Kategorija

Populiarios Temos

1 Klinikos
Mano gerklės skauda daug: kodėl ir ką daryti?
2 Prevencija
Kodėl temperatūra pakyla?
3 Bronchitas
Šalti milteliai
Image
Pagrindinis // Rinitas

Amoksicilinas: naudojimo instrukcijos


Vaistai sukūrė daug vaistų, naudojamų bakterinėms infekcijoms gydyti. Ir vienas iš žymiausių ir efektyviausių antibiotikų klasės vaistų yra amoksicilinas. Vaistas naudojamas įvairioms ligoms, kai būtina pašalinti kenksmingą mikroflorą, kuri juos sukelia.

Narkotikų aprašymas

Amoksicilinas buvo sukurtas 70-ųjų pradžioje. Tai yra antibakterinis vaistas iš penicilinų klasės, priklausantis pusiau sintetiniams antibiotikams. Amoksicilinas yra arčiausiai ampicilino, tačiau jis skiriasi nuo hidroksilo grupės. Dėl to vaistas yra biologiškai prieinamas per burną (ne intraveniniu būdu). Be to, amoksicilinas yra labiau atsparus skrandžio sulčių poveikiui nei ampicilinas, dėl kurio jis geriau absorbuojamas iš virškinimo trakto ir yra didelis biologinis prieinamumas.

Po šio tipo penicilino įsiskverbia į visus audinius ir kūno skysčius, o tai lemia aukštą jo terapinį poveikį. Taip pat yra tiesioginis ryšys tarp dozės ir medžiagos koncentracijos organizme, ty dozės padidėjimo du kartus, ir medžiagos koncentracijos padidėjimo dviem kartus. Amoksicilinas pašalinamas per inkstus 50-70%, tik maža vaisto dalis išsiskiria per kepenis.

Vaistas priklauso antibakterinėms baktericidinėms medžiagoms. Amoksicilino veikimo principas grindžiamas poveikiu tam tikriems fermentams, kurie sudaro bakterijų ląstelių sieneles. Be šių fermentų, ląstelių sienelės sunaikinamos ir bakterijos miršta.

Amoksicilinas yra aktyvus įvairių tipų mikroorganizmams, tiek gram-teigiamiems, tiek gram-neigiamiems. Tačiau jos veiksmai toli gražu nėra universalūs, nes yra mikroorganizmų, kurie yra atsparūs amoksicilinui. Ypač tai yra bakterijos, galinčios gaminti beta laktamazę, kuri neutralizuoja antibiotiką. Todėl amoksicilinas dažnai išsiskiria kartu su klavulano rūgštimi, kuri apsaugo amoksiciliną nuo beta-laktamazės poveikio.

Tačiau amoksicilinas savo grynoje formoje taip pat dažnai naudojamas, nepaisant siauresnio veikimo spektro, palyginti su amoksicilino ir beta laktamazės deriniu. Tai, viena vertus, paaiškinama mažesne grynojo vaisto kaina ir, kita vertus, mažiau šalutinių poveikių.

Amoksicilino ir metronidazolo derinys taip pat vartojamas Helicobacter pylori infekcijoms gydyti.

Bakterijos, kuriose veikia amoksicilinas:

  • salmonelių,
  • stafilokokas
  • streptokokai
  • shigella
  • gonokokai.

Taikymas

Amoksicilinas vartojamas šių organų bakterinėms infekcijoms gydyti:

  • viršutiniai kvėpavimo takai (ryklės, nosies, gerklės, tonzilės), t
  • apatiniai kvėpavimo takai (trachėja, bronchai, plaučiai), t
  • GI,
  • šlapimo organai,
  • odą.

Visų pirma gydytojas gali paskirti antibiotiką šioms infekcinėms kvėpavimo takų ligoms:

Amoksicilinas mažina ūminių kvėpavimo takų ligų apraiškas ir sutrumpina gydymui reikalingą laiką.

Urogenitalinės sistemos ligos, kuriose gali būti paskirtas amoksicilinas:

  • cistitas
  • pyelitas
  • jade,
  • pielonefritas,
  • uretritas
  • gonorėja
  • endometritas.

Virškinimo trakto ligos, kuriose naudojamas amoksicilinas:

  • cholecistitas,
  • peritonitas,
  • enterokolitas
  • cholangitas,
  • vidurių šiltinės
  • dizenterija,
  • salmoneliozė (įskaitant bakteriokarderį), t

Su kokiais odos ir minkštųjų audinių infekcijomis gydytojas gali paskirti amoksiciliną:

  • leptospirozė,
  • erysipelas,
  • impetigo
  • bakterinė dermatozė.

Amoksicilinas taip pat naudojamas gydant šiuos negalavimus:

Kartu su metronidazolu vaistas gali būti vartojamas gydant lėtinį gastritą ir pepsinę opą. Abu aktyvūs komponentai šiuo atveju naudojami siekiant sustabdyti bakterijų, sukeliančių šias ligas, dauginimąsi. Manoma, kad amoksicilinas slopina atsparumą metronidazolui.

Atsiliepimai apie narkotikus labiausiai teigiamas. Pacientai atkreipia dėmesį į didelį efektyvumą, prieinamą kainą ir nedidelį šalutinį poveikį.

Išleidimo forma

Amoksicilinas parduodamas tik tablečių arba kapsulių pavidalu. Parenterinio vartojimo formos neegzistuoja, nes vaistas patenka į organizmą nuo virškinimo trakto taip pat veiksmingai, kaip ir į veną. Vaisto tabletės ir kapsulės paprastai yra 250 ir 500 mg. Taip pat galima gauti granules, skirtas vaikams skirtų suspensijų paruošimui. Rinkoje yra daug amoksicilino analogų. Tai yra tiek Rusijos, tiek Europos gamintojų pagaminti vaistai. Struktūriniuose analoguose savo sudėtyje turi būti amoksicilino. Tačiau kai kurie vaistai gali turėti skirtingą pavadinimą.

Amoksicilinas išskiria prieinamą kainą. Jis gali būti apie 30 rublių už 10 tablečių ir apie 60 rublių po 20 kapsulių. Granulės, skirtos suspensijų gamybai (10 vnt. Pakuotėje), taip pat kainuoja apie 60 rublių. Amoksicilino tinkamumo laikas yra treji metai. Jis gali būti laikomas tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip +25 ºС temperatūroje.

Kontraindikacijos

Amoksicilinas turi nedaug kontraindikacijų. Pagrindinės kontraindikacijos:

  • amžiaus iki 3 metų
  • pirmąjį nėštumo trimestrą
  • žindymas,
  • netoleruoja amoksicilino ir kitų penicilinų,
  • sunkus inkstų nepakankamumas
  • sunkūs virškinimo sistemos sutrikimai, t
  • infekcinė mononukleozė,
  • limfocitinė leukemija,
  • bronchinė astma,
  • su antibiotikais susijęs kolitas istorijoje.

Kartu vartojant amoksiciliną ir klavulano rūgštį, šioms kontraindikacijoms pridedamos sunkios kepenų ligos.

