Kategorija

Populiarios Temos

1 Prevencija
Kalcio gliukonato tabletės: vartojimas, šalutinis poveikis
2 Bronchitas
Galvos skausmas su ARVI
3 Bronchitas
Kokius antibiotikus reikia vartoti gydant limfmazgių uždegimą kakle?
Image
Pagrindinis // Bronchitas

Adenoiditas vaikams - nuotraukos, simptomai ir gydymo rekomendacijos


Adenoiditas yra liga, kuriai būdingas lėtinių ar ūminių ryklės tonzilių uždegimas.

Kadangi anatomiškai, tonziliai yra ryklėje, jie yra beveik nematomi normaliajame gerklės tyrime, todėl uždegiminis procesas ilgą laiką gali nepastebėti.

Komarovskio teigimu, 80 proc. Atvejų vaikams pasireiškia adenoiditas, nes ryklės tonzilų atrofija pasireiškia suaugusiųjų amžiuje ir nėra uždegiminių procesų.

Priežastys

Kas tai? Adenoidai (kitaip, adenoidiniai augalai ar augmenija) vadinami hipertrofiniais nazofaringiniais tonziliais. Augimas vyksta palaipsniui.

Dažniausia šio reiškinio priežastis yra dažnos viršutinių kvėpavimo takų ligos (rinitas, sinusitas, faringitas, laringitas, krūtinės angina, sinusitas ir kt.). Kiekvienas kūno sąlytis su infekcija vyksta aktyviai dalyvaujant ryklės tonziliui, kuris šiek tiek padidėja. Po atsigavimo, kai uždegimas, jis grįžta į pradinę būseną.

Jei per šį laikotarpį (2-3 savaites) vaikas vėl susirgo, tuomet, kai neturite laiko grįžti į pradinį dydį, amygdala vėl auga, bet daugiau. Tai sukelia nuolatinį uždegimą ir limfinio audinio padidėjimą.

Ligos apimtis

Jei per tam tikrą laiką nerandate šviesos formos ir nesiimsite veiksmų, perėjimas į adenoiditą į ūminę formą, kuri yra suskirstyta į keletą didžiųjų ryklės tonzilių padažų:

  1. Pirmasis laipsnis Adenoidai auga ir uždaro viršutinę kaulų nosies pertvarą
  2. Antrasis laipsnis Tonzilių dydis apima du trečdalius nosies kaulų pertvaros.
  3. Trečiasis laipsnis Adenoidai uždarė beveik visą nosies pertvarą.

Ūminė forma reikalauja skubaus gydymo, nes ateityje ji gali virsti lėtiniu adenoiditu, kuris neigiamai veikia vaiko sveikatą. Padidėjusios tonzilės tampa uždegusios ir jose atsiranda daug bakterijų.

Adenoidito simptomai vaikams

Adenoidito pasireiškimas vaikams gali sukelti daug komplikacijų, todėl labai svarbu aptikti ir išgydyti pradiniame etape, o čia žinios apie simptomus padės mums. Priklausomai nuo ligos stadijos ir pobūdžio, jos apraiškos gali labai skirtis.

Taigi, ūminio adenoidito požymiai vaikui yra tokie:

  • sloga ir kosulys;
  • tikrinant gerklę, yra šiek tiek viršutinių audinių paraudimas;
  • gleivinės išsiskyrimas iš nosies gleivinės;
  • aukštas karščiavimas;
  • skausmas rijimo metu;
  • nosies užgulimo jausmas;
  • galvos skausmas;
  • bendras nuovargis ir nuovargis

Lėtinis adenoiditas atsiranda dėl ūminio adenoidų uždegimo. Jo simptomai yra:

  • sloga (kartais su pūlingu iškrovimu);
  • balso ir kalbos garso pokytis;
  • dažni peršalimai ir gerklės skausmai; nosies užgulimas;
  • pasikartojantis ausies uždegimas arba klausos praradimas;
  • vaikas yra mieguistas, nepakanka miego ir visada kvėpuoja per burną.

Vaikas dažnai kenčia nuo virusinių infekcijų. Taip yra dėl sumažėjusio imuniteto ir nuolatinio infekuotų gleivių išskyrimo vaikams, sergantiems adenoiditu. Gleivės teka į ryklės galą, uždegiminis procesas plinta į apatinius kvėpavimo takus.

Lėtinė hipoksija ir nuolatinė imuninės sistemos įtampa veda prie fizinės ir psichinės raidos delsimo. Deguonies trūkumas pasireiškia ne tik bendrojo hipoksemijos, bet ir veido kaukolės nepakankamumu, ypač viršutiniu žandikauliu, dėl kurio vaikas susidaro neįprastai užsikimšęs. Galimas gomurio deformavimas ("Gotinė" gomurė) ir "vištienos" krūtinės plėtra. Adenoiditas vaikams taip pat sukelia lėtinę anemiją.

Kaip vaikams atrodo adenoiditas: nuotrauka

Žemiau esančioje nuotraukoje parodyta, kaip liga pasireiškia vaikams.

Diagnostika

Adenoidų diagnostikai nereikia naudoti specialių metodų ir tyrimų. Pagal vizualinį patikrinimą ENT gydytojas atlieka preliminarią diagnozę ir, jei reikia, naudoja papildomus diagnostikos metodus.

Adenoiditas vaikams: simptomai ir gydymas

Adenoidai yra gerklės tonziliai, skirti apsaugoti organizmą nuo infekcijų. Adenoidito liga dažniau pasireiškia nuo 4 iki 8 metų amžiaus vaikams. Ši liga kelia ypatingą grėsmę, jei ji nebus gydoma nedelsiant. Liga pasireiškia įvairiomis formomis, nes ją sukelia skirtingos priežastys.

Ligos požymiai

Kūdikiams adenoiditas yra labai reti, tačiau jis pasireiškia labai sunkia forma. Vaikas tampa vangus, prarandamas apetitas, pilvo skausmas ir sutrikęs virškinimas. Kūdikiams nuo 3 metų būtina atkreipti dėmesį į peršalimo dažnį. Ir kaip keičiasi vaiko elgesys. Gali pasireikšti sunkus uždegiminis nasofaringinių tonzilių procesas.

  1. Tačiau, jei adenoidai padidėjo bent šiek tiek, tada vaikas visada turės sunkumų kvėpuoti ir knarkti miego metu.
  2. Po treniruotės kūdikis turės nosies užgulimą. Kai vaikas serga, jis gerai nevalgo ir dažnai yra neklaužada.
  3. Vyresni vaikai paprastai skundžiasi skausmu gerklėje ir nosyje, jie turi nuovargį.
  4. Taip pat antriniai požymiai gali būti siejami su prastu mokyklos efektyvumu, karščiu, dirglumu.
  5. Jei pastebima bent viena iš šių požymių, tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į otolaringologą.

Ligos diagnozė

Teisingą diagnozę gali atlikti tik specialistas po tyrimo. Egzaminui naudojami specialūs veidrodžiai ir endoskopai, jie įterpiami į vaiko burnos ertmę ir nosį. Be to, gydytojas gali atlikti CT nuskaitymą ir pirštų nuskaitymą. Uždegimo požymiai diagnozuojami kraujo tyrimais.

Jei kraujyje yra didelis limfocitų skaičius, tai reiškia, kad kūdikis turi virusinę ligą. Jei vaiko organizme randama daug neurofilų, liga yra bakterinė. Labai dažnai vartojamas gerklės tamponas, kad būtų nustatytas jautrumas antibiotikams. Jei vaikas turi sunkų uždegimą, gydytojas turi atlikti kraujo biochemiją. Kai kuriais atvejais jums reikia nosies gleivinės rentgeno.

Adenoidai vaikams: simptomai ir gydymas

Atsižvelgiant į ligos priežastis, gydytojai kūdikiams išskiria keletą ligos formų. Lengva forma - padidėja adenoidai. To priežastis yra ARVI ligos perdavimas. Galbūt vaikas yra perpildytas, priežastis gali būti susilpnėjusi imuninė sistema. Jei liga prasidės, pasirodys ūminis adenoidas, labai sunku jį gydyti. Gydytojai išskiria tris ryklės tonzilių padidėjimo laipsnius:

  1. Pirmasis laipsnis yra adenoidai, apimantys viršutinę nosies pertvaros dalį.
  2. Antrasis laipsnis yra padidėjusi tonzilių būklė. Šiuo atveju jie uždaro 2-3 noragėlius.
  3. Trečiasis laipsnis - adenoidai didėja ir apima visą vomerą.

