Kategorija

Populiarios Temos

1 Bronchitas
Šalti milteliai
2 Laringitas
Vaistažolės gripui
3 Laringitas
Krasnojarsko medicinos portalas Krasgmu.net
Image
Pagrindinis // Bronchitas

PREGNANTŲ MOTERŲ PYELONEFRITIS: pažvelgti į urologą ZHEBENTYAEV. - pristatymas


Pristatymą prieš 4 metus paskelbė vartotojas Aleksandras Astakhovas

Susiję pristatymai

Pristatymas apie temą: "PREGNANTŲ MOTERŲ PILONEFRITIS: U" VSMU "urologijos klinikos urologo profesoriaus A.A ZHEBENTYAEV išvaizda." - Užrašas:

1 PREGNANTŲ MOTERŲ PIELONEFRITIS: Pažvelgti į urologo EI „VSMU“ urologijos klinikos docentą A.A. ZHEBENTYAEV

2 Šlapimo takų infekcijos nėščioms moterims Klinikiniu požiūriu svarbios: - Asimptominė bakteriurija - cistitas - pirelonefritas

3 GESTACIJOS FORMOS pyelonefritas 1) nėščia pyelonefritas (apie 50% pielonefrito); 2) pagyvenusių moterų pyelonefritas (15%); 3) pyelonefrito puerperas (35%).

4 1. Šlapimo takų išplitimas ir hipokinezija (mechaniniai ir hormoniniai veiksniai); 2. Glikozurija 40-70%; 3. Asimptominė bakteriurija - 4-8%; 4. venų perkrovos; 5. Šlapimo pūslė - ureterio - dubens refliuksas. Veiksniai, lemiantys UTI vartojimą nėščioms moterims

AIM pokyčiai nėštumo metu skatina ūminio pielonefrito vystymąsi. Moterys, turinčios prieš nėštumą urologinių ligų, kurias sukėlė lėtinė pielonefritas, yra ypač jautrios UTI.

6 Bakteriurijos dažnis - 4 - 8% Asimptominė bakteriurija = 20-30% ūminio cistito ir pielonefrito 1. Pyelonefritas - 40-80% gestozės (II trimestras) 2. Nėštumo persileidimas - 6% nėščių moterų, sergančių pyelonefritu, priešlaikinis gimdymas 25% 3. Motinos ir jų vaikai yra jautresni pūlingoms-septinėms ligoms

7 Urodinaminių sutrikimų priežastys nėštumo metu: 1. Mechaninis faktorius. BŽŪP iki 80% nėščių moterų, daugiausia dešinėje, kuri pasiekia ne daugiau kaip 5-8 mėnesius. nėštumas, kurį sukelia mechaninis gimdos šlapimtakių suspaudimas. Šlapimtakių išplitimas ir lenkimas, padidėjęs spaudimas ir šlapimo stagnacija inkstų dubenyje, inkstų dubens refliuksas esant bakteriurijai (!) Gali sukelti pyelonefritą. Tačiau daugumoje nėščių moterų net labai ryškus dvipusis BŽŪP nėra kliniškai pasireiškęs (fiziologinė BŽŪP).

8 2. Hormoninės pusiausvyros pokyčiai. padidėjęs estrogenų, progesterono ir gliukokortikoidų kiekis kraujyje sukelia šlapimtakio diskineziją. Gliukokortikoidai gali aktyvuoti jau pradėtą ​​latentinį uždegiminį procesą inkstuose. Estrogenai ir progesteronas sukelia trumpalaikę AIM hiper- ir diskineziją, po to hipotenzija ir hipokinezija.

9 - Mechaniniai ir hormoniniai veiksniai asmenims, neturintiems išankstinės urologinės patologijos, sukelia vadinamąjį. "Fiziologinis" UGN - šlapimtakio ir CLS išplitimas be kliniškai reikšmingų kliūčių, nes išliko šlapimtakių nuovargis, kuriam nereikia atstatyti šlapimo! - OGN trunka iki 3 mėnesių. po gimdymo. - Tik asimptominė bakteriurija ir (arba) leukociturija arba ūminis lengvasis pielonefritas, kurio veiksmingumas yra ankstesnis konservatyvus gydymas, nereikalauja šlapimo perėjimo.

10 PIELONEPHRITIS - infekcinis - uždegiminis procesas intersticiniuose audiniuose, vamzdeliuose, puodeliuose ir inkstų dubens. Specifinio patogeno nėra - dažniausiai tai yra šlaplės - E. coli, Proteus ir Pseudomonas aeruginosa - retai Gr + mikroflora. Nėščiosios pielonefritas dažniau pasireiškia 1 nėštumo metu, antroje pusėje, ūminis (obstrukcinis ar ne obstrukcinis - dešinėje ar kairėje) ir lėtinis. Skiriami etapai: - ūminis serozinis pūlingas pyelonefritas nekrotizuojantis papilitas.

11 PAGRINDINIO PYELONEPHRITIO GYDYMO YPATYBĖS - visada yra urodinamikos pažeidimų, bet ne visada reikia atkurti šlapimą; - galimas toksinių ir teratogeninių vaistų poveikis vaisiui (nuolat vartoti mažiausiai pavojingą AB, 3 mėnesius, tada 10 dienų per mėnesį); - rentgeno tyrinėjimo neįmanoma, kuriam reikalingas platus ultragarso naudojimas; - aktyvus urologo ir ginekologo dalyvavimas.

12 obstrukcinio PN gydymo metodai 1. Inkstų dubens + AB kateterizacija ir detoksikacija; 2. Inkstų dubens + AB stentavimas ir detoksikacija; 3. Tik vaistų terapija; 4. Chirurginis gydymas (paprastai reikalingas priėmimui į kliniką> 5 dienas. Nuo ūminio pielonefrito atsiradimo, kai jo pūlinga forma išsivysto dažniau. Tai paprastai dekapsuliacija, atveriant abscesus parenchimoje ir nefrostomijoje.) A) pirminė atvira inkstų operacija ; b) operacija, kai nėra konservatyvaus gydymo poveikio (ultragarsas atskleidžia inkstų parenchimoje sunaikinimo židinius). 8-12 dienų pareiškimas. su konservatyviu gydymu ir rekomendacijomis prieš prevenciją gydyti pirelefritą. Pakartotinis ūminio pielonefrito išpuolis reikalauja pakartotinio gydymo stacionare. Išleidimas po operacijos per dieną su nefrostomija ar stentu, kuris pašalinamas po 2-3 savaičių po gimdymo. 5 dienos nuo ūminio pielonefrito atsiradimo, kai jo pūlinga forma išsivysto dažniau. Paprastai parenchimoje ir nefrostomijoje atsiskleidžia abscesai. a) pirminė atvira inkstų operacija; b) operacija, kai nėra konservatyvaus gydymo poveikio (ultragarsas atskleidžia inkstų parenchimoje sunaikinimo židinius). 8-12 dienų pareiškimas. su konservatyviu gydymu ir rekomendacijomis prieš prevenciją gydyti pirelefritą. Pakartotinis ūminio pielonefrito išpuolis reikalauja pakartotinio gydymo stacionare. Iškrovimas po operacijos 14-16 dienomis su nefrostomija arba stentu, kuris pašalinamas po 2-3 savaičių po pristatymo. ">

13 Antibiotikų saugos klasė (FDA) Amoksicilino / klavulanatoB II-III kartos cefalosporinai: cefuroksimas, cefotaksimas, ceftriaksonas B NitrofurantoinasB FosfomicinasB Kobrimoxazoliai GentamicinS Antibiotikų saugumas nėščioms moterims gydyti UTI

14 PAGRINDINIO PIELONEPHRITIO GYDYMAS Apskritai pripažįstama, kad nėščios moterys gydomos urologijos skyriuje, jei jiems reikia urologinės naudos ir operacijų! Ūminis pyelonefritas nėra nėštumo nutraukimo požymis, būtinas hospitalizavimas ankstyvosiose ligos stadijose, gydymas pyelonefritu, atsižvelgiant į vaisiaus savybes ir stebėjimą.