Amoksicilino ir metronidazolo negalima naudoti kartu vaikystėje. Nors amoksicilino minimalus amžius, kurį galima naudoti pagal gamintojo rekomendaciją, yra 3 metai, tačiau praktikoje pediatrai naudoja amoksiciliną jaunesniems vaikams gydyti.

Suspensija yra sacharozės, ji turėtų būti apsvarstyta žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu.

Reikėtų suprasti, kad amoksicilinas, kaip ir bet kuris antibiotikas, skirtas gydyti tik bakterines infekcijas, o virusinės infekcijos atveju - ARVI, gripas, herpes, jo naudojimas bus ne tik beprasmis, bet dažnai žalingas.

Amoksicilino vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Būkite atsargūs skiriant vaistą nėštumo metu. Jis gali būti naudojamas tik antrame ir trečiame trimestre. Kadangi amoksicilinas patenka į motinos pieną, jo vartojimas žindymo metu yra draudžiamas, nes vaistas gali sukelti alergines reakcijas ir disbiozę.

Šalutinis poveikis

Amoksiciliną paprastai toleruoja pacientai. Tačiau kai kuriais atvejais gali pasireikšti nepageidaujamas šalutinis poveikis. Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai reiškiniai yra šie:

  • pykinimas, dispepsija;
  • viduriavimas;
  • rinitas;
  • konjunktyvitas;
  • karščiavimas;
  • kraujo sudėties pokyčiai (eozinofilija, leukopenija, neutropenija), anemija;
  • stomatitas;
  • disbakteriozė;
  • kandidozė;
  • kolpitas (moterims);
  • galvos skausmas;
  • alerginės reakcijos (hiperemija, edema, dilgėlinė, dermatitas, anafilaksinis šokas);
  • tachikardija.

Taip pat yra galimos neurologinės reakcijos (nemiga, susijaudinimas, nerimas, sumišimas).

Amoksicilinas gali mažinti vitamino K. gamybą. Be to, vaisto vartojimas kartais sumažina protrombino indeksą.

Ilgalaikiu gydymu amoksicilinu būtina periodiškai tikrinti kepenų, inkstų ir kraujo organų būklę.

Perdozavus amoksiciliną, galimas sunkus viduriavimas. Simptominis perdozavimo gydymas, veiksminga hemodializė.

Amoksicilinas, naudojimo instrukcijos

Jei reikia vartoti amoksiciliną, naudojimo instrukcijoje bus pateikta visa reikalinga informacija. Gydytojas turi nurodyti tikslią amoksicilino dozę. Įvairių ligų atveju reikalingos skirtingos dozės ir režimai, todėl šiuo atveju nepriimtina savireguliacija. Didžiausia amoksicilino paros dozė yra 6 g.

Remiantis naudojimo instrukcijomis, įprastinė dozė suaugusiems ir vaikams nuo 10 metų, sveriantiems daugiau kaip 40 kg, yra 250-500 mg vienu metu. Iš viso amoksicilino reikia vartoti tris kartus per parą po 8 valandų. Tarp dozių intervalai turi būti laikomi kuo griežčiau, nes tai garantuoja būtiną gydomąją vaisto koncentraciją organizme. Sunkių infekcijų atveju amoksicilino dozę galima padidinti iki 1000 mg.

Kokios dozės rekomenduojamos vaikams iki 10 metų? Panašiame amžiuje geriau naudoti suspensiją. Be to, mažesniems pacientams visada skiriama mažesnė dozė nei suaugusiems. Vaikams nuo 5 iki 10 metų paprastai skiriama 250 mg amoksicilino 3 kartus per dieną, o 2–5 metų amžiaus - 125 mg 3 kartus per dieną. Vaikams iki 2 metų ir kūdikiams dozės nustatomos pagal jų svorį - 20 mg / kg per dieną. Ši amoksicilino dozė turi būti padalyta į 3 dozes.

Terapinėje praktikoje amoksiciliną galima skirti vaikams nuo 4 savaičių.

Pakabos paruošimas

Remiantis naudojimo instrukcijomis, amoksicilino suspensijai ruošti reikia pripilti vandens buteliuke esančios rizikos, ir tada ją supurtyti. Gatavą suspensiją galima laikyti kambario temperatūroje iki 2 savaičių. Prieš kiekvieną naudojimą supurtykite buteliuką. Matavimo šaukštas, tiekiamas kartu su vaistu, yra 5 ml tūrio. Jei tinkamai paruošta suspensija, tai turi būti 250 mg amoksicilino.

Žmonėms, kurių inkstų nepakankamumas ir sumažėjęs kreatinino klirensas, reikia koreguoti dozę žemyn. Gydymo amoksicilinu trukmę taip pat nustato gydytojas. Paprastai jis svyruoja nuo 5-14 dienų. Bet net jei pacientas jaučiasi geriau po kelių dienų, kai vartojate vaistą, jūs neturėtumėte nutraukti kurso (patartina jį pratęsti dar 2-3 dienas), nes tai gali sukelti ligos atkrytį.

Gonorėjos gydymui vyrams pakanka vienos vaisto dozės, tačiau didelės dozės - 3 g. Gonorėjos gydymui moterims amoksiciliną reikia gerti du kartus per 3 g dozę.

Gydant sunkias infekcines ligas, tokias kaip vidurių šiltinė, paratifoidinis karščiavimas, tulžies takų bakterijų pažeidimai ir kai kurios ginekologinės ligos, reikia vartoti 1,5-2 g dozę tris kartus per dieną.

Leptospirozė gydoma vartojant Amoxicillin tabletes arba kapsules 0,5–0,75 g doze 4 kartus per dieną 6-12 dienų.

Norint atsikratyti salmonelių, nesant salmonelių ligos (bacilių nešiklio), būtina vartoti vaistą 1,5-2 g doze tris kartus per dieną 2-4 savaites.

Užkirsti kelią endokarditui prieš operaciją, suaugusiesiems skiriama 3-4 g amoksicilino vieną kartą prieš operaciją. Tokiu atveju vaiko dozė turėtų būti mažesnė nei pusė.

Remiantis naudojimo instrukcijomis, maisto vartojimas neturi įtakos vaisto virškinamumui, todėl jį galima vartoti neatsižvelgiant į valgio laiką.

Gydymo amoksicilinu kursą gali lydėti disbakteriozė. Todėl, baigus kursą, gali prireikti atkurti įprastą žarnyno mikroflorą preparatais - probiotikais.

Jei vaisto vartojimo fone pasireiškia lengvas viduriavimas, reikia vengti vartoti vaistus, mažinančius žarnyno judrumą.

Sąveika su kitais vaistais ir medžiagomis

Amoksicilinas paprastai yra gerai derinamas su kitais vaistais. Tačiau kai kurie vaistai gali paveikti jo veiksmingumą tiek teigiamai, tiek neigiamai. Pavyzdžiui, kaip nurodyta instrukcijose, baktericidiniai antibiotikai didina vaisto poveikį vartojant vaistą. Bet bakteriostatiniai vaistai (makrolidai, tetraciklinai, sulfonamidai), priešingai, užkerta kelią jo veikimui. Štai kodėl nerekomenduojama vartoti amoksicilino kartu su šia narkotikų klase.

