Kategorija

Populiarios Temos

1 Rinitas
Kodėl vaikas turi žemą kūno temperatūrą ir ką daryti?
2 Laringitas
Amoxiclav tabletės - oficialūs naudojimo nurodymai
3 Klinikos
Pertussin - oficialios naudojimo instrukcijos (sirupo pavidalu), vaisto apžvalgos ir panašūs veiksmai
Image
Pagrindinis // Laringitas

Sinusitas suaugusiems - simptomai ir gydymas


Sinusitas yra uždegimas, kuris paveikia vieną ar daugiau paranasinių sinusų. Jis gali išsivystyti kaip savarankiška liga ir komplikacija dėl įvairių infekcinių ligų fone. Ūminis sinusitas reiškia vieną iš labiausiai paplitusių patologijų, su kuriomis ENT gydytojas susiduria.

Sinusitas yra suskirstytas į lėtinį ir ūminį, toks pasiskirstymas atsiranda dėl skirtingos atakų trukmės organizmui. Ūminis sinusitas - gydymas trunka iki 2 mėnesių, o po to atsitraukia, tačiau lėtinis - gali būti išgydytas ilgą laiką, bet su mažiausiu šaltu, jis gali vėl grįžti. Lėtinė forma yra žmonių, turinčių silpną imunitetą, imunodeficitas, problema, todėl klausimas, kaip gydyti sinusitą, yra labai, labai sunkus.

Šiame straipsnyje apžvelgiami sinusito pasireiškimai suaugusiems, ypač pirmieji simptomai ir veiksmingi gydymo būdai namuose.

Kas tai?

Kodėl atsiranda sinusitas ir kas tai? Sinusitas yra gleivinės uždegimas, kuris vienu metu yra lokalizuotas viename ar keliuose paranasiniuose sinusuose. Vienas iš pagrindinių priežasčių, dėl kurių atsiranda sinusito atsiradimas, yra prastai išgydytas arba apleistas rinitas. Be to, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI) gali sukelti sinusito atsiradimą. Liga, atsirandanti viršutinių kvėpavimo takų kvėpavimo takų infekcijų fone, paprastai vadinama bendruomenės įgytomis formomis.

Atsižvelgiant į jo vietą, sinusitas gali būti kelių tipų:

  • antritas yra žandikaulio uždegimas, kuris yra gripo, ūminio šalčio, skarlatono, tymų ir daugelio kitų infekcinių ligų komplikacija.
  • priekinis sinusitas yra parazonos priekinio sinuso uždegimas, kuris yra daug sunkesnis nei kitų rūšių sinusitas.
  • ethmoiditas - pasireiškia kaip etmoidinio labirinto ląstelių uždegimas ir yra labiausiai paplitęs sinusito tipas.
  • sphenoiditas - spenoidų sinusų uždegimas, kuris yra gana retas.

Pirmasis ūminio sinusito požymis yra ilgalaikis rinitas. Ji turėtų atkreipti dėmesį į iškrovimą iš nosies. Jei jie tampa gelsvai žalsvai, tai rodo bakterinį uždegimo pobūdį. Tokiu atveju bakterijos bet kuriuo metu gali patekti į žandikaulio sinusus ir prasideda sinusitas.

Be to, sinusitas yra vienašalis arba dvišalis, su vienu ar abiem pusėmis nugalėjus visus paranasalinius sinusus. Ūminis sinusitas dažnai pasireiškia ūminio rinito, gripo, tymų, skarlatino ir kitų infekcinių ligų metu, taip pat dėl ​​keturių nugaros viršutinių dantų šaknų.

Sinusito simptomai

Suaugusiųjų sinusito simptomai priklauso nuo to, koks sinusas yra uždegimas. Apskritai, visi sinusito klinikiniai vaizdai susideda iš kelių nuolatinių ir kintančių simptomų:

  • sunkumas nosies kvėpavimas, nosies balsai;
  • daug nosies išsiskyrimo (gleivinės ar pūlingos);
  • diskomfortas nosies, paranasalinio regiono ar virš akies;
  • karščiavimas, kurio laipsnis yra žemas arba karščiavimas;
  • sumažėjęs kvapo pojūtis;
  • galvos skausmas

Priklausomai nuo sinusito tipo, suaugusiųjų simptomai skirsis:

  1. Sinusitas Liga prasideda smarkiai. Paciento kūno temperatūra pakyla iki 38-39 ° C, išreiškiami bendrojo intoksikacijos požymiai, galimi šaltkrėtis. Kai kuriais atvejais paciento kūno temperatūra gali būti normali arba subfebrili. Pacientas, sergantis sinusitu, nerimauja dėl skausmo pažeistos žandikaulio, zigomatinio kaulo, kaktos ir nosies šaknies srityje. Skausmas padidėja palpuojant. Galima švitinti į šventyklą arba atitinkamą pusę veido. Kai kurie pacientai turi skirtingo intensyvumo difuzinius galvos skausmus. Nukentėjęs nosies kvėpavimas pažeistoje pusėje. Su dvišaliu antritu, nosies perkrova verčia pacientą kvėpuoti per burną. Kartais, dėl užsikimšusių ašarų kanalo, atsiranda plyšimas. Iš pradžių nosies išsiskyrimas yra serozinis, skystis, tada tampa klampus, drumstas, žalsvas.
  2. Priekinė linija Ūminio priekinio sinusito atveju, pacientas nerimauja dėl aštrių kaklo skausmų, kurie dar labiau pablogėja, kai spaudžiami arba užsikimšę antakiai, kitos vietos galvos skausmas, sunkus nosies kvėpavimas, sunkus išsiskyrimas iš atitinkamos pusės nosies (iš pradžių seroziškas, tada serozinis, pūlingas), skausmas akyse, plyšimas, fotofobija Kūno temperatūra pakyla iki fibrilo lygio (iki 39 ° C), tačiau ji gali būti subfebrile. Klinikinis lėtinio frontito vaizdas yra mažiau ryškus nei ūminis. Galvos skausmas paprastai yra skausmas ar spaudimas, dažnai lokalizuotas paveikto priekinio sinuso srityje. Nosies išsiskyrimas yra ypač gausus ryte, pūlingas, dažnai su nemaloniu kvapu.
  3. Etmoiditas. Paprastai uždegiminis procesas etmoidinio labirinto priekinėse dalyse atsiranda kartu su priekiniu sinusitu arba sinusitu. Etmoidinio labirinto užpakalinių dalių uždegimą dažnai lydi sphenoiditas. Pacientas, sergantis ethmoiditu, skundžiasi galvos skausmu, skausmu nosies nosyje ir nosyje. Vaikams skausmą dažnai lydi konjunktyvinės hiperemija, vidinės apatinės ir viršutinės akies vokų pertvaros edema. Kai kuriems pacientams pasireiškia neurologinis skausmas. Kūno temperatūra paprastai pakyla. Išleidimas pirmosiomis ligos dienomis seroziškas, tada tampa pūlingas. Smarkiai sumažėjęs kvapas, sunkus nosies kvėpavimas. Sparčiai plintant sinusitui, uždegimas gali plisti į orbitą, sukeldamas akies obuolio iškilimą ir ryškius akių vokų patinimą.
  4. Sphenoiditis. Pagrindiniai lėtinio sphenoidito simptomai - skausmas parietaliniame (o kartais ir pakaušio) regione, nemalonaus kvapo jausmas. Svarbus klinikinis lėtinio sphenoidito požymis yra išsipūtimas išilgai priekinės sienos šoninės sienelės išilgai nosies ir užpakalinės ryklės sienos. Procesas gali išplisti į kaukolės ertmę, kitas paranasines sinusas, į orbitą. Spenoiditas gali būti regėjimo organų komplikacija (retrobulbarinis neuritas).

Suaugusiųjų ūminiu sinusitu, temperatūra pakyla, galva pradeda skaudėti, tampa sunku kvėpuoti, nes nosis yra užpildyta gleivėmis (kartais perkrova iš vienos šnervės į kitą), nosies išsiskyrimas su pūlingu, kartais krauju. Vietoje, kurioje yra uždegimas sinusas, jaučiamas skausmas, taip pat gali atsirasti veido minkštųjų audinių patinimas. Naktį yra sausos kosulys. Kvapo jausmas su sinusitu sumažėja arba visai nėra.

Sinusito simptomai lėtinėje stadijoje gali apimti visus ligos požymius arba tik kai kuriuos iš jų. Po dviejų savaičių ligos požymiai neišnyksta. Kas yra sinusitas su lėtiniu uždegimu, geriausiai žinomas pacientams, sergantiems astma, sezoninėmis ar maisto alergijomis. Gydymą šiuo atveju reikėtų lydėti, išskyrus alergenus ir produktus, kurie sukelia rinito pasireiškimą.