Ūminė ligos forma - adenoidai yra ne tik uždegti, bet ir didėja. To priežastis yra virusų, infekcijų ir mikrobų įsiskverbimas į vaiko kūną. Ši liga reikalauja savalaikio gydymo, be jo ji gali virsti lėtine anomalija. Jei liga išsivysto į lėtinę formą, ji gali turėti pavojingų pasekmių vaiko sveikatai. Lėtinę ligos formą dar labiau apsunkina vaiko kūno peršalimas.

  1. Paprastai tai vyksta ne sezono metu, kai virusai, turintys ypatingą jėgos „ataką“ vaikų kūnui.
  2. Ligos simptomai yra lengvi, nei lėtine forma. Jei vaiko organizme randama infekcija, tai gali sukelti pūlingą adenoidą.
  3. Šios ligos priežastis yra ūminė ligos forma, kuri nebuvo išgydyta vaiko laiku.

Ligos priežastis tampa susilpnėjęs imunitetas, nepakankama vaiko priežiūra, prasta mityba ir vitaminų trūkumas. Bet kokia forma liga turi būti visiškai gydoma, nes lėtiniai adenoidai paveiks žalingą poveikį vaikų kūnui. Jokiu būdu kūdikis negali būti gydomas namuose, tai padės išvengti įvairių rūšių komplikacijų. Rekomendacijas, kaip tinkamai išgydyti adenoidą vaikams, gali tik kvalifikuotas gydytojas, atlikęs specialų kūdikio tyrimą. Tėvai turi sugebėti atpažinti lėtinio adenoidito simptomus vaikams, kad laiku būtų teikiama medicininė pagalba.

Adenoiditas vaikams: gydymas

Ligos simptomai yra tokie: nosies kvėpavimo pažeidimas - jei vaikas turi pūlių adenoiditą, išsiskyrimas tampa žalsvai rudos spalvos. Ir jis taip pat turi nemalonų kvapą. Su šia liga vaikas karščiuoja. Kūdikiui gali pasireikšti neramus miegas ir knarkimas. Su adenoidais vaikas kvėpuoja per burną. Į trupinius balsas praranda savo garsą.

  1. Vaikas dažnai turi galvos skausmą.
  2. Daugelis tėvų mano, kad burnos kvėpavimas ir kosulys yra simptomai, jie gali būti lengvai supainioti su šaltu.
  3. Adenoidito gydymui vaikams būtina žinoti kitus tonzilių uždegimo požymius. Šie ligos požymiai yra nosies kvėpavimo ir gleivinės sekrecijos sekrecijos pažeidimas, kuris užpildo visus nosies takus ir patenka į nosies gleivinę.

Ne daugelis tėvų suvokia, kokių baisių pasekmių ši liga gali sukelti. Iš pradžių viskas atrodo lengva ir nekenksminga. Tačiau adenoidams reikia greitai ir laiku gydyti. Būtina susisiekti su specialistu, kuris rekomenduos tinkamą gydymą. Adenoiditas kūdikiams turėtų būti gydomas efektyviausiais ir saugiausiais būdais.

Savęs gydymas kenkia

Labai dažnai tėvai šią ligą gydo liaudies gynimo priemonėmis. Tai pateisinama tuo, kad jie nenori sunaikinti vaikų organizmo, kurį silpnina antibiotikai. Paprastai savireguliavimas sukelia nepataisomą žalą vaiko sveikatai.

Adenoidito gydymo nauda yra nedaug. Tradicinė medicina yra labai sudėtinga ir turi atitikti pagrindinį ligos gydymą. Tradicinė medicina turėtų būti naudojama tik gavus gydytojo leidimą. Jei vaikas turi ūminį adenoiditą, būtina naudoti tik gydymą vaistais.

Chirurginio gydymo trūkumai

Adenotomija yra ryklės tonzilių pašalinimas per operaciją. Šis metodas yra nepageidaujamas dėl dviejų priežasčių:

  1. Adenoidai labai greitai auga. Jei yra šios ligos polinkis, tonzilės vėl taps uždegusios. Operacija, net ir paprasčiausia, yra didelis stresas tėvams ir kūdikiui. Ši operacija skirta vaikams, sergantiems ūminiu adenoiditu.
  2. Antroji priežastis yra laikoma ryklės tonzilėmis, kurios atlieka apsauginę apsauginę funkciją, kuri, pašalinus adenoidus, prarandama organizmui. Operacija draudžiama ūminiam adenoiditui.

Gydant antibiotikus, skiriamus lėtiniam adenoiditui, yra labai dažnai skiriama. Pavyzdžiui, tai gali būti Klacid, Aspen, Amoxicillin. Šie vaistai vartojami vaikams, sergantiems lėtiniu adenoiditu. Dažnai liga pasireiškia ūmaus ar pūlingos formos, tačiau nereikia bijoti gydymo antibiotikais. Iki šiol gydymas skiriamas taupančioms tabletėms. Jei jie nėra naudojami lėtiniu adenoiditu, pasekmės gali kelti grėsmę kūdikio sveikatai.

Tinkamas adenoidito gydymas vaikams

Kitas adenoidų gydymas yra nosies lašai. Kaip taisyklė, lėtiniu adenoiditu gydytojai paskiria tokius lašus: Collargol, Nasonex, Protargol ir Fenylephrine. Šie vaistai turi būti įlašinami po to, kai kruopščiai nuplaunami nosį. Imunitetas turi būti stiprinamas vitaminais. Bet jei gydytojo paskirti vaistai kelia abejonių tarp tėvų, būtina pasikonsultuoti dėl nosies gleivinės plovimo įvairiomis vaistažolėmis. Šiuo tikslu sprendimas yra lengvai paruošiamas:

  1. Būtina paimti smulkintus žolelius ir sumaišyti vienodais kiekiais, tada supilkite tris šaukštus verdančio vandens, kolekcija turi būti virinama 10 minučių.
  2. Tada nuoviras užpilamas 2 valandas ir filtruojamas. Gydant adenoiditą, pediatras rekomenduoja šiuos mokesčius: viržių, jonažolės, kepenų, medetkų, krienų, ramunėlių, koagių, gervuogių, morkų sėklų, gyvatės šakniastiebių, baltųjų rožių žiedlapių, saldymedžio šakniastiebių, kraujažolės, laukinių braškių, sėklų linai, beržai, calamus šakniastiebiai, serija, mažos dumblių, dobilų, košmarų ir jonažolės.
  3. Būtina suprasti, kad gydymas liaudies metodais turėtų būti papildymas pagrindiniam gydymui.

Vaiko namų gynimo priemones galima gydyti tik gydytojo leidimu. Tai taikoma vaistažolių vaistams, dažnai sukelia alergiją vaikams. Jei kūdikis nereaguoja su alergine reakcija į sultinio nurijimą, tada pediatro leidimu jis gali būti gydomas vaistiniais preparatais. Bet jie turi būti naudojami gydymui kartu su vaistais. Kad kūdikis neturi ryklės tonzilių, būtina jį apsaugoti nuo infekcijų ir mikrobų. Vaikas turi būti apsaugotas nuo uždegiminių reakcijų, todėl jums reikės reguliariai išvengti adenoidito.

Kaip gydyti: schemas ir metodus

Jei liga yra 1 ar 2 laipsniai, gydytojai taiko konservatyvų gydymą. Ir jei nosies gleivinės yra uždegtos iki 3 laipsnio, gydytojas imsis chirurginio pašalinimo. Siekiant išgydyti ligą neinvaziniu būdu, gydytojai taiko priešuždegiminius ir homeopatinius vaistus, masažą ir fizioterapiją.

  1. Kai kuriais atvejais gydytojai paskiria lazerio terapiją.
  2. Visų pirma, gydytojai paskyrė kraujagyslių sąnarių nosies lašus, tarp jų: ​​Nazivin, Vibrocil ir Naphtyzinum.
  3. Šie lašai naudojami gydytojo rekomendacijoje ne ilgiau kaip savaitę. Prieš naudodami nosies lašą, vaiką reikia nuplauti jūros vandeniu.
  4. Vaistinėje galite įsigyti „Aquamaris“ ar „Aqualore“. Šių vaistų analogas yra Furacilin.
  5. Po vazokonstriktorių vaistų, į nosį patenka antimikrobiniai vaistai: Hexoral, Albucidus, Protargol.
  6. Jei vaikas serga sunkia forma, tuomet, be pirmiau minėtų vaistų, jam skiriamas vietinis poveikis, pvz., Nasonex.

Labai dažnai kūdikių adenoidito simptomams gydytojai skiria antialerginius vaistus, įskaitant Fenistil, Suprastin ir Loratadine. Kartu su jais gali būti skiriami homeopatiniai vaistai, pavyzdžiui, Lymphomyosot ir Tonsilotren. Erespal gali būti skiriamas kaip vaistas nuo uždegimo.

