Kategorija

Populiarios Temos

1 Laringitas
Ką daryti, jei temperatūra yra 35 - 35,9?
2 Bronchitas
Garstyčių kojinės vaikui nuo Komarovskio kosulio
3 Klinikos
Kraujo užspaudimas su bendru šaltuoju
Image
Pagrindinis // Bronchitas

Antibiotikai, skirti otitui suaugusiems ir vaikams


Vidurinės ir vidinės ausies uždegimas gydomas suaugusiems ir vaikams skirto recepto antibiotikams. Tik vienas otolaringologas gali rinktis iš daugelio konkrečiam atvejui tinkamų vaistų. Tai daroma remiantis patogeno mikrofloros analize. Vaistinės turi įrankius ir sisteminį, plačią spektrą ir yra specialiai skirti viršutinių kvėpavimo takų uždegimams gydyti.

Kas yra otitas

Ūmus ar lėtinis uždegimas, atsiradęs išorinėje, vidurinėje ar vidinėje ausyje, vadinamas otitu. Liga gali būti dėl mechaninės ar cheminės ausies traumos, infekcinės, bakterinės ar virusinės. Kartu su ūminiu ausies skausmu, karščiavimu, gleivinės eksudato išskyrimu iš ausies kanalo. Nesant tinkamo gydymo, jis gali sukelti komplikacijas veido nervo paralyžiaus, dalinio klausos praradimo, meningito, smegenų absceso pavidalu.

Ar man reikia antibiotikų

Pacientui, kuriam būdingi būdingi skundai, reikia sudėtingos terapijos, kuria siekiama sumažinti simptomus ir užkirsti kelią ūminiam uždegimui nuo lėtinės formos. Daugeliu atvejų pradiniame ligos etape antibiotikai ausų kepenims nenustatomi. Ūminės išorinės ir vidurinės ausies uždegimo atveju simptominis gydymas apsiriboja antiseptinių, anestetinių ir priešuždegiminių vaistų vartojimu, kartu su fizioterapinėmis procedūromis. Nesant poveikio ir paciento būklės pablogėjimo, gali būti paskirtas antibiotikas.

Paskirties vietos funkcijos

Antibiotikų gydymas nurodomas vidurinės ir vidinės bakterinės ausies vidurinės ausies uždegimo metu. Su šiomis diagnozėmis atliekama pūlingų išlakų analizė, siekiant nustatyti infekcinį agentą ir mikrofloros jautrumą antibakteriniams vaistams. Jei neįmanoma gauti duomenų, skiriamas plataus spektro antibiotikas. Antibiotikų gydymas yra skirtas dideliam rizikos faktoriui komplikacijų vystymuisi, ypač pacientams, kurių imuninės apsaugos lygis yra žymiai mažesnis.

Suaugusiems

Narkotikų terapijos paskyrimas sukuria otolaringologą. Priklausomai nuo simptomų, jo pasireiškimo, uždegimo proceso stadijos ir jos pobūdžio, bendros paciento būklės ir jo ligos istorijos, antibakterinis vaistas pasirenkamas tinkamu veikimo mechanizmu. Paraiškos formą, režimą, dozę nustato gydytojas. Antibiotikai, skirti ausų uždegimui suaugusiems, skiriasi nuo jų poveikio, poveikio ir kitų savybių. Savaime išsirinkti vaistai yra griežtai nerekomenduojami.

Amoksicilinas

Plataus spektro antibiotikas, priklausantis sintetinių penicilinų grupei, kuri turi baktericidinį poveikį. Yra tablečių ir granulių pavidalu suspensijų paruošimui. Jis nurodomas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurių patogenai yra jautrūs aktyviam komponentui. Vartojimo instrukcijose rekomenduojama standartinė dozė yra 500 mg vaisto skyrimas 3 kartus per dieną. Jis gali skirtis priklausomai nuo paciento amžiaus ir būklės. Kontraindikuotinas esant sunkioms virškinimo trakto ligoms, bronchinei astmai.

Azitromicinas

Sintetinis eritromicino darinys, priklausantis makrolidų grupei. Sustabdo bakterijų ląstelių baltymų biosintezę, sustabdydamas jų pragyvenimą. Jis skirtas uždegiminių viršutinių kvėpavimo takų ligų, įskaitant vidurinės ausies uždegimą, gydymui. Pagaminta tablečių ir kapsulių, skirtų gerti, suspensijos milteliai. Dozė yra 500 mg 1 kartą per dieną, per valandą arba dvi valandas po valgio. Naudojimo trukmė - 5-7 dienos. Kontraindikuotinas sunkioms inkstų ir kepenų patologijoms, netoleravimas makrolidų antibiotikams, vaikams, sveriantiems iki 45 kg.

Amoxiclav

Jis priklauso antibiotikams, turintiems daugybę antibakterinių baktericidinių poveikių pasižyminčio penicilino serijos. Jis skiriamas gydant nekomplikuotą ūminį vidurinės ausies uždegimą, yra tablečių pavidalu ir suspensijos miltelių pavidalu. Vienkartinė dozė yra 600 mg suaugusiems ir 10 mg vienam kilogramui vaiko, vyresnio nei 12 metų. Dienos dozė koreguojama individualiai. Kontraindikuotinos kepenų, gelta, mononukleozės ir limfocitinės leukemijos ligoms.

Ceftriaksonas

Cefalosporinų klasės antibiotikas, kurio baktericidinis poveikis yra susijęs su bakterijų ląstelių sienelės sintezės slopinimu. Yra injekcinio tirpalo forma. Jis naudojamas sunkioms viršutinių kvėpavimo takų ir kvėpavimo takų infekcijoms vidurinės arba vidinės ausies uždegimo metu. Injekcijos gali būti atliekamos į raumenis ir į veną, didžiausia paros dozė yra 1-2 g per parą. Modulio trukmė - 7-10 dienų. Kontraindikuotina nėščioms moterims, kurių inkstų ir kepenų nepakankamumas, alergija vaisto komponentams.

Augmentin

Antimikrobinis priešuždegiminis vaistas nuo baktericidinio poveikio, pagrįstas amoksicilino trihidratu ir klavulano rūgštimi. Jis priklauso sisteminių antibiotikų grupei. Yra tablečių ir miltelių pavidalo suspensijos ir injekcijos. Jis skiriamas vidurinės ir vidinės ausies uždegimams. Tabletės dozavimo režimas - 625 mg (1 tabletė) tris kartus per dieną, 7-9 dienas, esant sunkioms sąlygoms, gali padidėti vaisto dozė. Šalutinis poveikis - galvos svaigimas, pilvo skausmas, viduriavimas.

Ampicilinas

Sintetinis penicilino darinys, skirtas pūlingų infekcijų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijų gydymui. Yra tablečių, kapsulių, injekcinio tirpalo ir miltelių, skirtų suspensijos paruošimui, forma. Dienos dozė suaugusiems - 250-500 mg 4 kartus prieš valgį. Inkstų nepakankamumu sergantiems žmonėms draudžiama vartoti į raumenis. Gydytojų nuomone, tai gali sukelti alerginę reakciją, disbakteriozę, virškinimo trakto sutrikimus.

Otitas lašai su antibiotikais

Vaistų vartojimas vidurinės ausies uždegimo formoje yra veiksmingas, nes lašai ausyje su antibiotikais veikia lokaliai, tiesiogiai dėl uždegimo ir infekcijos plitimo. Jie turi mažesnį sisteminį poveikį visam organizmui (o ne tabletėms ar injekcijoms), tačiau jie taip pat susiduria su ligos sukėlėju. Kai kuriais atvejais, kaip nurodė gydytojas, antibiotikų tirpalai patenka į ausis - Sofradex, Normax ir Otipax lašai.

Normaks

Pagrindinė veiklioji drėgmės Normaks - norfloksacino medžiaga yra aktyvi prieš aerobines bakterijas, pažeidžia jų ląstelių baltymų sintezę. Paskirta vidine otito forma sudėtingos terapijos metu. Esant ūminėms ligoms, su stipriais skausmais, kas dvi valandas palaukite du lašus į ausį, kol atsipalaiduosite per dieną. Tada - du lašai penkis kartus per dieną. Kontraindikuotinas nėštumo metu ir vaikams iki 12 metų. Perdozavimas gali sukelti alerginę reakciją.