Diagnostika

Sinusito diagnozė nustatoma remiantis pacientų skundais, klinikiniais simptomais, laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimais. Norint patvirtinti galutinę diagnozę, naudojamas pilnas kraujo kiekis (rodantis uždegiminį procesą organizme), rentgenografija ar kompiuterinė tomografija.

Kaip gydyti sinusitą?

Kai atsiranda sinusito simptomų, gydymas suaugusiems reiškia specialių preparatų vartojimą, jie veiksmingai slopina ligos sukėlėją ir pašalina nemalonius simptomus.

  1. Norėdami sumažinti temperatūrą, nustatytą nuo karščiavimo vaistais: paracetamoliu, nurofenu.
  2. Esant alergijoms, skiriami antihistamininiai vaistai: tavegil, klaritinas.
  3. Norint pašalinti nosies gleivinių edemą, paskirti vazokonstriktorius ar aerozolius.
  4. Jei įtariate sinusitą, skiriami antibiotikai.
  5. Kai vaikų rinitas skiriamas nosies purškalams: triamcinolonas, mometazono furoatas, flutikazonas, beklometazonas.

Pagrindiniai sinusito gydymo tikslai:

  1. Patogeno išnaikinimas (pilnas sunaikinimas), jei uždegimą sukelia infekcinis agentas;
  2. Kitų provokuojančių veiksnių, pvz., Nosies konstrukcijų deformacijos, pašalinimas;
  3. Sinusito simptomų mažinimas;
  4. Normalių sinusų drenažo atkūrimas;
  5. Komplikacijų prevencija;
  6. Užkirsti kelią ūminiam sinusitui tapti lėtiniu.

Lėtinio sinusito atveju papildomai naudojama fizioterapija (magnetinė terapija, šildymas) ir sanatorinis gydymas. Chirurginis gydymas yra sinuso punkcija (punkcija), kai juose yra pūlingas. Lėtinio antrito atveju taip pat atliekama plastikinė žandikaulio sinuso chirurgija, siekiant pagerinti jo turinio nutekėjimą.

Antibiotikai suaugusiems sinusitui

Namuose veiksmingas gydymas antibiotikais, skiriamas ūminiam ir lėtiniam sinusitui suaugusiems. Sprendimas dėl antibakterinių vaistų skyrimo užtrunka tik gydytojui. Gydymo kursas paprastai būna 10–14 dienų.

Antibiotikai sinusitui nurodomi tais atvejais, kai įrodytas ligos bakterinis pobūdis. Gydytojas gali įtarti pūlingą sinusitą, jei iš nosies ištraukos išsiskyrimas yra pūlingas, galvos skausmas ir skausmas sinusijų projekcijoje po savaitės nesumažėja gydymo fone. Antibiotikų terapija gali būti pradėta anksčiau, kai sunki ligos eiga, nepaisant jo trukmės.

Lengvoje sinusito formoje pirmenybė teikiama makrolidams ir cefalosporinų antibiotikams. Sunkiais ligos atvejais skiriamos antrosios ir trečiosios kartos penicilinai arba cefalosporinai, o lėtinio sinusito atveju geriau naudoti apsaugotus penicilinus.

Ūminio ir lėtinio sinusito gydymui pastaraisiais metais dažnai rekomenduojamas trijų dienų azitromicino kursas, kuris yra ypač veiksmingas mikoplazminiam sinusitui. Tokio tipo sinusų liga dažnai pasireiškia vaikams ir negali būti gydoma kitais antibiotikais.

Ūminio sinusito atveju kai kuriais atvejais naudojami vietiniai veiksmingi antibiotikai (bioparoksas).

Fizioterapija

Fizioterapijos procedūros apima:

  1. Sinusų plovimas gerkos metodu;
  2. Ertmės su antiseptiniais agentais punkcija ir tolesnis drenavimas;
  3. Elektroforezė;
  4. Fonoforezė su tepalais, turinčiais antiseptinį poveikį;
  5. Įkvėpimas antibiotikais, žolelių nuovirai;
  6. UHF sinusai;
  7. Lazerinis gydymas endoniniu metodu;
  8. Kvantinių spindulių naudojimas.

Sinuso punkcija

Vėlyvųjų sinusito stadijų metu klasikinis nosies plovimas namuose ar stacionarinėse ligose (vadinamasis „gegutė“) nepadeda pašalinti stagnuojančio pūlio nuo sinusų ertmių: šiuo atveju jis nustato labai nemalonų, skausmingą, bet veiksmingą procedūrą, vadinamą punkcija ir punkcija.

Čia gydytojas švelnus kremzlės audinį nukreipia per specialią chirurginę mentelę? Tada jis pristato kateterį, sujungia švirkštą su dezinfekciniu tirpalu į sistemą ir įšvirkščia skystį esant slėgiui, taigi per nosį išplauna visą įduboje sukauptą pūlį. Jei reikia, kateterį palikite į ertmę ir keletą kartų pakartokite skalavimo procedūrą.

Prevencija

Pirmas dalykas, kurį turėtumėte atkreipti dėmesį į sinusito prevenciją - savalaikį peršalimo, peršalimo ir gripo gydymą. Dažnai šios ligos tampa sinusito sukėlėjais. Gydykite nosies ar kosulio poreikį namuose. Pasikonsultavę su gydytoju apie veiksmingų priemonių pasirinkimą.

Be to, vadovaukitės šiomis gairėmis:

  1. Būtina atlikti profilaktinį dantų patikrinimą: infekcijos su pulpitu, stomatitu ir pan. Gali labai greitai įveikti kaulų barjerą ir sukelti uždegimą paranasalinių sinusų;
  2. Negalima savarankiškai gydyti: dėl šalčio, karščiavimo ir bendro negalavimosi, kuris nepraeina per 2-3 dienas, kreipkitės į gydytoją;
  3. Sistemingos grūdinimo procedūros žymiai padidina imunitetą, kuris sumažins virusinių ligų paplitimą ir atitinkamai pašalins sinusito riziką.

Jei įtariate, kad ši liga neturėtų viliojanti likimo ir savarankiško gydymo namuose. Turėtumėte nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą pagalbą. Efektyvus ir greitas atsigavimas yra galimas tinkamai gydant.

Simptomai ir sinusito gydymas suaugusiems

Sinusitas yra sudėtingas, nes jis gali pasireikšti netiesiogiai, ir asmuo gali tiesiog nurašyti visus lėtinio nosies užgulimo, alergijos ar migrenos simptomus. Dėl šios priežasties sinusitas dažnai lieka nepakankamai apdorotas arba netinkamai elgiamasi, o tai lemia lėtinį jo etapą.

Sinusitas žymiai sumažina žmogaus gyvenimo efektyvumą ir kokybę, be to, jis kelia realią grėsmę paciento gyvybei ir sveikatai. Todėl svarbu žinoti, kas yra sinusitas, kokie simptomai gali sunaikinti ligą ir kaip gydyti.

Kas yra sinusitas?

Žmogaus sinusai yra nematomas nosies tęsinys. Sinusai kartu su nosimi sudaro vienodą sistemą. Kai sinusinis sinusas yra izoliuotas vienas nuo kito dėl uždegimo, jų gleivinės išsipūtusios ir užsikimšusios paslaptyje.

Sinusitas ir sinusitas yra tos pačios ligos. Sinusitas yra tas pats sinusitas, bet yra pavadintas sinusams, kuriuose stebimas uždegimas.

Sinusai yra sinusai, esantys žmogaus veiduose:

  • prie nosies, į kairę ir į dešinę po akimis, tai yra žandikauliai;
  • priekiniai sinusai;
  • etmoidiniai sinusai - tarp nosies ir akių;
  • pleišto formos sinusai - yra už etmoidinių sinusų.

Visi sinusai yra prijungti prie nosies. Jei asmuo turi nosies nosį, dažnai nosies gleivinės patinimas. Patys sinusai yra gana dideli, tačiau sankryžos su nosimi išėjimas yra siauras. Nosies gleivinės patinimas, ši skylė tampa dar mažesnė arba visiškai uždaryta. Skysčių iš sinusų paprastai negalima transportuoti į nosies ertmę. Be to, jis gali būti sujungtas su bakterine infekcija, uždegtos sinusų gleivinės ir jose susidaro pūliai.

Čia yra sinusito esmė.