Adenoidito prevencija

Prevencinės priemonės siekiant išvengti lėtinės adenoidito yra sukurti patogią psichinę atmosferą kūdikiui. Vaikų imunitetas turėtų būti stiprinamas įvairiais būdais, pavyzdžiui, įtvirtinimu, sportu, grūdinimu, pasivaikščiojimu gryname ore, geru mityba ir kitais sveikos gyvensenos veiksniais. Siekiant užkirsti kelią ligai, vaikas turėtų būti nuvežtas į kurortus, jo nosies gleivinę reikia reguliariai plauti sultiniais ir vaistiniais preparatais arba jūros vandeniu. Vaiko kūnas neturėtų būti aušinamas, vaikas turi būti apsaugotas nuo infekcinių ir peršalimo.

  1. Adenoiditas yra labai nemalonus liga, kurią lydi skausmingi ir nemalonūs pojūčiai.
  2. Adenoidito liga gali pasireikšti lėtiniu ir ūminiu pavidalu. Ūminiam ligos eigai būdingas didelis karščiavimas, blogas šaltis ir galvos skausmas. Taip pat pacientas gerokai blogėja.
  3. Liga paprastai yra virusinės ar baktericidinės infekcijos rezultatas. Ligos raida vyksta labai greitai. Gydymas yra būtinas nedelsiant.

Lėtinė ligos forma dažnai tampa tuo, kad adenoidito gydymas ūminėje formoje nebuvo visiškai atliktas. Šios ligos temperatūra šiek tiek pakyla arba išlieka normali. Su adenoiditu dažnai stebimas kosulys, naktinis knarkimas, nosies užgulimas ir klausos praradimas. Labai sunku nustatyti ligą, nes į pagrindinį adenoidito požymį dažnai įtraukiamos šios ligos: laringitas, tracheitas, sinusitas, sinusitas ir vidurinės ausies uždegimas. Lėtinė adenoidito forma yra suskirstyta į tris tipus: exudative-serous, katarra ir pūlingas.

Pavojingiausia ligos forma laikoma lėtine, kur atsiranda nosies užkietėjimas. Lėtiniai ir ūminiai ligos etapai turi skirtingus požymius. Tiesioginiai ūminio adenoidito simptomai: karščiavimas, galvos skausmas, mieguistumas, kosulys, nosies užgulimas ir gerklės skausmas. Lėtinė adenoidito forma rodo šiuos simptomus: paciento balso pasikeitimo tonas, niežulys su pūlingais išleidimais, otitas, angina periodiškai kartojasi.

Antriniai ligos požymiai: sunkus naktinis knarkimas, sumažėjęs klausos aštrumas, nosies skausmas, apetito praradimas, limfmazgių patinimas, uždelstas fizinis ir psichinis vystymasis, hipoksija, dirglumas, mieguistumas ir anemija. Adenoidito liga negali būti gydoma savarankiškai. Kadangi tai gali sukelti labai liūdnas pasekmes.

Profilaktinės priemonės, skirtos vaikų adenoidito gydymui, yra savalaikis šalčio gydymas. Kai ateina SARS epidemijos laikotarpis, vaikas turi vartoti vitaminus ir praplauti nosį su fiziologiniu tirpalu. Kai vaikas serga, jis turi visiškai ir tinkamai valgyti.

Kaip gydyti adenoidus vaikui: gydytojo patarimas

Vienas iš labiausiai paplitusių vaikų viršutinių kvėpavimo takų ligų gali būti vadinamas adenoidais. Kaip gydyti nosies gleivinės patologiją namuose, jei plika akimi jų nepastebima? Iš tiesų, be konsultacijų ir reguliaraus specialisto stebėjimo, liga negali būti įveikta.

Vidutinis šio ligos imlių pacientų amžius svyruoja nuo 1–15 metų. Tokiu atveju dažniausiai su uždegimais tonziliais atsiranda vaikų darželio gydytojas, o per pastaruosius dešimt metų yra tendencija diagnozuoti ligą vaikams iki trejų metų amžiaus.

Adenoidai: liga ar normalus?

Prieš suprasdami, kaip vaikas gydyti adenoidus, reikia atkreipti dėmesį į visas galimas šios ligos priežastis, kurios iš tiesų negali būti vadinamos liga. Daugelis nežino, bet adenoidai ir tonzilės yra tie patys organai, kurie atlieka imunines funkcijas. Būdami „apsaugai“, stovintys prie kvėpavimo takų, jie neleidžia patogenams ar kenksmingoms medžiagoms patekti į plaučius. Padidėjęs tonzilas yra vietinis kūno atsakas, gintis nuo patogeninių virusų, bakterijų, išmetamųjų dujų, cheminių junginių, esančių ore, ir tt Tai nėra patologija, priešingai, adenoidų vystymasis yra normalaus imuniteto rodiklis. Be to, vaikystėje (iki maždaug 7 metų) tonzilių aktyvumas didėja, o tai taip pat neturėtų sukelti rimtos patirties.

Adenoidito priežastys ir simptomai

Tačiau ne visi tėvai turi susidoroti su šiuo reiškiniu ir išmokti gydyti vaikų adenoidus. Vaikai, kurie kenčia nuo dažnai padidėjusių tonzilių, daugeliu atvejų turi genetinį polinkį į ligą arba konstitucinius nosies gleivinės bruožus. Ir kadangi liga pasireiškia nedideliu sunkumu ar net jo nebuvimu, kreipimasis į gydytoją yra atidėtas neribotam laikui. Išplėstos tonzilės nesukelia karščiavimo, kosulys ir nosies nosis taip pat gali nebūti. Plėtojant adenoidus, vaikas jausmas diskomfortas rijimo metu. Bet patologijos diagnozavimo problema yra ta, kad ankstyvojo ikimokyklinio amžiaus vaikai, kurie yra didžiausia ligos rizikos grupė, negali savarankiškai atpažinti simptomų ir apie juos pranešti tėvams. Norint parodyti vaikui gydytoją, kuris pasakys, ar yra problema, ir kaip tinkamai gydyti adenoidus, būtina, kad šie simptomai:

  • kūdikiui sunku kvėpuoti per nosį;
  • dažniausiai jo burna yra atvira, ypač miego metu;
  • niežulys arba, priešingai, ilgas rinitas, kurio negalima gydyti.

Chirurgija adenoidams pašalinti: indikacijos ir kontraindikacijos

Kaip gydyti 3, 7 ar 15 metų amžiaus vaikų adenoidus? Visais atvejais - tik dvi galimybės: chirurgiškai su trečiojo laipsnio liga arba ne chirurgija. Ankstyvieji adenoidai gydomi vaistais.

Adenoidų pašalinimas sukelia baimę ne tik vaikams, bet ir tėvams. Bet kuriuo atveju sprendimą dėl chirurgo įsikišimo turėtų atlikti gydantis gydytojas. Dažniausiai adenotomija vartojama tada, kai vaiko su užaugusiomis formomis gyvenimas yra problemiškas. Lėtine ligos forma (adenoiditas), priešingai, rekomenduojama gydyti adenoidus be operacijos. Paprastai padidėjusių tonzilių šalinimo indikacijos yra dažni ūminiai kvėpavimo takų virusinės infekcijos, vidurinės ausies uždegimas ir uždegiminio proceso pasikartojimas nosies gleivinėje (bent kartą per tris mėnesius). Chirurgija taip pat gali būti vienintelė galimybė konservatyvaus gydymo nesėkmei, rimtiems nosies kvėpavimo pažeidimams arba netgi sustojus miego metu.

Be to, prieš gydant adenoidus vaiku chirurginiu būdu, svarbu užtikrinti, kad nebūtų kontraindikacijų. Adenotomija neatliekama, jei:

  • vaikų kraujo ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligų istorijoje buvimas;
  • šalta ar kvėpavimo takų liga;
  • gripo epidemija.

Be to, uždegusių tonzilių pašalinimas negali užkirsti kelio pakartotiniam adenoidinio audinio augimui. Atsinaujinimo pradžioje mažiausiai nereikšminga dalis chirurgo paliktos adenoido dalies yra pakankama. Nuėmus audinius nosies gleivinėje, kraujavimo tikimybė padidėja, todėl per kelias dienas po intervencijos svarbu apriboti mažo paciento fizinį aktyvumą, kad saulės spindulių poveikis būtų kuo mažesnis, užsikimšusioje patalpoje.

Prieš gydant adenoidus namuose, būtina pasitarti su gydytoju. Specialistas turėtų sistemingai išnagrinėti pacientą, kad galėtų stebėti, kaip įgyvendinami receptai. Yra daug būdų kovoti su adenoiditu vaikams be operacijos. Šie yra populiariausi ir efektyviausi.

Kuo geriau nuplauti nosį?