Otipaks

Analgetikas Otipaks - antibiotikas ausims, skirtas įvairių formų otitui gydyti. Pažeidžia skausmo impulso laikymąsi, dėl to mažina skausmo sindromą, skiedžiasi pūlingos gleivės ir stimuliuoja jo išėjimą iš vidurinės ausies. Naudojimo schema - 2-3 lašai 5 kartus per dieną 7-10 dienų. Kontraindikuotinas pažeidžiant ausies būrio vientisumą, lidokaino netoleranciją.

Kuris antibiotikas yra geresnis

Tik specialistas gali pasirinkti antibiotiką iš otito. Kad bet kokiu atveju nesukeltų komplikacijų ir pablogėtų, neturėtumėte vartoti antibakterinių vaistų be recepto. Priemonės veiksmingumas priklauso nuo patogeno jautrumo veikliosioms vaisto medžiagoms.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai

Antibiotiko paskyrimas vaikui atliekamas tik esant sunkiam uždegimui, kurį lydi karščiavimas ir bendras organizmo apsinuodijimas. Pradėkite gydyti vaikus su penicilino eilės vaistais, jei dvejų dienų metu būklė nepagerėja, jie pradeda gydymą cefalosporinais. Tuo pačiu metu atliekama probiotinė terapija siekiant palaikyti organizmo imuninę sistemą ir sumažinti sisteminį antibakterinio vaisto poveikį.

Netilmicin antibiotikas priklauso naujausios kartos antibakteriniams vaistams, jei reikia, gali būti skiriamas naujagimiui. Vaikams iki šešerių metų yra nustatyta suspensija arba lašai. Efektyvus, kai įdėta į ausis per ūminį vidurinės arba vidinės ausies uždegimą. Dozę ir gydymo schemą kuria gydantis gydytojas. Kontraindikuotinas klausos nervo neuritui.

Kaip pasirinkti

Straipsnyje aprašomi populiarūs trijų pagrindinių grupių antibiotikai - penicilinai, cefalosporinai ir makrolidai. Skiriant vaistus, atsižvelgiama į tokius veiksnius kaip paciento būklė, uždegimo sunkumo laipsnis, paciento individualios savybės (amžius, nėštumas ir kt.). Makrolidai turi didžiausią veiksmingumą ausų uždegimuose, o jie turi stiprų sisteminį poveikį organizmui, tačiau jie taip pat turi didžiausią kainą. Penicilinai ir cefalosporinai yra minkštesni, skirti vaikams ir nėščioms moterims, naudojami lengvo ir vidutinio sunkumo sąlygomis.

Antibiotikus galite įsigyti artimiausioje vaistinėje ar užsakyti per katalogą ir pirkti jį internetinėje parduotuvėje. Tokiu atveju galite organizuoti narkotikų pristatymą namuose. Farmacijos svetainėje nurodytos išlaidos gali skirtis nuo faktinės, geriau iš anksto išsiaiškinti šią informaciją telefonu. Kainų diapazonas:

Otito gydymas suaugusiesiems: kai reikia antibiotikų

Otitas yra dažna patologija tarp suaugusiųjų. Jau pirmuosius ligos požymius rekomenduojama atlikti medicininę diagnozę ir tinkamą gydymą, kurio nebuvimas dažnai sukelia klausą ir kitus rimtus padarinius. Šiuolaikiniai antibiotikai, skirti otitui gydyti, naudojami kovojant su patogenais, mažinant gydymo trukmę ir užkertant kelią komplikacijų vystymuisi. Tokius preparatus būtina naudoti tik pasikonsultavus su specialistu ir paaiškinant paciento kūno savybes.

Kai antibiotikai yra būtini

Antibiotikų terapija yra skirta padidinti paciento galimybes gauti teigiamą ligos rezultatą ir sumažinti neigiamo poveikio girdėjimo organuose tikimybę. Gydymo metu svarbu stebėti specialisto nurodytas dozes ir vartoti vaistus reikiamam dienų skaičiui.

Jei pacientas turi: t

  • uždegiminis procesas arba teigiamų simptomų trūkumas;
  • eksudato sekrecija ir klausos praradimas;
  • ausies membranos perforacija, lydimas pūlingų masių;
  • skausmas bendrojo intoksikacijos fone.

Taip pat yra parodyta, kad suaugusiems pacientams antibiotikai otitui yra užkirstas kelias galimoms komplikacijoms, atsirandančioms dėl susilpnėjusios imuninės sistemos. Dažnai reikalingi analgetikai ir vaistai nuo uždegimo. Be to, atliekamas šildymas ir plovimas antiseptikais.

Konkretus vaistas skiriamas ištyrus patogeninę mikroflorą, tapusią ligos sukėlėju. Norėdami tai padaryti, medicinos įstaigos laboratorinės sąlygos nurodo jos tolerancijos laipsnį įvairiems antibiotikams.

Esant sunkiems vidurinės ausies uždegimo ir sunkios ligos požymiams, rekomenduojama vartoti įvairių tipų antibiotikus.

Efektyvaus vaisto pasirinkimas

Efektyviam antibiotikui parinkti būtina turėti informacijos apie patologijos patogeną. Plėtojant vidurinės ausies uždegimą, pacientai daugiausia nustato:

  • pneumokokai;
  • hemofilinis bacilis;
  • moraxella.

Dažniausiai vidurinės ausies uždegimo atsiradimą sukelia pneumokokai, bakterijos, labai jautrios penicilinui. Vaistai, kurių pagrindą sudaro tai, dažnai nurodomi karščiavimui ir ryškiam uždegiminiam procesui.

Kai kuriais atvejais penicilino antibiotikai pakeičiami vaistu iš cefalosporinų arba makrolidų. To reikia dėl to, kad ankstesnio gydymo veiksmingumas yra nepakankamas, taip pat esant nuolatinei infekcijai. Narkotikai, tokie kaip benzilpenicilinas, gentamicinas, citrimoxazolas, bicilinai, nenaudojami otito atveju.

Dauguma antibiotikų yra „prieštaringi“, t. Y. Galintys sąveikauti su kitais vaistais. Dėl šios priežasties gydytojas turi atidžiai pasirinkti vaistus, skirtus vartoti kartu.

Labai problemiška atsikratyti vidurinės ausies uždegimo, nenaudojant antibiotikų. Atsisakymas gydyti dažnai sukelia įvairias komplikacijas, įskaitant uždegimą laikiniame regione arba meningose.

Nerekomenduojama, kad pacientas pasirinktų geriausią vaistą, skirtą kovai su šia liga - gydymo proceso medicininės kontrolės nebuvimas padidina neigiamų reiškinių atsiradimo riziką. Vidurinio ausies uždegimo gydymas antibiotikais be ankstesnės antibiotikos (nustatant patogenų jautrumo vaistams laipsnį), neraštingų dozių ar trumpų kursų metu dažnai sukelia jo lėtingumą, atkryčių atsiradimą ir žymiai pablogėja klausa.

Antibiotikai, aktualūs vidurinės ausies uždegimui

Antibiotikai, skirti išoriniam otitui, yra rodomi, kai pasireiškia pūlingas išleidimas iš ausies kanalo ir susilpnėja klausos suvokimas. Tradiciškai ekspertai naudoja:

Azitomiciną, esantį vidurinės ausies uždegimu, sudaro dažniausiai paskirtų vaistų sąrašai. Šis įrankis pasižymi aukštu efektyvumu daugeliui patogeninės mikrofloros atstovų. Suaugę pacientai Azitromicino tabletes vartoja iki 4 kartų per parą. Šis vaistas nėra skirtas moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, gydyti.

Ampicilinas gali susidoroti su įvairių rūšių infekcijomis, tačiau, kaip ir ankstesnė priemonė, ji draudžiama nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Dažniausiai pacientams rekomenduojama vartoti 4 kartus didesnę vaisto dozę per parą.

Oksacilino tabletės turi būti vartojamos per 4-6 valandas. Tokiu pačiu laikotarpiu vaistas skiriamas į veną arba į raumenis. Didžiausia leistina paros dozė suaugusiesiems, vartojant per burną, negali viršyti 6 g. Vaistas vartojamas nėštumo metu, tačiau jo paskyrimas žindymo laikotarpiu reikalauja visiškai atsisakyti maitinti krūtimi.

Amoksiklavą taip pat vartojama tablečių forma. Dozavimą lemia patologinio proceso raida. Gydymo trukmė dažnai pasiekia 2 savaites. Vaistas gali būti vartojamas nėštumo metu. Amoksiklavui gydyti laktacijos metu reikia laikinai pereiti prie dirbtinio maitinimo.