Klasifikacija ir ligų rūšys

Pagal ligos ypatybes yra du pagrindiniai sinusito tipai:

Ūminis sinusitas pasireiškia kaip komplikacija po peršalimo, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, gripo, tai yra gana ryškūs simptomai. Ligos trukmė - iki 30 dienų.

Lėtinis sinusitas yra tas pats uždegimas, kai yra kraujotakos, tačiau ligos eiga pasireiškia etapais: pablogėjęs - pablogėjęs - pablogėjo. Lėtinis yra vadinamas, nes jis grįžta su kiekviena kvėpavimo takų infekcija ir gripo epizodu.

Čia sukurtas užburtas ratas: kiekvienas ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų epizodas sukelia uždegimą paranaziniuose sinusuose, o jei asmuo kenčia nuo sinusito, padidėja jo jautrumas infekcijoms, todėl jis dažnai kenčia.

Lėtinis sinusitas dažniausiai nepasireiškia iš mėlynos, visada yra tam tikri polinkiai - nosies požymiai, anomalijos (polipai, adenoidai), dėl kurių susilpnėja arba visiškai blokuojasi tarp sinusų ir nosies. Dėl to sutrikdoma oro cirkuliacija sinusuose ir surenkama liaukos išskiriama paslaptis. Kai infekcija užsikimšusi sinusais, paslaptis pradeda švaistytis, neturėdama prieigos prie išorės.

Be to, sinusitas gali būti klasifikuojamas pagal uždegimo vietą:

  • priekinis sinusitas - kenčia priekiniai sinusai;
  • etmoiditas - paveikiami etmoidiniai sinusai;
  • sphenoiditas - spenoidinis sinusas;
  • sinusitas - žandikauliai (žandikauliai).

Alergologai gali aptikti alerginį sinusitą. Ligos eiga čia nesiskiria nuo įprasto, tačiau nosies gleivinės patinimas yra reakcija į tam tikrą alergeną.

Priežastys

Sinusitas yra peršalimo komplikacija. Gerklės nosis gali būti gydomas arba negydomas, bet kokiu atveju tai užtrunka 5-7 dienas. Kitas klausimas - sąlygos, kuriomis niežulys. Jei žmogus turėjo galimybę susirgti namuose, nesikreipdamas į viešąsias vietas su dideliu žmonių skaičiumi, tada niežulys praeina labai greitai ir be pasekmių. Jei žmogus yra priverstas dirbti per sloga, jis yra per daug prisilietęs prie jo fono, infekcijos (virusai, bakterijos, grybai) prisijungia, tada viskas gali sukelti ūminį sinusitą.

Kita sinusito priežastis gali būti nosies polipozė, kai nosies ertmėje susidaro polipai. Šios formacijos užkerta kelią laisvam oro mainui ir gali visiškai užblokuoti nosies takus (šiuo atveju žmogus pradeda kvėpuoti daugiausia per burną).

Taip pat gali būti tokios sinusito priežastys:

  • nosies pertvaros išlinkis;
  • navikai;
  • nosies gleivinės patinimas (gali atsirasti dėl dažno ar nuolatinio vazokonstriktorių lašų vartojimo);
  • dantų ligos (viršutiniai dantys, besiribojantys su žandikauliais);
  • traumų.

Sinusito simptomai

Jei šalta yra sudėtinga ir išsivysto į sinusitą, simptomai bus tokie:

  • skausmas;
  • pūlingas klampus išsiskyrimas iš nosies;
  • nosies užgulimas;
  • skausmo lokalizavimas po akimis, išilgai nervų virš viršutinių dantų - žirklės;
  • kosulys (paprastai sausas, blogiau, jei atsigulti);
  • gerklės skausmas (išleidimas eina žemyn gerklų gale, kuris gali sukelti dirginimą);
  • kvapo ir skonio nuovargio sumažėjimas;
  • dantų skausmas;
  • padidėjęs nuovargis.

Sinusitą gali lydėti pragarus galvos skausmas. Žinant, kokie simptomai pastebimi sinusitui, galima laiku nustatyti ligą ir pradėti savalaikį gydymą.

Diagnostika

Patikrinkite, ar turite sinusitą, galite lengvai užspausti pirštus ant veido, kur yra sinusai. Jei jaučiatės skausmas, tai yra sinusito ar sinusito požymis, ir, be abejo, yra priežastis, dėl kurios reikia susitikti su otolaringologu.

Šiuolaikinis sinusito diagnozavimo metodas yra endoskopinis tyrimas, leidžiantis apžiūrėti asmens nosį su maža kamera. Gydytojas gali visiškai pamatyti nosies gleivinę ir teisingai diagnozuoti.

Taip pat svarbu atlikti rentgeno spindulius. Rentgeno spinduliuotė leis gydytojui įvertinti, kiek tamsesnė yra sinusų užsikimšimas, ir koks yra uždegiminio skysčio lygis.

Kaip gydyti sinusitą?

Siekiant užkirsti kelią sinusitui, su šaltu, reikia tinkamai sukurti gydymo schemą.

Vasokonstriktoriaus lašai padės sumažinti patinimą, taip paliekant oro pralaidumą. Galų gale, sinusų uždegimas atsiranda, kai oro srautas yra sutrikdytas, uždaromas sinusų plotas, o jei ten yra infekcija, bakterijos pradeda daugintis tiesiai į ertmę. Vasokonstriktoriniai vaistai atkuria potencialą, o uždegiminis skystis nuteka iš degeneracijos į nosį.

Svarbu! Naftozino lašai yra pasenę ir gali sukelti priešingą poveikį, ty padidinti išleisto nosies skysčio kiekį. Piktnaudžiavimas šiais lašais negali.

Nosies skalavimas taip pat leidžia išvalyti gleivinę. Plovimas neturėtų būti atliekamas esant slėgiui, srautui. Šis metodas gali sukelti infekcijos spaudimą sinusuose. Geriau, jei jūs tai padarysite švelniai, pakreipdami galvą ir šiek tiek pasukę į vieną pusę, pilant skystį iš specialaus virdulio (ar kito tinkamo indo) į vieną šnervę. Skystis natūraliai teka iš kitos šnervės, mechaniškai išvalydamas nosies ertmę.

Sinusito gydymas taip pat nevyksta be antibiotikų.

Vaikams paranasiniai sinusai pradeda vystytis iki 6 metų amžiaus, o vystymosi procesas baigiasi 25 metų. Tačiau apskritai, sinusito gydymas suaugusiems ir vaikams nėra skirtingas.

Antibiotikai suaugusiems sinusitui

Plataus spektro sisteminių antibiotikų skyrimas yra beveik besąlyginis gydymas sinusitu. Antibiotikai skiriami kartu su vazokonstriktoriaus lašais arba purškalais, o nosies kortikosteroidai gali pakeisti vazokonstriktorių. Tai reiškia, kad yra paskiriamas specialus purškalas, kurio užduotis yra pašalinti nosies patinimą ir leisti skysčio nutekėjimą iš sinusų ir antibiotikų, kad jie nužudytų mikrobus.

Dažnai šis vaistų derinys yra pakankamas, kad asmuo būtų išgelbėtas nuo ūminio sinusito.

Fizioterapija

Anolaringologas gali rekomenduoti apsilankyti fizioterapijos kambaryje. Fizioterapijos metodai, kurie parodė jų veiksmingumą gydant sinusitą:

  • UHF;
  • SMW terapija;
  • lazerinė terapija;
  • ultragarso procedūra;
  • elektroforezė;
  • KUV spinduliuotė.

Paskirta fizioterapija siekiama pašalinti uždegiminį procesą ir pagerinti mikrocirkuliaciją sinusuose.

Fizioterapijos procedūros skiriamos tik po to, kai užfiksuotas pūlingas ir visa paslaptis.

Sinuso punkcija

Sinuso punkcija gali būti siejama su senais gydymo metodais. Dabar Vakaruose nepradedami punkcijos, tačiau Rusijoje jie vis dar siūlomi. Ši procedūra apima mechaninį ištraukimą į sinusus, yra speciali adata. Procedūros trūkumas yra tas, kad gleivinės vientisumas sutrikdomas. Kaip alternatyva punkcijai yra modernus balionų sinusoplastika ir YAMIK procedūra.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija yra ekstremali priemonė, reikalinga lėtinėms nosies sinusų ligoms, kai jose atsiranda negrįžtamų procesų, o uždegimas lieka neišsamus. Net po remitacijos sinusito pasunkėjimas sinusais išlieka patvariais polipų, cistų, grybų, svetimkūnių (pvz., Užpildų) formų pokyčiais, kurių negalima pašalinti kitaip nei chirurgija. Dabar operacijos atliekamos endoskopiškai.