Nepriklausomai nuo ligos laipsnio, svarbu reguliariai nuplauti ir sudrėkinti nosies takus. Atliekant šią procedūrą, kvėpavimas tampa lengvesnis, tačiau jis gali būti atliekamas ne dažniau kaip 4-5 kartus per dieną. Nuplaukite vaiko nosį, naudodami druskos tirpalus, kurie parduodami vaistinėje arba gaminami namuose. Valgymo schema yra pradinė: 1 arbatinis šaukštelis jūros druskos arba valgomosios druskos 1 puodelio šilto virinto vandens. Tačiau vaiko gydymui labiau tinka nosies vaistai. Jų privalumai:

  • šimtas procentų sterilumo;
  • teisinga koncentracija (gydyti nosies adenoidus vaikui, paprastai yra 0,67 proc. druskos tirpalų - negalima išlaikyti šios proporcijos namuose).

Tarp vaistų, kurie sėkmingai naudojami vaikų adenoidų gydymui, verta paminėti:

Patarimai, kaip nuleisti nosies kanalus švirkštu ar švirkštu, yra visiškai neteisingi. Neįmanoma jų išklausyti, jei tėvai nenori didinti vidurinės ausies uždegimo rizikos. Todėl šiems prietaisams nerekomenduojama skalauti vaikų iki 7 metų nosies.

Vasokonstriktorius ir antibiotikai

Padidėjusių antrojo laipsnio tonzilių, kraujagyslių sutraukiančių vaistų vartojimas papildomas gleivinės sudrėkinimu ir nosies plovimu, o tai leis atkurti tinkamą kvėpavimą ir pašalinti pūtimą. Tarp daugelio šio farmakologinės grupės vaistų yra ypač dažnai skiriami kūdikiai:

Verta paminėti: vazokonstriktorius nosies lašai ir purškalai negali būti naudojami ilgiau nei 5-7 dienas. Ši taisyklė taikoma ne tik adenoidų gydymui, bet ir kitoms viršutinių kvėpavimo takų ligoms vaikams ir suaugusiems. Tokie vaistai yra priklausomybę, kurie gali sukelti lėtinį rinitą.

Be vazokonstriktorių lašų, ​​antrojo laipsnio adenoidams naudojami ir kiti nosies preparatai (pavyzdžiui, Albucidus, kuris turi veiksmingą bakteriostatinį poveikį nosies gleivinei). Komplikacijų atveju arba po operacijos pašalinus tonzilius, pacientams skiriami amoksicilino grupės antibiotikai:

Preparatai adenoidų gydymui

Individualiai gydytojai gali paskirti papildomus vaistus ir suteikti tėvams atskiras rekomendacijas, kaip gydyti adenoidus vaikams. Gerai žinomas pediatras Komarovskis Ye.O nerekomenduoja pradėti gydyti hormoniniais vaistais nuo pirmųjų gydymo dienų.

Turėdama pakankamai patirties ir žinių, kaip gydyti adenoidus vaikams be chirurgijos, ENT specialistai kartais skiria vaiko Protargol vaistą. Šis įrankis buvo populiarus tarp gydytojų daugiau nei dešimt metų. Nosies lašų „Protargol“ veikimo principas yra išdžiovinti išsiplėtusių tonzilių paviršių ir palaipsniui sumažinti jų dydį. Šis vaistas rekomenduojamas naudoti bakterinės infekcijos atveju. Skirtingai nuo hormoninių lašų, ​​gydymo Protargol trukmė nėra griežtai ribojama.

Kitas vaistas, skirtas vaiko adenoidams gydyti, yra Limfomiozot. Jis taip pat gaminamas lašų pavidalu, tačiau, skirtingai nei pirmiau minėti preparatai, tam tikrą laiką prieš valgį jis naudojamas po vandeniu (t. Y. Po liežuviu). Nerekomenduojama maišyti šio vaisto su dideliu kiekiu skysčio. Dozė priklauso nuo vaiko amžiaus ir vaiko svorio.

Vandenilio peroksido naudojimas uždegiminiuose tonziliuose

Yra ir kitų būdų gydyti adenoidus jaunesniems pacientams. Namuose galite naudoti paprasčiausią, bet ne mažiau efektyvią priemonę - vandenilio peroksidą. Jis turi antiseptinių, baktericidinių ir dezinfekavimo priemonių. Norint paruošti vaistą, reikės ir kitų komponentų (kepimo sodos ir medetkų tinktūros).

Papildomos ligos gydymo priemonės

Kartu su konservatyviu adenoidų gydymu, fizioterapija suteiks puikų rezultatą - norint palengvinti vaiko kvėpavimą, jie nustato procedūrų eigą:

Manoma, kad vaikams, sergantiems adenoiditu, Kryme ir Kaukaze yra idealios klimato sąlygos. Metinis buvimas šiuose kurorto regionuose su gryniausiu kalnų oru bus naudingas tik trupiniams. Kartu neturėtume pamiršti apie mitybos apribojimus. Be kūdikių dietos turėtų būti dominuoja šviežios daržovės, vaisiai, pieno produktai. Sumažinkite ir, jei įmanoma, neįtraukite, pageidautina, konditerijos gaminiai ir konditerijos gaminiai.

Aromaterapija yra dar vienas būdas, kuriuo vaikai gydomi adenoidais. Apžvalgos apie jį yra prieštaringos. Neigiamas procedūros poveikis dažniausiai atsiranda dėl tėvų nežinojimo apie savo vaiko polinkį į konkretų produktą. Jei kūdikis neturi patologinės reakcijos į šiuos aliejus, galite saugiai palaidoti bet kurį iš jų į nosies takus. Jūs galite įsitikinti, kad gydymas yra saugus naudojant paprastą alerginį tyrimą (bandymas ant nugaros pusės). Jei reakcija nesilaikoma, tokie eteriniai aliejai bus tinkami gydyti:

  • levandų;
  • arbatos medis;
  • šalavijas;
  • bazilikas.

Nosį galite lašinti vienu iš alyvų arba jų mišiniu. Pastaruoju atveju svarbu užtikrinti, kad nebūtų jokios alergijos nė vienam iš komponentų.

Mes išmokome kvėpuoti per nosį!

Skiriant adenoidus kūdikiams, jie naudojasi kaklo srities masažu, kuris leidžia pagerinti kraujo tekėjimą į nosies gleivinės indus ir audinius. Be to, vaiko gebėjimas tinkamai kvėpuoti yra vienodai svarbus. Mokydami vaiką tinkamai kvėpuoti, prieš naktį ar dienos miegą, jie susieja apatinį žandikaulį su elastingu tvarsčiu, kuris neleis jam atidaryti burnos ir verčia jį traukti orą per nosį. Tai turėtų būti daroma tol, kol vaikas pradės miegoti su savo burną uždarytas be laikiklio.

Žinant, kaip gydyti adenoidus namuose su vaistais, daugelis žmonių pamiršo kvėpavimo pratimus. Žinoma, ne visi kūdikiai gali atlikti pratimus. Tačiau tokiuose mokymuose nėra nieko sunku. Pakanka domėtis vaiku, suteikti gydomąjį renginį žaismingą formą ir viskas neabejotinai bus išspręsta. Prieš pradėdami, svarbiausia - išvalyti vaiko nosį nuo gleivių. Paprastiausi pratimai:

  1. Mes uždarome vieną šnervę, ir tuo metu nemokama, reikia 10 gilių įkvėpimų ir iškvėpimų. Tada pakartokite procedūrą, keisdami pusę nosies. Patartina bendrauti su kūdikiu gryname ore.
  2. Taip pat uždarykite vieną šnervę, pvz., Dešinę. Laisvai kvėpuokite ir kvėpuokite kelias sekundes. Tada uždarykite kairiąją šnervę ir teisę išleisti ir kvėpuoti. Pakartokite 10 kartų.

Mes gydome adenoidus vaikų liaudies gynimo priemonėse

Alternatyvi medicina yra laikoma ne mažiau veiksminga kovojant su adenoiditu. Liaudies gynimo priemonės vaikams yra visiškai saugios, jei jose nėra komponentų, kuriems vaikas netoleruoja. Tarp įrankių, kurie aktyviai naudojami nuo seniausių laikų, efektyviausi yra:

  • Šaltalankių aliejus. Jis mažina uždegimą ir drėkina nosies gleivinę. Prieš naudojimą nosies patartina alyvos buteliuką kaitinti rankoje arba vandens vonioje. Kurso trukmė - 10-14 dienų.
  • Burokėlių sultys su medumi. Mišinys turi antiseptinį ir džiovinimo efektą. Norėdami paruošti lašus, jums reikia iš vieno žaliavos runkelių sulčių ir pora arbatinių šaukštelių medaus, po to, kai produktas visiškai ištirps, produktas laikomas paruoštu naudojimui.
  • Eukalipto infuzija. Padeda atkurti kvėpavimo funkciją ir neleidžia daugintis patogeninių mikroflorų. Infuzija, pagaminta iš eukalipto lapų santykiu: 2 šaukštai. l žaliavos panaudojo 300 ml verdančio vandens. Po valandos infuzijos ir įtempimo, gargalę kelis kartus per dieną.