15 URINIO PASAŽIO INDIKACIJŲ ATNAUJINIMAS: 1. Obstrukcinis ūminis pyelonefritas, turintis vidutinį ir sunkų laipsnį; 2. Poveikis antraeiliui; 3. ICD, lydimas šlapimo nutekėjimo, inkstų kolikų, anurijos, obstrukcinio pielonefrito pažeidimas; 4. Anomalijos vystymuisi (hidronefrozė, inkstų padvigubėjimas...) su obstrukcija, stipriu skausmu ir obstrukciniu pyelonefritu.

16 Šlapimo takų atkūrimo metodai: 1) kelio alkūnės padėtis arba šoninė padėtis; (2) ureterio kateterizacija (mažiau pageidaujama); 3) stentavimas (tai yra efektyviausias drenažas - optimaliai pasirinkus ilgį, skersmenį, apsaugą nuo stento, nes paciento veikla lieka) (4) nefrostomija ultragarsu (sunku - reikia įgūdžių ir priežiūros).

17 Kaip dažnai yra būtina atkurti šlapimo išsiskyrimą iš inkstų, jei yra pikelefritas nėščioms moterims invaziniu būdu? 1. Kateterizacija (laikinai 2-3 dienos); 2. Stentavimas (3-4 mėnesiai); 3. Perkutaninė nefrostomija (su šlapimtakio ar perforacijos obstrukcija).

19 1. Šlapimo praėjimo atstatymas naudojant šlapimtakio kateterį inkstų dubenyje ir paliekamas 2-3 dienas. Tuo pat metu intensyvi antibakterinė, infuzinė ir detoksikacinė terapija atliekama gydant akušerius - ginekologus. Šlapimo kultūra iš ureterio kateterio ištiriama. Inkstų ultragarsas atliekamas kasdien.

2. Po 2-3 dienų, po ūminio proceso pasibaigimo, stendas dedamas į inkstus nedelsiant kontroliuojant ultragarsu; - Įdiegus stentą, rekomenduojama: 2-3 dienas (įdėjus į venicoureteral refliuksus), įterpti Foley kateterį į šlapimo pūslę, intensyvi terapija su antibiotikais, antiseptikų lygis.

Stentų charakteristikos: - stiprumas ir elastingumas; - didelė proksimalinė jėga, neleidžianti jo migracijai; - mažas trinties koeficientas; - galimybė ilgą laiką būti tam tikroje padėtyje; - biologinis stiprumas (atsparumas druskos kristalų, bakterijų ir baltymų adsorbcijai ant paviršiaus); - apsaugos nuo reflekso, kuris nepažeidžia natūralaus ureterinio peristaltikos; - gebėjimas lengvai įdiegti.

26 Šiuolaikiniai stovai su apsaugos nuo sintezės apsauga ir silikonine danga yra brangūs ir mūsų sąlygomis nėra. Stentai įprastam naudojimui palaiko užkrėstą šlapimą, yra užsikimšę, standūs, gali palaikyti su kateteriu susijusią infekciją ir todėl yra įrengti pagal griežtas nuorodas!

27 Tinkamas inkstų ureteris Vidinis kateteris - stentas Ureterio kateteris kairėje inkstas

28 3. Ekstremalus nepfrostomijos punkcijos adatos ultragarsinis keitiklis inkstų nephrostoma šlapimtakis CLS žievės inkstas

30 AKUTŲ GYDYMO TAKTIKA Pirelonefritas priklauso nuo ligos trukmės (karščio periodo trukmės) ir sunaikinimo. KONSERVACINIS GYDYMAS - vidutinio sunkumo arba sunkus pielonefritas ir temperatūros trukmė

Kai šlapimtakio obstrukcija - ChNPS, nephrostomija pašalinama po 1 mėnesio. po gimdymo. Vienu inkstu nedelsiant atliekama nefrostomija. Jei atliktas konservatyvus gydymas atkurto šlapimo pertraukos fone neveikia (kliniškai, laboratorijoje, ultragarsu) 2-3 dienas, turėtumėte galvoti apie vienos iš pūlingų pyelonefritų formų vystymąsi ir turite veikti - lumbotomija, inkstų dekapsuliacija, pyelonefroze, retroperitoninis drenažas. Išskirtinė nefrektomija (difuzinė pūlinga).

3 dienos ir visi pūlingos inkstų pažeidimo požymiai ultragarsu: inkstų dydis, CLS išplėtimas, parenchimos storis> 20 mm, jo ​​akustinio tankio nevienalytiškumas gali pareikalauti neatidėliotinos operacijos! "title =" Su temperatūros trukme> 3 dienas. ir visi pūlingo inkstų pažeidimo požymiai ultragarsu: inkstų dydis, CLS išplitimas, parenchimos storis> 20 mm, jo ​​akustinio tankio nevienalytiškumas gali reikėti skubios chirurgijos! "class =" link_thumb "> 32 Temperatūros trukmė> 3 dienos ir visi požymiai pūlingų inkstų pažeidimų su ultragarsu: inkstų dydis, CLS išplitimas, parenchimos storis> 20 mm, akustinio tankio nevienalytiškumas) gali reikėti 3 dienų ir visų pūlingų inkstų pažeidimų požymių ultragarsu: inkstų dydis, išsiplėtusios CLS, parenchimos storis> 20 mm., N vienodumo jo akustinio tankio), gali prireikti skubios operacijos! "> 3 dienas. ir visi pūlingos inkstų pažeidimo požymiai ultragarsu: inkstų dydis, CLS išplitimas, parenchimos storis> 20 mm, jo ​​akustinio tankio nevienalytiškumas gali pareikalauti neatidėliotinos chirurgijos! CLS, parenchimos storis> 20 mm., Akustinio tankio nevienalytiškumui gali prireikti skubios pagalbos! " title = "Kai temperatūra trunka> 3 dienas ir visi pūlingos inkstų pažeidimo požymiai ultragarsu: inkstų dydis, CLS išplėtimas, parenchimos storis> 20 mm, jo ​​akustinio tankio nevienalytiškumas), gali prireikti skubios pagalbos!">

33 AKUTŲ PIELONEPHRITIO PREVENCIJA

34 Nėštumas gali sustiprinti lėtinį pielonefritą arba prisidėti prie ūminio pielonefrito atsiradimo dėl asimptominės bakteriurijos. (1). Ankstyvas moterų šlapimo ligų nustatymas ir gydymas,. T asimptominės bakteriurijos gydymas yra geriausias būdas užkirsti kelią nėščioms moterims su pielonefritu.

Pranešimas apie temą: Nėštumas ir pielonefritas

"Nėštumas ir pielonefritas": įvyko: 504 pediatrinių fakulteto grupių Vasilevos VG studentas

Pyelonefritas yra infekcinis-uždegiminis procesas, kurį lydi inkstų, kanalų aparato ir inkstų dubens sistemos tarpinių audinių pažeidimas.