Gydymas aukščiau minėtais preparatais dažnai papildomas vaistais, kurie yra lašai ir tepalai. Jei aptinkama mišrios rūšies infekcija, rodomi nystatinas, Candibiotic arba Oxycort. Jei šalia išorinio klausos kanalo yra paciento verdančio sluoksnio, reikės sumaišyti Gramicidin arba Sofradex. Dažnai ekspertai apima „Normaks“ gydymo režimą - veiksmingą ausų antibiotiką, turinčią didelių norfloksacino dozių.

Bet kokių antibiotikų dozę ir vartojimo trukmę turi nustatyti specialistas, remdamasis specifiniais ligos simptomais, pobūdžiu, sunkumu. Tais atvejais, kai tokie vaistai yra kontraindikuotini, kreipkitės į simptominį gydymą.

Vidurinės ausies uždegimo gydymas

Kuriant vidurinės ausies uždegimą, pirmą kartą vartojami vaistai, skirti vartoti. Tai apima:

Otofa yra vienas iš stipriausių vaistų. Suaugusiems vartojamas kaip antibiotikas vidurinės ausies uždegimui. Be to, vaistas yra naudojamas ausų membranos pažeidimui. Vaistas suteikia ryškų antibakterinį ir baktericidinį poveikį, pasižymi vidutiniu anestetiniu poveikiu. Šis įrankis beveik nepatenka į bendrą kraujotaką, todėl perdozavimas yra mažai tikėtinas. Standartinis režimas suaugusiesiems yra 5 lašai tris kartus per dieną. Gydymas trunka bent 1 savaitę.

Anauranas - antibiotikų lašai, sukeliantys priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį. Vaistas yra vienodai veiksmingas pašalinant įvairias ligos formas. Vaisto dozę gali nustatyti tik gydytojas. Remiantis instrukcijomis, 2 kartus per dieną į ausies kanalą įpilama 5 lašai. Rekomenduojama gydymo trukmė yra maždaug 7 dienos.

Ciprolet yra mažai toksiškas vaistas, kuriame yra veiksmingas antibiotikas ciprofloksacinas. Šio vaisto negalima vartoti nėščioms ir žindančioms moterims. Esant ūminės patologinės formos atvejams, įpilama kas valandą, kol išnyks pagrindiniai simptomai, o po to vaistą rekomenduojama vartoti dar 2 dienas. Neaktyvių ligų atveju agentas įdedamas į ausies kanalą per 4 valandas. Vaistas įpurškiamas 1-2 lašais, po to paciento galva turi būti 2 min. Po procedūros, į ausis reikia įdėti auskarus.

Taikant Tsiprolet gali atsirasti mieguistumas. Atsižvelgiant į tai, antibiotikų terapijos laikotarpiu pacientams, vairuojantiems automobilius arba dirbant su didelio tikslumo mechanizmais, patariama susilaikyti nuo tokios veiklos.

Fugentinas yra antibiotikas, kuris yra labai veiksmingas pūlingos otitos atveju. Vaistas neskiriamas, kai pacientui nustatomas sutrikęs ausies būrio vientisumas. Įrankis palaidotas ausies ertmėje tris kartus per 24 valandas (2-5 lašai). Jame taip pat gali būti medvilnės tampono, mirkyto medicinoje. Antibiotikas naudojamas 5-14 dienų.

Prieš įleidžiant bet kokius produktus, reikės tualeto išorinio ausies kanalo. Be to, skystos vaisto formos neturėtų būti naudojamos šalta. Prieš įvedant įrankį į gerklės ausį, reikia jį šildyti iki kūno temperatūros.

Vidurinės ausies uždegimo atveju pacientams skiriama intramuskulinė ceftriaksono injekcija. Jei patologija pasižymi ilgą laiką, privaloma naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Pradėtos vidurinės ausies uždegimo formos gydomos naudojant ciprofloksaciną.

Labirintų gydymas antibiotikais

Pagal labirintą ekspertai reiškia uždegiminio proceso vystymąsi vidinės ausies regione (vidinis ausies uždegimas). Norint kovoti su šios rūšies liga, dažnai reikia paciento buvimo ligoninėje. Gydymo planą parengė specialistas, išsiaiškinęs pagrindines ligos priežastis ir ypatumus.

Narkotikų terapijos pagrindu yra vaistų, kurie yra įtraukti į įvairias farmakologines grupes, naudojimas. Efektyvių antibiotikų sąrašą sudaro vaistai, kurių pavadinimai:

  • Amoksicilinas;
  • Piperacilinas;
  • Oksacilinas;
  • Eritromicinas;
  • Klaritromicinas;
  • Sumamed.

Amoksicilinas ir pipericilinas - antibiotikai, turintys daug galimybių kovojant su patogenais. Kai labirintai šie vaistai įšvirkščiami į veną. Kiekvieno vaisto paros dozė yra padalyta į kelias programas (kas 8 valandas po kitos injekcijos). Jis neturėtų viršyti 12 g. Po kelių gydymo dienų pacientui gali būti skiriamas geriamasis vaistas arba į raumenis.

Šiems antibiotikams reikia skirti atsargiai skiriant juos nėščioms moterims. Su polinkiu į alergines reakcijas į penicilino serijos produktus, esant infekcinei mononukleozei, laktacijos laikotarpiu suaugusiųjų piperacilinas ir amoksicilinas su otitu.

Priklausomai nuo ligos sunkumo, oksacilinas yra skiriamas tablečių forma, švirkščiant į raumenis arba į veną. Tabletės vartojamos kas 6 valandas. Dozę kiekvienu atveju nustato gydytojas. Intramuskulinis ir intraveninis vaisto vartojimas atliekamas 7-10 dienų. Kai kuriais atvejais gydymas pratęsiamas iki kelių savaičių. Ši priemonė yra kontraindikuotina esant padidėjusiam jautrumui jo sudėčiai. Ribotas naudojimas pacientams, sergantiems bronchine astma, enterokolitu, inkstų nepakankamumu. Vaiko vežimo ir prisirišimo prie krūties laikotarpiu draudžiama.

Eritromicinas, skirtas otitui, dažniausiai rekomenduojamas gerti. Dienos dozė gali būti 1-4 g, padalyta į kelias dozes (su 6 valandų intervalu). Tabletės gali būti skiriamos nėštumo metu, bet yra visiškai uždraustos, kai maitinama krūtimi ir padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai. Kad vaistas būtų vartojamas pacientams, sergantiems kepenų ir inkstų nepakankamumu, taip pat aritmija, reikia nuolat stebėti gydymą.

Klaritromicinas yra veiksmingas, gerai toleruojamas makrolidinis antibiotikas. Pagal standartinę schemą vaistas geriamas du kartus per dieną. Vieną dozę nustato gydytojas. Suaugusiam žmogui jis gali būti 250 mg-1 g. Šio vaisto vartojimo ypatumas yra tabletės prieš valgį arba po jo (po 30 minučių ir po 2 valandų). Priemonė draudžiama naudoti pirmuoju vaiko nėštumo trimestru, su sunkiu inkstų nepakankamumu, porfirija, padidėjusiu jautrumu makrolidams.

Sumamed yra antibiotikas iš otito, kuris yra vietinio makrolido Azitromicino analogas. Vaistas geriamas vieną kartą per parą 3 dienas. Pagal naudojimo instrukcijas 1,5 g vaisto apskaičiuojama vienam terapiniam kursui. Didžiausia absorbcija Sumamed gėrimas prieš valgį arba po jo, gausiu kiekiu švaraus nekarbonizuoto vandens. Nėštumo metu dozė apskaičiuojama individualiai. Šis vaistas nėra naudojamas širdies ir kraujagyslių nepakankamumui, diabetui, kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimui.

Dėl lėtinės labirintočio formos pasunkėjimo ir labirinto atakos simptomų atsiradimo reikia papildomų libibulolitikų (vaistų, kurie atkuria normalų judesių koordinavimą ir koreguoja širdies plakimą, pašalinant galvos svaigimą kartu su pykinimu).