Adenoidai vaikams: priežastys, simptomai ir gydymas

Hipertrofija ir ryklės tonzilo uždegimas yra dažna priežastis, dėl kurios kreipiamasi į vaikų otolaringologą. Pagal statistiką, ši liga sudaro apie 50% visų viršutinių kvėpavimo takų ligų ikimokyklinio ir pradinės mokyklos amžiaus vaikams. Priklausomai nuo sunkumo laipsnio, vaikas gali sukelti sunkumų ar netgi visišką kvėpavimo kvėpavimą, dažną vidurinės ausies uždegimą, klausos praradimą ir kitas rimtas pasekmes. Adenoidų gydymui naudojami medicininiai, chirurginiai metodai ir fizioterapija.

Gerklų tonzilas ir jo funkcijos

Pūslės yra limfoidinių audinių grupės, esančios nosies ir burnos ertmėje. Žmogaus kūne yra 6 iš jų: suporuotas - palatinis ir kiaušintakis (2 vnt.), Nesusijęs - lingualis ir ryklės. Kartu su limfos granulėmis ir šoniniais ritinėliais ryklės gale jie sudaro limfinį ryklės žiedą, apsupantį kvėpavimo takų ir virškinimo trakto įėjimus. Gerklės tonzilė, kurios patologinis proliferacija vadinama adenoidais, yra prie nosies užpakalinės dalies pritvirtinta prie nosies ertmės išėjimo į burnos ertmę. Skirtingai nuo palatino tonzilių, tai neįmanoma pamatyti be specialios įrangos.

Tonsils yra imuninės sistemos dalis, atlieka barjerinę funkciją, neleidžiančią tolygiai patogenams patekti į organizmą. Jie sudaro limfocitus - ląsteles, atsakingas už humoralinį ir ląstelių imunitetą.

Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais naujagimiams ir vaikams amygdalas yra nepakankamai išvystytas ir tinkamai neveikia. Vėliau, nuolatos užpuolant nedidelį patogeninių bakterijų, virusų ir toksinų organizmą, prasideda aktyvus visų limfinės ryklės žiedo struktūrų vystymasis. Tuo pačiu metu ryklės tonzilė susidaro aktyviau nei kiti dėl savo vietos kvėpavimo takų pradžioje, organizmo pirmojo sąlyčio su antigenais zonoje. Jo gleivinės raukšlės sutirštėja, pailgėja, yra ritinių formos, atskirtos grioveliais. Jis pasiekia visišką vystymąsi 2–3 metais.

Kadangi imuninės sistemos formos ir antikūnai kaupiasi po 9–10 metų, ryklės limfinis žiedas patiria netolygią regresiją. Tonzilių dydis yra žymiai sumažėjęs, ryklės tonzilas dažnai yra visiškai atrofuotas, o jų apsauginė funkcija perduodama kvėpavimo takų gleivinių receptoriams.

Adenoidų priežastys

Adenoidų proliferacija vyksta palaipsniui. Dažniausia šio reiškinio priežastis yra dažnos viršutinių kvėpavimo takų ligos (rinitas, sinusitas, faringitas, laringitas, krūtinės angina, sinusitas ir kt.). Kiekvienas kūno sąlytis su infekcija vyksta aktyviai dalyvaujant ryklės tonziliui, kuris šiek tiek padidėja. Po atsigavimo, kai uždegimas, jis grįžta į pradinę būseną. Jei per šį laikotarpį (2-3 savaites) vaikas vėl susirgo, tuomet, kai neturite laiko grįžti į pradinį dydį, amygdala vėl auga, bet daugiau. Tai sukelia nuolatinį uždegimą ir limfinio audinio padidėjimą.

Be dažnų ūminių ir lėtinių viršutinių kvėpavimo takų ligų, šie veiksniai prisideda prie adenoidų atsiradimo:

  • genetinis polinkis;
  • vaikystės infekcinės ligos (tymų, raudonukės, skarlatinos, gripo, difterijos, kosulys);
  • sunkus nėštumas ir gimdymas (virusinės infekcijos pirmojo trimestro metu, dėl kurių atsiranda nenormalių vaisiaus vidaus organų vystymosi, vartojant antibiotikus ir kitus kenksmingus vaistus, vaisiaus hipoksija, gimdymo traumos);
  • netinkama mityba ir vaiko perteklius (pertekliniai saldainiai, valgymas su konservantais, stabilizatoriais, dažais, skoniais);
  • jautrumas alergijoms;
  • susilpnėjęs imunitetas lėtinių infekcijų fone;
  • nepalanki aplinka (dujos, dulkės, buitinės cheminės medžiagos, sausas oras).

Rizika, kad adenoidai yra vaikai nuo 3 iki 7 metų amžiaus, lankantys vaikų grupes ir nuolat bendrauja su įvairiomis infekcijomis. Mažame kūdikyje kvėpavimo takai yra gana siauri, o netgi nedidelės edemos ar ryklės tonzilės atveju gali visiškai sutapti ir sunku ar neįmanoma kvėpuoti per nosį. Vyresniems vaikams ši liga dažniausiai sumažėja, nes po 7 metų tonzilės jau pradeda atrofuoti, o nosies gleivinės dydis, priešingai, didėja. Jau mažesniu mastu adenoidai trukdo kvėpavimui ir sukelia diskomfortą.

Adenoidų laipsniai

Priklausomai nuo adenoidų dydžio, yra trys ligos laipsniai:

  • 1 laipsnis - adenoidai yra maži, viršutinę nosies gleivinės dalį uždengia ne daugiau kaip trečdaliu, vaikų nosies kvėpavimo problemos atsiranda tik naktį, kai kūnas yra horizontalioje padėtyje;
  • 2 laipsnis - reikšmingas ryklės tonzilo padidėjimas, nosies gleivinės liumenų sutapimas apie pusę, vaikų nosies kvėpavimas yra sunkus tiek dieną, tiek naktį;
  • 3 laipsnis - adenoidai užima beveik visą nosies gleivinę, vaikas yra priverstas kvėpuoti per burną visą parą.

Adenoidų simptomai

Svarbiausias ir akivaizdus ženklas, dėl kurio tėvai gali įtarti adenoidus vaikams, yra reguliarus kvėpavimas kvėpavimas ir nosies užgulimas, nesant jo išleidimo. Norėdami patvirtinti, kad diagnozė turėtų parodyti vaikui otolaringologą.

Adenoidų būdingi simptomai vaikams yra:

  • miego sutrikimas, vaikas miega silpnai su atvira burna, atsibunda, gali verkti sapne;
  • knarkimas, šnipinėjimas, kvėpavimas ir užspringimas miego metu;
  • burnos džiūvimas ir sausas kosulys ryte;
  • balso laikmačio, nosies kalbos pokytis;
  • galvos skausmas;
  • dažnas rinitas, faringitas, tonzilitas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • klausos praradimas, ausies skausmas, dažnas vidurinės ausies uždegimas dėl kanalo, jungiančio nosies gleivinę ir ausies ertmę, persidengimo;
  • letargija, nuovargis, dirglumas, nuotaika.

Adenoidų fone vaikai išsivysto komplikacija, pvz., Adenoiditas, arba hipertrofinės ryklės tonzilo uždegimas, kuris gali būti ūmus arba lėtinis. Ūmus kursas lydi karščiavimą, skausmą ir deginimo pojūtį nosies gleivinėje, silpnumą, nosies užgulimą, nosies, gleivinės išsiliejimą, limfmazgių padidėjimą.

Adenoidų diagnozavimo metodai

Jei įtariami adenoidai vaikams, būtina pasitarti su ENT pacientu. Ligos diagnozė apima anamnezę ir instrumentinį tyrimą. Siekiant įvertinti adenoidų laipsnį, gleivinės būklę, uždegiminio proceso buvimą ar nebuvimą, naudojami tokie metodai: faringgoskopija, priekinė ir užpakalinė rinoskopija, endoskopija, rentgeno spinduliai.

Pharyngoscopy susideda iš ryklės, ryklės ir liaukų ertmės, kuri vaikų adenoiduose kartais būna hipertrofinė.

Su priekine rinoskopija gydytojas atidžiai išnagrinėja nosies takus, išplečiant juos specialiu nosies veidrodžiu. Norint išanalizuoti adenoidų būklę šiuo metodu, vaikas raginamas nuryti ar ištarti žodį „lempa“, o minkštasis gomurys susitraukia, o adenoidai virsta.