Klasifikacija Lopatkin.N.A.1974 Pirminis (išsivysto be kartu vartojamos urologinės patologijos) Antrinė (išsivysto esamos patologijos fone).

Gestacinis pyelonefritas Pirelonefritas, kuris pirmą kartą kilo nėštumo, gimdymo ar ankstyvo gimdymo laikotarpiu.....................

Gram + Gram - StaphylococcusEnterococcus Streptococcus D ir B grupės sukėlėjai E. coliKlebsiellaProtei CMV + herpesvirus

Estradiolio, kitų estrogenų ir progesterono poveikis, kurio koncentracija gerokai padidėja, fiziologiniai pokyčiai sumažėja dubens ir šlapimtakių tonas (hipotonija) ir judrumas (diskinezija, hipokinezija); hemodinaminiai inkstų sutrikimai, pyelokalikinė sistema ir šlapimtakiai (hipoksija), susiję su hormoniniais pokyčiais ir aukščiau minėtais urodinaminiais sutrikimais;

antrosios nėštumo pusės gimdos šlapimtakių mechaninės suspaudimo padidėjimas ir pasukimas į dešinę, taip pat išsiplėtusios kiaušidžių venos (dažniausiai dešinėje); sumažėja tonas, padidėja šlapimo pūslės tūris dėl neurohormoninių poveikių. šlaplės uždegimo silpnėjimas nėštumo pabaigoje (prisideda prie infekcijos išplitimo);

12-15 savaičių (šlapimtakio hipotonija) 23-28 savaitės (maksimalios kortikosteroidai) 32-34 savaitės (ureterio dubens refliuksas) 39-40 savaičių (vesicoureteral refliuksas)

Gestacinis pyelonefritas gali būti: dešinė pusė..... retiau 2-pusis, antrąjį trimestrą - pirmą kartą, nėščios moterys.

Klinika: MAJOR Simptomai :: Nenaudoti reiškiniai2. Skausmas juosmens srityje 3 Oznobi TRIADADAD papildomi simptomai: pykinimas, vėmimas, skausmai per visą kūną, odos skausmas, tachikardija, dusulys, priekinės pilvo sienos raumenų įtampa, Pasternetsky simptomas +

Pirmasis trimestras - ryškus skausmas apatinės pilvo juosmens srityje, antrasis ir trečiasis nėštumo trimestrai yra mažiau ryškūs.

Diagnozė: KLA: - leukocitozė - EEOAM: bakteriurija: šlapimo analizė pagal Nechiporenko: leukocitai> 4000 1 ml Eritrocitai> 2000 1 ml Hyalino balionai> 1–3 ml Šlapimo analizė pagal Zimnitsky: nuo 1,005 iki 1,028 arba ryte šlapime jo tankis yra didelis, o funkcinis inkstų nepakankamumas yra pašalintas. KRITERIJAI: 105 - 1 ml.

kasdien prarandamas baltymas: 2 g baltymų per dieną - 4–5 g baltymų per dieną - pavojus inkstų ultragarso vaisiui: „Dėl perireninio pluošto patinimo, paveiktas inkstas yra ryškesnis už aplinkinius audinius. Inkstų judumas nėra. Sutrikus šlapimo perėjimui, atsiranda …………………………………………………. "

KOMPLIKACIJOS: persileidimas Vidinis gimdos hipoksija Vaisiaus augimo delsimas Vidinė vaisiaus infekcija Gestozė Pyelonefritas + sunki gestozė Neefektyvus gydymas Pyelonephritis + ūminis inkstų nepakankamumas

Gydymo tikslai: pagrindinių simptomų mažinimas, laboratorinių parametrų normalizavimas, šlapimo sistemos funkcijos atkūrimas, antibakterinio gydymo parinkimas atsižvelgiant į nėštumo trukmę, ligos sunkumą ir trukmę, ligų pasikartojimo ir komplikacijų prevencija.

Indikacijos hospitalizacijai Pielonefrito paūmėjimas Sumažėjusi inkstų funkcija Gestozės laikymasis, grėsmė persileidimui arba grėsmė priešlaikiniam gimdymui Pradiniai vaisiaus hipotrofijos požymiai Simptominė bakteriurija arba leukociturija, kurios negalima gydyti.

Gydymas: sudėtingas, ilgalaikis (4-8 savaites), individualus ………….. Ūminėje ligos stadijoje lovos poilsis yra 4-6 dienos. Baigiantis karščiavimui, rekomenduojama aktyviai vartoti šlapimą. Vietinė terapija: 2-3 kartus per dieną - kelio alkūnės padėtis 4-5 minutes; miegoti priešingoje ligonio inkstų pusėje

3) Nesant edemos, gerti daug skysčių (iki 2 litrų per dieną). 4) Visavertė vitaminizuota mityba + spanguolės (spanguolių sultys, inkstų arbata, petražolės, krienai, bruknės).

5) Antibakterinė terapija: Pirmuoju nėštumo trimestru naudojami natūralūs ir pusiau sintetiniai penicilinai, neturintys embriono poveikio, o 2-3 nėštumo trimestrais antibakterinių vaistų spektras plečiasi, nes pradeda atlikti apsauginę placentos funkciją.

Pirmasis trimestras: Penicilinas (2–2,5 mln. TV 4 kartus per dieną) Ampicilinas, Ampioks, Oxacillin (1,0 g 4 r / dieną) 2-3 trimestrai: makrolidai: eritromicinas (250–500 mg) 4 kartus per dieną) Oleandomicinas (250-500 mg 4 kartus per dieną) Aminoglikozidai: gentamicinas (0,04-0,08 kartus 2-3 kartus per dieną).

Cefalosporinai (1-2-3generacija) Pasirinktas vaistas: Canephron - vaistažolių preparatas antiseptinis priešuždegiminis spazminis antibakterinis diuretikas

pirelonefrito charakteristikos nėštumo metu, metabolizmo ir hemodinamikos pokyčių sunkumas pacientams, daugumos perinatalinių komplikacijų ir ligos formos santykis leidžia prognozuoti nėštumo komplikacijas ir atlikti tinkamas prevencines ir terapines priemones

Nėštumo ir pielonefrito pristatymas

Pagrindinės inkstų ligos ir jų simptomai

2017 m. Birželio 28 d. Vrach

Pyelonefritas, šlapimtakis, glomerulonefritas - tai visos yra inkstų ligos, turinčios skirtingą pobūdį. Tačiau, nepaisydami ar gydant, šlapimo sistemos patologijos sukelia lėtinį inkstų nepakankamumą. Vartojant CKD, gydymas sumažėja iki nuolatinės dializės ar inkstų transplantacijos.

Ligų etiologija

Pagrindinis veiksnys, dėl kurio atsiranda skausmingos reakcijos inkstų dalyje, yra hipotermija. Tiesioginė kraujo valymo funkcija yra sutrikusi, dėl kurios atsiranda intoksikacija ir toliau vystosi inkstų negalavimai, kurie gali patekti į lėtinę stadiją. Yra ir kitų priežasčių:

  • medžiagų apykaitos disbalansas, susijęs su nesubalansuota mityba ir žalingųjų produktų maisto produktų gausa;
  • alkoholio perteklius prisideda prie sveikų ląstelių naikinimo ir veda prie dehidratacijos;
  • staigus kūno masės padidėjimas neigiamai veikia inkstus, nes šie organai yra specifiniame riebalų sluoksnyje, kuris išlaiko šilumą. Svorio mažinimas veikia inkstų filtravimo gebėjimą.