Prognozavimo, atkūrimo ir prevencinės priemonės

Laiku nustatant diagnozę ir skiriant tinkamą gydymą antibiotikais, teigiama prognozė ir visiškas atsigavimas. Būtina laikytis visų nurodymų, pateiktų instrukcijose, susijusiose su vaistiniais preparatais, vengti savarankiško dozavimo koregavimo ir vaistų vartojimo ilgiau nei nustatytas laikotarpis. Plėtojant šalutinį poveikį ar alergines reakcijas, reikia nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Gydymas antibiotikais ausų uždegimui išsivystyti dažnai prisideda prie organizmo apsauginių funkcijų susilpnėjimo ir žarnyno disbalanso vystymosi. Po gydymo kiekvienam pacientui rekomenduojama atlikti visą atsigavimo kursą, skiriant imunostimuliatorius, vaistus, normalizuojančius žarnyno mikroflorą, ir multivitaminų kompleksus.

Siekiant užkirsti kelią vidurinės ausies uždegimo vystymuisi, svarbu atlikti šiuos veiksmus:

  1. Reguliari asmeninė higiena.
  2. Laiku gydyti infekcines ligas.
  3. Neleiskite svetimkūniams ir dideliam vandens kiekiui patekti į klausos organus.

Būtina vengti hipotermijos, dėvėti sezonui tinkamas skrybėles. Valant ausies kanalą iš sieros, rekomenduojama palikti nedidelį jo kiekį - ši medžiaga yra natūrali apsauga nuo infekcijos įsiskverbimo į organizmą.

Kokie yra geresni ir efektyvesni antibiotikai vaikams ir suaugusiems?

Infekcinės ausies ligos yra gana dažna klinikinė problema. Antibiotikai vidurinės ausies uždegimui yra teisingai laikomi veiksmingiausiu gydymo metodu, jei ligos priežastis yra bakterijų sukėlėjų įsiskverbimas. Vidurinės ausies uždegimas paveikia visas amžiaus grupes ir gali susidurti su sunkiomis komplikacijomis, jei laiku nesikreipiate į gydytoją.

Jei aptinkate pirmuosius infekcijos simptomus, nedelsdami kreipkitės į otolaringologą. Būtent gydytojas turi pasirinkti optimalų gydymo režimą, reikalingą antibakteriniam gydymui. Netinkamai ir netinkamai gydant, otitas gali progresuoti, o tada padidėja intrakranijinių komplikacijų ir negrįžtamo klausos praradimo rizika.

Otito klasifikacija

Antibiotikai, skirti otitui suaugusiems ir vaikams, yra gydymo pagrindas. Būtina pasirinkti vaistus, atsižvelgiant į patogeno tipą ir uždegiminio proceso savybes. Otitas dalijasi dėl kelių priežasčių:

Otito eigos trukmė gali būti:

  • ūmus - iki 3 savaičių;
  • subakute - nuo 3 savaičių iki 3 mėnesių;
  • lėtinis - daugiau nei 3 mėnesiai.

Pagal uždegiminio proceso tipą liga suskirstyta į 2 tipus:

  • pūlingas vidurinės ausies uždegimas;
  • eksudacinis otitas.

Poveikio zonoje otitas yra:

Nesant teigiamų rezultatų, otito gydymas antibiotikais yra koreguojamas remiantis bakterijų floros kultūros rezultatais. Ši analizė leidžia išskirti ligos sukėlėjus ir nustatyti mikroorganizmų jautrumą vaistų veikliosioms medžiagoms.

Antibiotikai, skirti otitui

Netgi neaptariamas klausimas, ar antibiotikai girtas dėl otito. Dauguma gydytojų sutinka, kad be tokių vaistų neįmanoma atsikratyti patogeninės mikrofloros ir pašalinti infekcijos šaltinį organizme.

Medicininės praktikos vidurinės ausies uždegimo gydymui naudojamos trys antibakterinių medžiagų grupės:

  • saugomi enicilinai;
  • cefalosporinai;
  • makrolidai.

Toliau jūsų dėmesiui pateikiame konkrečių vaistų, kurie dažniausiai yra vartojami gydant klausos organų infekcijas, sąrašą.

Penicilinai

Penicilino grupė - žinomiausias ir dažniausias vaikų ir suaugusiųjų antibiotikų otitas. Visi penicilinai turi platų veikimo spektrą ir yra aktyvūs prieš daugumą bakterijų, kurios sukelia uždegimą vidurinėje ausyje. Tokių antibiotikų veikimo mechanizmas yra patogeninių mikroorganizmų ląstelių membranos naikinimas. Penicilinai laikomi pirmosios eilės vaistais ir paprastai vartojami nekomplikuotam vidurinės ausies uždegimui.

Šios grupės antibiotikų privalumai yra jų saugumas (gali būti naudojami gydant vaikus, taip pat nėščias ir žindančias moteris), toksinio poveikio nebuvimas ir įvairios išleidimo formos. Pagrindinis penicilinų trūkumas, kuris per pastaruosius metus tapo vis ryškesnis, yra bakterijų atsparumo (atsparumo) šiems antibiotikams skaičius.

Todėl pastaraisiais metais į kompleksinį gydymą buvo įtraukti modernūs preparatai, apsaugoti aminopenicilinai. Jų privalumas yra tai, kad klavulano rūgštis yra įtraukta į vaistų sudėtį, o tai neleidžia patogenams išsivystyti atsparumui pagrindiniam antibakteriniam vaistų komponentui.

Amoksicilinas

Amoksicilinas yra pusiau sintetinis antibakterinis vaistas, turintis platų spektrą. Jį sudaro veiklioji medžiaga amoksicilinas kartu su klavulano rūgštimi. Tai geriausias otitas, skirtas suaugusiems ir vaikams. Vaistas yra gaminamas tablečių ir kapsulių (500 ir 250 mg), taip pat granulių, skirtų suspensijai paruošti (250 mg / 5 ml), pavidalu. 250 mg tablečių kaina yra 20 rublių vidutiniškai 40 rublių. Kapsulės yra šiek tiek brangesnės - apie 100 rublių. Maždaug tas pats yra granulės.

Amoksicilinas skiriamas ūmaus ligos gydymui. Narkotikai turi tam tikrus naudojimo ir šalutinio poveikio apribojimus. Taigi, vaistas neturėtų būti vartojamas esant padidėjusiam jautrumui penicilinams, alerginėms ligoms, kepenų nepakankamumui ir disbakteriozei. Nėštumo metu vaistas vartojamas tik nustatant naudos motinai santykį ir galimą riziką vaisiui. Atsargiai amoksicilinas gali būti vartojamas žindymo laikotarpiu.

Augmentin

Augmentin yra pažangesnė penicilino grupės antibiotikų forma. Tai plataus spektro antibakterinis vaistas, kuriame, be to, amoksicilinas yra klavulano rūgšties. Antroji veiklioji medžiaga yra atsakinga už vaisto atsparumą bakterijų apsauginiams fermentams. Klavulano rūgštis užkerta kelią amoksicilino naikinimui ir neleidžia jai bakterijų atsparumo.

Augmentinas, skirtas otito gydymui, yra tablečių, granulių, skirtų suspensijų gamybai, forma, taip pat milteliai injekcinio tirpalo paruošimui. Vidutinė Augmentin tablečių kaina yra 365 rublių. Milteliai suspensijų paruošimui vidutiniškai kainuoja 200 rublių. Vidutinė miltelių kaina injekcinio tirpalo paruošimui yra 180 rublių.

Vartojimo kontraindikacijos yra antibiotikų nepakankamumas penicilinui, sunkios kepenų ir inkstų patologijos, taip pat infekcinė mononukleozė. Jei kyla klausimas, kokie antibiotikai turėtų būti skiriami vaikų vidurinės ausies uždegimui, Augmentin laikomas pirmuoju vaistu. Jis gali būti vartojamas otito gydymui nuo pirmųjų kūdikio gyvenimo dienų. Taip pat leidžiama vartoti Augmentina nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Amoxiclav

Nuotrauka: Milteliai Amoxiclav suspensijai

Amoksiklavas yra antibakterinis vaistas, kuris kompozicijoje yra panašus į Augmentin. Jame taip pat yra antibiotikų amoksicilino ir klavulano rūgšties. Vaistas yra tablečių, miltelių injekciniam tirpalui ruošti ir miltelių suspensijai ruošti. Vidutinė tablečių kaina yra 370 rublių, suspensijos - 280 rublių.

Nustatyti penicilino netoleravimo, inkstų ir kepenų sutrikimai, diagnozuota leukemija. Kūdikiams skiriamas antibiotikas nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių, prieš tai pasikonsultavus su gydytoju. Nėščioms ir žindančioms moterims taip pat gali būti gydomas otitas su Amoxiclav.