Baliono sinusoplastika yra paprasta ir moderni operacija, kuri labai atsargiai gydo paciento nosį. Balionas dedamas į sinuso burną su specialiu švirkšto kateteriu, o sinuso atidarymo (burnos) vietoje jis yra pripūstas. Sinuso kanalas atsidaro mechaniškai, o uždegiminis skystis išpurškiamas iš sinuso.

Operaciją galima atlikti su vietine anestezija arba be jos.

Baliono sinusoplastijos metodas yra gražus, nes:

  • nereikia jokių skylių ar pjūvių;
  • darbas atliekamas tiesiogiai fistulėje;
  • sinusų anatomija ir gleivinė nėra pažeistos;
  • niekas nėra pažeistas organizme;
  • operacija vyksta be kraujo praradimo.

Nepaisant to, kad baliono sinusoplastija vadinama chirurgija, iš tikrųjų ji labiau panaši į operaciją nei operacija, todėl pacientai greitai ir lengvai toleruoja. Vienintelis baliono sinusoplastijos metodo trūkumas yra didelės kainos.

Kitas metodas pašalinti pūliai nuo sinusų - „Yamik“ procedūra. Į paciento nosies ertmę įterpiamas specialus latekso kateteris, nasopharynx užpakalinė sienelė užblokuota, o perėjimas taip pat užblokuotas. Sukuriamas neigiamas slėgis, o sinusuose švirkšte skystis pakeičiamas oru. Pūlingas iškrovimas teka į nosies ertmę, o po to pašalinamas švirkštu. Išvalius paranasines sinusas, drėkinimas atliekamas su specialiais preparatais, paprastai su antibiotikais, siekiant sunaikinti patogeninius mikrobus, kurie sukėlė uždegimą. YAMIK procedūra yra modernus sinusito gydymo metodas, išrado Rusijos otolaringologas V.S. Kozlovas. Procedūra yra neskausminga, gleivinės paviršius nėra sutrikdytas, pacientas po procedūros gali eiti namo. Po to, kai gydytojas paskiria tik nosį.

Nosies plovimas

Tai yra saugiausia procedūra, o dabar gydytojai rekomenduoja jį ryte ir vakare, kartu su dantimis. Galite priimti paruoštus tirpalus („Aqua Maris“, fiziologinį tirpalą) arba paruošti šį tirpalą patys (1 litras virinto vandens ir 1 šaukštelis druskos). Druska turi būti gerai ištirpinta, kad skalbimo metu būtų išvengta druskos grūdų patekimo į nosies gleivinę. Skalbimas yra saugus tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Liaudies gynimo gydymas

Tradicinė medicina siūlo gana veiksmingus būdus įveikti sinusitą, gydymas yra šių metodų.

Daugiakomponentis tepalas

Kiekvienam ingredientui paruošti reikia 2 arbatinius šaukštelius.

Būtina sumaišyti susmulkintą muilą, svogūnų sultis, alyvuogių aliejų, alkoholį, medų. Pakeiskite mišinį iki 50-70 ° C, kol ištirps muilo dribsniai.

Rezultatas yra garstyčių spalvos tepalas su ryškiu vaistinės kvapu. 10-15 minučių būtina įvesti medvilnės tamponą arba nosį.

Medus ir alavijo sultys

Aloe ir medus taip pat yra puikus derinys sinusito gydymui. Būtina suversti alavijo sultis ir medų lygiomis dalimis. Gautas mišinys įpilamas į kiekvieną šnervę, 1-2 lašai du kartus per dieną.

Svogūnų sultys

Paruoškite pusę svogūnų sulčių. Pamirkykite vatos į svogūnų sultis ir gerai išspauskite. Įdėkite tokį tamponą į šnervę ir per ją kvėpuokite. Procedūra atliekama 5 minutes du kartus per dieną. Sultys geriau paruošti prieš pat procedūrą.

Bet vis dar noriu įspėti, kad sinusitas yra gana sudėtinga liga, komplikacijos gali būti katastrofiškos sveikatai ir gyvenimui. Ir nors liaudies gynimo priemonės padeda, jos turi laiko, kad pasiektų efektą. Todėl geriau ne atidėti ir apsilankyti ENT gydytoju. Ir nacionaliniai metodai, naudojami kartu su pagrindiniu gydymu, žinoma, pasikonsultavus su gydytoju.

Įkvėpimas

Jei asmuo jau turi nustatytą klinikinį sinusito ir sinusito vaizdą, tada terminės procedūros yra kontraindikuotinos.

Jūs neturėtumėte kvėpuoti virš baseino su bulvių ar sodos nuoviru, kol užblokuos sinusų fistulę.

Draudimas taikomas visos vonios mėgstamiausia - nereikia galvoti, kad vonia pagerins sinusitą. Vonia yra naudinga ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, sinusito, sinusito prevencijai, tačiau, kai liga jau yra, geriau atidėti vonios procedūrą iki atsigavimo momento.

Antihistamininiai vaistai

Antihistamininių vaistų vartojimas yra prasmingas, jei nosies gleivinės patinimą sukelia alerginė reakcija. Šiuo atveju patinimas nyksta, atsidarys sinusų kanalai, o pūliai bus paleisti į nosies ertmę.

Prevencija

Vienas iš svarbiausių sinusito prevencijos ir prevencijos sąlygų, jei asmuo kenčia nuo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, yra rasti galimybę susirgti namuose, šiltame kambaryje, kad organizmas galėtų pasinaudoti visomis savo galimybėmis ir įveikti šaltą be komplikacijų.

Nosies nosies plovimą galima priskirti ne tik gydymui, bet ir sinusito prevencijai.

Kūno kietėjimas vengs ūminio sinusito - peršalimo, ARVI, atsiradimo priežasties.

Sinusitas turi būti išgydytas, nes sinusai yra labai arti akių ir smegenų. Sinusito komplikacijos yra pavojingos intrakranijinės ir akių ligos.

Sinusitas suaugusiesiems: simptomai ir gydymo režimas namuose

Sinusitas yra nosies ertmės uždegimas, kurio atsiradimas atsiranda dėl virusų ir bakterijų įsiskverbimo į organizmą. Be infekcinio pažeidimo priežastis gali būti grybelis arba alergenų sudirginimas. Yra žinoma, kad tokio tipo uždegimas dažniau vystosi nei kitos ENT ligos, todėl yra nustatytas gydymo režimas.

Yra dviejų tipų uždegimas: ūminis ir lėtinis sinusitas. Iki ligos vystymosi trukmės ūminis sinusitas trunka iki dviejų mėnesių, o lėtinis gali išsivystyti ilgą laiką, iki ūminio atkryčio daugiau nei tris kartus per metus. Statistikos duomenimis, apie 10% planetos gyventojų kasmet kenčia nuo sinusito dėl šalčio ir hipotermijos rudens-žiemos laikotarpiu. Suaugusiųjų dažnis yra 0,2%. Vaikams patologijos tikimybė yra 0,5%.

Kas tai?

Sinusitas - vieno ar daugiau paranasinių sinusų gleivinės uždegimas. Tai gali pasireikšti kaip komplikacija ūminio šalčio, gripo, kitų infekcinių ligų atveju, taip pat po veido pažeidimo. Sinusitą gali sukelti tiek virusai, tiek bakterijos. Pagrindiniai simptomai yra sunkumas paranasaliniame ar priekiniame regione, skausmas su staigiais galvos judesiais, storas nosies išsiskyrimas, karščiavimas.

Priežastys

Dažnai sinusitą sukelia nosies ertmės infekcinių ir uždegiminių ligų komplikacijos (gripas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, rinorėja, ARVI).

Tai sukelia virusinės infekcijos sukeltos patogeninės bakterijos (Staphylococcus aureus, pneumokokinė streptokokai, hemophilus bacillus). Grybelis taip pat sukelia ligą, ypač po netinkamo gydymo antibiotikais. Veido dalies sužeidimai taip pat sukelia sinusitą.

Be to, tokie veiksniai lemia patologinės būklės atsiradimą:

  1. Polipai, adenoidai;
  2. Alerginės reakcijos;
  3. Užterštas arba šaltas oras;
  4. Silpnėja imuninė sistema;
  5. Rūkymas;
  6. Tam tikrų vaistų vartojimas;
  7. Mineralinių medžiagų ir vitaminų trūkumas;
  8. Įgimtos arba įgytos labirintų ir sinusų deformacijos;
  9. Hipotermija

Rizikos grupę sudaro žmonės su diabetu, cistine fibroze, gipoteriozom, dantų sistemos ligomis.