Posteriori rinoskopija yra nosies ir adenoidų tyrimas per nosies gleivinę su nosies gleivinės veidrodžiu. Metodas yra labai informatyvus, leidžia įvertinti adenoidų dydį ir būklę, tačiau vaikams jis gali sukelti emetinį refleksą ir gana nemalonius pojūčius, kurie užkerta kelią tyrimui.

Moderniausias ir informatyviausias adenoidų tyrimas yra endoskopija. Vienas iš jos privalumų yra vizualizacija: tai leidžia tėvams patys pamatyti savo vaikų adenoidus. Endoskopijos metu nustatomas adenoidinių augalų laipsnis ir nosies takų bei klausos vamzdžių sutapimas, jų padidėjimo priežastis, edemos, pūlio, gleivių, gretimų organų būklės buvimas. Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją, nes gydytojas turi įterpti į nosies taką ilgą 2–4 mm storio vamzdelį, kurio gale yra kamera, o tai sukelia nemalonius ir skausmingus vaiko pojūčius.

Radiografija ir skaitmeninis tyrimas šiuo metu praktiškai nenaudojami adenoidų diagnostikai. Tai kenkia organizmui, nesuteikia idėjos, kodėl padidėja ryklės tonzilas, ir gali sukelti neteisingą jos hipertrofijos laipsnį. Putų arba gleivių, sukauptų ant adenoidų paviršiaus, bus lygiai taip pat, kaip ir pačiame paveikslėlyje esantys adenoidai, kurie klaidingai padidins jų dydį.

Aptikus vaiko klausos praradimą ir dažną otitą, gydytojas nagrinėja ausies ertmę ir siunčia ją į audiogramą.

Norint įvertinti adenoidų laipsnį, diagnozė turėtų būti atliekama tuo laikotarpiu, kai vaikas yra sveikas arba praėjo ne mažiau kaip 2-3 savaites nuo atsigavimo po paskutinės ligos (šalta, ARVI ir kt.).

Gydymas

Adenoidų gydymo vaikams taktiką lemia jų laipsnis, simptomų sunkumas, komplikacijų raida vaikui. Gali būti naudojamas vaistas ir fizioterapija arba chirurgija (adenotomija).

Narkotikų gydymas

Adenoidų gydymas vaistais yra veiksmingas pirmojo, rečiau - antrojo laipsnio adenoidų, kai jų dydis nėra per didelis, ir nėra ryškių laisvo nosies kvėpavimo sutrikimų. Trečiuoju laipsniu jis atliekamas tik tuo atveju, jei vaikas turi kontraindikacijų, kad būtų greitai pašalinami adenoidai.

Narkotikų terapija siekiama sumažinti uždegimą, edemą, šalinti peršalimą, valyti nosies ertmę, stiprinti imuninę sistemą. Tam naudojamos šios narkotikų grupės:

  • vazokonstriktoriaus lašai (galazolinas, farmazolinas, naftirinas, rinazolinas, sanorinas ir kt.);
  • antihistamininiai vaistai (diazolinas, suprastinas, loratadinas, erius, zyrtec, fenistilas);
  • priešuždegiminiai hormonų nosies purškalai (flix, nasonex);
  • vietiniai antiseptikai, nosies lašai (protargolis, collargol, albutsid);
  • druskos tirpalai užvalkalo valymui ir nosies ertmės drėkinimui (akvarelės, marimeris, kviksas, humer, nazomarinas);
  • priemonė stiprinti organizmą (vitaminai, imunostimuliantai).

Kai kuriems vaikams padidėja ryklės tonzilis, o ne jo augimas, o edema, kurią sukelia alerginė organizmo reakcija reaguojant į tam tikrus alergenus. Tada, norint atkurti normalų dydį, reikia tik vietinio ir sisteminio antihistamininių vaistų vartojimo.

Kartais gydytojai gali skirti homeopatinius vaistus adenoidų gydymui. Daugeliu atvejų jų priėmimas yra veiksmingas tik ilgą laiką naudojant pirmąjį ligos etapą ir kaip prevencinė priemonė. Antruoju ir ypač trečiuoju adenoidų laipsniu jie paprastai nesukelia jokių rezultatų. Kai adenoidai paprastai yra skirti granulių preparatams "JOB-Kid" ir "Adenosan" aliejus "Tuya-GF", nosies purškalas "Euphorbium Compositum".

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės, skirtos adenoidams, gali būti naudojamos tik pasikonsultavus su gydytoju pradinėse ligos stadijose, be jokių komplikacijų. Efektyviausias iš jų yra nosies ertmės plovimas su jūros druskos tirpalu arba ąžuolo žievės, ramunėlių žiedų ir medetkų, eukalipto lapų, turinčių priešuždegiminių, antiseptinių ir sutraukiančių veiksmų, tirpalu.

Naudojant žoleles, reikia nepamiršti, kad vaikai gali sukelti alerginę reakciją, kuri dar labiau pablogins ligos eigą.

Fizioterapija

Fizinis gydymas adenoidams naudojamas kartu su gydymu, siekiant padidinti jo veiksmingumą.

Dažniausiai vaikams skiriama lazerinė terapija. Standartinį gydymo kursą sudaro 10 sesijų. Rekomenduojami 3 kursai per metus. Mažo intensyvumo lazerio spinduliuotė padeda sumažinti patinimą ir uždegimą, normalizuoja nosies kvėpavimą ir turi antibakterinį poveikį. Tačiau jis taikomas ne tik adenoidams, bet ir aplinkiniams audiniams.

Be lazerio terapijos, ultravioletinė spinduliuotė ir UHF gali būti naudojami nosies srityje, ozono terapijoje ir elektroforezėje su vaistais.

Taip pat vaikams su adenoidais yra naudingų pratimų kvėpavimo gimnastika, SPA procedūros, klimatinė terapija, poilsis jūroje.

Vaizdo įrašas: Adenoidito gydymas namuose

Adenotomija

Adenoidų pašalinimas yra veiksmingiausias gydymas riebalų tonilio trečiojo laipsnio hipertrofijai, kai vaiko gyvenimo kokybė labai pablogėja dėl to, kad nėra nosies kvėpavimo. Operacija vykdoma griežtai pagal planuojamą indikaciją anestezijoje vaikų ligoninės ENT departamento stacionarinės ligoninės sąlygomis. Tai neužima daug laiko, o pooperacinių komplikacijų nėra, vaikas gali eiti namo tą pačią dieną.

Adenotomijos indikacijos yra:

  • ilgalaikio vaistų terapijos neveiksmingumas;
  • adenoidų uždegimas iki 4 kartų per metus;
  • kvėpavimo kvėpavimo nebuvimas ar didelis sunkumas;
  • pasikartojantis vidurinės ausies uždegimas;
  • klausos sutrikimas;
  • lėtinis sinusitas;
  • naktinės miego metu sustabdyti kvėpavimą;
  • veido ir krūtinės skeleto deformacija.

Adenotomija draudžiama, jei vaikas turi:

  • įgimtos kietos ir minkštos gomurio anomalijos;
  • padidėjusi polinkis kraujuoti;
  • kraujo sutrikimai;
  • sunki širdies ir kraujagyslių liga;
  • uždegiminis procesas adenoiduose.

Operacija nėra atliekama gripo epidemijų metu ir per mėnesį nuo planuojamos vakcinacijos.

Šiandien, dėl trumpos veikimo adenotomijos dėl bendrosios anestezijos, vaikai beveik visada atliekami pagal bendrąją anesteziją, taip išvengiant psichologinės traumos, kurią vaikas gauna vykdydamas vietinės anestezijos procedūrą.

Šiuolaikinė endoskopinė adenoidų šalinimo technika yra mažo poveikio, turi mažiausiai komplikacijų, leidžia vaikui trumpą laiką grįžti į normalų gyvenimo būdą, sumažina recidyvo tikimybę. Siekiant išvengti komplikacijų pooperaciniu laikotarpiu, būtina:

  1. Gerkite gydytojo nurodytus vaistus (vazokonstriktorius ir susitraukiantys nosies lašai, antipiretiniai ir analgetikai).
  2. Apriboti fizinę veiklą dvi savaites.
  3. Nevalgykite karšto maisto kietos konsistencijos.
  4. Neimkite vonių 3-4 dienas.
  5. Venkite saulės poveikio.
  6. Negalima aplankyti perkrautų vietų ir vaikų grupių.