Cefalosporinai

Cefalosporino antibiotikai yra panašūs į penicilinus. Ši antibakterinių vaistų grupė gali būti naudojama vaikams gydyti. Cefalosporinai, palyginti su penicilinais, turi didesnį efektyvumą ir mažiau šalutinių poveikių. Paprastai jie skiriami, nesant penicilino tipo antibiotikų gydymo rezultatų arba kai jų vartojimas yra neįmanomas dėl padidėjusio jautrumo penicilinams. Tai yra geriausi pūlingos otito antibiotikai, kurie padeda greitai susidoroti su uždegiminiu procesu.

Ceftriaksonas

Ceftriaksonas yra trečiosios kartos antibiotikas iš cefalosporinų grupės. Jis turi platų veikimo spektrą ir atsparumą patogeninių mikroorganizmų apsauginių fermentų poveikiui. Šis antibiotikas yra tik injekciniu pavidalu ir skirtas gydyti ligoninėje. Ceftriaksono tirpalas švirkščiamas į raumenis arba į veną lašintuvu. Vidutinė injekcijų kaina yra 1500 rublių.

Vaistas gali būti skiriamas vaikams nuo 1 mėnesio. Nėštumo ir žindymo laikotarpis nėra kontraindikacija, tačiau tokioje situacijoje ceftriaksono vartojimas galimas tik pasikonsultavus su gydytoju ir įvertinus visas galimas rizikas motinai ir vaisiui. Vaistas negali būti naudojamas viduriniam ausies uždegimui gydyti esant alergijai cefalosporinams, kepenų ir inkstų ligoms ir diabetui.

Suprax

Suprax yra plataus spektro antibiotikas ir cefalosporinų grupės atstovas. Gydytojai dažnai skiria šį vaistą išorinės ir vidurinės ausies uždegimo gydymui. Suprax yra dviejų formų: kapsulių ir granulių suspensijos paruošimui. Vaistas gali būti naudojamas vaikams nuo 6 mėnesių. Vidutinė granulių kaina suspensijoms gaminti yra 600 rublių, kapsulės - 700 rublių.

Absoliutus šio vaisto vartojimo kontraindikacija yra alergija cefalosporinams. Inkstų nepakankamumo atveju Suprax vartojamas atsargiai ir griežtai prižiūrint gydytojui. Vaistas retai skiriamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Jei reikia, gydytojas turėtų palyginti naudą motinai ir galimą riziką vaisiui.

Zinnat

Zinnat yra trečiosios kartos antibakterinis vaistas, priklausantis cefalosporinų grupei ir naudojamas vidurinės ausies uždegimo gydymui. Vaistas yra tablečių ir suspensijos miltelių pavidalu, todėl dažnai skiriamas vaikų ausų infekcijų gydymui. Zinnat tabletės kainuoja vidutiniškai 300 rublių, suspensijos - 310 rublių.

Kontraindikacijos dėl Zinnat vartojimo yra netoleravimas vaisto komponentams, virškinimo sistemos ligoms, amžius iki 3 mėnesių. Kadangi nebuvo jokių klinikinių tyrimų dėl Zinnat poveikio vaisiui, vaistas nėra skiriamas pirmuoju nėštumo trimestru. Žindymo laikotarpis taip pat yra santykinis kontraindikacija, o Zinnat vartojimo tinkamumą šiuo atveju nustato tik gydantis gydytojas.

Tsiprolet

Tsiprolet yra labai jautrus antibakterinis vaistas, vartojamas mišraus otito gydymui. Galimi ausų lašai, kurių veiklioji medžiaga yra ciprofloksacinas. Šis vaistas nėra skiriamas padidėjusiam jautrumui komponentams, nėštumui ir laktacijai. Ypatingai atsargiai ir griežtai prižiūrint gydytojui, Tsiprolet galima vartoti inkstų ir kepenų nepakankamumui, epilepsijai ir smegenų aterosklerozei. Vidutinė tablečių kaina yra 120 rublių.

Makrolidai

Makrolidai - šiandien veiksmingiausia antibakterinių vaistų grupė. Bakteriostatinis šių antibiotikų poveikis yra slopinti baltymų sintezę mikrobų ląstelėje ir sutrikdyti jo reprodukcijos procesus. Makrolidų pagalba panaudota neefektyvi gydymo penicilinais ir cefalosporinais, taip pat netoleravimas šių antibakterinių medžiagų grupėms.

Sumamed

Sumamed yra plataus spektro antibakterinis vaistas, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra azitromicinas. Vaistas yra įvairių formų: kapsulės, tabletės, milteliai suspensijai. Vaisto kaina tabletėse yra 500 rublių, kapsulės - 550 rublių, suspensijos - 250 rublių.

Sumamed yra kontraindikuotinas dideliam jautrumui vaisto komponentams, taip pat kepenų ir inkstų ligoms. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu šis vaistas taip pat nėra skiriamas. Sumamedui buvo leista gydyti vaikus nuo 6 mėnesių suspensijos forma. Tabletės ir kapsulės gali leisti vartoti vaikus nuo 3 metų.

Klacid

Klacid yra plataus spektro antibiotikas, priklausantis makrolidų grupei. Vaistas yra tablečių, suspensijų ir liofilizato pavidalu injekcinio tirpalo ruošimui. Jis dažnai naudojamas vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymui. Vidutinė tablečių kaina yra 800 rublių, suspensijos - 380 rublių.

Klacid tabletės yra kontraindikuotinos vaikams iki 18 metų amžiaus, todėl kūdikiams ir paaugliams vaistas skiriamas suspensijos pavidalu. Kitos kontraindikacijos yra netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, iki 3 metų (suspensijai), taip pat sunkių ar lėtinių kepenų ir inkstų ligų buvimas. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas taip pat nėra skiriamas.

Antibiotikų lašai

Otito gydymas apima integruotą požiūrį ir, be plačios spektro antibiotikų, gali būti skiriami specialūs lašai. Kartais, esant nedideliam uždegimo procesui, galima susitarti su vietiniais preparatais. Populiariausi otitų antibiotikų lašai yra Polydex, Isofra ir Bioparox.

Polydex

Polidekso - otito antibiotikų lašai, kurie turi bendrą poveikį. Vaistas susideda iš neomicino, deksametazono ir polimiksino. Galimas vaistas purškimo pavidalu. Komponentų derinys užtikrina priešuždegiminį ir antimikrobinį poveikį. Naudojimo indikacijos Polydexes yra išorinės ir vidurinės ausies uždegimo priemonės, kurios nėra sudėtingos dėl ausies būgno plyšimo. Vidutinė purškimo kaina yra 250 rublių.

Absoliutus kontraindikacijos šio vaisto naudojimui - padidėjęs jautrumas vaisto komponentams ir pažeidimas ausies būgnui. Nėštumo metu Polydex ausų švirkštimo priemonės naudojamos tik gydytojo leidimu, atsižvelgiant į vaisto ototoksiškumą vaisiui.

Isofra

Isofra - ausyse esantis antibiotikas su vidurinės ausies uždegimu, kuris yra išoriniam naudojimui skirtas purškalas. Vaistas turi baktericidinį ir antimikrobinį poveikį. Šio vaisto pagrindas yra Framecitinas - vietinis antibiotikas. Veikliosios medžiagos molekulė įsiskverbia į bakterinę ląstelę ir slopina baltymų sintezę ribosomų lygiu. Vidutinė šio vaisto kaina yra 280 rublių.

Šis vaistas neskiriamas netoleravimui Framycetin. Isofra taip pat yra kontraindikuotinas dėl alergijos aminoglikozidams. Dėl nepakankamo klinikinių tyrimų vaisto vartojimas nėščioms ir žindančioms moterims yra kontraindikuotinas. Ypač atsargiai, jis naudojamas inkstų ligoms, vestibuliarinio aparato pažeidimams ir įgytas bet kokio laipsnio klausos praradimas.

Bioparoksas

Bioparox - vietinio poveikio vaistas, turintis antibakterinių savybių. Jis gaminamas aerozolio pavidalu, o vaisto pagrindas yra fusafunginas. Jo veiklos tikslas - pašalinti apsvaigimą, uždegimą ir kovą su patogeninėmis bakterijomis. Vidutinė šio vaisto kaina yra 465 rublių.