Klasifikacija

Sinusito pasiskirstymas pagal tipus (klasifikacija) yra būtinas norint atlikti tinkamą diagnozę ir tinkamą gydymą. Šios patologijos klasifikacija grindžiama keliais kriterijais:

  • pagal srauto pobūdį;
  • dėl uždegimo anatominės lokalizacijos;
  • patologinio proceso forma.

Pagal kurso pobūdį yra 2 patologijos tipai:

  • ūminis sinusitas - liga trunka ne ilgiau kaip 1 mėnesį.
  • lėtinis sinusitas - užtrunka ilgai, kartais patologinis procesas tęsiasi daugelį metų, periodiškai pagerinant (remisiją) ir pablogėjus (recidyvui).

Pagal patologinio proceso formą yra du pagrindiniai sinusito tipai:

  • proliferacinis - sinusito eigos variantas, kuriame padidėja sinusų gleivinės ląstelių skaičius (polipai, hiperplastinis procesas).
  • eksudacinis - uždegimas, kurį lydi skysčio sekrecija (eksudatas arba pūliai).

Priklausomai nuo uždegimo anatominės lokalizacijos, pagal sinuso buvimo vietą yra:

  • etmoiditas - uždegimo lokalizacija etmoidinio kaulo sinusuose;
  • frontalinė liga - priekinio sinuso metu atsiranda infekcinis procesas;
  • sinusitas - paveiktas žandikaulio sinusas;
  • sphenoiditas - vyraujantis patologijos kursas spenoidinio kaulo sinusuose.

Procesas gali būti vienpusis arba dvipusis. Su visų paranasinių sinusų uždegimu, viena vertus, atsiranda hemisinusitas, jei yra sinuso pažeidimas - pansinusitas.

Plėtros mechanizmas

Sinuso gleivinės uždegimas, kurį sukelia infekcija ar kiti etiologiniai veiksniai, lydi edemą. Liaukos pradeda aktyviai gaminti daug gleivių, kurie, susikaupę sinusuose dėl susilpnėjusių parazaninių ertmių fistulių, susikaupia. Sinusai nustoja būti visiškai išvalyti. Dėl paslapties stagnacijos, pablogėjusio natūralaus vėdinimo ir deguonies trūkumo sinusų audiniuose yra sukurtos palankios sąlygos sąlyginai patogeniškos floros, kuri sukelia lėtinę infekciją, gyvybinei veiklai.

Pradedant ligą, nosies išsiskyrimas yra serozinis ir, atsiradus uždegimui, jis virsta gleivine. Įtraukus bakterinę infekciją, pastebimas pūlingas eksudatas, kuriame yra daug detritų ir leukocitų. Šiuo atveju stiprus patinimas yra susijęs su kapiliarinių sienelių pralaidumo pažeidimu.

Ūminis sinusitas gali trukti iki 2 mėnesių. ir ilgiau, pasibaigus atkūrimui arba perėjimui prie lėtinės formos, kurioje nuolat kinta sinusų membranos gleivinės membranos. Tai padidina paciento polinkį į dažną sinuso infekciją.

Dažni sinusito požymiai

Tarp pirminių sinusito požymių, kurie paprastai pakanka tiksliai nustatyti šios ligos tipą, paskirstykite galvos skausmą ir didelį nosies užgulimą.

Pagrindiniai sinusito požymiai yra:

  • sausas, dažnas kosulys ir čiaudulys;
  • padidėjusi kūno temperatūra (karščiavimas);
  • padidėjęs spaudimas;
  • gleivių išsiskyrimas iš nosies;
  • kvapo trūkumas;
  • ausų diskomfortas ir perkrovos;
  • skausminga reakcija sukant kaklą;
  • apetito stoka;
  • nenatūralus kvapas iš burnos;
  • stiprus nuovargis ir nuovargis;
  • aštrus dantų skausmas;
  • papildomos užsienio masės jausmas nosyje ir virš akių;
  • nosies balsai.

Kiti lėtinio sinusito simptomai:

  • nedidelis, bet nuolatinis nosies užgulimas;
  • sunkus nosies kvėpavimas;
  • nedidelis iškrovimas, kurį galima išleisti ilgą laiką, išdžiovinti plutos pavidalu;
  • gleivių nutekėjimas, dėl kurio oda patenka į nosį ir susidaro įtrūkimai;
  • sausos gerklės;
  • galvos skausmas;
  • poslinkis, nuimamas į gerklės nugarą ir nutekėjimas;
  • nemalonus burnos kvapas.

Kiti simptomai, tokie kaip karščiavimas, yra labai reti ir juos gali sukelti tik labai ūminės ir pažengusios sinusito formos, kurias nustato tik specialistai, galintys rekomenduoti hospitalizavimą ir ambulatorinius tyrimus.

Suaugusiųjų sinusito simptomai

Priklausomai nuo sinuso uždegimo, sinusito simptomai gali skirtis. Apsvarstykite išsamiau.

  1. Neįtraukiami neurologinio pobūdžio galvos skausmai ir skausmai.
  2. Kūno temperatūra didėja.
  3. Asmuo patiria nosies ir nosies skausmą.
  4. Vaikams gali pasireikšti junginės paraudimas, viršutinės ir apatinės akies vokų patinimas.
  5. Kvapo funkcijos sutrikimas, sunkus nosies kvėpavimas.
  6. Jei ūmoiditas yra ūminis, galimas akies obuolio įsitraukimas, taip pat sunkus akių vokų patinimas.

Labai tikėtina, kad sinusitas iš etmoidinio labirinto priekinės dalies bus sinusitas. Kai galinės ethmoidinės labirinto dalies uždegimas yra galimas sphenoidito vystymasis.

  1. Ūmus pasireiškimas, kai karščiavimas yra iki 38 laipsnių ir didesnis.
  2. Svaigimo simptomai.
  3. Šaltkrėtis
  4. Galbūt ašarojimas.
  5. Iš nosies ištraukos išleidimas pirmiausia yra serozinis ir skystas, o liga progresuoja, ji tampa žali ir drumsta.
  6. Skausmas žandikaulyje, priekinėje srityje, šalia nosies šaknų ir palei zygomatinį kaulą.
  7. Padidėjęs skausmas spaudžiant, jo poveikis viskiui.
  8. Skirtingo sunkumo galvos skausmai.
  9. Nosies kvėpavimo pablogėjimas pusėje, kuri dalyvavo patologiniame procese. Kvėpavimas vyksta per burną.

Jei liga įgyja lėtinį kursą, remisijos laikotarpiu ji primena retus galvos skausmus, kurie išreiškiami spaudimo už akių pojūčiu. Galbūt kosulio pridėjimas naktį, konjunktyvitas, keratitas. Iš nosies išleidimas yra nereikšmingas, jų tūris padidėja ligos paūmėjimo metu.

  1. Skausmas lokalizuojamas orbitoje, parietinėje zonoje ir pakaušio dalyje.
  2. Dažnai spenoidito simptomai yra neryškūs ir liga yra slepiama.
  3. Etmoidinis sinusas dažnai įtraukiamas į uždegiminį procesą, todėl retai diagnozuojamas izoliuotas sphenoiditas.
  4. Pacientas gali skųstis dėl skausmo galvos gylyje.
  5. Lėtinis ligos eigas gali sukelti regos sutrikimus, nes optiniai nervai dalyvauja patologiniame procese.
  1. Nosies kvėpavimas yra labai sunkus.
  2. Kūno temperatūra padidėjo iki aukšto lygio.
  3. Galbūt fotofobija su skausmu lizduose.
  4. Kai uždegimas sinusas yra tuščias, skausmingų pojūčių intensyvumas sumažėja.
  5. Nuo uždegimo nosies sinusas yra serozinio turinio atskyrimas.
  6. Skausmai yra labai intensyvūs, jų lokalizacijos vieta yra kaktos. Ryte padidėja skausmas.
  7. Jei priekinė liga išsivysto prieš gripo foną, pacientas gali pakisti kaktos odą, patinęs vietose virš antakių, ir viršutinio akies voko patinimas.

Pacientai, kuriems pasireiškė priekinė eiga, yra sunkesni už kitus sinusitus. Proceso chronizavimo metu galimi polipų proliferacija nosies ertmėje, kaulinio audinio nekrozėje ir fistulių formavime.

Diagnostika

Galima diagnozuoti sinusitą, naudojant pacientų skundus, klinikinį pristatymą, rinoskopiją ir papildomus tyrimus. Pacientai beveik visada gali aiškiai parodyti skausmo vietą, kuri rodo uždegimo lokalizaciją. Patvirtinant pūlingą iškrovimą ir subfebrilinę temperatūrą, galima atlikti papildomą apskaičiuotą arba magnetinį rezonansą, kad būtų galima įvertinti uždegiminio proceso mastą.