Kai kurios medžiagos (antacidiniai vaistai, gliukozaminas, glikozidai, vidurių laisvieji preparatai) trukdo amoksicilino absorbcijai, tačiau askorbo rūgštis, priešingai, prisideda prie šio proceso. Amoksicilinas didina digoksino absorbciją.

Vaistas sumažina geriamųjų estrogenų turinčių kontraceptikų veiksmingumą, todėl moterys, kurios naudoja šį apsaugos būdą, gydymo šiuo antibiotiku metu turėtų naudoti papildomus kontraceptikus.

Taip pat reikia nepamiršti, kad negalima vartoti amoksicilino su alkoholiu, nes tai padidina šalutinio poveikio, taip pat kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimų riziką. Alkoholis turėtų būti vengiamas net po kelių dienų po gydymo pabaigos.

Amoksicilinas - naudojimo instrukcijos, apžvalgos

Infekcinės ligos, jei jos netrukus pradedamos gydyti, gali kelti grėsmę gyvybei. Amoksicilinas - naudojimo instrukcijos, kuriose nurodoma dozė, suaugusiojo ir vaiko gydymo kursas, yra veiksmingos daugelyje bakterijų patologijų, jei nėra alergijos komponentams. Kaip vartoti antibiotiką, ar yra kontraindikacijų ir šalutinių poveikių - daugiau apie tai pateikite vaistų anotacijoje.

Antibiotikas Amoksicilinas

Vaistas yra naudojamas kaip antibiotikų terapijos priemonė. Amoksicilinas priklauso plataus spektro antibiotikams, patenka į pusiau sintetinių penicilinų grupę. Vaistas yra ampicilino analogas, tačiau, vartojant per burną, jam būdingas geresnis biologinis prieinamumas. Remiantis naudojimo instrukcijomis, vaistas turi antibakterinį poveikį:

  • aerobinių gramteigiamų bakterijų - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
  • Gram-neigiami - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Sudėtis

Pagal instrukcijas, amoksicilinas turi pagrindinę veikliąją medžiagą - amoksicilino trihidratą, kuris atitinka dozę, atitinkančią išleidimo formą. Pagalbiniai komponentai suteikia tabletėms papildomas savybes, įprastą išvaizdą, padidina galiojimo laiką. Kompozicija, be trihidrato formos, apima:

  • kalcio stearatas;
  • laktozės monohidratas;
  • magnio stearatas;
  • polisorbatas;
  • talkas;
  • bulvių krakmolas.

Išleidimo forma

Naudojimo instrukcijoje nurodoma vaisto išsiskyrimo forma. Jie priklauso nuo tikslo, skiriasi dozėmis - veikliosios medžiagos kiekiu. Amoksicilinas yra:

  • milteliai, skirti injekcijoms į veną - 500, 1000 mg;
  • dengtos tabletės - 0,5, 1 g;
  • suspensijos preparatų sausoji medžiaga - 125, 250, 400 mg - vaikams;
  • tirpios tabletės - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
  • kapsulės - 250, 500 mg;
  • galutinė suspensija - 5 mg - 150, 250 mg;
  • sausa kompozicija injekcijoms į raumenis - 500 mg buteliukas.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Pagal naudojimo instrukcijas, amoksicilinas turi baktericidinį, antibakterinį poveikį. Plataus spektro antibiotikas slopina transpeptidazę, keičia augimą ir pasidalijimą peptidoglikano sintezę ir sukelia ląstelių naikinimą. Amoksicilinas, kai vartojate:

  • greitai absorbuojamas;
  • pusinės eliminacijos laikas yra 1,5 valandos;
  • įsiskverbia į organus ir audinius;
  • išsiskiria nepakitę per inkstus, iš dalies su tulžimi.

Naudojimo indikacijos

Instrukcija numato, kokioms ligoms amoksicilinas turėtų būti vartojamas. Pusiau sintetiniai antibiotikai turėtų būti vartojami tik gydytojo nurodytu būdu, atsižvelgiant į dozę, kurso trukmę. Vaistai veikia baktericidiškai:

  • žarnyno infekcijos;
  • gerklės skausmai;
  • gonorėja;
  • pneumonija;
  • pielonefritas;
  • uretritas;
  • bronchitas;
  • cistitas;
  • infekcinės odos, minkštųjų audinių ligos;
  • leptospirozė;
  • faringitas;
  • salmoneliozė;
  • ūminis vidurinės ausies uždegimas;
  • ginekologinės bakterinės infekcijos;
  • erkių borreliozė.

Gydymas amoksicilinu kartu su metronidazolu skiriamas pacientams, sergantiems lėtiniu gastritu, dvylikapirštės žarnos opomis, kuriuos sukelia Helicobacter pylori bakterijos. Priemonės taikymas įrodė savo veiksmingumą:

  • virškinimo sistemos infekcijos;
  • lėtinis sinusitas;
  • sepsis;
  • listeriozė;
  • meningitas;
  • tonzilitas;
  • bakterinės burnos patologijos;
  • ryklės abscesas;
  • šlapimo takų infekcijos;
  • gyvūnų įkandimai;
  • cholecistitas;
  • bakterinės skrandžio ligos;
  • kaulų, jungiamojo audinio infekcijos;
  • endokarditas.

Kontraindikacijos

Atsižvelgiant į kontraindikacijas, antibiotikų paskyrimas penicilino grupės pacientui, netgi esant sunkioms patologijoms, turėtų būti atliekamas. Naudojimo instrukcijose nustatyta, kad bendras vaisto vartojimas su klavulano rūgštimi yra nepriimtinas, jei yra buvę kepenų ligos, gelta. Draudžiama diagnozuoti amoksiciliną:

  • limfocitinė leukemija;
  • infekcinė mononukleozė;
  • alerginė diatezė;
  • virusinės kvėpavimo takų infekcijos;
  • bronchų astma.

Baktericidinis antibiotikas turi kontraindikacijų, jei:

  • padidėjęs jautrumas vaistų komponentams, penicilinai, cefalosporinai;
  • infekcinės virškinimo trakto ligos, kurias sukelia viduriavimas;
  • alerginės reakcijos;
  • kraujo formavimosi sutrikimai;
  • inkstų nepakankamumas;
  • šienligė;
  • kolitas;
  • kraujavimas;
  • nervų sistemos ligos;
  • estrogenų turinčių kontraceptikų naudojimas - silpnina jų poveikį.

Dozavimas ir administravimas

Kaip vartoti Amoxicillin? Instrukcijoje rekomenduojama naudoti viduje esančius vaistus, geriamąjį vandenį, nesusijusį su maistu. Amoksicilino dozė priklauso nuo ligos amžiaus, ligos eigos. Reikia apsvarstyti:

  • vienkartinė dozė suaugusiems, vaikams nuo 12 metų - 250, 500 mg;
  • sunkių infekcijų atveju - iki 1 gramo;
  • tarp priėmimų - 8 valandų intervalas;
  • gydymo kursas nuo 5 iki 14 dienų;
  • pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, intervalas nustatomas individualiai;
  • Dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas.