Video: kaip atliekama adenotomija

Adenoidinės komplikacijos

Nesant tinkamo gydymo laiku, vaikai, ypač 2 ir 3 laipsniai, sukelia komplikacijų atsiradimą. Tarp jų yra:

  • lėtinės viršutinių kvėpavimo takų uždegiminės ligos;
  • padidėjusi ūminių kvėpavimo takų infekcijų rizika;
  • žandikaulio skeleto deformacija ("adenoidinis veidas");
  • klausos sutrikimas, kurį sukelia adenoidai, blokuojantys klausos vamzdelio atidarymą nosyje ir sutrikusi ventiliacija vidurinėje ausyje;
  • nenormalus krūtinės vystymasis;
  • dažnas katarrinis ir pūlingas vidurinės ausies uždegimas;
  • kalbos sutrikimai.

Adenoidai gali sukelti psichinės ir fizinės raidos sulėtėjimą dėl nepakankamo deguonies tiekimo į smegenis dėl problemų, susijusių su nosies kvėpavimu.

Prevencija

Adenoidų profilaktika yra ypač svarbi vaikams, kurie yra linkę į alergiją arba turi paveldimą polinkį į šios ligos atsiradimą. Pasak vaikų gydytojo E. O. Komarovskio, siekiant užkirsti kelią ryklės tonzilės hipertrofijai, labai svarbu suteikti vaikams laiko atgauti savo dydį po ūminių kvėpavimo takų infekcijų. Norėdami tai padaryti, po to, kai išnyksta ligos simptomai ir pagerėja vaiko gerovė, kitą dieną neturėtų būti nuvežta į vaikų darželį, bet bent jau savaitę turėtumėte sėdėti namuose ir aktyviai vaikščioti per šį laikotarpį.

Priemonės adenoidų prevencijai apima sportą, skatinantį kvėpavimo sistemos vystymąsi (plaukimas, tenisas, atletika), kasdienius pasivaikščiojimus, optimalų temperatūros ir drėgmės lygį bute. Svarbu valgyti daug vitaminų ir mikroelementų turinčių maisto produktų.

Adenoiditas: priežastys, požymiai, diagnozė, kaip gydyti

Adenoiditas yra nelygios tonzilės uždegimas, esantis riba tarp nosies ir nugaros sienelių. Nenofaringinės tonzilės padidėjimas be uždegimo požymių vadinamas adenoidais.

Tonsiliai (liaukos) - salos, kuriose yra koncentruotos subepitelinės limfinio audinio vietos. Tuberkulio formos jie išsikiša į burnos ertmės ir nosies gleivinės liumeną. Jų pagrindinis vaidmuo yra kliūtis tarp aplinkinių pasaulio agresyvių veiksnių (patogenų) ir vidinės kūno aplinkos.

Nasopharyngeal tonzilas yra nesusijęs organas, kuris kartu su kitais (lingualinis ir suporuotas vamzdinis ir palatinas) patenka į ryklės limfinį žiedą.

Svarbus skirtumas nuo kitų tonzilių yra jo daugialypės cilindrinės cilijinės epitelio, galinčio gaminti gleivinę, padengimas.

Įprastoje, fiziologinėje būsenoje, be papildomų optinių prietaisų, šios amygdalos negalima laikyti.

Statistika

Adenoiditas - tai vaikų ligos, nes dažniausiai sergančių ligonių amžius yra per 3-15 metų. Atskirais atvejais diagnozuojamas adenoiditas tiek brandesniu, tiek ankstyvu (iki krūtinės) amžiaus. Ligos paplitimas yra vidutiniškai 3,5–8 proc. Vaikų populiacijos, lygiai tiek pat, kiek berniukų ir mergaičių.

Suaugusiųjų adenoiditas dažniausiai būna dėl nepakankamo nasopharyngealinio tonzilo uždegimo vaikystėje. Tais atvejais, kai šios ligos simptomai pirmą kartą išsivysto suaugusiesiems, pirmiausia reikia atmesti naviko nazofaringinius pažeidimus, nedelsiant kreiptis į specialistą.

Adenoidito klasifikacija

Pagal ligos trukmę:

  1. Ūmus adenoiditas. Lydimas ir vienas iš daugelio kitų ūminių virusinių ir bakterinių kvėpavimo takų ligų pasireiškimų ir yra tik 5–7 dienas. Jį dažniausiai apibūdina katarriniai pasireiškimai nazalinėje zonoje, kai temperatūra padidėja iki 39 ° C.
  2. Subakutinis adenoiditas. Dažniau tai pastebima vaikams, kuriems jau yra hipertrofinių adenoidų. Paveikiama keletas ryklės žiedinių tonzilių grupių. Uždegiminių pasireiškimų trukmė yra vidutiniškai apie tris savaites. Jau kurį laiką po gydymo vaikas gali grįžti į vakaro kūno temperatūros padidėjimą iki subfebrilinio lygio (37-38 ° C).
  3. Lėtinis adenoiditas. Ligos trukmė nuo šešių mėnesių ir daugiau. Klasikiniai adenoidito požymiai yra gretimų organų pažeidimo požymiai (otitas), oro sinusų uždegimas (sinusitas, priekinis sinusitas, etmoiditas, spenoiditas) ir kvėpavimo takai (laringitas, tracheitas, bronchitas).

Klinikiniai ir morfologiniai nosies gleivinės lėtinio uždegimo tipai yra šios formos:

  • Katarralinis adenoiditas;
  • Eksudacinis serozinis adenoiditas;
  • Pūlingas adenoiditas.

Atskiras klinikinis ir morfologinis vienetas turėtų būti laikomas alerginiu adenoiditu, kuris vystosi kartu su kitais padidėjusio organizmo jautrumo bet kokiems alergenams apraiškomis. Paprastai jis apsiriboja katarriniu pasireiškimu alerginio rinito (rinito) forma.

Atsižvelgiant į klinikinių požymių sunkumą, gretimų anatominių struktūrų paplitimą ir paciento būklę, skirstomi šie adenoidito tipai:

  1. Paviršinis;
  2. Subkompensuota;
  3. Kompensuota;
  4. Dekompensuota.

Nagrinėjant, priklausomai nuo nosies gleivinės dydžio ir nosies kvėpavimo sunkumo, otolaringologai išskiria keturis laipsnius adenoidito.

1 laipsnis - hipertrofuotas tonzilas apima 1/3 kaulinės dalies nosies pertvaros (vomero) arba viso nosies eigos aukščio.

2 laipsnis - amygdala apima iki 1/2 nosies pertvaros kaulinės dalies.

3 laipsnis - amygdala uždaro vomerą 2/3 per visą jo ilgį.

4 laipsnis - nosies ištraukos (choanas) beveik visiškai padengtos tonzilės augimu, todėl kvėpavimas kvėpavimas neįmanomas.

Priežastys ir polinkiai

Pagrindinės priežastys:

  • Maža vaiko imuninė būklė, kuri lemia: maitinimo krūtimi atmetimą, prastą mitybą, kuri yra daugiausia angliavandenių, kitais atvejais - vitamino D trūkumą, turintį klinikinių pasireiškimų.
  • Vaiko polinkis į dializės egzudacinį tipą ir alergiją.
  • Dažnas perpildymas.
  • Aplinkos veiksniai (pramoninė oro tarša, karštos neužterštos vietovės su sausomis dulkėmis).
  • Lėtinis rinitas ir kitų viršutinių kvėpavimo takų organų uždegiminės ligos.

Adenoidito simptomai

  1. Sloga Išraiškos skysčio išskyros iš nosies, gleivinės ir pūlingos charakterio.
  2. Nosies kvėpavimo sutrikimas. Jis gali būti susijęs su pacientui pasireiškiančiu rinitu, tačiau jis taip pat gali pasireikšti be patologinio išsiskyrimo iš nosies. Kūdikiams šis simptomas pasireiškia vangiu krūtų čiulpimu ir netgi visišku atsisakymu valgyti. Vyresnio amžiaus vaikams, kuriems sunku kvėpuoti kvėpuojant, pasikeičia balso garsas. Jis tampa nosies, kai dauguma vaiko kalboje esančių priebalsių girdimi kaip raidės „l“, „d“, „b“. Tuo pačiu metu vaikų burna lieka nuolat atvira. Dėl šios priežasties nasolabialiniai raukšlės yra išlygintos ir veidas apatinis. Lėtiniu adenoidito eigą tokiais atvejais sutrikdomas veido karkasas:
    1. kietas gomurys yra siauras, aukštas;
    2. viršutiniame žandikaulyje keičiasi jo forma, o įkandimas sulaužomas, nes įstūmimas į priekį, kaip ir triušyje.

    Dėl to ateityje bus nuolat pažeidžiamas garsų tarimas (artikuliavimas).