Komplikacijos

Sinusitas yra labai klastinga liga, kuri kelia grėsmę komplikacijoms. Atkreipkite dėmesį, kad patologiniame procese dalyvauja ne tik sinusai, bet ir aplinkiniai kaukolės kaulai. Kaulų uždegimas gali sukelti osteomielitą. Dažniausia sinusito komplikacija yra meningitas. Dažniausiai meningitas yra spenoidinio sinuso uždegimo ir etmoidinio labirinto rezultatas. Priekyje gali atsirasti epidurinė abscesas arba netgi smegenų abscesas.

Jei nenorite gydyti sinusito ir išvengti ligos perėjimo prie lėtinės stadijos, tolesni pokyčiai gali sukelti mirtiną rezultatą.

Suaugusiųjų sinusito gydymas

Suaugusiesiems sinusito gydymas visada turi būti visapusiškas ir sutelktas į pagrindinius šios ligos simptomus. Gydymo metu naudojami keli metodai - medicininė, fizioterapija, galite papildyti šį rinkinį naudojant kai kuriuos tradicinės medicinos metodus namuose. Jei gydymas yra neveiksmingas, galima naudoti chirurginį gydymą.

Narkotikų gydymas

Narkotikų gydymas nustatomas pašalinus ligos atsiradimą sukeliančius veiksnius. Vaistus gali skirti tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos formą ir paciento būklę.

Vaistų, kuriuos gydytojas gali paskirti sinusitui, sąrašas:

  1. Pirmiausia reikia nusipirkti nosies kraujagyslių. Šiems vaistams leidžiama vartoti tik esant ūminiam sinusitui. Paprastai gydytojai skiria „Protargol“, „Ingaron“, „Derinat“, „Grippferon“, „Pinosol“, „Euphorbium“.
  2. Prieš pradedant lašus, reikia skalauti nosį, kuri užtikrins, kad lašai gautų tinkamą rezultatą, ir taip prisidėti prie kvėpavimo normalizavimo. Geriausia naudoti patikrintus vaistus "Dioxidin", "Miramistan", "Furacilin", "Chlorophyllipt".
  3. Esant aukštai temperatūrai, vartokite antipiretinius vaistus, tokius kaip Paracetamolis, Aspirinas, Ibuprofenas, Nonhexin.
  4. Pacientui skiriami antihistamininiai vaistai "Loratadin", "Cetirizine", "Zyrtec", "Tsetrin" ir kiti.
  5. Be to, pacientui reikalingi mucolytic agentai, skirti greitai išsisklaidyti skrepliams ir gleivėms - "Libeksin", "Mukodin", "Flyuditek".
  6. Nedarykite be priešuždegiminių vaistų - „Amoxilav“, „Unazin“, „Ampisid“.
  7. Kartu su išvardytu gydymu pacientui reikia antibakterinių vaistų lašų pavidalu - „Isofra“, „Sofradex“, „Polidex“ ir kt., Taip pat vaistus tablečių „Ciprofloxacin“, „Levofloxacin“, „Ofloxacin“ forma.

Registruotų vaistų priėmimas yra nepriimtinas be išankstinių konsultacijų su gydančiu gydytoju. Prieš naudodami perskaitykite naudojimo instrukciją ir įsitikinkite, kad nėra kontraindikacijų, taip pat padidėjęs jautrumas veikliosioms vaisto medžiagoms.

Antibiotikai sinusitui

Antibiotikai naudojami bakterijų ir virusų, bet ne infekcinio sinusito gydymui. Deja, dėl pernelyg didelio ir netinkamo antibiotikų naudojimo daugelis bakterijų tipų nereaguoja į gydymą antibiotikais ir tampa „atspariais“ šiems vaistams. Dėl bakterijų atsparumo problemos gydytojai turi pereiti prie kitų antibiotikų arba paskirti stiprius antibiotikus bakterinėms infekcijoms gydyti.

Amoksicilinas, penicilino tipas, yra pagrindinis antibiotikas, vartojamas sinusito gydymui, tačiau jis tampa vis mažiau veiksmingas. Augmentin amoksiciliną pakeitė kaip antibiotiką, rekomenduojamą vaikams ir suaugusiems ūmaus bakterinio sinusito gydymui. Šis penicilino tipas veikia daugeliui bakterijų.

Liaudies gynimo gydymas

Liaudies išmintis ir senoji medicina išsaugojo dešimtys receptų, padedančių susidoroti su sinusitu. Žemiau bus nurodyti efektyviausi.

  1. Kombucha. Su sinusitu, tradicinė medicina rekomenduoja naudoti Kombucha tinktūrą kaip nosies plovimą.
  2. Garų inhaliacijos su eteriniais aliejais arba pušies, eukalipto, arbatmedžio, mėtų ekstraktais (pakanka kelių lašų) - šios lėšos valo ir dezinfekuoja žarnų ertmes, taip pat pašalina gleivinės pūtimą.
  3. Klasikinė fitoterapija. Paimkite du šaukštus serijos, 1 šaukštą. šaukštą apynių spurgų ir tris arbatinius šaukštelius raudonmedžio. Virinama sultinį 10 minučių, įpilkite vieną arbatinį šaukštelį džiovintų sliekinių, išmaišykite, nusausinkite, atvėsinkite ir gerti tuščiu skrandžiu du kartus per dieną, 100 mg. Lėšos dvi savaites.
  4. Propolio ir auksinių ūsų sulčių mišiniai. Norėdami juos padaryti, paimkite keletą propolio kamuoliukų, pamerkite juos į vandens ir aukso ūsų sulčių mišinį (nuo 50 iki 50), šiek tiek apšildykite per mažą ugnį, sudėkite 2-3 tankius marlės griežinėliais, sulankstytus keliais sluoksniais ir tepkite paveiktoje vietoje. Laikykite losjonus 30-40 minučių, atlikite aukščiau nurodytus veiksmus ne daugiau kaip kartą per dieną, apie 10-12 dienų.

Taip pat būtina griežtai laikytis režimo. Rūkymo laikotarpis gydymo laikotarpiu yra visiškai atmestas. Maistas turėtų būti reguliarus ir mityba turi būti subalansuota. Rekomenduojama susilaikyti nuo kavos, kad būtų išvengta dehidratacijos (dehidratacijos) organizme. Taip pat reikėtų nepamiršti, kad alkoholiniai gėrimai ir antibiotikai yra nesuderinami.

Fizioterapija ir masažas

Sinusito atveju rekomenduojama taikyti ne tik vaistų terapiją, bet ir vietinius poveikio metodus - fizioterapiją ir masažą. Fizioterapija yra skirta skirtingoms ligos apraiškoms, su sąlyga, kad visas procedūras galima suskirstyti į kelias grupes:

  • imunokorrekcinės procedūros (CFS - ekspozicija);
  • priešuždegiminės procedūros (UHF, ultragarsas);
  • baktericidinės procedūros (elektroforezė, darsonvalizacija);
  • sedatyvinės procedūros (elektroforezė, cinkavimas).

Būtini fondai turėtų pasiimti gydytoją. Be to, galite atlikti masažą, ypač veiksmingą antritui. Jis prieinamas visiems, procedūra gali būti atliekama namuose.

Nosies plovimas

Sinusų plovimas gali būti naudingas pašalinant nosies gleivius ir palengvinant sinusito simptomus. Nosies skalavimas taip pat išvalo nosies takus iš purvo, dulkių, ekskrementų, mikrobų, alergenų, kurie ten kaupiasi, ir gali būti naudojami kaip prevencinė priemonė.

Skalbimo tirpalą lengva paruošti namuose, pavyzdžiui, sumaišant 1 arbatinį šaukštelį druskos arba druskos su 2 puodeliais šilto vandens. Kai kurie žmonės prideda kepimo sodos žiupsnį. Taip pat galite naudoti silpną kalio permanganato, chlorheksidino arba furatsilinos tirpalą.

Nusiplaukite nosį kelis kartus per dieną.

Chirurginis gydymas

Ūminio sinusito gydymas sunkioje formoje apima nosies punkciją, per kurią galima greitai pašalinti pūlingą turinį iš sinusų. Šios procedūros esmė yra tokia:

Gydytojas su specialia chirurgine adata įkiša skylę į nosies minkštus kremzlių audinius, jei kalbame apie sinusą - tokia operacija vadinama punkcija. Kai punkcijos priekis yra po antakiu - ši procedūra vadinama trepanopunkcija. Pūlingas turinys pašalinamas per angą, sinusas plaunamas antiseptiniu tirpalu ir, jei reikia, paliekamas mažas kateteris, kad skalbimas būtų pakartotas 3-4 kartus daugiau.