Specialios instrukcijos

Naudojimo instrukcijose nurodomos ypatingos amoksicilino vartojimo akimirkos. Gydant vaistu, stebint dozę, galite vairuoti automobilį - nėra neigiamo poveikio organizmui. Svarbūs dalykai:

  • reikalinga inkstų, kepenų, kraujo formuojančių organų būklės kontrolė;
  • po simptomų išnykimo būtina tęsti gydymą tris dienas;
  • šalutinio poveikio atveju kreipkitės į gydytoją dėl kitų priemonių paskyrimo;
  • Jei mikroflora nėra jautri antibiotikui Amoxicillin, galima sukurti superinfekciją.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Instrukcija draudžia naudoti amoksiciliną žindymo laikotarpiu. Antibiotikai, patekę į pieną, gali pakenkti kūdikiui. Jei reikia, gydymas, šėrimas turėtų būti sustabdytas. Jo savybės turi narkotikų vartojimą nėštumo metu. Penicilinai įsiskverbia į placentą ir kaupiasi jame. Amoksicilino koncentracija amnioniniame skystyje pasiekia 25-30 proc. Nėščios moters kraujo plazmos, o tai yra pavojus vaisiaus vystymuisi.

Yra rekomendacijų dėl antibiotikų vartojimo nėštumo metu:

  • naudoti vaistą tik tuo atveju, jei yra įrodymų;
  • dozę ir dozavimo režimą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į moters būklę
  • gydymas vaistais yra priimtinas tik antrą ir trečiąjį trimestrą, kai susidaro placenta;
  • reikalaujama, kad gydytojas stebėtų paciento būklę;
  • Būtina atsižvelgti į visas kontraindikacijas.

Amoksicilinas vaikams

Didelis karščiavimas, organizmo susilpnėjimas infekcijomis yra priežastis, kodėl vaikas skiriamas vaikui. Amoksicilinas peršalimui vaikams skiriamas suspensijos forma. Vaistas paruošiamas prieš vartojimą. Apima šaukštą, kuriame yra 250 mg veikliosios medžiagos. Instrukcija numato:

  • pridėti vandens į granulių buteliuką;
  • sumaišykite mišinį;
  • vaikams iki dvejų metų turėtų būti skiriama 20 mg vaisto kilogramui masės per dieną
  • nuo 2 iki 5 metų amžiaus - dozė yra 125 mg;
  • nuo 5 iki 10 metų - skaičius padvigubėja;
  • daugiau nei dešimt - suspensijos dozė iki 500 mg;
  • sunkiais atvejais - iki 1 gramo.

Sąveika su narkotikais

Naudojant antibakterinį preparatą Amoxicillin, turite atidžiai apsvarstyti, ar kartu vartoti kitus vaistus. Remiantis instrukcijomis, sąveika su narkotikais gali suteikti įvairių rezultatų. Stebimi padariniai:

  • Amoksicilinas didina digoksino absorbciją;
  • padidina netiesioginių antikoaguliantų poveikį;
  • sumažina protrombino indeksą;
  • mažina estrogenų turinčių geriamųjų kontraceptikų poveikį;
  • padidina metotreksato toksiškumą;
  • mažina vitamino K. sintezę.

Reikia atsižvelgti į tai, kad amoksicilinas turi baktericidinį poveikį veisimo mikroorganizmams, todėl jis neturėtų būti naudojamas kartu su bakteriostatiniais antimikrobiniais vaistais - sulfonamidais, tetraciklinais. Kai taikoma vienu metu:

  • Gliukozaminas, vidurius slopinantis, lėtina amoksicilino absorbciją ir padidėja askorbo rūgštis;
  • Rifampicinas išskleidžia antibakterines savybes;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo padidina antibiotiko koncentraciją.
  • Allopurinolis padidina odos išbėrimo riziką.

Alkoholio sąveika

Remiantis instrukcijomis, kartu su alkoholiu negalima vartoti amoksicilino tablečių, kapsulių ar suspensijų. Vienalaikis naudojimas sukelia antagonizmą - tiesioginis nesuderinamumas, kuris yra pavojingas organizmui, padidina inkstų funkcijos sutrikimo riziką. Apsvarstykite šiuos dalykus:

  • antibiotikas kraujyje gali būti iki savaitės;
  • alkoholis iš organizmo pašalinamas maždaug po dviejų dienų;
  • ne tik tuo pačiu metu naudojamas pavojingas;
  • Būtina atsižvelgti į antibiotikų ir alkoholio vartojimo nutraukimo laikotarpį.

Amoksicilino šalutinis poveikis

Su savęs administravimu, dozės pažeidimu, neteisinga kurso trukme yra galimas šalutinis poveikis. Instrukcija numato organizmo reakcijos į amoksiciliną vartojimą. Yra šalutinis poveikis:

  • apetito praradimas;
  • žarnyno mikrofloros pažeidimas;
  • alergija;
  • nemiga;
  • niežulys;
  • galvos svaigimas;
  • dilgėlinė;
  • pilvo skausmas;
  • viduriavimas;
  • pykinimas;
  • eriteminis bėrimas;
  • vėmimas;
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • nerimas;
  • traukuliai;
  • konjunktyvitas;
  • sąmonės sutrikimas;
  • sąnarių skausmas.

Perdozavus vaisto gali pasireikšti šalutinis poveikis. Įvykis nėra atmestas:

  • anafilaksinis šokas;
  • hemolizinė anemija;
  • alerginis vaskulitas;
  • hiperemija;
  • kandidozė;
  • karščiavimas;
  • cholestatinė gelta;
  • disbakteriozė;
  • rinitas;
  • stomatitas;
  • dusulys;
  • tachikardija;
  • Quincke edema;
  • depresija;
  • eozinofilija;
  • periferinė neuropatija;
  • hepatitas;
  • anoreksija.

Analogai

Kai Amoxicillin vartoja kontraindikacijas, gydytojas gali pasirinkti kitą vaistą, skirtą pacientui kovoti su infekcijomis. Taip pat reikia keisti šalutinį poveikį, kai gydymas nutraukiamas, paskiriami nauji vaistai. Instrukcijoje nurodoma, kad yra veikliosios medžiagos amoksicilino analogų:

  • Ecoclav;
  • Flemoxine Solutab;
  • Taromentinas;
  • Rapiklav;
  • Medoclav;
  • Klamosaras;
  • Baktoklav;
  • Augmentinas;
  • Arlet;
  • Amovikombas;
  • Rankavla;
  • Panklav;
  • Liklav;
  • Verclave.