Ligos priežastis taip pat gali būti įgimtos šlapimo sistemos patologijos.

Bendrieji ligos simptomai

Visos inkstų ligos sukelia būdingas skausmo sindromas juosmens srityje, kuri suteikia pilvo. Urolitozės atveju skausmas pasireiškia inkstų kolikais, kitais atvejais - diskomforto pojūčiais.

Inkstų liga lengvai atpažįstama pagal šiuos simptomus:

  1. Hematurija - kraujo buvimas šlapime. Šią būklę gali sukelti urolitizė, pielonefritas, navikai ar inkstų pažeidimai. Tuo pačiu metu galima pastebėti:
  • mikrohemurija - kraujas vizualiai nenustatytas, tik naudojant daugybinį šlapimo padidėjimą, yra galimybė pamatyti dėmes;
  • bruto hematurija - kraujo krešuliai gali būti matomi be specialių prietaisų.

Šlapimo tyrimas su hematurija gali rodyti, kad šlapimo takų sistema yra paveikta. Taigi, kirminas krešulys rodo šlapimo takų ar šlapimtakio pažeidimą, be to, beprasmiškos šlapimo dėmės šlapime rodo, kad šlapimo pūslė yra pažeista.

  1. Hipertenzija - padidėjęs kraujospūdis inkstų patologijose, be galvos skausmo ir galvos svaigimo. Vaistų vartojimas, siekiant sumažinti efektyvumą, dažniausiai nesukelia rezultatų. Tai rodo, kad sutrikusi inkstų arterija. Angiograma yra skirta kraujagyslių anomalijoms aptikti.
  2. Kasdienio šlapimo kiekio sumažėjimas (oligurija) dėl:
  • ūminis inkstų nepakankamumas, kaip glomerulonefrito pasekmė;
  • adenomos;
  • šlapimtakis;
  • inkstų infekcija.

Padidėjęs (poliurija) šlapimo nutekėjimas apibūdina kanalų ar audinių pažeidimus:

  • policistikos;
  • pielonefritas;
  • hipokalemija.

Šie simptomai gali rodyti sunkias ligas, tokias kaip cukrinis diabetas arba lėtinis inkstų nepakankamumas. Diagnozėje turėtų būti atsižvelgiama į kreatinino ir karbamido kiekį kraujyje, taip pat į gliukozės kiekio rodiklius.

  1. Kai šlapimo sistema yra užsikrėtusi kenksmingomis bakterijomis, stebimas šlapinimosi sutrikimas ar mėšlungis.
  2. Pagrindinis inkstų ligos požymis yra nuobodu skausmas juosmens srityje, neatsižvelgiant į kūno padėtį ar paciento judumą. Vadinamoji „inkstų kolika“ gali būti matoma bet kurioje šlapimo sistemos patologijoje. Skausmas skirsis tik intensyvumo ir laiko atžvilgiu.
  3. Išoriniai pasireiškimai:
  • edematinės reakcijos pasireiškia ryte po miego, dažniausiai patinimas pasireiškia apatiniuose akių vokuose arba veido pūtimu. Esant sunkiems pažeidimams kojų patinimas, mažiau rankų;
  • priklausomai nuo besivystančios patologijos, sveikieji daiktai keičia atspalvį iki nesveikos spalvos. Glomerulonefritui būdinga sausa oda, o geltonas atspalvis kalba apie inkstų nepakankamumą.

Laboratoriniai ženklai

Inkstų ligos požymiai gali atsirasti ne tik fiziškai, bet ir šlapimo ir kraujo laboratoriniuose tyrimuose. Cheminis šlapimo tyrimas rodo, kad šlapimo takų sistemos veikimo sutrikimai yra tokie:

  • baltymų koncentracijos perteklius - proteinurija.

Extrarenal - atsiranda infekcinių ligų (cistitas, pyelitas, uretritas) ir inkstų - atsiranda parenchimoje (pielonefritas, glomerulonefritas, amiloidozė, inkstų tuberkuliozė);

  • padidėjęs gliukozės, bilirubino ir ketonų organų kiekis paprastai neturėtų būti;
  • urobilinogeno perteklius rodo inkstų parenchimos pažeidimą;
  • plaučių epitelio buvimas vyrams rodo, kad yra uretritas ar prostatitas, moterims - šlapimo takų metaplazijos rodiklis. Viršijimo metu epitelio ląstelės randamos apsinuodijimų ir ūminių infekcinių procesų metu;
  • leukocitai ir eritrocitai šlapimo nuosėdose neturėtų būti. Kai jie aptinkami, diagnozuojama įtariama nestabili inkstų funkcija;

Pagrindinė inkstų liga

Pyelonefritas

Viena iš labiausiai paplitusių ligų gali būti vadinama pyelonefritu - uždegimu, kuris atsiranda inkstų dubenyje dėl bakterijų patekimo. Yra du infekcijos būdai: per kraują arba dėl sustingusio šlapimo. Pagrindinis simptomas yra skausmas juosmens srityje, šlapimo sutrikimas ir bendras silpnumas.

Ūminis pyelonefrito kursas, kai nėra tinkamo gydymo, gali virsti lėtine stadija, kuriai būdingas asimptominis vystymasis ir sunkios pasekmės iki inkstų nepakankamumo.

Glomerulonefritas

Inkstų glomerulų pralaimėjimas ir inkstų nesugebėjimas veikti paprastai dažniausiai apibūdina glomerulonefritą. Yra pirminė liga, atsiradusi tiesiogiai vidiniame organe, ir antrinė, kuri išsivystė per kitą ligą.

Infekcijos atveju organizmas gamina antikūnus kovoti, dėl tam tikrų veiksmų imuninis atsakas tampa visiškai priešingas. Antikūnai kartu su patogenais sukelia inkstų pažeidimą.

Ligos simptomus lydi ūminis skausmas, aukštas kraujospūdis, edematinės reakcijos, pykinimas, hematurija. Liga yra labai sunki, todėl būtina griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų dėl mitybos ir gydymo.

Urolitizė

Akmenys kristalizuojasi šlapimo sistemoje dėl netinkamo medžiagų apykaitos, ty kūno vandens ir druskos pusiausvyros sutrikimas. Skaičiavimo išleidimas yra susijęs su inkstų kolikų ir hematurijos atsiradimu. Su natūraliu šlapimo nutekėjimu, akmenys pradeda judėti ir gali užkimšti šlapimtakį arba subraižyti kraujagyslių sienas, taip sukeldami infekciją.

Todėl svarbu atlikti diagnostines procedūras, kad būtų galima nustatyti tolesnį ICD gydymą, nes tolesnis gydymas priklauso nuo akmens cheminės sudėties (urato, fosfato, oksalato).

Nepaisydami simptomų ir netinkamo gydymo stokos gali atsirasti galutinis inkstų - lėtinio inkstų nepakankamumo sutrikimas, kai šlapimo sistemos vidaus organai nevisiškai atlieka šlapimo pašalinimo ir kraujo filtravimo funkciją.

Taigi atsiranda išeminė inkstų liga, kurioje vidinis organas yra ligos terminiame etape ir negali visiškai veikti. Dažniausiai liga yra jautri žmonėms, vyresniems nei 60 metų, turintiems pirminę aterosklerozės ligą.