  3. Skausmingas pojūtis giluminėse nosies dalyse. Jų pobūdis ir intensyvumas skiriasi: nuo nedidelio įbrėžimo ir susitraukimo iki intensyvaus slegiančio pobūdžio skausmo, galvos skausmo pojūtis be aiškaus šaltinio lokalizavimo. Nosies skausmas didėja, kai rijimas sukelia.
  4. Kosulys Kosulys su adenoiditu dažniau pasireiškia naktį ar ryte ir yra paroksizminis. Tai provokuoja užspringti gleivės ir pūliai, kurių nutekėjimas per nosies takus yra sunkus.
  5. Knarkimas, garsus švokštimas miego metu. Tokiais atvejais miegas tampa paviršutiniškas, neramus, kartu su baisiomis svajonėmis. Šis adenoidito požymis pradeda atsirasti jau su 1-ojo laipsnio adenoidais, kai netgi pabudimo būsenoje nėra akivaizdžių nosies kvėpavimo sutrikimų.
  6. Padidėjusi kūno temperatūra. Labiausiai būdingas ūminiam adenoiditui, kuriame jis atsiranda staiga, tarp „visiškos gerovės“, pakilęs iki 39ºС ir aukščiau, kartu su stipraus bendro apsinuodijimo požymiais (silpnumas, galvos skausmas, apetito stoka, pykinimas ir tt). Subakutiniu ir lėtiniu nosies gleivinės uždegimu, temperatūra lėtai pakyla, palyginti su kitais vietiniais adenoidito pasireiškimais.
  7. Sumažėjęs klausos ir ausų skausmas. Pasirodo, kai uždegimas plinta į kiaušintakių tonzilius.
  8. Padidėjęs ir švelnus lytinių ir gimdos kaklelio limfmazgių, kurie pradeda palpuoti rutuliukus po oda, forma.
  9. Elgesio pokyčiai. Vaikas, ypač lėtinis adenoiditas, tampa vangus, abejingas. Jo mokymosi rezultatai labai sumažėjo dėl padidėjusio nuovargio ir mažesnio dėmesio. Jis pradeda atsilikti nuo savo bendraamžių protinio ir fizinio vystymosi.
  10. Krūtinės kaulo pagrindo išsivystymo trūkumas. Jis atsiranda vaikams, sergantiems lėtiniu adenoiditu ir kurį sukelia įkvėpimo ir iškvėpimo tūris. Jame yra „vištienos krūtinėlės“ pavadinimas (krūtinė šoniniu būdu suspausta, o krūtinkaulis išsikiša į priekį virš bendro tipo sieninio tipo sienelės).

Diagnozę, be išvardytų skundų, patvirtina gerklės tyrimas naudojant specialius veidrodžius. Be to, gydytojas gali naudoti nosies nosies pirštų tyrimą, kad nustatytų adenoidito sunkumą.

Yra sunkumų diagnozuojant šią ligą, kai ji atsiranda kūdikio kūdikiui, dėl to, kad pasireiškia sunkios intoksikacijos, karščiavimas, kuris yra priskirtas jo atsisakymui valgyti. Šiuo atveju padidėję kaklo ir submandibuliarinio regiono limfmazgiai padeda nukreipti diagnostinę paiešką į teisingą kelią. Šiam amžiui būdinga ligos perėjimas prie lėtinės formos, dažnai pasikartojantys (paūmėjimai).

Vyresniame amžiuje adenoiditas turi diferencijuoti ligas, pavyzdžiui:

  • Hoanal polipas;
  • Juvenilinė angiofibroma;
  • Įgimti vystymosi defektai (nosies gleivinės nepakankamumas, nosies pertvaros kreivė, turbininė hipertrofija);
  • Cikatriciniai procesai po operacijos viršutinių kvėpavimo takų organuose;
  • Limfinių audinių navikų ligos.

Adenoidito gydymas

Kaip rekomendavo dr. Komarovskis, vaikų adenoidito gydymas turėtų prasidėti, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai ar įtarimai.

Tai pirmiausia yra dėl komplikacijų širdies ir inkstų rizikos, kai liga eina nuo ūminio iki lėtinio.

Adenoidų 1 ir 2 laipsnių uždegimo gydymą riboja konservatyvūs metodai.

Juo siekiama pašalinti limfinio audinio edemą, mažinant jautrumą alergenams, kovojant su patologine mikroflora (virusais ir mikrobais), didinant imuninę būklę.

Tai pasiekiama keliais veiksmais.

  1. Klimatinė terapija. Vaiko vasaros atostogos Kryme ir Kaukazo Juodosios jūros pakrantėje turi teigiamą poveikį jo atsigavimui po adenoidito, taip pat turi stiprų prevencinį poveikį, užkertant kelią šios ligos atsiradimui.
  2. Antihistamininių preparatų (Suprastin, Pipolfen ir kt.) Ir kalcio gliukonato priėmimas.
  3. Vaistai nuo uždegimo (Aspirinas, Ibuklinas, Paracetamolis ir kt.).
  4. Antibiotikai. Paskirtas su eksudaciniu seroziniu ir pūlingu adenoiditu, turinčiu sunkių intoksikacijos simptomų, taip pat dėl ​​lėtinio adenoidito paūmėjimo, atsižvelgiant į tariamą patogeną.
  5. Vietiniai poveikiai adenoidams:
    1. Vazokonstriktorių lašai (nafazolin, ksilinas); antiseptikai (Protargol, Bioparox ir tt);
    2. Įkvėpimas naudojant išvardytas lėšas;
    3. Gleivių pumpavimas (kūdikiams);
    4. Fizinė terapija (kvarcas ir lazerinė terapija vietoje ant tonzilių, elektroforezė ir skersmuo naudojant vaistus regioniniuose limfmazgiuose).
  6. Multivitaminų kompleksai ir ricketų prevencija.
  7. Gera mityba su pakankamu baltymų ir angliavandenių santykiu. Alerginio adenoidito ir polinkio į diatezę atvejais būtina pašalinti maisto produktus, kurie gali sukelti šią reakciją iš vaiko dietos: citrusinių vaisių, riešutų, braškių, kakavos, jūros gėrybių.

Liaudies gynimo priemonės adenoidito gydymui apsiriboja žolelių su antimikrobiniu poveikiu (ramunėlių, šalavijų) įtraukimu į inhaliacijas.

Be to, profilaktinis nosies plovimo su druskos tirpalu (1 valgomasis druskos 1 litrui vandens) ir drėgno suspaudimo ant gerklės šalto vandens.

Anksčiau vadinamasis „eggnog“ buvo plačiai naudojamas kvėpavimui palengvinti ir uždegiminiams procesams, kuriuos sudarė pašildytas pienas (0,5 l), medus (1 arbatinis šaukštelis), žalias kiaušinis ir sviestas. Šis gerai sumaišytas kokteilis, šildomas mažais gurkšneliais, buvo girtas per dieną. Tačiau jo veiksmingumas yra prieštaringas ir pateisinamas tik vietiniu terminiu poveikiu nosies gleivinei atsigavimo laikotarpiu.

Adenoidito (adenoidektomijos) chirurginis gydymas naudojamas 2 laipsnių ir aukštesnėms adenoidų hipertrofijai.

Operacija susideda iš mechaninio išsiplėtusios liaukos ir jos augimo pašalinimo specialiu „Beckmann“ adenotomu, kurio dydis priklauso nuo paciento amžiaus.

Intervencija atliekama tiek vietinės anestezijos, tiek bendrosios anestezijos metu.

Po valandos ar dvi po adenoidektomijos pacientas gali būti iškrautas iš medicinos centro.

Pirmąsias penkias dienas po operacijos rekomenduojama šaldyti skystą maistą, leistą ledų. Kitomis dienomis pašalinamos temperatūros ribos.

Chirurgijos indikacijos:

  • Sunkus nosies kvėpavimas;
  • Veido skeleto ir krūtinės pradinis deformavimas;
  • Klausos sutrikimas dėl nazofaringinio tonzilo hipertrofijos;
  • Galimos lėtinės kitų viršutinių kvėpavimo takų uždegiminės ligos.

Absoliutus operacijos kontraindikacijos:

  1. Kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai;
  2. Juvenilinė angiofibroma;
  3. Kraujo navikų ligos;
  4. Širdies liga su ryškiais kraujotakos nepakankamumo pasireiškimais.

Santykinės adenoidektomijos kontraindikacijos:

  • Ūminės infekcinės ligos vaikui;
  • Veido odos ligos;
  • Nepalanki epidemija (gripo epidemija, tymų atvejai vaikų komandoje prieš pat planuojamą operaciją).

Tokiais atvejais operacija atliekama po tam tikro laiko (1-2 mėnesiai), pašalinus rizikos veiksnius.

Geriausias adenoido pašalinimo amžius yra 5-7 metų laikotarpis.

Top