Amoksicilino kaina

Antibakterinį vaistą galima įsigyti artimiausioje vaistinėje arba užsisakyti internetu. Tokiu atveju vaistą turi paskirti gydytojas. Kiek yra amoksicilinas? Kaina priklausys nuo išleidimo formos, dozavimo, transportavimo išlaidų. Vidutinė narkotikų ir analogų kaina ruble yra:

Amoksicilinas

Kainos internetinėse vaistinėse:

Amoksicilinas yra penicilino antibiotikas, naudojamas įvairioms bakterinėms infekcijoms gydyti.

Išleidimo forma ir sudėtis

Šiandien yra tokios narkotikų išleidimo formos:

  • Tabletės Vienoje tabletėje yra 250 arba 500 mg amoksicilino trihidrato;
  • Kapsulės Vienoje kapsulėje yra 250 arba 500 mg veikliosios medžiagos;
  • Suspensija geriamajam vartojimui. 5 ml suspensijos yra 125 mg amoksicilino;
  • Geriamasis tirpalas. 1 ml tirpalo - 100 mg veikliosios medžiagos;
  • Sausa injekcinė medžiaga.

Naudojimo indikacijos Amoksicilinas

Pagal instrukcijas, amoksicilinas yra veiksmingas prieš patogenus, kurie sukelia šias ligas:

  • Bronchitas, pneumonija;
  • Faringitas, sinusitas, ūminis vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas;
  • Cistitas, pyelitas, uretritas, pielonefritas, endometritas, gonorėja, gimdos kaklelis.
  • Cholecistitas, cholangitas, peritonitas;
  • Impetigo, erysipelas, antrinės infekcijos dermatozė;
  • Laimo liga;
  • Listeriozė, leptospirozė;
  • Salmoneliozė;
  • Dizenterija;
  • Meningitas;
  • Sepsis;
  • Endokarditas (profilaktika).

Kontraindikacijos

Amoksicilino vartojimas draudžiamas, jei pacientas yra jautrus penicilinams ir infekcinei mononukleozei.

Atsargiai, vaistas skiriamas asmenims, turintiems polinkį į alergiją. Pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilino antibiotikams, yra galimos alerginės kryžminės reakcijos su cefalosporino antibiotikais.

Nėštumo metu amoksicilinas vartojamas kaip nurodyta, atsižvelgiant į numatomą poveikį motinai ir galimą riziką vaisiui. Žindymo laikotarpis gydymo laikotarpiu turėtų būti nutrauktas, nes antibiotikas patenka į motinos pieną ir gali sukelti kūdikio alergiją ar pažeistą žarnyno mikroflorą.

Dozavimas ir vartojimas Amoksicilinas

Vaistas vartojamas per burną, nepriklausomai nuo valgio. Dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas.

Remiantis instrukcijomis, amoksicilinas skiriamas šiomis dozėmis:

  • Suaugusieji - 500 mg tris kartus per dieną. Jei liga yra sunki, padvigubinkite rekomenduojamą dozę;
  • Vaikai nuo 5 iki 10 metų - 250 mg vaisto tris kartus per dieną;
  • Vaikai nuo 2 iki 5 metų amžiaus - 125 mg amoksicilino tris kartus per dieną;
  • Vaikai iki 2 metų - 20 mg / kg kūno svorio. Apskaičiuota dozė skirstoma į 3 dozes.

Vaikai iki 10 metų Amoksicilinas yra skiriamas kaip suspensija (suspensija).

Gydymo trukmė nuo 5 iki 12 dienų. Tarpas tarp dviejų vaisto dozių - 8 valandos.

Amoksicilino šalutinis poveikis

Naudojant amoksiciliną, galimos šios šalutinės reakcijos:

  • Virškinimo trakto dalis: pykinimas ir vėmimas, skonio pokyčiai, disbiozė, stomatitas, glositas, viduriavimas, pseudomembraninis enterokolitas, kepenų funkcijos sutrikimas;
  • Nervų sistemos sutrikimai: ataksija, depresija, sumišimas, nerimas, nerimas, nemiga, elgesio pokyčiai, galvos svaigimas, galvos skausmas, periferinė neuropatija, traukuliai;
  • Alerginės reakcijos: eritema, dilgėlinė, odos paraudimas, rinitas, konjunktyvitas, angioedema; retai - sąnarių skausmas, karščiavimas, eksfoliacinis dermatitas, Stevenso-Džonsono sindromas; labai retai - anafilaksinis šokas;
  • Laboratoriniai indikatoriai: anemija, neutropenija, leukopenija, trombocitopeninė purpura;
  • Kitos nepageidaujamos reakcijos: tachikardija, dusulys, makšties kandidozė, intersticinis nefritas, superinfekcija (ypač žmonėms su sumažėjusiu atsparumu ar lėtinėmis ligomis).

Amoksicilino perdozavimo simptomai yra pykinimas, vėmimas ir viduriavimas, dėl to sutriksta vandens ir elektrolitų pusiausvyra. Gydymą sudaro skrandžio plovimas, fiziologinio tirpalo vidurių ir aktyvuotos anglies paskyrimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros koregavimas.

Specialios instrukcijos

Amoksicilino ir kitų antibiotikų vartojimas neveiksmingas gripo ir ARVI gydymui.

Sunkios virškinimo trakto infekcijos, kurias lydi nuolatinis vėmimas ar viduriavimas, vaisto negalima vartoti per burną dėl galimo prastos absorbcijos.

Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas pacientams, sergantiems bronchine astma, alergine diateze, virškinimo trakto ligomis ir šieno karščiavimu su šiuo antibiotiku.

Ilgai vartojant amoksiciliną, rekomenduojama tuo pačiu metu paskirti levoriną, nystatiną ar kitus priešgrybelinius vaistus.

Ilgalaikis gydymas, ypač naudojant dideles dozes, būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą ir inkstų bei kepenų funkcijų rodiklius, taip pat atlikti bendrą šlapimo analizę.

Turėtų būti užtikrintas tinkamas geriamojo vartojimo režimas ir pakankamas šlapimo kiekis visą dieną.

Jei atsiranda pilvo skausmas, vandeningos išmatos su krauju ir gleivėmis, gali pasireikšti pseudomembraninis kolitas. Tokiu atveju amoksicilinas turi būti atšauktas ir paskirta atitinkama gydymo terapija. Narkotikų, sulėtinančių žarnyno judrumą, vartojimas, nors ir kontraindikuotinas.

Amoksicilino analogai

Vaisto, kurio veiklioji medžiaga yra amoksicilinas, analogai yra šie preparatai:

  • Amoxillat (Vokietija);
  • Amosinas (Rusija);
  • Apo-Amoxy (Kanada);
  • Amoksisaras (Rusija);
  • Gonoformas (Austrija);
  • Baktox (Prancūzija);
  • Grunamoks (Vokietija);
  • Thysil (Bangladešas);
  • Ospamox (Austrija);
  • Danemox (Indija);
  • Hikontsil (Slovėnija);
  • Ecobol (Rusija);
  • Flemoxin Solutab (Nyderlandai);
  • E-Moks (Egiptas).

Saugojimo sąlygos

Amoksicilinas pagal instrukcijas turi būti laikomas kambario temperatūroje sausoje ir tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Paruošta suspensija laikoma 14 dienų 15-25 ° C temperatūroje.