Inkstų negalavimai nėštumo metu

Nėštumas apima moterų kūno darbą dviem. Inkstai patiria fiziologinius pokyčius: dubenys išsiplėtė, šlapimtakiai ir šlapimo pūslė yra didėjančios gimdos spaudimo, taip ribojant šlapimą. Įprasto šlapimo nutekėjimo trūkumas prisideda prie šlapimo stagnacijos, infekcijų daugėjimo. Todėl nėštumo metu reguliariai atliekamas šlapimas ir kraujo tyrimai, siekiant išvengti inkstų patologijų atsiradimo.

Pagrindinės inkstų ligos nėščioms moterims yra:

  1. Pyelonefritas yra infekcinis inkstų pyloros pažeidimas, kurį gali sukelti Escherichia coli, mielių panašūs grybai ir įvairios kokcino pobūdžio bakterijos. Gydymo stoka gali sukelti rimtų pasekmių priešlaikiniam gimdymui, vaisiaus infekcijai ir hidronefrozės vystymuisi.
  2. Cistitas yra šlapimo pūslės uždegiminė reakcija, kurią lydi sunkūs simptomai: nuolatinis skubėjimas ir pjovimas šlapinantis, piešimo, aštrių skausmų įdubos zonoje. Ankstyvas gydymas neleis perduoti infekcijos toliau šlapimo sistemai į inkstus, o tai gali sukelti pyelonefritą.

Šlapimo sistema nėštumo metu yra labiausiai jautri patologijoms po širdies ir kraujagyslių sistemos. Todėl nepriimtina superkalnė, o pirmuoju infekcinės ligos ženklu pasitarkite su gydytoju.

Prevencinės ir terapinės priemonės

Inkstų ligų gydymas apima įvairias priemones nuo konservatyvios terapijos iki operacijos.

Bendras inkstų ligų gydymo ir profilaktikos bruožas yra šlapimo sistemos apkrovos sumažinimas. Šiuo atžvilgiu siūlomos šios rekomendacijos:

  • išvengti sėdimo gyvenimo būdo, kad būtų išvengta šlapimo stagnacijos;
  • laikytis terapinės dietos, pagrindinis bruožas, kuris yra sumažinti baltymingų maisto produktų kiekį, padidinti pluošto kiekį, gerti daug vandens;
  • nuovirai ir arbatos iš vaistinių augalų gali išvalyti toksinų kūną.

Inkstų ligų atveju, turėtumėte stengtis išvengti hipotermijos, o esant šalčiui, neturėkite „ant kojų“, kad nesukeltumėte komplikacijų. Inkstų kolikų atveju nebūtina savarankiškai gydyti, tik gydytojas galės nustatyti tikrąją ligos priežastį ir paskirti tinkamą gydymo kursą.

Kas yra inkstų pielonefritas ir kaip jis gydomas?

Pyelonefritas yra bakterinis inkstų uždegimas, tai yra bakterijų plitimo iš šlapimo pūslės rezultatas. Inkstų uždegimo simptomai yra inkstų skausmas ir didelis karščiavimas. Inkstų uždegimas gali sukelti komplikacijų, pvz., Sunkių ligų, tokių kaip urozė (kai bakterijos patenka į kraują) arba inkstų nepakankamumas. Kas yra pyelonefritas ir kaip gydyti inkstų pielonefritą?

Ligos charakteristika

Pyelonefritas yra uždegiminė inkstų liga, kurią sukelia bakterijos. Ūminis inkstų uždegimas yra viena iš sunkiausių šlapimo sistemos ligų. Tipiška ši liga yra pūlinga nekrozė. Inkstai gali sudaryti abscesą. Ūminio ligos eigoje inkstuose susikaupia pūlingas eksudatas. Ši sąlyga vadinama pyonefroze. Siekiant užkirsti kelią uždegiminio proceso vystymuisi, būtina nedelsiant pradėti gydymą antibiotikais. Kaip atpažinti tipiškus pielonefrito simptomus?

Ligos ir suaugusiųjų ligos atsiranda dėl bakterinės infekcijos. Dažniausiai patogenai yra Gram-neigiami Escherichia Coli. Šios bakterijos yra normalioje fiziologinėje žmogaus storosios žarnos floroje. Jie atlieka svarbią funkciją organizme - jie yra susiję su maistinių medžiagų likučių naikinimu ir tam tikrų vitaminų sinteze. Bet jei mikroorganizmai patenka į šlapimo sistemą, jie gali sukelti daug ligų. Pirelonefritas dažniau pasireiškia asmenims, turintiems įgimtų ar įgytų šlapimo sistemos sutrikimų. Valstybės, susijusios su imuninės sistemos funkcijų sumažėjimu, prisideda prie patogeninių mikroorganizmų vystymosi ne tik šlapimo sistemoje, bet ir visame organizme.

Lėtinis pielonefritas

Tai yra inkstų uždegiminis procesas, kurio metu randama inkstų parenhyma. Lėtinio pielonefrito atveju nepastebimas staigus skausmas (kaip ir ūmaus ligos eigoje). Liga dažnai lydi arterinę hipertenziją. Dažniausia priežastis, dėl kurios pacientai kreipiasi į gydytoją, yra prasta laboratorinių tyrimų rezultatai. Jei pacientui pasireiškia inkstų uždegimas, atsiranda poliurija ir nocturija (naktinis šlapinimasis), susilpnėjusi šlapimo koncentracija.

Lėtinis pielonefritas yra susijęs su šlapimo tekėjimo sutrikimu. Šlapimo nutekėjimo pažeidimas, nepaisant dažno šlapimo, sukelia šlapimo pūslės specifinį tūrį. Ši būklė prisideda prie infekcijos vystymosi. Jei negydoma, gali atsirasti komplikacijų, pvz., Inkstų nepakankamumas.

Patologijos priežastys

Inkstų pielonefrito priežastys yra enterobakterijos ir stafilokokai. Infekcija atsiranda tuo metu, kai žmogaus imuninė sistema yra susilpnėjusi. Žmonėms, kurie ilgą laiką vartojo antibiotikus arba imunosupresantus, taip pat asmenims, kuriems buvo atliktos chirurginės procedūros ant šlapimo takų, kyla infekcijos rizika. Lytiškai plintantiems mikroorganizmams, atsakingiems už šlapimo takų uždegimą - chlamidijų, mikoplazmos, gonokokų ir virusų. Dažniausiai jie vystosi seksualiai aktyvioms moterims. Ginekologinės sistemos uždegimas dažniau pasitaiko moterims nei vyrams. Taip atsitinka todėl, kad moters šlapimo takai yra išdėstyti skirtingai: moterims šlaplės yra trumpesnės ir bakterijoms lengviau prasiskverbti.

Ligos padidėjimo rizika dėl:

  • silpnina organizmo imunitetą;
  • podagra;
  • inkstų akmenys;
  • šlapimo takų struktūros sutrikimai;
  • cukrinis diabetas.

Šlapimo takų uždegimas yra ypač jautrus moterims nėštumo ir senyvo amžiaus žmonėms.

Šlaplės burnoje gyvena tam tikrų tipų bakterijos, kurių buvimas nėra susijęs su uždegiminio proceso atsiradimu. Bakterijų padermės pradeda daugintis, kai organizme atsiranda palankių sąlygų (sumažėjęs imunitetas) ir sukelia uždegiminius procesus šlapimo takuose.

Mikroorganizmai, sukeliantys inkstų uždegimą, apima:

  • stafilokokas;
  • streptokokai;
  • E. Coli bakterijos;
  • gonokokai;
  • retiau - „Proteus mirrabilis“ ir „Klebsiella pneumoniae“ rūšies bakterijos.

