų rūšių kvėpavimo takų infekcijų paūmėjimas. Šioms ligoms klinikoje reikia rimtai gydyti, tačiau, siekiant išvengti tokių pasekmių, pakanka gydyti laiku.

Būtina nedelsiant kreiptis į pediatrą, jei:

  • Vaikui iki 1 metų buvo šalta.
  • Temperatūra nesumažėja daugiau kaip 4 dienas.
  • Buvo išbėrimas, paveikiantis visą kūną.
  • Sumažinus temperatūrą, bendra būklė nepagerėjo.
  • Ant tonzilių buvo balta patina.

ARVI gydymo mažiems vaikams ypatumai.

26.Naudojant labai nedidelį OAM vaiką, reikia atidžiai ir atidžiai stebėti gydymą. Pagrindinis gydymo bruožas yra tai, kad vartojant kiekvieną vaistą ir naudojant kiekvieną metodą, reikia aptarti pediatrą. Kūdikiams niekada neduodamas kosulys, ypač atsikosėjęs.

Taip pat kontraindikuotini vaikai iki vienerių metų.

Iš tradicinės medicinos kūdikiai kambario temperatūroje gali kreiptis tik į ramunėlių nuovirą.

Pastaba: svarbu griežtai laikytis amžiaus dozės.

Jei kūdikis turi ūminę kvėpavimo takų infekciją, gydymo pagrindas yra žindymas. Su motinos pienu, būtinos jų savybėms būdingos amino rūgštys, kurios sudaro imunitetą ir yra kliūtis patekti į kenksmingas medžiagas, patenka į kūdikio kūną.

Top