Vaisto tinkamumo laikas - 2 metai, po kurio jis turi būti sunaikintas.

Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Nurodymai, kaip naudoti vaistus, analogus, atsiliepimus

Instrukcijos iš tabletes.rf

Pagrindinis meniu

Tik naujausios oficialios vaistų vartojimo instrukcijos! Mūsų svetainėje pateiktos vaistų naudojimo instrukcijos skelbiamos nekeičiant formos, kurioje jos yra prijungtos prie narkotikų.

Amoksicilinas *

GYDYTOJŲ LAIKOTARPIAI, KURIUOS ATSIŽVELGIANT Į GYDYTOJAS, PRADĖTAS Į VYKDYTOJĄ. ŠIOS INSTRUKCIJOS TIK MEDICINOS DARBUOTOJAMS.

Veikliosios medžiagos amoksicilino / amoksicilino aprašymas

Formulė: C16H19N3O5S, cheminis pavadinimas: [2S- [2, 5, 6, 6-beta (S *)]] - 6 - [[amino- (4-hidroksifenil) acetil] amino] -3,3-dimetil-7-okso-4 -ia-1-azabiciklo [3.2.0] heptan-2-karboksirūgšties (ir trihidrato arba natrio druskos pavidalu).
Farmakologinė grupė: antimikrobiniai, antiparazitiniai ir antihelmintiniai vaistai / pusiau sintetinis penicilino grupės antibiotikas.
Farmakologinis poveikis: baktericidinis, platus spektras antibakterinis.

Farmakologinės savybės

Amoksicilinas slopina fermento transpeptidazę, tokiu būdu nutraukdamas peptidoglikano sintezę (tai yra mikroorganizmo ląstelės sienelės palaikomasis baltymas) augimo ir pasidalijimo metu ir sukelia mikroorganizmų lizę. Amoksicilinas turi platų antibakterinio poveikio spektrą, jis veikia prieš aerobinius gram-teigiamus mikroorganizmus (kurie yra Staphylococcus spp. (Išskyrus tuos padermes, kurie gamina penicilinazę), Streptococcus spp., Įskaitant Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, kai kurie Salmonella, Klebsiella, Shigella, Helicobacter pylori padermės). Amoksicilinas taip pat nėra aktyvus prieš indolą teigiamus Proteus (P. rettgeri, P. vulgaris), Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Morganella morganii, rikettijos, virusų, mikoplazmų. Išgėrus amoksiciliną, suspensiją 125 mg / 5 ml ir 250 mg / 5 ml dozėmis, jis gerai ir greitai absorbuojamas (75–90%), didžiausia koncentracija susidaro per 1–2 valandas (1,5–3,0 µg / ml ir 3,5–5,0 µg / ml). Prarijus 250 ir 500 mg amoksicilino kapsulių, didžiausia koncentracija (atitinkamai 3,5–5,0 µg / ml ir 5,5–7,5 µg / ml) pasiekiama per 1-2 valandas. Amoksicilinas yra stabilus rūgštinėje aplinkoje, o maisto vartojimas neturi įtakos vaisto absorbcijai. Kai parenterinis amoksicilino vartojimas yra greitas absorbavimas ir pasiskirstymas audiniuose ir kūno skysčiuose; maksimali koncentracija pasiekiama per 1 valandą po vartojimo ir išlieka reikiamu lygiu 6–8 valandas. Amoksicilinas prisijungia prie plazmos baltymų maždaug 20%. Lengvai prasiskverbia pro histohematogenines kliūtis, be viso kraujo smegenų, ir daugumoje kūno skysčių; kaupiasi terapinėje koncentracijoje šlapime, peritoniniame skystyje, vidurinėje ausyje (jo skystyje), odos pūslių, plaučių audinio, pleuros efuzijos, žarnyno (gleivinės), moterų lytinių organų, tulžies ir tulžies pūslės (normalios kepenų veiklos metu), audinių turinyje. vaisiui. Pusinės eliminacijos laikas yra 1–1,5 valandos. Jei sutrikusi inkstų funkcija, laikas didėja iki 4–12,6 val., Priklausomai nuo kreatinino klirenso. Kepenyse amoksicilinas iš dalies metabolizuojamas, kad susidarytų neaktyvūs metabolitai. Glomerulų filtracijos ir tubuliarinės sekrecijos būdu 50–70% amoksicilino išsiskiria nepakitusio, 10–20% kepenų. Amoksicilino pėdsakai serume nustatomi po 8 valandų. Mažais kiekiais amoksicilinas išsiskiria į motinos pieną.

Indikacijos

Bakterinės infekcijos, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai: kvėpavimo sistemos ir ENT organų infekcijos (bronchitas, gerklės skausmas, pneumonija, ūminis vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, faringitas); infekcinės virškinimo sistemos (uretritas, pyelitas, cistitas, pielonefritas, cervicitas, endometritas); minkštųjų audinių ir odos infekcijos (impetigo, erysipelas, antrinės infekcijos dermatozė); virškinimo sistemos infekcijos (cholecistitas, cholangitas, dizenterija, vidurių šiltinė, salmonelių vežimas, salmoneliozė, peritonitas); listeriozė; leptospirozė; sepsis; meningitas; gonorėja; Laimo liga (borreliozė); Helicobacter pylori (su kombinuotu gydymu) likvidavimas; chirurginių infekcijų ir endokardito prevencija.