Chirurginis sinusito gydymas yra greičiausias būdas atsikratyti ligos. Tačiau po operacijos reikia nustatyti antibakterinius preparatus, kad būtų galima nustatyti rezultatą.

Prevencija

Sinusito ir kitų sinusitų profilaktika yra tokia pati kaip ir kitų viršutinių kvėpavimo takų ligų. Venkite hipotermijos, vykdykite bendras stiprinimo procedūras (sportas, grūdinimas). Būtina kovoti su jau prasidėjusiomis ligomis, kad imtume imunitetą. Su šaltu, būtina kovoti su juo ir vartoti vaistus, kurie mažina nosies gleivinės patinimą. Akivaizdu, kad patikimiausia prevencija yra medicininė priežiūra.

Sinusitas: ūmus ir lėtinis

Sinusitas yra paplitęs uždegimų grupės, vartojamos paranasalinių sinusų grupėje, kuris atsiranda tiek savarankiškai, tiek įvairių infekcinių ligų, ypač tymų, gripo, ARVI, skarlatino ir pan.

Sinusito ir antrito skirtumai

Sinusitas yra ypatingas sinusito atvejis. Tiesą sakant, kiekvienas žmogus turi daug paranasinių sinusų - tai yra žandikaulio, priekinės, pleišto ir etmoidinės ertmės. Jie uždengiami viduje gleivinės struktūromis ir sujungiami kanalų grandine. Dėl stipraus uždegimo, kurį sukelia vienas ar kitas veiksnys, gleivinė išsipučia ir blokuoja skysčio srautą į sinusus, po to prasideda stagnacija, bakterijos daugėja, pūlių formos ir pan.

Tokio pobūdžio žandikaulių žarnos pažeidimai paprastai vadinami sinusitu (kai kuriais atvejais odontogeniniu). Jei yra priekinės ertmės problemų, gydytojas gali diagnozuoti priekinį sinusitą. Sutrikusios grotelių lokalizacijos procesai yra ethmoiditas, o spenoidų sinuso gleivinės edema yra sphenoiditas.

Be to, gydytojai išskiria du pagrindinius ligos eigos tipus - ūminį ir lėtinį sinusitą. Pirmąjį dažniausiai sukelia sunki kvėpavimo takų infekcija ir yra sudėtinga bakterinė komplikacija su ryškiais simptomais. Antrasis atsiranda dėl nepakankamai gydyto ūminio sinusito, jis vangiai vyksta be ryškios simptomologijos, jis turi remisijos ir pasikartojimo fazes, ir jis jaučiasi visiškai matuojamas net labai apleista forma.

Sinusito priežastys

Vienas iš pagrindinių ir pagrindinių visų sinusito priežasčių yra nepakankamai gydomas arba apleistas rinitas. Be to, alergijos, ūminių kvėpavimo takų infekcijų buvimas organizme ir tt dažnai prisideda prie ligos išsivystymo, be to, reikia atsižvelgti į papildomus neigiamus veiksnius: lėtinį rinitą, dantų ligas, pilvo polipų, adenoidų, įgytų ar įgimtų nosies septa problemų.

Sinusito simptomai

Ūminis sinusitas turi ryškių simptomų. Jei patys diagnozavote keletą šių ligos simptomų, būtinai pradėkite gydymą ir pasitarkite su ENT gydytoju.

Suaugusiųjų sinusito požymiai

Klasikiniai ir tipiškiausi ligos simptomai:

  1. Ilgas užsitęsęs sloga, dažnai su pūlingomis žalios arba geltonos spalvos išskyromis, kartais su kraujo krešuliais.
  2. Nuolatinis nosies užgulimas, periodiškai „pradurta“ vienoje iš šnervių.
  3. Stiprus sausas kosulys vėlyvą popietę ir naktį (jei tik šis simptomas, tai tikriausiai yra dėl lėtinio bronchito, o ne sinusito).
  4. Galingas gleivinės gleivinės struktūros išsilaisvinimas ryte, bendras nosies nosies sausumas.
  5. Aukšta temperatūra (ūminio sinusito atveju) arba subfebrilinė karščiavimas (nuolatinė kūno temperatūra apie 37 laipsnių, lėtinis sinusitas).
  6. Dalinis ar visiškas kvapo praradimas.
  7. Greitas nuovargis, negalavimas, apetito praradimas ir kitos bendros intoksikacijos formos.
  8. Veido plonumas, ypač pasireiškiantis pažeistų sinusų srityje.
  9. Padidėjęs galvos priekio jautrumas.
  10. Galvos skausmas su lokalizacija nosies pagrinde ir po akimis (sinusitas), kaktoje ir virš nosies (frontitas), tiesiai nosyje, ant kaktos ir už akių obuolių (ethmoiditis), taip pat galvos ir viršutinės kaktos dalies gale (spenoiditas) ). Skausmas didėja ir praranda lokalizaciją, kai galva pakreipiama į priekį ir į šoną, taip pat vidutinės ir stiprios fizinės jėgos metu.

Vaikų sinusito simptomai

Pirmiau minėti „suaugusiųjų“ simptomai, vartojantys vaikų sinusitą, paprastai yra ryškesni. Faktas yra tas, kad vaiko žandikauliai yra visiškai suformuoti tik 8-9 metus. Mažas prieš šį laikotarpį, fistulės spindulys tarp atskirų sinusų, sukelia jų dažną užsikimšimą. Nesant tinkamo įprastinio rinito ar ūminių kvėpavimo takų infekcijų gydymo, beveik visada yra ertmių kanalų užsikimšimas, sutrikdomas visas gleivių nutekėjimas ir atsiranda pirmieji sinusito požymiai.

Ikimokyklinio amžiaus vaikams dažniausiai diagnozuojamas etmoiditas ir priekinis sinusitas, o kai kuriais atvejais - polisinusitas, kai paveikiama dalis ar net visos vidinės ertmės: šiuo atveju etmoidiniai ir žandikauliai yra labiausiai užsikimšę gleivėmis ir pūliais, priekinės ir pleišto formos yra mažiau pakraunamos.

Kadangi vaikams iki 8-9 metų imunitetas ne visada veikia stabiliai, temperatūra gali išlikti normali. Pirmieji įspėjamieji simptomai yra pūlingas nosies išsiskyrimas ir sausas neproduktyvus kosulys, pasireiškiantis vakare ir naktį ilgiau nei dešimt dienų iš eilės. Jei prasidės galvos skausmas ir yra intoksikacijos požymių, nedelsdami kreipkitės į ENT specialistą.

Galimos sinusito komplikacijos

Sparčiai susidarant ūminėms sinusito formoms arba lėtai lėtai jo lėtinei formai, patologiniame procese gali dalyvauti ne tik nosies sinusai, bet ir kitos intrakranijinės struktūros, įskaitant akis.

Dėl didelio pūlingų masių kaupimosi, didėjančios bakterinės infekcijos fone, gali susidaryti celiulitas ir akies obuolio abscesai, o šio skysčio, dažnai arba iš dalies, spaudimas atima paciento regėjimą.

Gana dažnai, kai yra pažengusios ligos formos, gydytojai diagnozuoja ūminę sinusų trombozę žmonėms, todėl infekcija sparčiai plinta per visą kūną ir sukelia sepsis. Sinusitas taip pat veikia apatinius kvėpavimo takus, gali paveikti veido kaulų struktūrą ir sukelti kaulų pažeidimą bei osteomielito susidarymą. Kai kuriais atvejais ENT specialistai diagnozuoja meningitą pacientams, sergantiems progresuojančiomis paranasinės sinusų uždegimo formomis, taip pat centrinės ir nugaros smegenų abscesais.

Gydymas

Bet kokios formos ir sudėtingumo sinusito gydymas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint ENT specialistui. Šiame kontekste ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vaikams - jų liga pasireiškia ir progresuoja daug greičiau nei suaugusiesiems, o didelė labai sunkių komplikacijų tikimybė kelia pavojų kūdikio sveikatai ir net gyvybei.

Suaugusiųjų sinusito gydymas

Gydant sinusitą, privalomi vietiniai lašai ar purškalai, kurie turi kraujagyslių susilpninimo poveikį - tai yra nafazolinas, ksilometazolinas ir oksimetazolinas (Tizinas, Sanorinas, Naphtyzinas, Nasolis). Savo ruožtu jie tik laikinai mažina nosies užgulimo simptomus ir leidžia naudoti kitus vietinius vaistus. Dažnai naudojami ir tabletės iš peršalimo.