Pirelonefritą taip pat gali sukelti grybeliai arba virusai, todėl prieš pradedant gydymą antibiotikais, norint išvengti kitų etiologinių veiksnių, būtina atlikti išankstinį gydytojo vizitą.

Inkstų uždegimo vystymosi veiksniai

Yra veiksnių, kurie prisideda prie inkstų uždegimo. Visų pirma turėtumėte išvardyti visas sąlygas, susijusias su šlapimo stagnacija ar sunkumais. Šios sąlygos apima:

  • šlaplės susiaurėjimas ar sužalojimas;
  • inkstų akmenligė;
  • prostatos hipertrofija vyrams.

Natūrali apsauga nuo patogeninių mikroorganizmų patekimo į viršutinius šlapimo takus yra tinkama šlapimtakių peristaltika ir jų struktūra.

Labai šlapimo takas, ty šlapimo pūslės ištuštinimas, prisideda prie fizinio šlapimo takų valymo.

Kitos ligos atsiradimo sąlygos

Šlapimo takų infekcijos rizikos veiksniai yra:

  • aukštesnio amžiaus;
  • nėštumas;
  • po gimdymo;
  • bet kokie anatominiai šlapimo takų sutrikimai;
  • šlapimo pūslės kateterizacija;
  • kitos instrumentinės procedūros šlapimo sistemoje;
  • diabetas;
  • sumažintas imunitetas.

Dažniausiai pasitaiko atvejų, kai bakterijos patenka į inkstus iš šlapimo takų. Retais atvejais (apie 2%) bakterijos patenka į inkstus per kraują.

Pagrindiniai simptomai

Šlapimo takų infekcijos simptomai yra daug. Dažniausi paciento uždegimo požymiai yra:

  • skausmas ar deginimas šlapinimosi metu;
  • dažnas šlapinimasis, sukeliantis poreikį pabusti naktį (nocturija);
  • nuolatinis skausmas suprapubiniame regione ir apatinėje nugaros dalyje.

Taip atsitinka, kad pacientas visiškai ar iš dalies praranda šlapinimosi procesą. Be to, gali pasireikšti bendri uždegimo požymiai:

  • aukštas karščiavimas;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • pilvo skausmas;
  • galvos skausmas.

Gali atsirasti šlaplės išsiskyrimas, o išsiskiriantis šlapimas tampa drumstas, gali turėti kraujo ir gali turėti kvapą.

Pirmajame paciento tyrime gydytojas dažniausiai nustato bendrą šlapimo tyrimą ir tyrimus, patvirtinančius bakterijų ir baltųjų kraujo kūnelių buvimą šlapime ir kitus uždegiminio proceso požymius.

Išanalizavus šlaplę ar šlapimo kultūrą, galite tiksliai nustatyti etiologinį infekcijos veiksnį, kuris žymiai pagreitina gydymą tinkamiausiu antibiotiku.

Pasikartojančių šlapimo takų infekcijų atveju, norint paaiškinti šią būklę, reikalinga papildoma diagnostika. Ieškoma šlapimo takų anatominių defektų, naudojant:

  • Kompiuterinė tomografija;
  • Ultragarsas dubens organuose;
  • urografija.

Jei infekcija patenka į inkstus, pasireiškia pielonefritas. Inkstų uždegimo simptomai:

  • karščiavimas;
  • negalavimas;
  • stiprus juosmens srities skausmas, kuris apibrėžiamas kaip inkstų skausmas;
  • šaltkrėtis;
  • vėmimas.

Reikia žinoti, kas yra pavojingas pielonefritas. Blogiausiu atveju išsivysto urosepsis, ty šlaplės sepsis. Tada gydymas ligoninėje yra būtinas, nes bakterijos patenka į kraujotaką, o tai kelia realią grėsmę paciento gyvybei. Būtina atidžiai stebėti gyvybines funkcijas ir intensyvų gydymą antibiotikais.

Gydymo metodai

Daugeliu atvejų šlapimo sistemos uždegiminis procesas yra paprastas ir baigiasi greitai ir visiškai atsigavus po trumpalaikio antibakterinio gydymo. Tam nereikia tolesnių tyrimų, bet tik tinkama šlapimo sistemos higiena.

Tačiau, jei uždegiminis procesas yra sudėtingas ir diagnozuojamas pielonefritas, gali reikėti nukreipti pacientą į ligoninę.

Gydymas antibiotikais paprastai prasideda į veną, o po to skiriamas gerti. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo šlapimo ir kraujo kultūros analizės rezultatų, kurie leidžia tiksliai nustatyti etiologinį faktorių.

Gydant bakterinius inkstų uždegimus, taip pat būtina simptominė terapija, todėl pacientui rekomenduojama:

  • poilsio;
  • didelį kiekį skysčio;
  • vartojant vaistus nuo antipiretinio, analgetinio ir kartais su antiemetišku poveikiu.

Išnykus karščiavimui ir gerinant paciento klinikinę būklę, gydytojas paskiria gydymą geriamaisiais antibiotikais. Ūminio pielonefrito gydymui ambulatoriškai paprastai reikia 10-14 dienų.

Kaip gydyti pielonefritą? Dažniausiai vartojamos antibiotikų grupės yra fluorochinolonai, aminoglikozidai ir trečiosios kartos cefalosporinai.

Dažnai gydymui reikalingi mitybos apribojimai. Dieta yra apriboti druskos, suvartojamų baltymų ir tinkamo kalorijų kiekio suvartojimą.

Esant ligos komplikacijoms ir inkstų nepakankamumui, būtina gydyti hemodializės ar inkstų transplantacijos forma.

Prevencija

Verta paminėti būdus, kaip užkirsti kelią sąlygoms, kai ryškus inkstų uždegimas. Pagrindiniai yra šie:

  • tinkama šlapimo sistemos higiena;
  • tinkamas skysčio suvartojimas;
  • dehidratacijos vengimas;
  • užkirsti kelią perteklių vaistų, kurie pakenktų inkstams, naudojimui;
  • užkirsti kelią aplinkos toksinų poveikiui;
  • bakterinių ir virusinių infekcijų prevencija;
  • vakcinacija;
  • sistemingai stebėti gydytoją.

Prevencija yra pagrįsta imuninės sistemos stiprinimu, savalaikiu infekcinių ir uždegiminių ligų gydymu ir kreiptis į gydytojus, jei įtariama liga. Palaimink jus!

Pielonefrito pasireiškimas nėščioms moterims

Nėščios moterys pastaruoju metu vis labiau paplitė. Ši padėtis yra dėl nepalankios aplinkos ir socialinės padėties. Pirelefrito poveikis gali būti labai skirtingas, todėl svarbu pradėti gydymą kuo greičiau.

Kas yra pielonefritas?

Pirelefritas yra inkstų jungiamojo audinio uždegimo procesas, dar labiau pažeidus inkstų dubens sistemą.

Dažniausiai pyelonefritas pasireiškia antroje nėštumo pusėje. Simptomai paprastai pasireiškia nuo maždaug 22 savaičių. Gimdos suspaudžia gretimus organus, nes ji palaipsniui didėja. Taigi, jis paliečia šlapimtakius, o šlapimas negali tęstis normaliai. Užsikimšusio šlapimo judėjimo priežastis gali būti hormoniniai pokyčiai, atsirandantys nėštumo metu. Visa tai lemia pyelonefrito vystymąsi.

Kaip ir ligos priežastis gali būti:

  • įvairios bakterijos ir virusai;
  • diabetas;
  • cistitas;
  • hipotermija;
  • inkstų ir šlapimo sistemos paveldimos ligos.