Bioparoksas kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui vaistų komponentams, taip pat vaikams iki 2,5 metų. Santykinė kontraindikacija yra nėštumas ir žindymas. Šiuo atveju vaistas gali būti paskirtas tik nustatant naudos motinai santykį ir neigiamo poveikio vaisiui riziką.

Kiti antibiotikai, skirti otitui

Mažiausiai dažniausiai naudojami vaistai, skirti otitui gydyti, yra fluorokvinolono vaistai. Nepaisant to, kad šie vaistai yra labai veiksmingi, jie turi keletą kontraindikacijų. Jie negali būti skiriami nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Fluorochinolonai gali sukelti vaisiaus gimdos iškraipymus vaisiui ir kūdikiui - hidrocefalijos vystymuisi. Be to, ši vaistų grupė negali būti naudojama vidurinės ausies uždegimo gydymui, jei pacientas serga inkstų liga.

Kokie antibiotikai geriausia vartoti dėl otito, gali pasakyti tik gydytojui. Negalima nustatyti gydymo režimo ir vartoti narkotikų. Viena vertus, antibiotikai yra veiksmingi, tačiau, kita vertus, jie gali pakenkti organizmui, jei jie naudojami netinkamai ir praktiškai.

Taikymo apžvalgos

Peržiūros numeris 1

Prieš porą mėnesių mano sūnus pradėjo blogą ausų skausmą, jo temperatūra pakilo ir pūlingas išleidimas iš ausies kanalo. Klinika diagnozavo vidurinės ausies uždegimą, plaunė ausį ir išvalė pūlį. Gydytojas paskyrė privalomą gydymą antibiotikais su Sumamed.

Jie paėmė 1 tabletę 2 kartus per dieną tris dienas. Teigiami pokyčiai nebuvo iš karto, bet gydymo pabaigoje sūnus jau pajuto daug geriau. Numatytame priėmime buvo paskirtas kitas „Isofra“ purškalas. Gydymas tęsėsi, o po kelių dienų viduryje nekilo jokio otito simptomų.

Patikrinkite numerį 2

Neseniai vaiko ausys tapo labai serga ir gydytojas paskyrė mums Amoxiclav. Mano dukra yra tik trejų metų amžiaus, todėl suspensijos dozė buvo 125 mg, 5 ml tris kartus per dieną. Žinoma, buvo šalutinis poveikis - buvo problemų su išmatomis ir pilvo skausmu.

Tačiau antroji narkotikų vartojimo diena, dukra jau turėjo aukštą karščiavimą. Be šio antibiotiko, buvo naudojami ausų lašai, tačiau gydant Amoxiclav atliko svarbų vaidmenį. Gydymo pabaigoje visi simptomai buvo pašalinti.

Ji susirgo vidurinės ausies uždegimu ir iš pradžių bandė gydyti liaudies gynimo priemonėmis, tačiau po kelių dienų ji suprato, kad organizmas negali susidoroti su reikiama parama. Gydytojo kabinete aš skyriau amoksicilino tabletes. Jie paėmė penkias dienas. Kitą dieną temperatūra nukrito, o po kurio laiko ausies skausmas sumažėjo. Visiškai atsigavo iki gydymo pabaigos.

Šio antibiotiko gydymo metu neturėjau jokių nepageidaujamų reiškinių. Be to, nepadariau jokių procedūrų, nenaudojau lašų. Mano sūnus taip pat vieną kartą turėjo vidurinės ausies uždegimą, ir jie pirmą kartą gydė jį paprastais lašais, nes jie vis dar nežinojo, kokia liga tai buvo. Tada gydytojas paskyrė jam Amoxiclavą ir lašai į ausis. Amoksiklavą sudėtyje taip pat yra amoksicilino. Tuomet greitai susidūrėme su liga - simptomai buvo pašalinti prieš planuojamą gydymo kursą.

Antibiotikai, skirti otitui

Otitas - kaip infekcinė ligos organų liga - yra plačiai paplitęs ir kiekvienas antrasis suaugusysis patyrė šią ligą. Yra įvairių ligos gydymo būdų, pradedant nuo liaudies gynimo iki „sunkiosios artilerijos“ stiprių medicinos receptų forma. Otolaringologai neskuba skirti antibiotikų otitui, kurdami gydymo protokolą, naudojant lašus, tepalus, fizioterapiją. Tokie paskyrimai taupo kūną. Tačiau yra keletas atvejų, kai otito be antibiotikų gydymas yra nepriimtinas. Tada gydytojas paskiria norimą vaistą, remdamasis ligos klinikiniu vaizdu ir paciento savybėmis.

Kai antibiotikai reikalingi otitui gydyti

Ar antibiotikai yra būtini viduriniam ausies uždegimui, yra prieštaringas klausimas ir nėra aiškus atsakymas šiandien. Gydytojai mano, kad 75 proc. Atvejų galima išgydyti ausies uždegimą be antibiotikų, ypač jei kalbame apie ūminį otitą ar ligos stadiją, kol įvyko ausies būgno perforacija. Kiti otolaringologai mano, kad jie yra privalomi, nes jie pirmiausia iškelia ne tik ligos gydymą, bet ir nemalonių pasekmių bei komplikacijų - meningito ar smegenų absceso - palengvinimą.

Situacijos, kai neįmanoma išgydyti otito be antibiotikų, yra:

  • Po 3 dienų gydymo kitais vaistais ausies uždegimo procesas nesumažėjo;
  • Liga išauga iki 38,5-39 laipsnių temperatūros, pacientas skundžiasi jėgos ir silpnumo praradimu, gydytojas nustato toksinį bakteriologinį apsinuodijimą;
  • Otitas pasireiškia papildomų ligų fone - problemomis, susijusiomis su inkstais ir kepenimis, tuberkulioze, cukriniu diabetu, endokrininės sistemos sutrikimais;
  • Sumažėjęs imunitetas dėl atidėtos ar nustatytos imuninės ligos - ŽIV, spindulinės ligos, chemoterapija;
  • Prasta kraujo krešėjimas.

Bet net ir teigiamai atsakydamas į klausimą „Ar gali būti išgydytas otitas gali būti išgydytas be antibiotikų?“ Terapija gali nesukurti norimo rezultato. Tai sukelia tai, kad tinkamo antibiotiko nustatymą atlieka otolaringologas, remdamasis bakteriologiniu sėjimu iš ausies ertmės. Taip atsitinka:

  • Ausų išsiskyrimas atlieka mikrofloros analizę;
  • Maistinės terpės bakterijų kolonijų augimas pradeda veikti;
  • Kolonija analizuojama mikroskopu;
  • patogenų jautrumo populiariems antibiotikams tyrimas.

Tačiau patogenų kolonijų tyrimas trunka ne mažiau kaip 10 dienų. Jei šiuo metu tiesiog laukiate rezultatų ir nenaudojate antibiotikų, kyla komplikacijų ir infekcijų plitimo pavojus. Šiuo laikotarpiu įprasta plačiai spektro antibiotikus paskirti po to, kai po 8–10 dienų stebimas paciento būklė ir recepto korekcija (nesant gydymo teigiamos dinamikos). Gydymo rezultato nebuvimą taip pat lemia tokie veiksniai:

  • Antibiotikai vidurinės ausies uždegimui buvo nustatyti be bakteriologinės analizės;
  • Neteisingai apskaičiuojama vaisto paros dozė;
  • Vaisto trukmė yra ne ilgesnė kaip 3 dienos, todėl vidurinės ausies uždegimas pereina į lėtinę stadiją.

Geriausias antibiotikas otitui šiuo atveju - amoksicilinas, nes jis turi mažiausią šalutinių reiškinių sąrašą ir platų veiksmų spektrą.

Pasirinkus tinkamą vaistą, ENT pirmiausia vadovaujasi tokiais komponentais:

  • Didelis patogeno jautrumas pasirinktam antibiotikui;
  • Didžiausia vaisto koncentracija uždegimo protrūkyje;
  • Didelis biologinis vaisto prieinamumas;
  • Antibiotikų aktyvumo išsaugojimas serume ilgą laiką.

Gydymui otolaringologas pasirenka tinkamą antibiotiką, kurio veikimo principas yra siekis slopinti norimą patogeną. Šiandien otitas sėkmingai gydomas trijų grupių antibiotikais: cefalosporino grupe, penicilino grupe ir makrolidų grupe.