Amoksicilino dozavimas ir administravimas

Amoksicilinas yra naudojamas viduje (po valgio, nuplaunamas vandeniu), į raumenis, į veną, lašinamas ir purkštuvu. Prieš paskyrimą būtina nustatyti patogeno jautrumą amoksicilinui. Dozavimo režimas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą. Suaugusieji ir vyresni nei 10 metų vaikai (sveriantys daugiau kaip 40 kg), burnoje, 500 mg 3 kartus per parą (iki 0,75–1 g 3 kartus per parą sunkioms infekcijoms); didžiausia paros dozė yra 6 g, vaikai skiriami kaip suspensija, dozė priklauso nuo infekcijos amžiaus, kūno svorio ir sunkumo. Vaikų paros dozė yra 30 mg / kg (iki 60 mg / kg), priėmimo dažnis yra 2-3 kartus. Nesudėtingos ūminės gonorėjos atveju, 3 g kaip vienkartinė dozė (moterims rekomenduojama iš naujo paskirti vaistą). Pacientams, kurių kreatinino kiekis yra mažesnis nei 10 ml / min, dozę reikia sumažinti 15-50%, o anuria dozė - ne daugiau kaip 2 g per parą. Vidutinis kursas yra 5-7 dienos (streptokokinių infekcijų atveju - ne mažiau kaip 10 dienų). Intraveninis lašinimas ir purškimas į raumenis. Vienos dozės, viršijančios 2 g, vaistas švirkščiamas į veną. Dienos dozė skirstoma į 2–3 administracijas. Intraveninio vartojimo trukmė yra 5–7 dienos, o vėliau, jei reikia, pereinama į raumenis arba vartojamas vaistas. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos formos ir sunkumo ir yra 5-14 dienų ar daugiau. Vienkartinė dozė suaugusiesiems yra 1-2 g, skiriama kas 8-12 valandų (3-6 g per parą). Suaugusiems žmonėms, vartojantiems raumenis, vienkartinė dozė neturi viršyti 1 g. Didžiausia paros dozė suaugusiems yra 6 g. Naujagimiams, priešlaikiniams kūdikiams ir vaikams iki 1 metų amžiaus skiriama 100 mg / kg paros dozė, kitų amžiaus grupių vaikams - 50 mg / kg. Vienkartinė injekcija į raumenis suaugusiems vaikams yra ne didesnė kaip 0,5 g. Sunkiomis infekcijomis suaugusiems ir vaikams skiriamos dozės gali padidėti 1,5–2 kartus, tokiu atveju vaistas skiriamas į veną. Dienos dozė yra padalinta į 2–3 dozes 8–12 valandų intervalu, jei pacientui yra inkstų nepakankamumas, gydymo režimas turi būti koreguojamas mažinant dozę arba didinant intervalą tarp injekcijų (24–48 val.). Kai kreatininas yra 10–30 ml / min., Vaistas skiriamas 1 g paros doze, po to - 0,5 g kas 12 valandų; kai kreatininas yra mažesnis nei 10 ml / min. - 1 g, tada 0,5 g per dieną. Pacientams, sergantiems anurija, paros dozė neturi viršyti 2 g. Pacientams, kuriems atliekama hemodializė, skiriama papildoma 2 g vaisto: 0,5 g hemodializės metu ir 0,5 g po jo nutraukimo.
Kai praleidžiate kitą amoksicilino suvartojimą, turite išgerti vaistą, kaip prisimenate, kitą dozę, kurią reikės vartoti po gydytojo nurodyto.
Amoksicilinas atsargiai vartojamas alergiškiems pacientams. Nerekomenduojama amoksicilino su metronidazolu jaunesniems nei 18 metų pacientams. Atsižvelgiant į kombinuoto gydymo metronidazolu fone negalima gerti alkoholio. Gydymas amoksicilinu turi būti tęsiamas dar 2–3 dienas po klinikinių ligos požymių išnykimo ir streptokokinių infekcijų - 10 dienų. Kursų metu būtina gydyti kraujo, inkstų ir kepenų būklę. Galbūt superinfekcijos vystymasis dėl mikrofloros, kuri nėra jautri vaistų, augimo. Šiuo atveju būtina panaikinti amoksiciliną ir paskirti kitą antibiotiką. Gydant bakteremija sergančius pacientus, gali atsirasti bakteriolizės reakcija (Jarish-Herxheimerio reakcija). Pacientams, kuriems padidėjęs jautrumas penicilinams, gali pasireikšti kryžminė alerginė reakcija su cefalosporinų pogrupio antibiotikais. Gydant silpną viduriavimą, žinoma, gydymo fazėje reikia vengti naudoti viduriavimą sukeliančius vaistus, kurie mažina žarnyno judrumą; gali būti naudojamas kaolinas arba attapulgitas turintis antidiarrheals. Dėl sunkaus viduriavimo kreipkitės į gydytoją. Dalinant estrogenų turinčius geriamuosius kontraceptikus ir amoksiciliną, jei įmanoma, būtina taikyti papildomus kontracepcijos metodus.

Kontraindikacijos ir naudojimo apribojimai

Padidėjęs jautrumas (taip pat ir kitiems penicilinams), infekcinė mononukleozė. Amoksicilino priėmimas turėtų būti ribojamas alerginės diatezės metu, daugialypiu padidėjusiu jautrumu ksenobiotikams, pollinozei, limfocitinei leukemijai, bronchinei astmai, inkstų nepakankamumui, virškinimo trakto istorijai (ypač kolitui, susijusiam su antibiotikais).

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Nerekomenduojama nėštumo metu vartoti amoksicilino, tačiau tai įmanoma tais atvejais, kai numatoma gydymo nauda yra didesnė už galimą riziką vaisiui. Naudokite amoksiciliną atsargiai, kai maitinate krūtimi.

Amoksicilino šalutinis poveikis

Kraujo cirkuliacija ir kraujo sistema: tachikardija, trombocitopeninė purpura, trumpalaikė anemija, leukopenija, eozinofilija, agranulocitozė, neutropenija;
nervų sistema: galvos skausmas, nemiga, galvos svaigimas, traukuliai, elgesio kaita, sumišimas, nerimas, susijaudinimas;
virškinimo sistema: skausmas išangėje, vėmimas, pykinimas, skonio pasikeitimas, viduriavimas, glossitas, stomatitas;
alerginės reakcijos: eksfoliacinis dermatitas, rinitas, konjunktyvitas, odos paraudimas, daugiaformė eritema, anafilaksinis šokas, Stevens-Johnson sindromas, niežulys, angioedema, dilgėlinė, makulopapulinis bėrimas, panašios reakcijos į serumą;
kiti: sąnarių skausmas, intersticinis nefritas, pasunkėjęs kvėpavimas, vidutinis transaminazių koncentracijos padidėjimas kraujyje, disbakteriozė, burnos ir makšties kandidozė, hemoraginis ar pseudomembraninis kolitas, superinfekcija.

Amoksicilino sąveika su kitomis medžiagomis

Amoksicilinas mažina geriamųjų estrogenų turinčių kontraceptikų poveikį, sumažina metotreksato klirensą ir padidina jo toksiškumą. Baktericidiniai antibiotikai (pvz., Cikloserinas, cefalosporinai, vankomicinas, aminoglikozidai, rifampicinas) ir metronidazolas - sinerginė sąveika; bakteriostatiniai vaistai (linkozamidai, chloramfenikolis, tetraciklinai, makrolidai, sulfonamidai) - antagonistinis poveikis. Amoksicilinas didina netiesioginių antikoaguliantų veiksmingumą (slopindamas žarnyno mikroflorą, mažindamas K vitamino sintezę ir protrombino indeksą). Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, įskaitant indometaciną, acetilsalicilo rūgštį, oksifenbutazoną, fenilbutazoną, sulfinpirazoną, allopurinolį, diuretikus, probenecidą ir kitus agentus, slopinančius tubulinę sekreciją, padidėja ekskrecijos laikas ir padidėja amoksicilino kiekis kraujyje. Vartojant kartu su allopurinoliu, padidėja odos bėrimo galimybė. Antacidų vartojimas mažina amoksicilino absorbciją.

Perdozavimas

Perdozavus amoksicilino, pasireiškia viduriavimas, pykinimas, vėmimas ir vandens bei elektrolitų disbalansas (dėl vėmimo su viduriavimu); ilgą laiką vartojant dideles dozes, pasireiškia trombocitopenija ir neurotoksinės reakcijos (tačiau šie reiškiniai yra grįžtami ir išnyksta nutraukus vaisto vartojimą). Galimas skrandžio plovimas, vidurių (druskos) ir aktyvintos anglies vartojimas, vandens ir elektrolitų sutrikimų korekcija, hemodializė.