Nėštumo metu liga gali pasireikšti pirmą kartą ir vėl, jei moteris anksčiau buvo paveikta.

Piktonefrito simptomai nėštumo metu

Pyelonefritas nėštumo metu turi simptomų, kurie nedelsiant sprendžiami:

  • nugaros skausmas, plečiantis klubams, šlaunims ar pilvei, pailgėja pėsčiomis;
  • karščiavimas ir šaltkrėtis;
  • galvos skausmas;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • skausmas šlapinantis;
  • spalvos ir šlapimo kiekio pokyčiai;
  • dažnas šlapinimasis.

Nėštumo metu yra daugybė pielonefrito požymių, tačiau dažnai jie visi pasireiškia ūminiame etape. Pastaraisiais metais ligos simptomai pasikeitė, o pykonefrito diagnozė ankstyvoje stadijoje tapo sudėtingesnė.

Pielonefrito tipai

  • Pirminis vaizdas. Šlapinimosi procesas nėra sutrikdytas, nėra kitų inkstų ligų.
  • Antrinis vaizdas. Yra uždegimo procesas dėl šlapimo sistemos ligų.

Ligos eigos skirtumai:

  • Lėtinis pyelonefritas nėštumo metu yra lėtas uždegiminis procesas. Gali eiti nuo ūminio iki lėtinio.
  • Ūmus pyelonefritas nėščioms moterims vadinamas uždegimu, kuris staiga pasireiškia. Simptomai pasireiškia per kelias valandas ir, tinkamai gydant, liga išnyksta maždaug per 15 dienų.

Pielonefrito diagnostika

Daugelio diagnostikos metodų naudojimas nėštumo metu yra ribotas. Tai pasakytina apie spinduliuotės apkrovas vaisiui, nes vaikas gali sukelti leukemiją.

Kad diagnozė būtų patvirtinta, būtina atlikti testus, pvz., Kraujo tyrimą (bendrąjį ir biocheminį), šlapimą (pagal Zimnitsky ir Nechyporenko), atlikti inkstų ultragarsu ir chromocitozopu. Rekomendacijas dėl šių tyrimų galima gauti iš gydytojo, kuris vadovauja nėštumui. Ir jau patvirtinta liga bus gydoma ligoninėje prižiūrint nefrologui ir ginekologui.

Moterims, kurios patiria skausmą juosmens srityje, kyla persileidimo pavojus ir jiems skiriamas pagalbinis gydymas.

Pavojingi instrumentiniai metodai nustatant pielonefritą nėštumo metu. Tokios operacijos, kaip šlapimtakių ir šlapimo pūslės kateterizavimas, praktiškai nenaudojamos, nes yra galimybė užsikrėsti infekcija.

Didelis vaidmuo diagnozuojant ligą yra inkstų ultragarsas. Nustatoma pažeidimo aura aplink inkstus, šlapimo takų išplitimo laipsnis ir pagrindinių inkstų funkcijų elementų būklė.

Pirelonfrito gydymas

Pirelonefritas nėštumo metu gali būti gydomas priklausomai nuo ligos stadijos.
Pastaraisiais metais, kai operacija yra būtina, ji tapo vis labiau. Štai kodėl pyelonefrito gydymas ir diagnozavimas yra labai aktualūs.

Pyelonefritas yra infekcinė liga, todėl gydytojas skiria antibakterinių vaistų. Moterų viduje saugių antibiotikų skaičius nėra toks didelis. Gerai padėti vaistų grupėms penicilinas.

Žinoma, nėštumo metu bet kokių vaistų vartojimas yra nepageidaujamas, bet su pielonefritu yra tiesiog būtina. Gydymas vyksta ligoninėje, poilsis yra viena iš pagrindinių ligos sąlygų. Tai prisideda prie greito paciento atsigavimo.

Gydymo tikslas atliekamas individualiai. Tai priklauso nuo paciento būklės ir nėštumo trukmės:

  • Pirmajame trimestre susidaro vaisius, dedami organai. Placenta dar nėra suformuota, todėl apsauginės funkcijos nevykdomos. Antibiotikai šiuo atveju nenori skirti.
  • Antruoju nėštumo trimestru galima naudoti daugiau vaistų.

Bet kuriame nėštumo etape visiškai neįmanoma naudoti chloramfenikolio ir biseptolio. Šie vaistai skiriami tik po apklausos.

Norėdami atkurti šlapimo nutekėjimą iš dubens, naudokite „pozicioninę terapiją“. Šios terapijos esmė yra ta, kad nėščia moteris yra paklota ant jos pusės, kuri nesugadina. Kojos turi būti virš galvos. Drotaverinum, papaverinas ir baralgin yra skiriami į raumenis. Jei gydymas nepadeda, atlikite ureterio kateterizaciją. Geri rezultatai pasiekiami derinant „pozicioninius“ ir „antibakterinius“ gydymus.

Kartais atliekama punkcija ar atvira nefrostomija. Ši procedūra turi savo privalumų:

  • kontroliuojamas trumpas kanalas šlapimo išeigai;
  • rūpintis drenažu yra gana paprasta, jai nereikia pakartotinės cistoskopijos;
  • nesukuria vesicoureterinio refliukso (liga, susijusi su vožtuvo tarp šlapimo pūslės ir šlapimtakio nebuvimu).

Kas yra drenažas ir kokie veiksniai turėtų būti vertinami renkantis drenažo metodą?

Drenažas - tai metodas, leidžiantis išeiti iš organo turinio išleidimo iš kanalizacijos. Jis naudojamas, jei natūralus nutekėjimas buvo sutrikdytas sužalojimo ar ligos atveju.
Drenažo parinkimo veiksniai gali būti tokie:

  • ligos trukmė;
  • mikrofloros specifiškumas;
  • vandens virpėjimo refliukso buvimas;
  • kokia nėštumo savaitė yra moteris.

Dar išlieka klausimas dėl sudėtingų pirelefrito formų gydymo nėštumo metu. Padidėjusi nėščioms moterims polinkis į pūlingas-destruktyvias pyelonefrito formas. Tai palengvina labai virulentiniai mikroorganizmai ir vėlyvas gydymas.

Chirurginio gydymo poreikis atsiranda, kai gydymo antibiotikais rezultatai yra prasti (apie dvi dienas) ir nesugebėjimas atnaujinti šlapimo takų per šlapimo takus. Tolesnis normalus vaisiaus vystymasis užtikrina ankstyvą ir pakankamą tūrio operacijų vykdymą.

Nepaisant to, kad pyelonefritas dažnai gydomas gerai, yra liūdna raida. Kas yra pavojingas pielonefritas nėštumo metu ir nutraukimo indikacijos:

  • mažas deguonies kiekis vaisiuje;
  • ūminis kepenų ir inkstų nepakankamumas;
  • persileidimas;
  • kraujo spaudimo padidėjimas nėščioms moterims.

Povelonefrito poveikis nėštumui ir gyvenimo būdui

Nustačius ligą, gydytojai pataria laikytis terapinės dietos. Gerkite kiek įmanoma daugiau skysčių, taip pat pašalinkite riebalų ir aštrų maistą iš kasdienio maisto, įskaitant daugiau vaisių ir daržovių. Lėtinės ligos formos metu geriau apriboti žuvies ir mėsos sultinio, druskos ir vitaminų vartojimą.