Cefalosporinų grupės preparatai

Narkotikai šioje grupėje - populiariausi antibiotikai otitui suaugusiems - yra skirti sunaikinti bakterijas sunaikinant jų baltymų sluoksnį. Jie kažkiek teigiamai įrodė save:

  • Labiausiai gerybinė grupė skirtingų amžiaus vaikų gydymui, pradedant nuo naujagimių;
  • 100% atsparumas patogenų fermentų poveikiui;
  • padidėjo efektyvumas, palyginti su tradicine penicilino grupe.

Nepaisant to, cefalosporino grupės vaistų vartojimas turi keletą apribojimų:

  • Receptų nepriimtinumas pacientams, sergantiems lėtinėmis inkstų ir kepenų ligomis;
  • Alerginis netoleravimas narkotikų komponentams;
  • Dėl ilgalaikio vartojimo sukelia virškinimo trakto sutrikimus ir skirtingos lokalizacijos disbakteriozę.

Populiariausi šios grupės vaistai yra šie vaistai:

  • Ceftriaksonas. Antibiotikas injekcijų forma, turintis 100% biologinį prieinamumą, ir minimalus šalutinių reiškinių sąrašas. Veiklioji medžiaga yra ceftriaksonas natrio druskos pavidalu. Prižiūrint gydytojui, net naujagimio, nėščios ir jaunos motinos maitinimo krūtimi laikotarpiu draudžiama;
  • Suprax. Tai yra pusiau sintezuotas trečiosios kartos antibiotikas. Aktyvus komponentas yra cefiksimas. Galimos miltelių pavidalo suspensijos ir kapsulės tabletės su skirtingomis veikliosios medžiagos dozėmis. Nerekomenduojama vartoti vaisto lėtinei inkstų ligai.
  • Zinnat. Veiklioji medžiaga yra cefuroksimas. Populiari dėl vidurinės ausies uždegimo vaikams gydymo dėl didelio biologinio prieinamumo ir greičio.

Cefalosporinų grupės preparatai yra veiksmingi pūlingos vidurinės ausies uždegimo antibiotikai, nes jie minimaliai paveikia paciento klausymą, slopina patogeninę mikroflorą ir po 2-3 dienų vartoja lengvumą.

Makrolidų grupė

Pagrindinė šio vaistų grupės funkcija yra užkirsti kelią patogeninių bakterijų reprodukcijai, slopinant baltymų sintezę jų ląstelėse. Dėl tokių priežasčių paplitęs makrolidų naudojimas:

  • Narkotikai skiriami pacientams, kurie nustatė individualų netoleravimą kitų grupių antibiotikų komponentams;
  • Tiek mikroorganizmai, tiek intraceliuliniai parazitiniai organizmai patenka į narkotikų poveikį;
  • Norint vartoti reikiamą vaisto dozę, per 24 valandas reikia vieną dozę;
  • Teigiama dinamika po trijų naudojimo dienų, leidžianti juos plačiai naudoti kaip antibiotikus vaikams, sergantiems vidurinės ausies uždegimu;
  • 95% atvejų nėra šalutinio poveikio.

Paprastai priskirti makrolidai apima:

  • Sumamed. Veiklioji medžiaga yra azitromicinas. Išleidimo forma yra tabletės ir kapsulės, tačiau kartais jie išleidžia injekcinį miltelius. Priskirkite nustatant bakterinę mikroflorą. Gerai toleruojami visų amžiaus grupių pacientai. Mažiau populiarūs vaistai, turintys tą pačią veikliąją medžiagą - ekomed ir azitro.
  • Klacid Veiklioji medžiaga yra klaritromicinas. Yra tablečių forma, rečiau - miltelių pavidalu. Prarijus jis ilgą laiką išlaiko savo savybes. Vaikams, jaunesniems nei 12 metų, antibiotikas nenaudojamas vidurinės ausies uždegimui, retais atvejais leidžiama naudoti suspensiją prižiūrint gydytojui. Be to, vaistas turi savitumą: nesugebėjimas slopinti pseudomuskulinės bacilos bakterijos, sukeliančios pūlingą otitą.

Kokius makrolidų grupės antibiotikus otolaringologas nurodo otitui. Makrolidų trūkumai yra šie:

  • Kaina yra daug didesnė už kitų grupių vaistus;
  • Reikšmingas poveikis virškinimo traktui ir disbiozės rizikai.

Penicilino antibiotikai

Populiariausi ausų skausmo antibiotikai yra penicilino grupė. Kaip ir ankstesni vaistai, jų poveikis skirtas bakterinių ląstelių membranų sunaikinimui. Jie buvo naudojami labai ilgai ir įrodė, kad gydo vidutinio sunkumo vidurinės ausies uždegimą ir kitas ausų ligas, ypač kūdikiams. Penicilino terapijos privalumai:

  • Terapija skirta daugeliui pacientų - nuo naujagimių iki žmonių amžiaus, nuo nėščių moterų iki maitinančių motinų;
  • Įvairių vaistų pasirinkimo galimybių - nuo tablečių iki tirpalų po oda, kuri garantuoja norimą išleidimo ir dozavimo formą visiems pacientams;
  • nesukelia toksiškų vidinių organų pažeidimų;
  • tinkama kaina visoms socialinėms grupėms.

Pažymėti minusai:

  • vidurinės ausies uždegimo vaikams vaikams penicilino grupės antibiotikai labai dažnai demonstruoja beprasmybę prieš patogeną;
  • vaistų sudedamosios dalys dažniau sukelia alergines reakcijas nei cefalosporino grupės ir makrolidų;
  • dažnai sudėtinga paros dozė (pvz., skirtingai nuo makrolidų, penicilino antibiotikai turėtų būti naudojami 3-4 kartus per dieną);

Populiarūs penicilino grupės antibiotikai yra:

  • Ampicilinas. Jis negali atsispirti fermentinių fermentinių komponentų, todėl jis jiems neturi reikšmingo poveikio, todėl nėra veiksmingas vaistas nuo otito.
  • Amoksicilinas. Ji taip pat negali aktyviai paveikti bakterijų ląstelių sienelės, tačiau ji turi didelį biologinį prieinamumą, todėl dažnai skiriama kūdikiams.
  • Amoxiclav ir Augmentin. Dėl klavulano rūgšties įtraukimo į preparatą, kuris padeda įveikti bakterijų fermentų poveikį, jis gerai susidoroja su patogeno sunaikinimu, nesukeldamas priklausomybės ir atsparumo preparatui.

Šalutinis poveikis po antibiotikų

Nepaisant didelio veiksmingumo, gydymas antibiotikais turi keletą šalutinių poveikių. Manoma, kad jų pasireiškimo priežastis yra didesnė individualaus netoleravimo ar vaistų vartojimo protokolo pažeidimo priežastis dėl paciento priežiūros ir neteisingo ENT specialisto recepto. Nutraukus vaisto, šalutinis poveikis taip pat išnyksta.

Kaip jau minėta, skirtingų grupių antibiotikai turi tiek privalumų, tiek trūkumų, įskaitant tuos, kurie išreiškiami kito tipo šalutiniais poveikiais. Tačiau yra keletas šalutinių reiškinių, būdingų visoms antibiotikų grupėms:

Žarnyno disbiozė. Plataus spektro antibiotikų naudojimas 90% atvejų pašalina veikimo selektyvumą, o kartu su patogenais kenčia normalios mikrofloros atstovai; pasireiškia palaidi išmatos, pykinimas, apetito stoka. Nesant papildomo gydymo („Linex“, „Hilak-Forte“), neigiamos pasekmės išlieka net ir pasibaigus gydymo kursui. Didžiausią įtaką daro antibiotikai, vartojami tablečių arba sirupų pavidalu.