Po to, kai išnyksta laikina nosies takų blokada, į nosį patenka kombinuoti vaistai (Isofra, Polydex, Protargol), įskaitant keletą veikliųjų medžiagų (antibakterinis, priešuždegiminis, antialerginis, džiovinimo). Tuo pačiu metu, jei nėra kontraindikacijų, nuvaloma nosis tirpalais ir antiseptikais.

Konservatyvios terapijos metu plačiai naudojami antibiotikai dažniausiai naudojami paprastai, remiantis cefalosporinais, makrolidais ir penicilinais (ceftriaksonu, augmentinu, amoksiklinais).

Kaip papildomą gydymą ir mažinant uždegiminių procesų stiprumą, su atitinkamu receptu, pacientas gali vartoti antihistamininius vaistus - Telfast, Claritin, Diazolin, Loratadin ir tam tikrais sunkiais atvejais - kortikosteroidus (Prednisolone).

Gydymo metu būtinai naudokite probiotikus - tai sumažins neigiamą narkotikų poveikį kepenims ir atstatys žarnyno mikroflorą. Įveikusi ūminę ligos fazę ir remisijos fazę, ENT gydytojas paskiria paciento fizioterapijos procedūras - paranasinių sinusų UHF ir UFO bei nosies ertmę, taip pat diadinaminį gydymą srovėmis.

Vėlyvųjų sinusito stadijų metu klasikinis nosies plovimas namuose ar stacionarinėse ligose (vadinamasis „gegutė“) nepadeda pašalinti stagnuojančio pūlio nuo sinusų ertmių: šiuo atveju jis nustato labai nemalonų, skausmingą, bet veiksmingą procedūrą, vadinamą punkcija ir punkcija. Čia gydytojas švelnus kremzlės audinį nukreipia per specialią chirurginę mentelę? Tada jis pristato kateterį, sujungia švirkštą su dezinfekciniu tirpalu į sistemą ir įšvirkščia skystį esant slėgiui, taigi per nosį išplauna visą įduboje sukauptą pūlį. Jei reikia, kateterį palikite į ertmę ir keletą kartų pakartokite skalavimo procedūrą.

Su sphenoiditu neįmanoma patekti į spenoidinį sinusą per nosį per tiesioginį maršrutą - tada gydytojas, nesant kontraindikacijų, atstato vidurinį apvalkalo galą, įkišdamas kateterį į ertmę.

Vaikų sinusito gydymas

Vaiko sinusito gydymas turi prasidėti greitai ir teisingai diagnozuojant. Tai geriausia ir kokybiškiausia atliekant išsamų tyrimą ENT gydytojui, kuris atliks ne tik vizualinį pradinį tyrimą, bet ir nukreipia vaiką į papildomus tyrimus, įskaitant rentgeno spindulius, ultragarsą, diafoskopiją ir kompiuterinę tomografiją.

Pagrindiniai gydymo veiksniai yra greitas infekcijos pašalinimas, sinusų vėdinimo normalizavimas ir gleivių nutekėjimas iš ertmių, pagrindinių simptomų susilpnėjimas ir neutralizavimas.

Simptomų neutralizavimo kursas, išskyrus skausmą malšinančių vaistų, priešuždegiminių ir antipiretinių vaistų vartojimą, šiltų vonių ir gėrimų vartojimą, lovos poilsį, kai tik įmanoma, nelankant gatvės, ypač šaltuoju metų laiku, taip pat įkvėpus eukalipto, mėtų ir spygliuočių komponentų eteriniais aliejais.

Pageidautina atkurti normalią nosies kvėpavimą naudojant mažus vazokonstriktoriaus vaistus su nedidelėmis dozėmis - tai yra Nazol Kids, Rinofluimucil, For Nose ir kt. Būtina organizuoti nosies skalavimą specialiai suprojektuotais izotoniniais druskos tirpalais - tai yra „Aqua Maris“, „Aqualor“ ir kt.

Norint paskirti antibiotikus, skirtus vaikų sinusito gydymui, turėtumėte tik ENT specialistą. Vidutiniškai antibakterinis kursas trunka nuo 9 iki 14 dienų. Jei kūdikis turi sinusitą pirmajame, lengviausiame etape, tuomet optimalūs bus cefalosporinų arba makrolidų pagrindu pagaminti antibiotikai - tai klaritromicinas, azitromicinas, spiramicinas ir ceftriaksonas, Cefepim, Cefthobrol. Esant sunkioms ligos formoms ar jų lėtinei fazei, pageidautina naudoti penicilinus - Amoksiklavą, Amoksiciliną.

Ūmus sinusitas vaikams, sudėtingi vietiniai preparatai, pagrįsti antibiotikais, antihistamininiais komponentais ir antiseptiniais vaistais - ypač Polydex ir Bioparox - gali būti gera alternatyva klasikiniams plačios spektro antibiotikams.

Stiprių paranasinių sinusų infekcijos ir pūlių pažeidimų ir vaistų gydymo nesėkmės, specialistas gydytojas paprastai nustato mikrochirurgiją - tiesioginį sinusų punkciją. Šiuo atveju mažam pacientui suteikiamas stiprus anestetikas ir atliekama chirurginė operacija pagal bendrąją anesteziją. Po punkcijos gydytojas, naudodamas švirkšto sukurtą fiziologinį tirpalą ir spaudimą, priverčia išplauti iš nosies išeinančią ertmę. Kai reikia skubiai, šis įvykis kartojamas kelis kartus, nustatant iš anksto kateterį, kad kitą kartą jis nepraskištų minkštųjų nosies pertvaros audinių.

Kai kuriais atvejais, netgi esant labai apleistam sinusitui, padeda ne chirurginis judančių skysčių, vadinamų „gegutės“, metodas. Čia mažas pacientas yra švirkščiamas į vieną šnervę su dideliu kiekiu fiziologinio tirpalo, kuris švelniai „išspaudžia“ sukauptą gleivę ir nukreipia jį į antrą išėjimo lygiagrečią nosies kanalą. Tokioms procedūroms paprastai reikia ne mažiau kaip 4-5 sesijų.

Liaudies gynimo gydymas

Liaudies išmintis ir senoji medicina išsaugojo dešimtys receptų, padedančių susidoroti su sinusitu. Žemiau bus nurodyti efektyviausi.

  1. Garų inhaliacijos su eteriniais aliejais arba pušies, eukalipto, arbatmedžio, mėtų ekstraktais (pakanka kelių lašų) - šios lėšos valo ir dezinfekuoja žarnų ertmes, taip pat pašalina gleivinės pūtimą.
  2. Propolio ir auksinių ūsų sulčių mišiniai. Norėdami juos padaryti, paimkite keletą propolio kamuoliukų, pamerkite juos į vandens ir aukso ūsų sulčių mišinį (nuo 50 iki 50), šiek tiek apšildykite per mažą ugnį, sudėkite 2-3 tankius marlės griežinėliais, sulankstytus keliais sluoksniais ir tepkite paveiktoje vietoje. Laikykite losjonus 30-40 minučių, atlikite aukščiau nurodytus veiksmus ne daugiau kaip kartą per dieną, apie 10-12 dienų.
  3. Klasikinė fitoterapija. Paimkite du šaukštus serijos, 1 šaukštą. šaukštą apynių spurgų ir tris arbatinius šaukštelius raudonmedžio. Virinama sultinį 10 minučių, įpilkite vieną arbatinį šaukštelį džiovintų sliekinių, išmaišykite, nusausinkite, atvėsinkite ir gerti tuščiu skrandžiu du kartus per dieną, 100 mg. Lėšos dvi savaites.
  4. Kombucha. Su sinusitu, tradicinė medicina rekomenduoja naudoti Kombucha tinktūrą kaip nosies plovimą.
  5. Vaikų nuoviras. Senaisiais laikais vaikai su sinusitu paruošė tokią priemonę: vieną arbatinį šaukštelį drebulės žievės, pušies pumpurų, blauzdos, koriandro, auksakalnės ir edelweiss, turite užpilti 2 litrų vandens, tada paduoti ir filtruoti tinktūrą. Norėdami paimti tris kartus per dieną 100 ml, taip pat palaidoti du lašus į nosį, taip pat tris kartus per dieną. Gydymo kursas yra dvi savaitės.

Naudingas vaizdo įrašas

Dr. Komarovskis apie sinusitą ir jo gydymo metodus vaikams.

Top