Gydytojų komplikacijos apima toksemiją, ankstyvą gimdymą ir anemijos vystymąsi. Gimęs vaikas gali nukentėti nuo konjunktyvito, kad būtų pažeisti plaučiai, inkstai ir kiti organai.

Visiškai išgydytas pielonefritas nekelia grėsmės vaikui. Laiku gydant gydytoją, nėštumas bus normalus.

Pirelefrito prevencija

Būsimoms motinoms labai svarbu kuo greičiau atlikti prevenciją ir atsikratyti galimos infekcijos. Recidyvai pasireiškia 25% atvejų, kai gydymas buvo netinkamas ar pavėluotas.

Svarbu išlaikyti sveiką gyvenimo būdą ir laikytis asmeninės higienos taisyklių. Padarykite daugiau vaikščiojimo, dietos nėštumo metu ir gerti daugiau vandens (jei nėra patinimo). Turėtumėte vengti hipotermijos, nervų streso, sunkios fizinės jėgos, ištyrinėti po gimdymo ir dispersijos stebėjimo. Būtina šlapintis kuo dažniau - tai plauks inkstus ir tarnaus kaip šlapimo stagnacijos prevencija.

Norint išvengti pyelonefrito (ir kitų ligų) nėštumo metu, eikite į įprastą priešgimdyminę kliniką ir pasikonsultuokite su savo gydytoju bet kokiais su jūsų sveikata susijusiais klausimais. Jei diagnozuojate ligą ankstyvosiose stadijose, gydymas bus daug paprastesnis ir praeis be liūdnų pasekmių.

Pristatymas, pranešimas apie inkstų ligas ir nėštumą

Siųsti el. Laišką

Atsiliepimai

Jei negalite rasti ir atsisiųsti pateikimo ataskaitos, galite ją užsisakyti mūsų svetainėje. Mes stengsimės surasti jums reikalingą medžiagą ir išsiųsti jį el. Paštu. Jei turite klausimų ar pasiūlymų, nedvejodami susisiekite su mumis:

Jei turite klausimų ar pasiūlymų, nedvejodami susisiekite su mumis:

Esame socialiniuose tinkluose

Socialiniai tinklai jau seniai tampa neatskiriama mūsų gyvenimo dalimi. Mes mokomės iš jų naujienų, bendraujame su draugais, dalyvaujame interaktyviuose interesų klubuose.

Nėštumas ir pielonefritas

Pristatymas apie vaistų atsisiuntimą nemokamai, norint pasiruošti mokyklų pamokoms

Apžvalga

„PowerPoint“ pristatymas

„Microsoft“ sukūrė unikalų asistentą, kuris daug prisideda prie švietimo proceso įgyvendinimo visame pasaulyje. Šis produktas vadinamas „PowerPoint“. Pirmiausia tai yra pristatymo priemonė, kuria studentai turi galimybę sukurti sudėtingas ir paprastas pristatymo medžiagas. Objektyvus požiūris ir naudojimo paprastumas tampa neatskiriama pagalba bet kuriam studentui. Mūsų svetainėje rasite didžiulį spektrą pristatymų įvairiuose mokyklos dalykuose, parsisiųsti nemokamai, naudokite, mokykitės.

© 2014-2017, Semyono namai, medžiagų pakartotinis leidimas be raštiško redaktorių ir autorių sutikimo yra draudžiamas

Nėščiosios pirelonefritas

Gestacinis pyelonefritas kaip nespecifinis infekcinis-uždegiminis procesas, kuris vyksta nėštumo metu. Epidemiologija, etiologija, patogenezė ir klinikinis ligos vaizdas. Diagnozė, antibiotikų gydymas ir nefarmakologinis ligos gydymas.

Siųsti gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite toliau pateiktą formą.

Studentai, absolventai, jauni mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze savo studijose ir darbe, jums bus labai dėkingi.

Dar nėra HTML versijos.
Atsisiųskite darbų archyvą spustelėdami toliau pateiktą nuorodą.

Panašūs dokumentai

Pirelefrito etiologija ir patogenezė yra uždegiminė inkstų liga, kuriai būdingi inkstų dubens, jo puodelių ir parenchimos pakitimai. Komplikacijos po ligos, jos klinikinis pateikimas, diagnozė ir konservatyvus gydymas.

pristatymas [1,1 M], pridėtas 2015 m

Pirelefritas kaip dažniausia ir pavojingiausia inkstų liga nėščioms moterims, jos atsiradimo dažnumas, pasireiškimo priežastis, pavojaus motinai ir vaisiui laipsnis. Pielonefrito patogenezė nėščioms moterims, jos diagnozavimo ir gydymo metodai.

santrauka [18,2 K], pridėta 2010 10 07

Pyelonefritas yra inkstų audinio uždegimas. Etiologija, patogenezė, klinika ir ligos klasifikacija. Ūmus ir lėtinis pielonefritas. Komplikacijos ir prognozė. Diagnozė, gydymas ir prevencija. Slaugos slauga. Klinikinio stebėjimo rezultatai.

terminas [56,2 K], pridėtas 2012 m

Mikrobų-uždegiminė inkstų liga su inkstų dubens sistemos pažeidimu. Prognozuojami veiksniai, lemiantys pielonefrito atsiradimą. Etiologija, patogenezė. Klinikinis pyelonefrito vaizdas mokyklinio amžiaus vaikams. Komplikacijos, diagnozė, gydymas.

pristatymas [3,4 M], pridėtas 2016 m

Urogenitalinės sistemos infekcinės ligos problemos nagrinėjimas nėštumo metu; rizikos veiksniai motinai ir vaisiui. Klinikinis cistito ir pielonefrito vaizdas nėščioms moterims. Nėštumas ir asimptominė bakteriurija, ankstyvas gydymas.

pristatymas [533,9 K], pridėtas 2015 06 01

Šlapimo takų infekcija yra uždegiminio proceso terminas, lokalizuotas skirtingose ​​šlapimo sistemos dalyse. Pyelonefritas yra nespecifinė infekcinė-uždegiminė inkstų liga. Diferencinė diagnostika ir gydymas.

santrauka [21,4 K], pridėta 2008 12 12

Ankstyvųjų poelonefrito paūmėjimo požymių, vėlyvų nėščiųjų toksikozės nustatymas. Pyelonefrito komplikacija su bakteriniu šoku, azotemija, eklampsija. Gestacinio pyelonefrito gydymas nėštumo metu. Pirelefrito gydymas žindymo laikotarpiu.

santrauka [19,1 K], pridėta 2010 10 07

Pneumonija yra ūminė infekcinė-uždegiminė plaučių parenchimos liga; klasifikacija, rentgeno morfologiniai ženklų požymiai; etiologija, priežastys. Klinikinis ligos vaizdas, patogenezė, gydymas: antibiotikų terapija, mankštos terapija, posturalinis drenavimas.

santrauka [20,7 K], pridėta 2012 m

Pielonefrito, infekcinių ir uždegiminių šlapimo takų gleivinės ir inkstų audinių ligų vystymosi priežasčių ir savybių tyrimas. Infekcijos plitimo būdai. Pagrindinių pielonefrito formų tyrimas. Diagnostika ir gydymo metodai.

pristatymas [47,5 K], pridėtas 2013 m

Etiologija, patogenezė, pyelonefrito klasifikacija - inkstų uždegiminė liga. Simptomai ir ligos diagnozė. Pagrindinės ligos perėjimo prie lėtinės formos priežastys. Simptomai ir klinika uretritui (šlaplės uždegimas).

pristatymas [1,3 M], pridėtas 2014 m

Top