  1. Alerginiai pasireiškimai. Priklausomai nuo sunkumo, galimi ir išoriniai pasireiškimai (niežulys, niežėjimas, paraudimas), ir rimti nukrypimai (anafilaksinis šokas). Šie šalutiniai poveikiai ryškiai apibūdina konkretaus vaisto tikslo neatitikimą, gydymo koregavimas veda prie alerginių pasireiškimų palengvinimo.
  2. Gleivinių kandidozė. Jis randamas tiek burnos ertmėje, tiek lytinių organų gleivinėje. Kandidozė (arba pienligė) yra viena iš disbakteriozės galimybių, bet ne dėl bakterijų, bet grybų. Vartojant antibiotikus, naudingi mikroorganizmai miršta, o grybai, kurie yra abejingi antibiotikui, priešingai, pradeda aktyviai suskaidyti, sukeldami kandidozę. Siekiant pašalinti neigiamą poveikį, gali būti priešgrybelinių vaistų naudojimas žvakių, tepalų ar tablečių pavidalu.
  3. Neigiamas poveikis kepenims, inkstams ir nervų sistemai. Daugeliu atvejų jis pasireiškia pacientams, sergantiems lėtinėmis vidaus organų ligomis, arba skiriant stiprią antibiotikų dozę.
  4. Kraujo skaičiaus pokyčiai.
  5. Vietinės reakcijos, priklausomai nuo antibiotiko vartojimo būdo: į raumenis ir po oda, skausmingos reakcijos pasireiškia injekcijos vietoje, paraudimas, kartais paraudimas; su venomis - venų sienelių uždegimas; Taikant tepalus - dermatitą ir niežėjimą.

Taigi, reikia nuspręsti, ar antibiotikas vaikams, sergantiems vidurinės ausies uždegimu, turėtų būti atsižvelgiama tik į pagrįstą analizę: ar galimi vaisto šalutiniai poveikiai neviršija galimų privalumų?

Ar galima išgydyti otitą be antibiotikų?

Kadangi otitas sukelia diskomfortą bet kuriame iš jo pasireiškimų, kiekvienas pacientas ieško greitų būdų, kaip įveikti ligą. Ir čia jis susiduria su dilema: naudoti antibiotiką (ir gauti greitą rezultatą, gydymo, bet ir šalutinio poveikio garantiją) ar kitą vaistų terapiją (švelnesnę, bet mažiau veiksmingą). Šiandien klausimas „kaip išgydyti otitą be antibiotikų?“ Gydytojai neatsakė į vieną atsakymą. Nepaisant didelio efektyvumo, otolaringologai nenustato antibiotikų iš karto po vidurinės ausies uždegimo diagnozės - jie naudoja laukimo taktiką. Esmė susilieja su tuo, kad per pirmas 1-3 dienas pacientui skiriama kitokia terapija, ir gydytojas pastebi, ar pasireiškia teigiama tendencija, nes 70% atvejų otitas gali praeiti be antibiotikų. Tačiau po termino gydytojas paskiria antibiotiką, jei:

Pacientas skundžiasi nuolatiniu klausos praradimu;

  • Temperatūra pakyla ir užima 39 laipsnius ir daugiau;
  • Pūlingas eksudatas pasireiškia iš ausies kanalų, kartais su krauju.
  • Ausies būgno perforacijos identifikavimas;
  • Pacientas turi imunosupresiją ar įgimtų imuninių ligų;
  • · Paciento amžius yra iki 2 metų, akivaizdžiai pastebimi organizmo intoksikacijos požymiai.

Koks yra geriausias antibiotikas vaikams, sergantiems otitu? Supraks, Sumamed, Flemoksin Solyutab, Augmentin ir Klacid gali būti laikomi saugiausiais ir efektyviausiais. Yra ir kitų vaistų, tačiau jie pasirodė esą geriausi gydant vidurinės ausies uždegimą vaikams nuo ankstyvo amžiaus. Tačiau tai nereiškia, kad tėvai gali paskirti pasirinktą vaistą vaikui.

Otito ausies lašai

Antibiotikai ausų lašai yra populiarus, įperkamas ir veiksmingas vaistas nuo otito. Jo universalumas yra tai, kad ši gydymo forma tinka beveik visiems, sukelia minimalų diskomfortą, veikia tiesiogiai dėl uždegimo. Yra keletas taisyklių, leidžiančių tinkamai naudoti ausų lašus:

Prieš pradedant lašus kruopščiai nuvalyti ausį nuo iškrovos;

  • Prieš palaidodami palmių lašus kaitinkite;
  • Išmatuokite tinkamą lėšų sumą (klaidingai manote, kad didelė dozė gali pagreitinti gydymo procesą);
  • Geriau užsukti į viršų ir nuleisti ausį;
  • Neišvirkškite pipetės ar dozatoriaus per giliai - skystis prasiskverbia taip, kaip jis yra;
  • Bent 10 min.
  • Nepageidaujamų reakcijų atveju praneškite gydytojui.

Geriausių antibiotikų, esančių ausų lašų forma ausies uždegimui suaugusiems, sąraše turėtų būti Candibiotik, Tsipromed, Otofu, Otipaks, Sofradeks ir Otinum.

1. Candiotikai. Į lašų sudėtį - galingas antibakterinių komponentų (lidokaino, klotrimazolo, chloramfenikolio ir kt.) Koncentratas.

2. Tsipromed. Vaistas yra pagrįstas ciprofloksacinu, plačiu spektru veikiančiu antibiotiku, ypač efektyviu nuo aktyvių ir pasyvių bakterijų. Jis skirtas išorinės ir vidurinės ausies uždegimo gydymui. Įdėjus 3 kartus per dieną, gydymas vyksta per 10-14 dienų.

3. Otofa. Kaip dalis lašų - rifampicinas, sugebantis atsispirti bakterinei infekcijai. Efektyvus ir labai nebrangus otogeninis antibiotikas, skirtas daugumai ausų ligų.

4. Otipaks. Juose yra lidokaino ir fenazono, jie puikiai atlieka uždegimą ir skausmą. Neįeina į bendrą kraują. Dėl lengvo poveikio jis rekomenduojamas nėščioms moterims ir kūdikiams. Paraudimas pašalinamas po 5 minučių vaisto vartojimo. Veiksmingas ankstyvam otito vystymuisi.

5. Sofradex. Kompozicijoje - frametsitinas, gramicidinas ir deksametazonas. Efektyviai mažina uždegimą, patinimą, kovoja su bakteriniu patogenu ūminėje ir lėtinėje vidurinės ausies uždegimo srityje. Nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 3-5 dienas dėl hormonų, įtrauktų į kompoziciją. Galimų išorinių alerginių reiškinių atveju paraiška sustabdoma.

6. Otinum. Panašios „Otipaksu“ priemonės. Praktiškai neturi alerginių apraiškų. Nepriimtina naudoti ausų būgno perforacijai.

Reikėtų nepamiršti, kad ausų lašai yra nepriimtini, jei yra perforacija (perforacija)!

Antibiotikų savybės

Otitas, kaip bakterinės kilmės infekcija, yra gerai gydomas antibiotikais. Tačiau tik antibiotikų vartojimas nesukels greito ir ilgalaikio poveikio, pastaroji tik pagreitina atsigavimą ir negali visiškai išgydyti ligos. Gydymas komplekse - naudojant lašus, fizioterapiją, skalavimą - garantuoja stabilų rezultatą ir pašalina ligos perėjimą prie lėtinės formos. Kaip rodo praktika, jei vaikas ar suaugusysis dažnai kenčia nuo vidurinės ausies uždegimo ir tuo pačiu metu naudojasi tik antibiotikų terapija, tai yra padarinių palengvinimas, o ne priežastis.

Tam tikros formos vaistų vartojimas priklauso nuo to, kur yra uždegimo centras. Kadangi antibiotikai turi platų išsiskyrimo formą, neabejotinai bus tikras. Taigi, tepalai ir lašai taikomi išorinio ir vidutinio otito atveju, juos lengva naudoti ir jiems nereikia specialių įgūdžių. Ūmus uždegiminis procesas yra rekomenduojamas tablečių arba suspensijų pavidalu, tačiau jų naudojimo pasekmes reikia pasverti, nes Didžiausias šalutinių reiškinių procentas būdingas geriamojo vaisto vartojimui. Gydant sunkią vidurinės ausies uždegimą, rekomenduojama injekcijos, tačiau jos gali būti skausmingos.

Būtina stebėti organizmo reakciją per pirmąsias 3 antibiotikų vartojimo dienas, esant negalavimams, atkreipti dėmesį į juos gydančiam gydytojui. Be to, antibiotikai ne visada „susitinka“ su kitais vaistais, todėl būtina informuoti otolaringologą netipinių pasireiškimų atveju - jis persvarstys dozę arba pakeis vaistą.

Ausų lašų su antibiotikais vartojimas taip pat neįvyksta be specialisto rekomendacijų. Tik jis nustato, ar toks gydymas yra priimtinas, kaip dažnai ir kokiomis priemonėmis galima gydyti ligą. Gydymo nutraukimas be leidimo, jo termino pratęsimas ar sutrumpinimas yra nepriimtinas, nes liga tampa lėtine.

Top