Amoksicilinas: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

Farmakologinis poveikis

Farmakokinetika

Naudojimo indikacijos

Kontraindikacijos

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas vartojamas per burną. Suaugusiesiems ir vyresniems kaip 10 metų vaikams (sveriantiems daugiau kaip 40 kg) reikia skirti 0,5 g (2 kapsulės) 3 kartus per dieną; sunkios infekcijos atveju dozė padidinama iki 1,0 g (4 kapsulės) 3 kartus per parą. Didžiausia paros dozė yra 6 g (24 kapsulės).

Ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymui paskirti 0,5 g (2 kapsulės) 3 kartus per dieną.

Vaikams nuo 5 iki 10 metų (kurių kūno svoris nuo 20 iki 40 metų) skiriama 0,25 g (1 kapsulė) 3 kartus per dieną.

Gydymo kursas yra 5-12 dienų (streptokokinių infekcijų atveju - ne mažiau kaip 10 dienų).

Pacientai, kurių kreatinino klirensas yra mažesnis nei 10 ml per minutę, vaisto dozę sumažina 15-50%, anurija, dozė neturi viršyti 2 g per parą.

Nesudėtingos gonorėjos gydymui 3,0 g skiriamas vieną kartą (geriau kartu su 1,0 g probenecido).

Endokardito profilaktikai, skiriant 3,0 g vieną kartą per 1 valandą prieš operaciją ir 1,5 g po 6-8 valandų.

Anthrax gydymui ir profilaktikai suaugusiems ir vaikams, sveriantiems daugiau kaip 20 kg, 0,5 g (2 kapsulės) skiriama kas 8 valandas 2 mėnesius.

Šalutinis poveikis

Alerginės reakcijos: galimas dilgėlinė, odos paraudimas, eriteminis bėrimas, angioedema, rinitas, konjunktyvitas; retai - karščiavimas, artralgija, eozinofilija, eksfoliacinis dermatitas, eksudacinis eritema multiforme (įskaitant Stevenso-Johnsono sindromą); reakcijos, panašios į serumo ligą; retais atvejais - anafilaksinis šokas.

Virškinimo sistemos dalis: skonio pokyčiai, pykinimas, vėmimas, stomatitas, glossitas, disbakteriozė, viduriavimas, skausmas išangėje, retai - pseudomembraninis enterokolitas.

Kepenų ir tulžies takų dalis: nedidelis kepenų transaminazių aktyvumo, retai - hepatito ir cholestatinio gelta.

Nervų sistemos (ilgą laiką vartojant dideles dozes): agitacija, nerimas, nemiga, ataksija, sumišimas, elgesio kaita, depresija, periferinė neuropatija, galvos skausmas, galvos svaigimas, traukuliai.

Laboratoriniai pokyčiai: leukopenija, neutropenija, trombocitopeninė purpura, trumpalaikė anemija.

Kiti poveikiai: dusulys, tachikardija, intersticinis nefritas, sąnarių skausmas, burnos ir makšties kandidozė, superinfekcija (ypač pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis arba maža organizmo atsparumu).

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas.

Gydymas: skrandžio plovimas, aktyvintos anglies paskyrimas, fiziologinio tirpalo viduriai, vandens ir elektrolitų pusiausvyros korekcija, hemodializė.

Sąveika su kitais vaistais

Sumažina geriamųjų kontraceptinių vaistų, kurių sudėtyje yra estrogenų, veiksmingumą metabolizmo procese, kurio metu susidaro para-aminobenzenkarboksirūgštis, etinilestradiolis - rizika, kad atsiras kraujavimas. Sumažina klirensą ir padidina metotreksato toksiškumą. Stiprina digoksino absorbciją. Padidina netiesioginių antikoaguliantų veiksmingumą (slopindamas žarnyno mikroflorą, sumažina vitamino K sintezę ir protrombino indeksą). Protrombino laiko stebėjimas turi būti atliekamas tuo pačiu metu skiriant antikoaguliantus.

Antacidiniai vaistai, gliukozaminas, vidurių paleidikliai sulėtina ir mažėja, o askorbo rūgštis padidina absorbciją. Eksgeniją lėtina probenecidas, alopurinolis, sulfinpirazonas, acetilsalicilo rūgštis, indometacinas, oksifenbutazonas, fenilbutazonas ir kiti vaistai, slopinantys tubulinę sekreciją.

Antibakterinis aktyvumas mažėja tuo pačiu metu vartojant kartu su bakteriostatiniais chemoterapiniais preparatais, didėja - kartu su aminoglikozidais ir metronidazolu. Yra visiškas ampicilino ir amoksicilino kryžminis atsparumas.

Programos funkcijos

Gydymas turi būti tęsiamas dar 48–72 valandas po klinikinių ligos požymių išnykimo.

Kartu vartojant geriamuosius kontraceptikus su estrogenais ir amoksicilinu, jei įmanoma, naudokite papildomus kontracepcijos metodus.

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, gali prireikti sumažinti dozę.

Vaisto vartojimo pediatrinėje praktikoje ypatybės:

Kontraindikuotinas vaikams iki 6 metų amžiaus (šiai vaisto formai)

Narkotikų vartojimo geriatrinėje praktikoje ypatybės:

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia. Tačiau vyresniems pacientams dažniau yra sumažėjusi inkstų funkcija, todėl, atsižvelgiant į galimą toksinių reakcijų riziką, reikia atidžiai stebėti dozę ir stebėti inkstų funkciją.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu. Duomenys apie galimą embriotoksinį, teratogeninį ar mutageninį amoksicilino poveikį vartojant nėštumo metu šiandien nėra. Jei nėštumas naudojamas dėl gyvenimo priežasčių, atsižvelgiant į numatomą poveikį motinai ir galimą riziką vaisiui. Amoksicilinas yra kontraindikuotinas žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpis gydymo metu turi būti nutrauktas). Amoksicilinas įsiskverbia į motinos pieną, todėl vaikas gali sukelti jautrumo reiškinį.

Saugos priemonės

Ilgalaikio gydymo procese būtina stebėti kraujo formuojančių organų, kepenų ir inkstų funkcijų būklę.

Superinfekcija gali išsivystyti dėl to, kad ji neturi jautrios mikrofloros, todėl reikia atitinkamai keisti antibakterinį gydymą.

Jei yra skiriamas sepsis sergantiems pacientams, gali būti įmanoma bakteriolizės reakcija (Jarish-Herxheimerio reakcija) (retai).

Gonorėja sergantiems pacientams diagnozės metu reikia atlikti serologinius sifilio tyrimus. Pacientams, vartojantiems amoksiciliną, po 3 mėnesių reikia atlikti serofinę sifilio kontrolę.

Atsargiai vartojant alergines reakcijas.

Poveikis gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir kitas galimas

pavojingų mašinų. Vartoti vaistą atsargiai asmenims, vartojantiems ilgą amoksiciliną didelėmis dozėmis.

Top